《变态心理学》课程教学大纲_201311

变态心理学教学大纲 2013 年 11 月 2 目 录 本科课程教学大纲 1 一、课程基本信息 1 二、课程教学目的 1 三、学习方法指导 1 四、教学内容结构 2 五、教学安排 5 1 本科课程教学大纲 一、课程基本信息 课程名称：变态心理学 课程代码： 编写人：陶嵘 总学时数：51 课时 任课教师：陶嵘 开课单位：心理学院 课程性质： 先修课程： 使用教材：马克杜兰德、戴维巴洛主编：变态心理学纲要(第 4 版) ， 王建平等译，北京：中国人民大学出版社，2009。 教学拓展资源： 资料包括：文本、图片、动画、音频和视频等等。 文本包括：案例、论文、教学大纲、教案、教学设计等等。 音频和视频包括：报告、电影、电视片、课堂实录等等。 二、课程教学目的 变态心理学是研究病人的异常心理或病态行为的医学心理学分支又称病理 心理学，它用心理学原理和方法研究异常心理或病态行为的表现形式、发生原 因和机制及其发展规律，探讨鉴别评定的方法及矫治与预防的措施。预防变态 心理的产生是变态心理学中的一个重要课题。由于变态心理产生的原因多种多 样十分复杂，这就要求各个方面采取综合性预防措施。另外，还应当积极开展 心理咨询工作，及时干预各种心理危机，这对于预防对紧张刺激产生不良适应 甚至引起自杀，以及预防婚姻和家庭的破裂，减少心理社会因素的有害作用等， 都是十分有益的。 学习本课程有助于学员了解变态心理的基本原理，熟悉变态心理的基本研 究技术，能对心理变态人群开展心理诊断、矫治及咨询活动，掌握心理变态的 2 内容，原则，咨询与治疗及诊断的方法与途径。要学好本课程要注意普通心理 学，社会心理学，发展心理学，教育心理学，心理治疗学，心理诊断学、心理 案例分析学、咨询心理学、心理测量学、心理卫生学、心理健康学等有关理论 与知识的学习 三、学习方法指导 教学方法包括：讲授法、案例教学、课堂讨论、文献教学、模拟课堂、网 络论坛等。 1.讲授法：教师要系统讲授本课程的基本概念、观点和理论，注意理论联 系实际，经常分析现实的教育问题，调动学生的积极性，启发他们独立思考， 形成对教育学的完整知识结构。 2.案例教学：教材中有很多典型又不乏趣味性的案例，教师也可以在讲授 中穿插案例，也可以组织专门的案例讨论。教师依据每各章节的重要性要组织 正规的案例讨论，并把学生参与案例讨论的成绩作为平时成绩的一部分。 3.课堂讨论：教师给定话题，学生选择自己感性兴趣的话题，分成小组， 进行课堂讨论学习。 4.文献教学：提供研究选题，组织学生学习兴趣小组，引导学生针对感兴 趣的课题进行文献检索等自主学习，鼓励他们进行实证调查，引导他们进行理 论探索。 5.模拟课堂：在一些章节，请有兴趣的少数同学讲授相关课程知识，要求 同学运用所学的教学理论，认真备课，讲课时间控制在 10-15 分钟，学生配合 讲课，最后由教师和学生进行点评。 6.网络论坛：建设网上学习群组与论坛，教师根据教学需要发布问题和资 料，学生跟帖。学生也可以发布自己感兴趣的问题和资料，自主组织讨论。教 师把学生的跟帖质量作为评定学生平时成绩的一个依据。 