一例11年强迫症伴严重躯体化障碍康复报告

一例 21 年强迫症伴严重躯体化障碍康复报告 黄先生，男，已婚，41 岁，主要问题是强迫症伴严重躯体化障碍 10 多年。 黄先生强迫症主要症状是担心自己家里被盗，同时担心自己笔记本电脑数 据被外泄，过去有很多大大小小症状，目前主要担心家里被盗产生严重焦虑， 躯体化障碍主要表现为消化道不适，严重时胃部疼痛难忍，有时伴心动过速， 来加入我们咨询前已经两天没有进食了，只是喝一些水。 第一次看到我们网站，看他一些与自己类似的成功案例，让黄先生这个病 康复有了极大的希望，次日就拨打了我们中心电话进行了咨询，经过咨询师了 解和判断后，确认是我们的受理范围，黄先生经过三天考虑过加入了我们一年 模式的系统心理治疗。 第一次治疗：网络语音，时间 90 分钟，主要是了解当事人的情况并排除器 质性疾病，建立初步诊断。 黄先生自述从 20 岁时开始出现强迫计数，强迫关门等强迫行为，当时也不 知道这个是心理问题，只是感觉到不做这些心里就不舒服，做后就感觉到浪费 时间和焦虑。因当时不是很严重，当地以神经衰弱诊断开些补脑的保健品。 通过了解黄先生在小时 8 岁时，因意外父亲去世，后来随母亲改嫁到另外 一个家庭，继父对他很不好，经常渴酒后打骂他，这时母亲痛在心里，也无能 为力，因母亲为了两个孩子不得不改嫁他人，黄先生还有一位小他两岁的弟弟。 黄先生说到小时经历时，开始哭起来，这时治疗师让他哭了一段时间，约 三分钟后黄先生继续说起他的心路历程，因经济原因黄先生只读到高二，后来 缀学了。于是就参加工作了，在单位里黄先生是一位做事很认真负责的人，但 是同事们感觉到他的性格古怪，不喜欢与他人交往，正因这个原因，他一直到 35 岁才娶上了老婆，也是单位领导帮忙介绍，与爱人的关系也不是很好，生了 一个女儿。 第一次咨询，了解结束后，治疗师给对方讲了神经症康复的几大要素及目 前全世界神经症治疗的新进展，主要是对方对康复有信心，本次咨询结束后， 约了两天后，再进行一次 90 分钟网络语音咨询。本次作业是让对方画两副房树 人画。 第二次咨询：时间 90 分钟，咨询方式：网络语音 一开始与对方交流了一下最近他的情况，然后分析他他画的房树人画，最 后在意象对话下了解一下对方的潜意识信息并做一些处理。本次作业：让对方 写三千字的人生规划。 三天后进行了第三次咨询，时间 90 分钟，咨询方式网络语音，这次对方说 到自己没有原来那么焦虑了，感觉到胃部已经舒服了很多，这与第二次意象对 话进行胃部处理有很大的关系。 四天后进行了第四次咨询，时间 90 分钟，咨询方式网络语音，主要是对胃 部疼痛这块做了巩固性治疗，用了催眠疗法，治疗结束后黄先生感觉到自己非 常轻松，疼痛几呼没有了，心动过速症状也好了很多，人也变得精神起来。 三天后进行第五次咨询，时间 45 分钟。咨询方式网络语音，本次开始听了 对方的咨询反馈，黄先生说到自己最近几天有食欲了，已经可以慢慢正常饮食 了，然后通过催眠再次进行了巩固治疗，本次作业：教会黄先生如何进行自我 催眠来巩固这个环节的治疗效果。 四天后进行第六次咨询，本次让黄先生反馈了下他的情况，目前饮食已经 基本正常了，心率已经在正常范围之内。 因躯体化问题对于黄先生非常紧急，于是治疗师优先解决了这个问题，接 下来要处理的是强迫症问题，因时间关系，暂整理到此，近两天再来整理本个 案强迫症的