八月份业务学习

心内一科八月份业务学习试卷（护士） 一名词解释 1、扩张型心肌病 2、肥厚型心肌病 3、心力衰竭 14、心肌梗死 二 选择题 1胡某，男，70 岁，反复咳嗽、咳痰十余年， 近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀 明显，呼吸困难，应取 A仰卧位 B侧卧位 C头高足低位 D端坐位 E膝胸位 2黄女士，68 岁，患慢性肺心病近 8 年，近 日咳嗽、咳痰加重，明显紫绀，给予半坐卧 位的主要目的是 A使回心血量增加 B使肺部感染局限化 C使膈肌下降，呼吸通畅 D减轻咽部刺激及咳嗽 E促进排痰，减轻紫绀 3李某，女，53 岁，因哮喘急性发作。急诊 人院。护士在入院初步护理中，下列哪项不 妥 A护士自我介绍，消除陌生感 B立即给患者氧气吸入 C安慰患者，减轻焦虑 D详细介绍环境及规章制度 E。通知医生，给予诊治 4张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已 1 个 月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤 局部红肿。下列指导中，哪项不妥 A避免局部长期受压 B适当增加营养 C避免潮湿摩擦 D局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触 E红外线照射 5某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，2h 后来到医务室就诊，正确的处理方法是 A热敷 B冷敷 C冷热敷交替使用 D热水足浴 E夹板固定 6孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是 A头低脚高位 B截石位 C侧卧位 D膝胸卧位 E俯卧位 7林某，男 35 岁，肝硬化腹水，近日神志恍 惚、躁动不安、答非所问，此情况属 A精神错乱 B意识模糊 C谵妄 D狂躁 E浅昏迷 8王某，40 岁，慢性菌痢，用 2黄连素灌肠，下述哪项不妥 A于晚上睡前灌入 B药量200mL C病人取右侧卧位 D插入肛管 12cm 长 E嘱病人保留 12h 9某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符 合病情要求 A室温 1820C B相对湿度 5060 C门、椅脚钉橡皮垫 D保持病室 光线充足 E开门关门动作轻 10吴女士因慢性阻塞性肺气肿人院治疗， 根据病情需维持吸氧浓度 29，此时应调节 的氧流量为 A1Lmin B2Lmin C3Lmin D4Lmin E5Lrain 11某病员，输血过程中诉头胀、四肢麻木、 胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血 压下降，首先应考虑 A肺水肿 B发热反应 C过敏反应 D溶血反应 E枸橼酸钠中毒反应 12陈丰，男，40 岁，主诉头晕。测收缩压 21kPa(158mmHg)，舒张压 12kPa (90mmHg)， 应考虑为 A高血压 B低血压 C舒张压偏低 D收缩压偏低 E临界高血压 来源:考 试大-护士资格考试 13李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使自己保持心情愉快，他有空看小说， 有意识地不去想这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于 A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华 14某病员 5rain 前误服硫酸，神志清，急诊护士应立即给病员 A用硫酸镁导泻 B用 1：15 000 高锰酸钾液洗胃 C用 14碳酸氢钠液洗 胃 D口服碳酸氢钠 E饮牛奶 15患儿王某，18 个月，首次肌内注射青霉素，下述操作过程正确的是 A注射前不做青霉素皮试 B选用 5mL 注射器及 55 号针头 C注射部位选用髂前上棘与尾骨联线的外 13 处 D注射部位皮肤用 2碘酊、 70乙醇消毒 E进针时将针梗全部刺人 16张某，女，30 岁，乳癌人院，常哭泣，焦虑不安，以下哪项是首选的护理措施 A注射镇静剂 B通知主管医生 C通知家属探视 D允许家属陪伴 E让其倾诉并给予安慰 17某截瘫患者，入院时尾骶部褥疮，面积 25cmX2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物， 创面周围有黑色坏死组织，护理措施是 A用 50 96 乙醇按摩创面及周围皮肤 B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C暴露创面，红外线每日照射 1 次 D剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引 流纱条 E涂厚层滑石粉包扎 