四、教学内容结构 第一章 历史中的病理行为 第一节 理解心理病理学 .6 第二节 有关心理异常的早期模式 .6 第三节 现状：科学方法和整合取向 .6 3 第二章 病理心理学的整合模型 7 第一节 单维模型还是多维模型 .7 第二节 生物学因素对病理心理学的影响 .7 第三节 行为与认知科学、情绪对病理心理学的影响 .7 第四节 文化社会因素对病理心理学的影响与毕生发展 .7 第三章 临床评估、诊断和研究方法 9 第一节 心理障碍的评估与诊断 .9 第二节 心理病理学研究 .9 第三节 研究方法的类型 .9 第四节 研究设计 .9 第四章 焦虑障碍 11 第一节 焦虑障碍的概述 .11 第二节 广泛性焦虑障碍 .11 第三节 伴随或不伴随广场恐怖的惊恐障碍 .11 第四节 恐怖症 .11 第五节 创伤后应激障碍 .12 第六节 强迫症 .12 第五章 躯体形式障碍和分离障碍 13 第一节 躯体形式障碍 .13 第二节 分离障碍 .13 第六章 心境障碍和自杀 14 第一节 心境障碍的概述 .14 第二节 焦虑和抑郁的重叠 .14 第三节 心境障碍的病因与治疗 .14 第四节 自杀 .15 第七章 躯体障碍和健康心理学 16 第一节 影响健康的心理因素和社会因素 .16 第二节 心理社会因素对躯体障碍的影响 .16 第三节 躯体障碍的心理治疗 .16 4 第八章 进食障碍与睡眠障碍 17 第一节 进食障碍的主要类型 .17 第二节 进食障碍的病因与治疗 .17 第三节 肥胖 .17 第四节 睡眠障碍：严重的睡眠紊乱 .17 第五节 睡眠障碍的治疗 .18 第九章 性功能障碍及性别认同障碍 19 第一节 什么是正常的性行为 .19 第二节 性别认同障碍 .19 第三节 性功能障碍 .19 第四节 性偏好障碍 .19 第十章 物质相关障碍和冲动控制障碍 21 第一节 物质相关障碍概述 .21 第二节 几类成瘾物质 .21 第三节 物质相关障碍的病因与治疗 .21 第四节 冲动控制障碍 .21 第十一章 人格障碍 22 第一节 人格障碍概述 .22 第二节 A 型人格障碍 .22 第三节 B 型人格障碍 .22 第四节 C 型人格障碍 .22 第十二章 精神分裂症与其他精神障碍 23 第一节 精神分裂症概述 .23 第二节 临床表现、症状和亚型 .23 第三节 精神分裂症的普遍性及病因 .23 第四节 精神分裂症的治疗 .23 第十三章 发展障碍和认知障碍 25 第一节 一般性发育障碍 .25 第二节 广泛性发育障碍 .25 5 第三节 精神发育迟滞 .25 第四节 认知障碍 .25 第十四章 精神健康服务：法律与伦理问题 27 第一节 民事强制收留 .27 第二节 刑事监管 .27 第三节 患者的权利及临床实践指南 .27 五、教学安排 教育学基础课时分配 内容 讲授课时 其它形式教学课时 第一章 历史中的病理行为 3 第二章 病理心理学的整合模型 3 1 第三章 临床评估、诊断和研究方法 2 2 第四章 焦虑障碍 2 2 第五章 躯体形式障碍和分离障碍 2 2 第六章 心境障碍和自杀 2 2 第七章 躯体障碍和健康心理学 2 2 第八章 进食障碍与睡眠障碍 2 2 第九章 性功能障碍及性别认同障碍 3 第十章 物质相关障碍和冲动控制障碍 2 2 第十一章 人格障碍 2 2 第十二章 精神分裂症与其他精神障碍 2 2 第十三章 发展障碍和认知障碍 3 第十四章 精神健康服务：法律与伦理问题 2 合计 30 课时 21 课时 6 共计 51 课时 以下分章设计 7 第一章 历史中的病理行为 第一节 理解心理病理学 【学习目标】： 1. 