已阅读5页,还剩7页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
肺栓塞的护理 呼吸内科 陆志勇 主要内容: 1.肺栓塞的基本概念 2.肺栓塞的临床症状 3.治疗及护理措施 一、基本概念 肺栓塞(pulmonary embolism,PE) 是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的 一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓 塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞 等 肺血栓栓塞症 ( pulmonary thromboembolism,PTE) 来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支 所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要 临床和病理生理特征。 肺血栓的发生: 血栓来源 下腔静脉径路:最多见 上腔静脉径路:有增多 右心腔 栓塞部位 多发多于单发, 双侧多于单侧 下肺多于上肺,右侧多于左侧 临床症状: 无特异症状体征!(易漏诊及误诊) 一般: 呼吸困难、胸痛、咯血 严重: 晕厥 心绞痛、休克、猝死 体征:肺动脉高压(胸痛、P、颈静脉充盈 ) 右心功能不全 大循环灌注不足 PTE的治疗: 基本治疗抗凝 依据: 减轻凝血负荷 使纤溶系统有效发挥作用 基本药物: 普通肝素 低分子量肝素 磺达肝癸钠 溶栓治疗: 指征: 1.大面积PTE 2.无禁忌症之次大面积PTE 禁忌证 活动性内出血 2月内有颅面部出血 2月内有颅,脊柱的创伤或手术 溶栓药物 尿激酶(UK) 链激酶(SK) 组织纤溶酶原激活剂tP PTE的护理: 1. 平卧休息 2. 吸氧 3. 避免用力,保持大便通畅 4. 监测生命体征 5. 血气分析,心电图变化 抗凝与溶栓治疗的护理: 1、按医嘱及时、正确给予抗凝及溶栓制剂,监测疗效及不良反应。 2、肝素或低分子肝素 :应用前应测定基础APTT、PT及血常规,观察有 无出血征象。 3、溶栓制剂:密切观察出血征象及血压,避免反复穿刺血管,留置套管 针以便取血。 4.指导患者对早期出血征象和体征的自我监测:包括牙龈、鼻腔、皮肤粘 膜、大小便颜色等。如出现头痛、腹痛、呕吐等应及时就医。 5、饮食宜清淡、质软、易消化,保证蛋白质、维生素、粗纤维食物的摄 入,避
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 大理石安装合同范本
- 文印服务合同
- 项目经理合同协议
- 乡村道路施工合同范本
- 物业费合同范本
- 药店药品购销合同范本
- 邮政实习心得体会10篇2
- 合作成立分公司协议
- 家装卫浴合同模板
- 培训机构合伙合同
- 律师办案质量监督制度
- 测绘工程产品价格(2002版)
- 小学综合实践活动四年级下册全册教学设计上海科技教育出版社
- 浙江省镇海市镇海中学2022-2023学年高考冲刺模拟英语试题含解析
- 五年级下册美术教案-9 写意蔬果 人教版
- 城市轨道交通工程施工现场安全风险点清单
- 人教七年级(下)英语提纲
- 衬砌台车改造及拱顶带模注浆工艺PPT
- 生物资源保护与利用湖北省重点实验室科学研究项目结题报告
- DLT-5293-2013 电气装置安装工程 电气设备交接试验报告统一格式
- 异丙醇安全技术说明书
评论
0/150
提交评论