已阅读5页,还剩8页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
褥疮的诊治 褥疮是一种多因长期卧床,躯体重 压或长期摩擦,导致皮肤破损而形 成的溃疡。 西医也称褥疮。 好发于易受压和摩擦的部位局部皮 肤破损,渗流脓水,经久不愈。古代 文献对该病的论述并不多,大多称之 为“席疮”。 临床特点 多因久病、大病之后,气血耗伤,加之长 期卧床不起,久卧伤气,气虚而血行不畅 ,复因受压的部位气血失于流通,不能营 养肌肤,局部肌肤失养,皮肉坏死而成。 若再因挨擦磨破,皮肤破损染毒,则会加 重病情的发展。 病因病机 病因病机 西医认为,身体任何部位,尤其是在骨隆起 处,因长时间遭受过度压迫,局部皮肤血循 环障碍而发生坏死及溃疡,它可造成从表皮 到皮下组织、肌肉甚至骨和关节的破坏,严 重者继发感染,引起败血症而危及生命。此 外,局部潮湿、受摩擦,感染及全身一般状 况不良也与本病发生有关。 诊 断 临床表现 多见于长时间昏迷、瘫痪、半身不遂、骨折 、大面积烧伤等久病卧床患者,好发于尾骶、 足跟、肘踝、髂、肩胛等易受压和摩擦的部位 。 (图) 初起、成脓、溃后的临床表现。 诊 断 实验室及其他辅助检查疮面分 泌物细菌培养和药物敏感试验有助 于指导治疗,必要时可行窦道造影 等检查。 治 疗 重在预防,加强护理。治疗以外 治为主,内治以补益气血、和营 托毒为原则。必须注重原发病的 治疗,并给以必要的支持疗法, 加强饮食营养,积极改善患者的 全身状况。 治 疗 辨证论治 内 治 外 治 气滞血瘀证 蕴毒腐溃证 气血两虚证 初起、溃后 其他疗法 抗生素、手术疗法、支 持疗法 预防与调护 (1)积极治疗全身疾病,并给以必要的支持疗法,注意饮食 营养,积极改善患者的全身状况。 (2)对截瘫、中风、大面积烧伤、重病久病卧床不起的患者 ,应加强受压部位的皮肤护理注意保护皮肤清洁及干燥, 定时更换体位,如每2h翻身更换卧位1次。皮肤洗浴、红灵 酒或4红花酊外擦、局部按摩、红外线照射、使用气垫或 海绵垫等。 (3)发现受压部位皮肤颜色变暗,及早处理。 (4)患者有二便失禁、呕吐及出汗等情况,应及时清洁皮肤 ,经常保护干洁,更换衣服、被单。并保持床单柔软、干 燥、平整无折。 (5)患者明显消瘦者,臀部,肢体接触处以及其他骨骼隆起 易受压处,应垫以棉垫或棉圈,避免受压。 初期(红斑期)局部持续受压部位出现红斑,暗 红色,渐渐趋于紫暗。 中期(水疱期)出现水疱或皮损,皮下组织肿胀 ,暗红皮肤随着继续受压,范围增大,局部出现 较硬结块。 后期(溃疡期)受压局部变成黑色坏死皮肤,痛 或不痛,坏死皮肤与周围正常皮肤分界明显、周 围肿势平塌散漫,少有滋水,坏死皮肤与正常皮 肤
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 一年级数学期末考试试卷
- 化学知识树状图
- 2024年多翼式鼓风机项目资金筹措计划书代可行性研究报告
- 电子商务合伙协议书
- 重症监护护工服务合同
- 三人公益活动合作协议书
- 2023年车床主轴投资申请报告
- 安徽省合肥市铜闸中学高一数学文摸底试卷含解析
- 福建省福州市闽侯县实验中学高一英语期末试题含解析
- 和作合同书样本模板6篇
- 合肥科技农村商业银行员工招聘考试试题及答案
- MOOC 汽车构造-湖南大学 中国大学慕课答案
- 学校学科竞赛实施方案细则
- 小学语文集体备课活动方案
- MATLAB习题答案(清华大学)
- 2024年3月北京平谷区教育委员会所属事业单位面向应届生招考聘用教师139人笔试参考题库附带答案详解
- 地震全波形反演方法研究综述
- 小朋友医学知识科普
- 2024届云南省昆明市五华区六年级语文小升初摸底考试含答案
- 城市公共汽电车客运服务相关项目实施方案
- 15.2 《答司马谏议书》学案 2023-2024学年统编版高中语文必修下册
评论
0/150
提交评论