理解病理行为（心理障碍）的概念，以及不适当反常理的行为反应。 2. 能够描述科学家型实践者模型。 【本节知识点】 1. 什么是心理障碍。 2. 心理病理学。 3. 病理行为概念的历史发展。 第二节 有关心理异常的早期模式 【学习目标】： 1. 在心理病理学的历史大环境下理解对异常行为的超自然。 2. 了解生物学理论的主要历史发展及潜在假设，从而理解异常行为。 3. 掌握心理学论的各种角度（如精神分析、人本主义和行为主义）及其对 异常行为的解释。 【本节知识点】 1. 超自然模式：魔鬼与巫术、应激和忧郁、对邪魔附体的治疗、星月运动 及评论。 2. 生物学模式：希波克拉底和盖伦、生物学疗法的发展、生物学模式的结 局。 3. 心理学模式：道德疗法、精神分析理论、人本主义理论、行为模式。 第三节 现状：科学方法和整合取向 【学习目标】： 理解多维整合模式并了解其在研究与治疗中的重要性。 【本节知识点】 1. 阐述意志行为研究与治疗中科学方法的重要性。 2. 描述在意志行为的诊断与评估中多维整合模式的重要性。 8 第二章 病理心理学的整合模型 第一节 单维模型还是多维模型 【学习目标】： 1. 理解多维模型和单维模型。 2. 掌握多维模型中的主要影响因素。 【本节知识点】 1. 区分病因学中的多维模型和单维模型。 2. 确认多维模型中的主要影响：行为影响、生物影响、情感影响、社会影 响、发展影响。 第二节 生物学因素对病理心理学的影响 【学习目标】： 1. 熟悉遗传因素对病理心理学的影响。 2. 掌握基因与环境相互作用影响行为的不同模式。 3. 了解神经科学及其对病理心理学的影响。 【本节知识点】 1. 基因如何与环境因素相互作用影响行为、不同的相互作用模式（如素质 -压力模型、基因- 环境交互模型及行为的非基因“遗传” ） 。 2. 神经递质的作用及其与变态行为的关系。 3. 不同脑区的功能及其在病理心理学中的作用。 第三节 行为与认知科学、情绪对病理心理学的影响 【学习目标】： 1. 了解行为与认知理论及二者对心理疾病起源的解释。 2. 理解病理心理学中情绪的本质和作用。 【本节知识点】 1. 条件反射和认知过程、习得性无助和习得性乐观、社会学习和准备学习、 认知科学和无意识。 2. 情绪现象与成分、情绪和病理心理学。 第四节 文化社会因素对病理心理学的影响与毕生发展 【学习目标】： 9 理解文化、社会和发展因素对变态行为的影响。 【本节知识点】 1. 性别与心理病理学、健康行为所受到的社会影响。 2. 等效性原则。 10 第三章 临床评估、诊断和研究方法 第一节 心理障碍的评估与诊断 【学习目标】： 1. 熟悉临床评估的性质、作用及评价评估方法的一些概念及临床评估方法 的性质和目的。 2. 了解精神病学诊断的性质和目的，掌握如何使用 DSM 做出正确的精神 病学诊断。 【本节知识点】 1. 评估中的关键概念。 2. 临床评估的方法（如临床访谈、行为评定、心理测验、心理生理学评估 等） 。 3. 分类的争议、DSM- 、当前趋势。 第二节 心理病理学研究 【学习目标】： 1. 熟悉心理病理学研究的基本成分。 2. 熟悉研究过程中伦理原则的重要性。 【本节知识点】 1. 研究的基本构成（假设、内部效度和外部效度） 。 2. 统计学显著性和临床显著性。 