病理学02901

第 1 页 全国 2003 年 10 月高等教育自学考试 病理学试题 课程代码： 02901 第一部分 选择题（共 35 分） 一、单项选择题 (本大题共 25 小题，每小题 1 分，共 25 分 ) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1肾盂肾炎最常见的病原菌是（ ） 2有助于识别死亡时尸体体位 的死后变化是（ ） 3脂肪变性最常见的病变部位是（ ） 4蜂窝织炎的基本病理变化是（ ） 5炎症时嗜中性粒细胞在炎症局部发挥的主要作用是（ ） 6胃癌 血道转移，最易转移到（ ） 7丝虫病的传染媒介是（ ） 8男性生殖系统结核最常受累的器官是（ ） 9在下述的传染病中其基本病变属于化脓性炎症的是（ ） 10凋亡是属于（ ） 11弥漫性血管内凝血好发的血管类型是（ ） 第 2 页 12疖的基本病理变化是（ ） 13鼻咽癌患者中不少病人首发症状是（ ） 14风湿性心脏病的病变中最具有特殊性的病变是（ ） 15动脉粥样硬化，是属于（ ） 16心肌梗死常表现为（ ） 17硅肺最主要的病理变化是（ ） 18病毒性肺炎病变特点是（ ） 19急性（普通型）肝炎、肝细胞的变性坏死中 不 包括的改变是（ ） 20膜增生性肾小球肾炎的病变特点是（ ） 21关于继发性肺结核 不正确 的描述是（ ） 累肿大，发生结核病变 22肺癌病理组织学类型可以分为如下两大类（ ） 23下述疾病中比较容易引起急性肠穿孔的疾病是（ ） 第 3 页 24消化性溃疡最常发生于（ ） 胃底 25肝硬变发生腹水的机制中，下述 不正确 的是（ ） 利尿激素的灭活功能低下 二、多项选择题 (本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分 ) 在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 26严重慢性支气管炎经常导致（ ） 27蜂窝织炎常见的病 变部位是（ ） 28细胞坏死时细胞核的变化是（ ） 29在下述病变中，流行性乙型脑炎可以见到的有（ ） 体 30皮肤修复过程中，新生肉芽组织的组成是（ ） 细胞 第二部分 非选择题（共 65 分） 三、名词解释（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分。） 31慢性肺源性心脏病 32结核结节 33代偿性肥大 34羊水栓塞 35畸胎瘤 四、简答题（本大题共 5 小题，每小题 7 分，共 35 分。） 36以肝硬变为例，说明侧支循环形成的意义及可能危害。 37简述微小病变性肾小球肾炎的病理变化（光镜、电镜）及其临床表现。 第 4 页 38胃溃疡的组 织结构，从腔面向浆膜面可分为哪几层？ 39简述骨折的愈合过程。 40简述艾滋病的主要和相关病变。 五、论述题（本大题共 1 小题，共 15 分。） 41以鳞状细胞癌与骨肉瘤为例，阐述癌与肉瘤的区别。 2003 年 10 月病理学答案 三 名词解释答案 31 由慢性肺、血管及胸膜和胸廓疾病，引起的慢性肺动脉高压所致的右心室肥厚或肥厚及扩张等心脏病变为特点。 32 （ 1）结核病的特征性炎症病变； （ 2）主要由上皮样 （类上皮）细胞构成； （ 3）还有 细胞、淋巴细胞、成纤维细胞。 33 器官组织功能负荷增加，其实质细胞的功能和代谢增强，而导致细胞肥大（体积增大），称为代偿性肥大。 34 分娩时，羊膜破裂、宫腔内压力增高，羊水经裂开的子宫静脉窦或宫颈静脉而进入母体血循环，可栓塞于肺小动脉及毛细血管内，造成产妇急性死亡。 35 来源于三个胚层组织多能的胚胎细胞肿瘤；据其外观分为囊性、实性两种； 根据分化为良性与恶性。 