白内障的分类医学课件

白内障的分类 病因学分类classification on etiology n1.年龄相关性或老年性白内障 n2.先天性和青年性（发育性）白内障 n 遗传性 n 非遗传性 n3.外伤性白内障 n4.眼内疾病相关性白内障 n虹膜炎/炎症、青光眼、视网膜脱离、视网膜变性（视网膜 色素变性、脑回状萎缩）、永久性原始玻璃体增生症、无 虹膜、Peter综合征（眼-牙综合征）、硬化性角膜、小眼畸 形、Norrie综合征（遗传性眼球萎缩综合征）、视网膜母细 胞瘤、早产儿视网膜病变综合征、高度近视、视网膜缺氧 （Buerger病、无脉症），眼前段（缺血性）坏死等； n5.系统性疾病相关性白内障 n a.代谢紊乱：糖尿病、半乳糖血症、甲状旁腺功能减退、低血钙症、Lowe 综合征（眼-脑-肾发育营养不良综合征）、Albright综合征（先天性囊性纤维性 骨炎综合征）、Wilson病、Fabry病（肝豆状核变性）、Refsum综合征（遗传 性小脑共济失调-夜盲-多发性神经炎）、高胱氨酸尿症； n b.皮肤病：先天性外胚层发育异常、Werner综合征（白内障-硬皮病-早老综 合征）、Rothmund-Thomson综合征（皮肤损害-白内障1型综合征）、遗传性 过敏性皮炎； n c.关节骨骼疾病：强直性肌营养不良、Conradi病（点状骨骺发育不全综合征 ）、Marfan综合征、骨发育不良、晶体脱位； nd.视网膜病：Lowe综合征、Alport综合征（眼-耳-综合征）； ne.中枢神经系统：Marinesco-Sjgren征（共济失调-白内障-侏儒综合征）、双 侧听神经瘤（neurofibromatosis2）； n6.毒物引起的白内障 na.电离辐射：X线、紫外线、红外线、电离辐射等； nb.药物所致：糖皮质激素、萘、三苯乙醇、洛伐他汀、哇 巴因、氯丙嗪、铊、二硝基苯酚、二甲亚砜、缩瞳剂、对 二氯苯、硒等。 解剖位置分类 n1.皮质混浊性白内障； n2.核混浊性白内障； n3.后囊下混浊性白内障； n4.其他：如板层白内障（绕核性白内障）、冠状白内障 等。 此外，还可以依据白内障发生时间将白内障分为先天性白内 障和后天获得性白内障；依据混浊形态分为点状白内障、 绕核性白内障、冠状白内障等。 白内障的症状symptoms n1.视力：视力减退和视物模糊 n2.固定性黑影：点状或斑点状 n 简化眼的光心或称节点（nodal point）在晶状体内， 节点到角膜前表面的距离为7.3毫米，到后主焦点的距离（ nb）是15毫米，则从角膜前表面到后主焦点距离应为22.3 毫米。（后囊接近节点） n3.单眼复视或多视 n4.近视：与核硬化有关（屈光指数改变） 白内障的体征signs n空泡、水隙、板层分离、尘状混浊 n胎儿核、婴儿核、后囊膜下和前后皮质 n皮质混浊：灰白色 n核混浊：淡黄、棕黄或琥珀色 n早期年龄性白内障的楔形混浊 n糖尿病性白内障的水隙 n先天性白内障的点状和板层混浊 n外伤性白内障局限性条带状、斑块状混浊 白内障的体征s