第三节 研究方法的类型 【学习目标】： 掌握不同的研究方法，并掌握各种方法间的异同。 【本节知识点】 个案研究、相关研究（流行病学研究） 、实验研究（区组实验设计、控制组、 治疗的比较研究） 、单一被试实验设计（重复测量、消退设计） 。 第四节 研究设计 【学习目标】： 1. 熟悉遗传学研究。 2. 熟悉跨时间和跨文化的行为研究 11 【本节知识点】 1遗传学研究：家系、寄养子、双生子、基因联系和关联研究及其优缺点。 2跨时间的行为研究（预防研究、横断设计、纵向研究） 。 3跨文化的行为研究。 4研究的伦理问题。 12 第四章 焦虑障碍 第一节 焦虑障碍的概述 【学习目标】： 1. 理解焦虑、恐惧、惊恐发作在心理上和生理上的异同。 2. 熟悉影响焦虑发展的已知的遗传和生物易感性因素。 【本节知识点】 1. 焦虑、恐惧、惊恐发作的定义。 2. 焦虑障碍的病因（生物学因素、心理学因素、社会因素、综合模型） 。 3. 焦虑障碍的共病。 第二节 广泛性焦虑障碍 【学习目标】： 掌握广泛性焦虑障碍的主要特点，熟悉可能的致病因素及现有的治疗手段。 【本节知识点】 广泛性焦虑障碍的临床描述、病因、治疗。 第三节 伴随或不伴随广场恐怖的惊恐障碍 【学习目标】： 掌握惊恐障碍主要特征。 【本节知识点】 惊恐障碍的临床描述（广场恐怖的形成） 、病因、治疗（药物治疗、心理治 疗、综合治疗方面的新证据） 。 第四节 恐怖症 【学习目标】： 1. 熟悉造成特定恐怖症的主要原因及最典型的治疗策略。 2. 掌握导致社交恐怖的主要原因及最典型的治疗策略。 【本节知识点】 1. 特定恐怖症的临床描述（血液-注射-伤害类恐怖症、情景恐怖症、动物 13 恐怖症、分离焦虑障碍） 、病因、治疗。 2. 社交恐怖的临床描述、病因、治疗。 第五节 创伤后应激障碍 【学习目标】： 掌握创伤后应激障碍的基本特征、可能的致病原因及有效治疗途径。 【本节知识点】 创伤后应激障碍的临床描述、病因、治疗。 第六节 强迫症 【学习目标】： 掌握强迫症的症状、定义特征，熟悉其整合模型。 【本节知识点】 强迫症的临床描述（强迫观念、强迫行为） 、病因、治疗。 14 第五章 躯体形式障碍和分离障碍 第一节 躯体形式障碍 【学习目标】： 1. 熟悉躯体形式障碍的定义特征，能够从疾病恐怖及躯体化障碍中区分出 疑病症的主要特征。 2. 熟悉转换障碍的典型的感觉、运动、内脏症状。 【本节知识点】 1. 疑病症：临床描述、病因、治疗。 2. 躯体化障碍：临床描述、病因、治疗。 3. 转换障碍：临床描述（密切相关的其他障碍、潜意识心理过程） 、病因、 治疗。 4. 疼痛障碍及躯体变形障碍。 第二节 分离障碍 【学习目标】： 1. 了解分离障碍的五种类型 2. 熟悉分离障碍的病因和治疗方法，包括重要的文化因素对每种障碍的影 响。 3. 熟悉与分离障碍有关的创伤所带来的假性记忆综合征。 【本节知识点】 1. 人格解体障碍、分离性遗忘症、分离性漫游症、分离性恍惚障碍。 2. 分离性身份障碍：临床描述、病因（受暗示性、生物因素、真实记忆与 虚假记忆） 、治疗。 15 第六章 心境障碍和自杀 第一节 心境障碍的概述 【学习目标】： 1. 理解抑郁发作、躁狂发作、轻躁狂发作的区别。 2. 掌握重症抑郁和双相障碍的临床症状。 3. 了解重症抑郁和心境恶劣障碍，及双相障碍和环性心境障碍的区别。 4. 