四 简答题答案 36 意义：缓解门静脉内压力，使血加流，有代偿意义。 可能危害：侧支循环过 度扩张，有发生破裂出血的危险。 37 （ 1）光镜：肾小球无病变或轻微病变，肾小管上皮细胞脂肪变性。 （ 2）电镜：足细胞的足突融合。 （ 3）临床：大量蛋白尿或肾病综合症。 38 （ 1）渗出层 （ 2）坏死层 （ 3）肉芽组织层 （ 4）瘢痕层 第 5 页 第 6 页 第 7 页 全国 2004 年 10 月高等教育自学考试 病理学试题 课程代码： 02901 一、单项选择题（本大题共 25 小题，每小题 1 分，共 25 分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 乙型脑炎的主要病变是（ ） 性粒细胞浸润为主的渗出性炎症 核细胞浸润为主的渗出性炎症 ） ） ） 维素样坏死） ） ） ） 第 8 页 壁 脏病变性质是（ ） 纤维素性炎 ） ） ） 涵体形成 述哪项 不正确 ？（ ） 泡上皮扁平 巴细胞浸润 ） ） ）桥接坏死主要见于（ ） 正确 的描述是（ ） 肌细胞变粗变长，核增大变长 为典型的病变是（ ） 不正确 的是（ ） 第 9 页 然形成转移瘤 ） 确的是（ ） A. 鳞状细胞癌、未分化癌及腺癌 B. 鳞状细胞癌、泡状细胞癌及腺癌 C. 鳞状细胞癌、小细胞癌及腺癌 D. 鳞状细胞癌、梭形细胞癌及腺癌 ） A. B. . D. 确的是（ ） ） 为特异性的病变是（ ） 据目前的知识， 不正确 的是（ ） 二、多项选择题 (本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分 ) 在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 确的是（ ） ） 多或缺如 ） 上皮萎缩 第 10 页 管延长 关于肺气肿的描述中 错误 的是（ ） 称肺瘢痕周围肺气肿 确的是（ ） 虫卵引起 尾蚴引起 童虫引起 成虫引起 童虫引起 三、名词解释（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分。） 31 2 （肝细胞）点状坏死 33砂粒体 34化生 35子宫颈腺囊肿 四、简答题（本大题共 5 小题，每小题 7 分，共 35 分。） 36试述来自下肢静脉内的血栓脱落后，其运行途径及后果如何？ 37简化毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化。 38致炎因子不同，游出的白细胞有何不同？举例说明。 39何谓癌前病变？写出六个常见癌前病变名称。 40简述慢性支气管炎的病理变化。 五、论述题（本大题共 1 小题，共 15 分。） 41何谓慢性肺源性心脏病，试举二种可以引起肺心病的疾病，并阐述它们各自引起肺心病的病理基础。 2004 年 10 月自学考试病理学参考答案 一、 单项选择题 1、 D 2、 B 3、 C 4、 D 5、 D 6、 B 7、 B 8、 C 9、 D 10、 B 11、 B 12、 C 13、 C 14、 D 15、 D 16、 B 17、 C 18、 D 19、 C 20、 A 21、 B 22、 B 23、 B 24、 C 25、 D 二、多项选择题 第 11 页 26、 27、 28、 29、 30、 三、名词解释题 31、（ 1）血液凝固性增高。微循环内形成大量由纤维素及血小板构成的微血栓，分布于多种器官组织的毛细血管和小血管内。 32、（ 1）多见于急性普通型肝炎。（ 2）肝小叶内散在的 1 至数个肝细胞坏死。（ 3）坏死肝细胞溶解浑水摸鱼，代以炎细胞浸润。 33、均质性或同心圆性钙化小体。 