18某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应 A热情鼓励，帮助患者树立信心 B指导用药，减轻患者痛苦 c说服教育，使患者理智地面对病情 D理解忍让，陪伴保护患者 E同情照顾， 满足患者的要求 19病员王某某，左上肢因输液引起索条状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热，下述处理错 误的是 A用抗生素 B95乙醇湿敷 C超短波理疗 D抬高患肢 E增加患肢活 动 20男性患者，25 岁，患肺结核半年，人院后为配合治疗，应给予 A高蛋白、高热量饮食 B高脂肪、高热量饮食 C高热量、低脂肪饮食 D低盐、高蛋白饮食 E高热量、低蛋白饮食 三 简答题 1.医疗事故分级？ 2、缺氧分为哪几类?各有何特点?常见于哪些疾病? 3 试举出五种引起急性左心衰的病因疾病 八月护士答案 一名词解释 1、扩张型心肌病 答：是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，伴或不伴有心力衰竭。常伴有心律失常， 病死率较高。 2、肥厚型心肌病 答：是以左心室（或）右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚并累及室间隔，左心室血液充 盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性 肥厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。 3、心力衰竭 答：是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，大多数情况下是指心肌收缩力下降使 心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体 循环淤血表现。 14、心肌梗死 答：在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持 久地急性缺血导致心肌坏死。 二 选择题 1-10DCDDBDCCDB 11-20DEDEDEDDEA 三 简答题 1.医疗事故分级？ 答：一级医疗事故 造成病人死亡，重度残疾的。 二级医疗事故 造成病人中度残疾，器官组织损伤导致严重功能障碍的 三级医疗事故 造成病人轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的 四级医疗事故 造成病人明显人身损害的其他后果 2、缺氧分为哪几类?各有何特点?常见于哪些疾病? 答:底张性缺氧. 特点:动脉血氧分压降低,动脉血氧含量减少,组织供养不足. 常见于: 高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等 血液性缺氧. 特点:血红蛋白数量减少或性质改变. 常见于:贫血、一氧化碳中毒、 高铁血红蛋白血症等. 循环性缺氧. 特点: 由于组织血流量减少使组织代氧量减少所致. 常见于:休克、 心力衰竭、大动脉栓塞等. 组织性缺氧. 特点:由于组织细胞利用氧异常所致. 常见于: 氰化物中毒、大量 放射线照射等. 3 试举出五种引起急性左心衰的病因疾病 急性广泛前壁心肌梗死(1 分) 冠心病乳头肌功能不全(1 分) 感染性心内膜炎(1 分) 高血压心脏病(1 分) 严重快速性心律失常(1 分) 心内一科八月份业务学习试卷（护师） 一 名词解释 1 意识障碍： 2、缩窄性心包炎 3、肥厚型心肌病 4、风湿性心瓣膜病 二 选择题 女士，47 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 6 年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭 表现，乏力、稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺 底湿啰音，心率 128 次/分。 (12 共用题干) 1护士应如何指导病人休息 A活动不受限制 B从事轻体力活动 C增加睡眠时间，可起床做轻微活动 D卧床休息，限制活动量 E严格卧床休息，采取半卧位 2以地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为 50 次/分， 心律不齐。应考虑病人出现了哪种情况 A心力衰竭加重 B颅压增高 C洋地黄中毒 D心源性休克 E低钾血症 高血压病人睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咯痰带血，端坐呼吸，血压 266/147kpa，心率 110 次/min。 (35 共用题干) 3估计该病人可能发生了 A高血压性心脏病 B高血压危象 C高血压脑病 D急性肺水肿 E肺梗死 4护理上述病例，可立即采取的有效措施是 A安慰病人 B安置两腿下垂坐位 C68L/min 氧气吸入 D观察血压变化 E详细作护理记录 5 护理上述病例，哪项措施是错误的 A静脉滴注给药宜快速 B68L/min 酒精湿化吸氧 C守护病人，减轻精神压力 D安置病人两腿下垂坐位 E建立静脉通路 28 岁，男性，自觉突然心慌、胸闷，听诊心率 160 次/分，心律齐，心音均等，血压正常。 (68 共用题干) 6你考虑病人是 A窦性心动过速 B室上性心动过速 C室性心动过速 D房颤 E室颤 7若病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，应用何种较简单有效的措施 A刺激呕吐反射或嘱屏气 B静脉推注西地兰 C静脉推注新福林 D静脉推注利多卡因 E口服阿托品 8若心电图出现完全不规则的大波浪状曲线，且 QRS 波与 T 波消失。你考虑下列哪项处 理不妥 A准备抢救用品 B可于心内注射利多卡因 C可施行同步电除颤复律 D立即做胸外按压和口对口人工呼吸 E立即通知医生进行抢救 某冠心病病人，心前区疼痛，3 小时，伴冷汗，恐惧来院就诊。 (910 共用题干) 9该病人最重要的检查是 A心电图检查 BB 型超声图 C血液常规检查 D肝功能检查 E尿常规检查 10暂不需要的措施是 A监测血压 B心电监护 C拍 X 光胸片 D抽血生化送检 E简单护理体检 (1112 题共用备选答案) A肾功能衰竭 B心力衰竭 C心源性休克 D脑溢血 E心律失常 11急性心肌梗死病人主要死亡原因： 12风湿性心脏病病人主要致死原因： 13.最易引起慢性肺心病急性发作的因素是 A.吸烟 B.寒冷空气刺激 C.急性呼吸道感染 D.慢性呼吸道感染 E.慢支 14.左心衰竭最典型的临床表现是 A.劳力性呼吸困难 B.阵发性夜间呼吸困难 C.端坐呼吸 D.咳嗽、咳痰 E.嗜睡 15.心脏瓣膜病变最常见的心律失常为 A.心房颤动 B.心室颤动 C.早搏 D.异位性心动过速 E.房室传导阻滞 16.急性心肌梗塞死亡的主要原因是 A.疼痛 B.心律失常 C.低血压、休克 D.心力衰竭 E.胃肠道反应 17.急性心肌梗塞时心电图检查特征性改变为 A.宽而深的异常 Q 波 B.S.T 段抬高呈弓背向上型 C. T 波倒置，D.以上三者都是 E.以上三者都不是 18.患者女性，50 岁，诊断为急性心肌梗塞，护士对其进行健康教育不恰当的是 A.合理饮食 B.定期复查 C.随身携带保健盒（内有硝酸甘油等药）D.自觉戒烟 E.于心梗后第四周可进行步行锻炼 19.患者男性 50 岁，既往有高血压病史 10 年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是 A.低盐、低脂 B.低胆固醇 C.清淡、宜少量多餐 D.富含维生素和蛋白质 E.高热量、高纤维素饮食 20.患者女性，60 岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体：T39.8，左下肺 可闻及散在湿罗音，白细胞计数 13x10 的 9 次方/L.人院诊断：急性支气管炎。下列哪项可 作为该病人的护理问题 A.头痛难忍 B.白细胞增高 C.恶心、呕吐不适三天 D.听诊肺部湿呷音 E.体温过高 三 简答题 1 如何护理尿失禁的患者? 2 危重病人重点观察内容有哪些？ 3 试举出五种引起急性左心衰的病因疾病 八月护师答案 一 名词解释 1.意识障碍：指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态 2、缩窄性心包炎 答：是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系 列循环障碍的病征。 3、肥厚型心肌病 答：是以左心室（或）右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚并累及室间隔，左心室血液充 盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性 肥厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。 4、风湿性心瓣膜病 答：1）由于反复风湿性心脏炎发作发生心瓣膜及其附属结构病变；2）瓣膜狭窄和关闭不 全的瓣膜功能异常；3）产生血液动力学障碍。 二 选择题 1-10DCDBABADAC 11-20EBCBABDEEE 三 简答题 1 如何护理尿失禁的患者? 答:1.皮肤护理 保持皮肤清洁干燥 2.外部引留 应用接尿装置引流尿液 3.重建排尿功能 如病情允许 ,指导患者每日白天摄入 20003000ml,多饮水可促 进排尿反射,并预防泌尿系统感染; 观察排尿反应,定时使用便器建立规则的排尿习惯,刚开 始每 12h 使用便器一次,以后间隔时间可延长,以促进排尿功能的恢复; 指导进行骨盆底 部肌肉的锻炼,以增强控制排尿的能力. 4.对长期尿失禁的患者,可行导尿术留置导尿,避免尿液浸渍皮肤,发生