34、一种分化成熟的组织，受环境因素的影响，而转化成为另一种相似性质分化成熟的组织。 35、在子宫颈慢性炎症发展过程中，因结缔组织和鳞状上皮增生压迫腺管，使腺体分泌物潴留，腺腔扩张成囊状，称子宫颈腺囊肿或那鲍氏 囊肿。 四、简答题 36、运行途径：顺体静脉人右心，后至肺动脉。后果：肺动脉栓塞，急死，肺梗死。 37、（ 1）肾脏肿胀充血。（ 2）肾小球内细胞弥漫性增生（内皮细胞、系膜细胞），中性粒细胞浸润。（ 3）基底膜外侧有致密物质觉积。 38、葡萄球菌、链球菌感染 嗜中性粒细胞。病毒感染 淋巴细胞。过敏反应 嗜酸性粒细胞。寄生虫感染 嗜酸性粒细胞。 39、指某些病变存在着癌变可能性。粘膜白斑、宫颈糜烂、慢性萎缩性胃炎、交界痣、乳腺纤维囊性增生病结肠腺瘤样息肉病 40、（ 1）粘膜上皮变性及坏死；（ 2）支气管腺体增 生、肥大、分泌亢进；（ 3）由于腺体增生、肥大，导致管壁增厚，管腔狭窄，并产生大量粘痰；（ 4）支气管内粘液或粘液脓栓形成；（ 5）支气管壁炎症；（ 6）管壁纤维及平滑肌增生；（ 7）支气管病变是双侧弥漫性分布。 五、论述题 41、由肺、肺血管及胸膜和胸廓疾病引起肺动脉高压，长期的肺动脉高压导致以右心损害为主的心脏病。举例：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、硅肺、肺结核。 2005 年 7 月自学考试福建省 病理学历年试卷 （课程代码 2901） 一、单项选择题（本大题共 25 小题，每小题 1 分，共 25 分） 在每小题列出的四个备选项中有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选 第 12 页 均无分。 1不属于癌前病变者是 【 】 A慢性浅表性胃炎 B子宫颈糜烂 C结肠腺瘤样息肉病 D粘膜白斑 2冠状动脉粥样硬化最好发的部位是 【 】 A左总干 B左前降支 C左旋支 D右回旋支 3炎症局部组织发生变性坏死称 【 】 A变性 B梗死 C变质 D变 态反应 4急性菌痢的肠道病变特点是 【 】 A肉芽肿性炎 B纤维素性炎 C浆液性炎 D化脓性炎 5关于癌与肉瘤的区别错误的描述是 【 】 A癌比肉瘤多见 B癌和肉瘤都有异型性 C癌比肉瘤恶性度高 D癌和肉瘤都可浸润转移 6炎症时，血管内血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称 【 】 A渗出 B浸润 C扩散 D漏出 7高血压脑出血的最常见部位是 【 】 A大脑白质 B大脑基底节和内囊 C桥脑 D小脑 8下列关于绒毛膜上皮癌的描述错误的是 【 】 A源于绒毛滋养叶细胞 B明显出血坏死 C易血道转移 D绒毛间质高度水肿 9大叶性肺炎是一种急性炎症，属于 【 】 A化脓性炎症 B浆液性炎症 C纤维素性炎症 D卡他性炎症 10淋巴结内发现上皮性恶性瘤细胞巢称为 【 】 A恶性淋巴瘤 B淋巴结转移性癌 C淋巴上皮癌 D淋巴结转移性肉瘤 11慢性萎缩性胃炎时最常见的化生类型是 【 】 A潘氏细胞化生 B肠上皮化生 C假幽门腺化生 第 13 页 D鳞状上皮化生 12下列哪项不是增生性炎 【 】 A急性肾小球肾炎 B白喉 C伤寒 D炎性肉芽肿 13鼻咽癌的发生可能与下列哪一种病毒有关 【 】 A 毒 B巨细胞病毒 C 乳头状瘤病毒 D流感病毒 14胃溃疡最常见的并发症是 【 】 A穿孔 B幽门梗阻 C出血 D癌变 15哪种肿瘤虽然良性但无包膜 【 】 A纤维瘤 B乳腺纤维腺瘤 C脂肪瘤 D海绵状血管瘤 16与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是 【 】 A脾肿大 B肾梗死 C皮肤环形红斑 D心瓣膜赘生物 17坏死组织呈灰黄色，质较松软，镜下细微结构及组织轮廓均 消失，应称为 【 】 A固缩坏死 B干性坏疽 C干酪样坏死 D贫血性梗死 18下列哪种与血栓形成无关 ? 【 】 A血管内膜损伤 B血流缓慢 C纤维蛋白溶酶增加 D血中血小板数量增多 19下述哪种细胞成分是结核结节所不具有的 【 】 A类上皮细胞 B淋巴细胞 C狼罕氏巨细胞 D泡沫细胞 20所谓交界瘤是指 【 】 A位于脏器之间的肿瘤 B介于良 恶性之间的肿瘤 C介于癌与肉瘤之间的肿瘤 D是脏器边缘长出的肿瘤 21慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是 【 】 A三尖瓣和主动脉瓣 B二尖瓣和肺动脉瓣 第 14 页 C主动脉瓣和肺动脉瓣 D二尖瓣和主动脉瓣 22具有吞噬作用的炎症细胞是 【 】 A嗜中性粒细胞和巨噬细胞 B巨噬细胞和淋巴细胞 C淋巴细胞和嗜酸性粒细胞 D嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞 23再生能力强，经常更新的细胞是 【 】 A造血细胞 B纤维母细胞 C心肌细胞 D肝细胞 24手术后好发血栓的部位是 【 】 A冠状动脉 B下肢静脉 C肾动脉 D颈静脉 25哪种病变不是肿瘤 【 】 A白血病 B骨肉瘤 C动脉瘤 D卵巢 二、多项选择题（本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分 ) 在每小题的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的请将其代码填写在题后的括号内。错选、 多选、少选或未选均无分。 26与肿瘤发生无明显相关的病变有 【 】 A十二指肠溃疡 B慢性萎缩性胃炎伴中重度不典型增生 C乙型脑炎 D大叶性肺炎 E病毒性肝炎 27以下属于假膜性炎的是 【 】 A大叶性肺炎 B细菌性痢疾 C纤维素性心包炎 D白喉 E小叶性肺炎 28梅毒的基本病变表现为 【 】 A血管周围炎 B闭塞性动脉内膜炎 C树胶肿形成 D结核性脓肿形成 E淋巴结肿大 29血栓的转归有 【 】 A钙化 B化生 C机化、再通 D溶解 E形成栓子 30以下哪些细胞是由单核巨噬细胞转变而成的 【 】 A类上皮细胞 B心衰细胞 C伤寒细胞 D肥大细胞 E异物巨细胞 三、名词解释题 (本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分 ) 第 15 页 31毛玻璃样肝细胞 32绒毛心 33原位癌 34透明血栓 35机化 四、简答题（本大题共 5 小题，每小题 7 分， 共 35 分 ) 36列表比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。 37与大叶性肺炎相比较，小叶性肺炎主要有哪些不同特点。 38叙述消化性溃疡的镜下形态特点，并说出其结局及并发症。 39比较肿瘤性增生与炎症、损伤修复时组织细胞增生的本质区别。 40叙述栓子的运行途径。 五、论述题（本大题共 15 分） 41动脉粥样硬化好发于哪一类型的血管 ?简述其病理改变及继发变化。 2005 年 7 月自学考试病理学试题 参考 答案 二、 单项选择题 2、 A 2、 B 3、 C 4、 B 5、 C 6、 A 7、 B 8、 D 9、 C 10、 B 11、B 12、 B 13、 A 14、 C 15、 D 16、 C 17、 C 18、 C 19、 D 20、 B 21、D 22、 A 23、 A 24、 B 25、 C 二、多项选择题 26、 27、 28、 29、 30、 三、名词解释题 31、慢性 带者是慢性肝炎患者的肝细胞内含有大量 镜下，可见肝细胞胸浆内充满嗜酸性颗 粒状物质，不透明，似毛玻璃样。 32、风湿性心外膜炎时，病变主要累及心包脏层，在急性期若有大量纤维素渗出、附着在心外膜表面，因心脏搏动而成绒毛状。 33、指癌变初起不久，局限于粘膜的上上层内或皮肤的表皮内，尚未突破基底膜，以及局限于肝小叶或乳腺小叶内的癌等。 34、在弥漫性血管内凝血时，微循环内形成由纤维素构成的纤维素血栓，嗜酸性，均质透明，称为透明血栓。 35、较大的凝血块、血栓、炎性渗出的纤维素团块、组织坏死灶以及异物等，当其不能完全吸收时，则渐有周围组织新生的肉芽组织逐渐长入其中，最后使这些已无活性的 物质被有生命的结缔组织所代替。 四、简答题 36、 良性肿瘤 恶性肿瘤 分化程度 分化成熟，异型性小，与起源组织相似， 分化不成熟，异型性大，与起源组织不相 第 16 页 核分裂像少或无。 似，核分裂像多见，并常见病理性核分裂像。 生长速度 膨胀性生长，常有包膜，分界清楚，可推动 较快 生长方式 缓慢 浸润性生长，无包膜，境界不清楚，多数不能推动 继发性改变 较少发生坏死、出血 常发生坏死、出血、溃疡 转移 不转移 常有转移 复发 不复发 易复发 对机体影响 小，主要为局部压迫或阻塞作用 大，除压迫阻 塞外，还浸润破坏组织器官，并发出血、感染，晚期出现恶病质 37、小叶性肺炎相比较于大叶性肺炎，主要有以下不同特点：（ 1）主要见于老年人、婴幼儿及免疫功能低下者；（ 2）常为继发性肺炎。（ 3）原因多样，常为混合性感染。（ 4）病变常为双侧分布，以支气管和细支气管为中心灶状分布，故又称为灶性肺炎。（ 5）病变多样，无分期特点，常为化脓性、浆液性、纤维素性或出血性等混合性渗出性炎。个别病例也可为化脓性坏死性炎。（ 6）病死率较高，结局与年龄、原有疾病、机体状况及肺炎严重程度有关。诊断治疗及时不少病例可以痊愈。 38、镜 下观察，溃疡底部由内而外大致由以下四层构成：第一层为渗出层，渗出物为白细胞、纤维素等；第二层为坏死层，由无结构的坏死组织构成；第三层为肉芽组织层，主要由新生的毛细血管和成纤维细胞构成；第四层是瘢痕组织层，主要由大量胶原纤维和少量纤维细胞构成。结局及并发症：（ 1）出血：为最常见的合并症，由溃疡侵蚀破坏血管所致。轻者大便潜血，重者呕血、柏油样大便或失血性休克。（ 2）穿孔：多发生在十二指肠前壁溃疡，引起弥漫性或局限性腹膜炎。（ 3）幽门梗阻：多由十二指肠球部及幽门管溃疡引起。（ 4）癌变：胃溃疡边缘粘膜少数可发生异型 增生及癌变，癌变率约占 1%以下，十二指肠溃疡极少癌变。 39、 肿瘤性增生 病理状态下组织细胞的增生 异常的形态、结构和功能 正常的形态、结构和功能 不能分化成熟 能分化成熟 生长旺盛，具有相对的自主性 有一定的限度，原因消除即停止 与机体不协调，有害无益 属正常细胞更新、防御性、修复性反应，为机体生存所需 40、栓子的运行途径：栓子随正常血流的方向运行；来自腔静脉系统及右心的栓子，栓塞有肺动脉的分支；来自门静脉系统的分支，栓塞在肝内；来 自左心或主动脉系统的栓子，栓塞在体循环的动脉分支（常见于脑、脾、肾）。偶尔在房间隔缺损或室间隔缺损的病人，同时并有右心压力升高时，腔静脉及右心的栓子可经缺损处进入左心，引起体循环动脉分支的检塞，称为交叉性栓塞。有时由于深呼吸或咳嗽的影响，腹内压急剧增加，下腔静脉内的栓子，可逆血流方向流入下腔静脉的分支内，称为逆行性栓塞。 五、论述题 41、动脉粥样硬化好发于大动脉（主动脉）和中动脉（冠状动脉、脑底动脉、肾动脉和四肢动脉等）。病理改变：（ 1）脂斑、脂纹期：内眼观动脉内膜出现黄色的斑点和条纹，即脂斑和脂纹。脂斑约帽针头大，脂纹宽度约 1平坦或微隆起于内膜表面。镜检脂斑和脂纹系泡沫细胞聚集而成。（ 2）纤维斑块期：肉眼为隆起于内膜的灰黄色斑块，随后逐渐变为灰白色、蜡滴状。镜检斑块表面为一层纤维帽，由多量平滑肌细胞和胶原纤维及细胞外基质组成；纤维帽下有不等量的平滑肌细胞、 第 17 页 巨噬细胞和泡沫细胞。（ 3）粥样斑块期：肉眼可见斑块表面为一层纤维帽，深层为黄白色、粘稠粥样物质。镜检：表面为纤维结缔组织，可有玻璃样变；深层为无定形的坏死崩解物，内有胆固醇结晶、钙化等；底部有肉芽组织，外周可见少量泡沫细胞。继发变化： 1、斑块 破裂溃疡形成：班块表面纤维帽发生坏死、破溃，形成溃疡。 2、血栓形成：可使血和腔进一步狭窄，引起器官梗死。血栓也可脱落引起栓塞。 3、出血：使斑块迅速肿大，使病变的动脉腔更加狭窄，甚至闭塞，引起相应器官严重缺血。 4、钙化：使动脉壁进一步变硬、变脆，易破裂。 5、动脉瘤形成：可破裂大出血，导致严重后果。 全国 2005 年 10 月高等教育自学考试 病理学试题 课程代码： 02901 一、单项选择题（本大题共 25 小题，每小题 1 分，共 25 分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其 代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1细胞病理学发展阶段主要采用的疾病观察、研究手段和方法是（ ） A核酸探针 B细胞培养 C光学显微镜 D免疫组织化学 2新月体性肾小球肾炎的特征性病变是（ ） A中性粒细胞渗出于肾小囊内 B肾小囊上皮细胞增生 C肾小球内皮细胞增生 D毛细血管基底膜增厚 3流行性脑脊髓膜炎的典型病变是属于（ ） A纤维素性炎 B化脓性炎 C浆液性炎 D出血性炎 4痈的基本病理变化是（ ） A纤维素性炎 B浆液卡化性炎 C化脓性炎 D出血性炎 5引起急性细菌性前列腺炎的常见细菌是（ ） 第 18 页 A大肠杆菌 B绿脓杆菌 C肺炎双球菌 D草绿色链球菌 6关于幼年型糖尿病发病 错误 的描述是（ ） A与营养及饮食有关 B与遗传因素有关 C与病毒感染有关 D自身免疫反应 7肾母细胞瘤的特点是（ ） A好发于成年人 B可见未分化的肾胚芽组织 C肿瘤体积较小 D生物学特性为良性 8有关生物性致癌因素，根据 目前的知识， 不正确 的是（ ） A 毒与鼻咽癌的发生有关 B 毒与 巴瘤发生有关 C人乳头瘤病毒（ 肝癌发生有关 D人乳头瘤病毒（ 子宫颈癌的发生有关 9毛细血管内增生性肾小球肾炎是一种（ ） A以变质为主的炎症 B以渗出为主的炎症 C以增生为主的炎症 D以出血为主的炎症 10关于胃溃疡病，溃疡的描述 不正确 的是（ ） A溃疡多单发，直径在 2内，圆形，边缘整齐 B溃疡多单发，直径多大于 2似圆形，边缘不整齐 C溃 疡底部平坦洁净，深达粘膜下层甚至可更深 D溃疡周围胃粘膜皱襞以溃疡为中心呈放射状 11造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是（ ） A血浆白蛋白减少 B血浆球蛋白减少 C血浆珠蛋白减少 D血钠含量减少 12慢性支气管炎产生大量粘液痰的组织学基础是（ ） A粘液“渗出” B炎症渗出 C支气管炎症 D支气管粘液腺增生 13门脉性肝硬变，假小叶的病理组织学特征， 不含 有的病变是（ ） A肝细胞再生的结节 B肝细胞大片坏死 C广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕 成大小不等的肝细胞团 D小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上 14关于结节性甲状腺肿的 错误 描述是（ ） A单一的球形结节，有完整的纤维性包膜 B多发结节，结节多无完整的包膜 第 19 页 C发病与缺碘有关 D结节内可有出血、坏死和钙化 15前列腺癌最易转移到（ ） A心 B肺 C肝 D骨 16甲状腺癌中发病数量多，而恶性度较低，五年生存率较高的类型是（ ） A滤泡性腺癌 B乳头状腺癌 C髓样癌 D未分化癌 17有关肿瘤的大小， 不正确 的是（ ） A巨大的肿瘤多为良性 B巨大的肿瘤多为恶性 C巨大的肿瘤可发生在体表 D巨大的肿瘤多发生在腹腔 18高血压患者脑最严重的并发症是（ ） A萎缩 B高血压脑病 C囊性变 D脑出血 19关于慢性纤维空洞型肺结核，下述描述中 错误 的是（ ） A常在肺上部有一个或多个厚壁空洞 B常伴有肺内弥漫散在分布的粟粒性结核 C结核菌可沿支气管在肺内播散 D空洞内血管受累破溃可引起大咯血 20关于原发性肺结核下述 不正确 的描述是（ ） A多发生于儿童 B肺原发 灶并有肺门淋巴结结核 C肺内病变进展时常在肺内形成结核球 D肺内病变进展时常发生血道播散 21下述中 不属于 大骨节病的骨关节病变是（ ） A关节软骨坏死并溃疡形成 B关节内游离体 C骨瘤 D骺板软骨变性坏死 22阿米巴痢疾肠道溃疡特点是（ ） A溃疡呈椭圆形，其长径与肠管长轴平行 B溃疡呈带状，边缘参差不齐，其长径与肠管长轴垂直 C溃疡呈口小底大烧瓶状，边缘呈潜行性 D溃疡呈大小不等形状不一的浅表溃疡 23下列哪项 不是 肉芽肿性炎的常见病因？（ ） A结核杆 菌 B乙型脑炎病毒 C伤寒杆菌 D梅毒螺旋体 第 20 页 24引起亚急性细菌性心内膜炎常见细菌是（ ） A草绿色链球菌 B金黄色葡萄球菌 C肠球菌 D白色念珠菌 25临床上最易发生种植性转移的肿瘤是（ ） A甲状腺癌 B股骨肉瘤 C胃粘液癌 D阴茎鳞癌 二、多项选择题（本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分） 在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 26门静脉高压形成的侧枝循环包括（ ） A食管下段静脉丛 B直肠静脉丛 C脐周围静脉网 D下肢静脉 E肝静脉 27慢性活动性肝炎，肝细胞坏死的特征性表现是（ ） A弥漫性分布的点状坏死 B碎片状坏死 C桥接坏死 D弥漫性大片坏死 E嗜酸性坏死 28在中毒型细菌性痢疾中常出现（ ） A结肠假膜性炎 B结肠滤泡性炎 C中毒性休克 D腹泻及典型的粘液脓血便 E中毒性脑病 29关于脑动脉粥样硬化的描述中正确的是（ ） A病变以大脑中动脉和脑底 最显著 B可导致脑回变窄及脑沟变宽等脑萎缩 C可引起智力减退 D可引起脑出血 E可引起弥漫性脑水肿 30以下有关硅肺的特点正确的是（ ） A以肺炎症及纤维化为主要特点 B是与机体免疫力无关的疾病 C硅肺的发生与硅尘大小有关 D病变一般呈双侧弥漫分布 E结节与结核不同，不发生坏死 三、名词解释题（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分） 31干性坏疽 32子宫颈息肉 33地方性甲状腺肿 第 21 页 34风湿细胞 35树胶肿 四、简答 题（本大题共 5 小题，每小题 7 分，共 35 分） 36写出七个肿瘤病理学检查方法名称。 37人体 可能有哪些感染途径？ 38后天梅毒按其病程发展可分为几期？各期梅毒的基本病变是什么？ 39简述弥漫性血管内凝血的主要病理变化和病理临床联系。 40在炎症过程中，内皮细胞出现哪些改变可导致血管通透性增加？其作用机制如何？ 五、论述题（本大题共 1 小题，共 15 分） 41请从年龄、病因、病变特点、病变分布和结局及合并症几方面列表比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的不同点。 2005 年 10 月 自考 病理学试题答案 一 、单项选择题 (本大题共 50 小题，每小题 1 分，共 25 分 ) 1 C 2 B 3 B 4 C 5 A 6。 A 7。 B 8。 C 9。 C 10。 B 11 A 12。 D 13 B 14 A 15 D 16 B 17 B 18， D 19。 B 20。 C 21 C 22 C 23 B 24。 A 25。 C 二、多选题（每小题 2 分，共 10 分 ) 26 27。 28。 29。 30。 、名词解释（每小题 3 分，共 15 分） 31多发生在四肢末端 (1 分 )，由于在体表，水分易蒸发 (1 分 )，坏疽部位的组织干燥，凝 缩，呈黑褐色 (1 分 L 32子宫颈息肉是慢性子宫颈炎时 (1 分 )，宫颈粘膜上皮、腺体及间质结缔组织增生 (1 分 )， 形成突出粘膜表面的息肉状物（ 1 分） 33 (1)缺碘引起 (1 分 )； (2)地区流行性 (1，分 )； (3)双侧甲状腺弥漫性或结节性肿大。 (1 分 ) 第 22 页 34 (1)见于风湿病 (1 分 )； (2)细胞形态 (大，单核或多核，核染色质居中 )(2 分 )。 35 (1)晚期 (第三期 )梅毒的病变； (1 分 ) (2)类似结核肉芽肿曲盅芽肿性病变；（ 1 分） (3)肉芽肿韧而有弹性 (或质地如树胶 )。 (1 分 ) 四、简答题 (每小题 7 分，共 35 分 ) 36活检 (1 分 )；细胞学检查 (1 分 )；组织化学 (1 分 )；免疫组化 (1 分 ) 电镜、流式细胞术 (1 分 ) 分 ) 原位杂交 (1 分 ) 37。 (1)性交传染； (2 分 ) (2)输入含有 血液； (2 分 ) (3)输人含有 血制品； (1 分 ) (4)共用受 染的针头作静脉注射； (1 分 ) (5)母体内病毒通过胎盘感染胎儿。 (1 分 ) 38（ 1）分三期 (1 分 ) (2)第 期梅毒 硬性下疳形成； (2 分 ) (3)第二期梅毒 梅毒疹； (2 分 ) (4)第三期梅毒 器官梅毒期，树胶肿形成。 39 (1)广泛性微血栓形成； (2 分 ) (2)出血现象； (2 分 ) (3)梗死病变； (1 分 ) (4)休克及低血压； (1 分 ) (5)器官功能衰竭。 (1 分 ) 第 23 页 40 (1)内皮细胞收缩和 /或穿胞作用增强； (2 分 ) (2)直接损伤内皮细胞，坏死脱落； (2 分 ) (3)白细胞介导的内皮细胞损伤； (2 分 ) (4)新生毛细血管壁通透性高，其内皮细胞连接不健全。 (1 分 ) 五、论述题（ 15 分） 41 大叶性肺炎 小叶性肺炎 不同点：（ 1）年龄（ 3 分） 中青年 老人、儿童、体弱、久病 （ 2）病因（ 3 分） 肺炎球菌 混合性感染 （ 3）病变特点（ 3 分） 纤维素性炎，分四期 化脓性炎，以细支气管为中心 （ 4）病变分布（ 3 分） 肺段或一个肺大叶 灶性分布、双侧 （ 5）结局及合并症（ 3 分） 溶解吸收，肺炎质变， 病死率高，与年龄、原有疾病 纤维素性胸膜炎 机体状况及肺炎程度有关 败血症及脓毒血症 感染中毒性休克 第 24 页 全国 2006 年 10 月高等教育自学考试 病理学试题 课程代码： 02901 一、单项选择题（本大题共 25 小题，每小题 1 分，共 25 分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1最易通过完全再生达到修复的组织是 （ ） A上皮组织 B肌组织 C骨组织 D神经组织 2虎斑心的描述下述哪项是正确的 ? （ ） A由风湿性心肌炎引起 B因严重贫血或感染中毒引起 C心外膜脂 肪沉积 D心脏收缩功能明显降低 3常可引起肺褐色硬化的疾病是 （ ） A二尖瓣狭窄 B肺动脉瓣狭窄