了解心境障碍的患病率。 【本节知识点】 1. 抑郁和躁狂的概述。 2. 心境障碍的结构。 3. 抑郁障碍、双相障碍。 第二节 焦虑和抑郁的重叠 【学习目标】： 熟悉焦虑与抑郁的区别。 【本节知识点】 焦虑和抑郁特有和共用的特征。 第三节 心境障碍的病因与治疗 【学习目标】： 1. 熟悉单相和双相障碍发生的生物学、心理学和社会文化方面的因素。 2. 熟悉成功治疗心境障碍的药物和心理疗法。 【本节知识点】 1. 心境障碍的病因： 生物学维度：家族和遗传的影响、基因、神经递质系统、内分泌系 统、睡眠与生物节律、脑电波活动。 心理学维度：应激生活事件、习得性无助、消极的认知方式、抑郁 的认知易感性：整合。 社会和文化维度：婚姻关系、女性心境障碍、社会支持。 整合理论 2. 心境障碍的治疗： 药物治疗：抗抑郁剂、锂盐。 电痉挛疗法和经颅磁刺激。 心理治疗：认知-行为疗法、人际心理治疗。 联合治疗 对双相障碍的心理治疗 16 第四节 自杀 【学习目标】： 理解自杀和心境障碍的关系，掌握导致自杀的危险因素和预防及治疗自杀 的方法。 【本节知识点】 危险因素（家族史、神经生物学、心理障碍、应激生活事件、自杀会传染 吗） 、治疗。 17 第七章 躯体障碍和健康心理学 第一节 影响健康的心理因素和社会因素 【学习目标】： 1. 区分行为医学和健康心理学。 2. 明确免疫系统功能、应激（stress）和躯体障碍的关系。 【本节知识点】 1. 健康及与健康相关行为。 2. 应激：本质、应激生理、应激反应的影响因素、应急和免疫反应。 第二节 心理社会因素对躯体障碍的影响 【学习目标】： 1. 了解应激和心血管疾病、艾滋病、癌症间的关系。 2. 了解急、慢性疼痛和它们的潜在原因。 【本节知识点】 情绪和行为对特定躯体疾病的影响（如艾滋病、癌症、心血管疾病、高血 压、冠心病、慢性疼痛、慢性疲劳综合征） 。 第三节 躯体障碍的心理治疗 【学习目标】： 1. 掌握治疗应激相关障碍的生物反馈和逐步肌肉放松方法的运用。 2. 熟悉用于应激处理和预防、干预的一些方法和策略。 【本节知识点】 针对躯体障碍和疼痛的治疗方法：生物反馈、放松和冥想、降低应激和疼 痛的综合方案、减少用药和降低应激的方案、调整行为促进健康等。 18 第八章 进食障碍与睡眠障碍 第一节 进食障碍的主要类型 【学习目标】： 1. 熟悉神经性贪食症的定义特征及临床表现。 2. 熟悉暴食障碍与贪食症的症状与心理特征。 【本节知识点】 1. 神经性贪食症：临床描述、医学后果、相关心理障碍。 2. 神经性厌食症：临床描述、医学后果、相关心理障碍。 3. 暴食障碍。 第二节 进食障碍的病因与治疗 【学习目标】： 1. 熟悉进食障碍可能的社会、心理和神经生物学因素。 2. 了解进食障碍的药物治疗和心理治疗。 【本节知识点】 1. 社会学因素、生物学因素、心理学因素、整合模型。 2. 药物治疗、心理治疗。 第三节 肥胖 【学习目标】： 1. 了解解释肥胖的原因和流行状况。 2. 了解目前关于肥胖的治疗选择。 【本节知识点】 肥胖症中的进食障碍类型、病因及治疗。 第四节 睡眠障碍：严重的睡眠紊乱 【学习目标】： 1熟悉每种主要睡眠障碍诊断标准的特征。 2掌握 REM 睡眠和 NREM 睡眠阶段的特征，及它们如何影响睡眠异 常。 3了解昼夜节律睡眠障碍，解释其与睡眠-觉醒循环的关系。 4了解睡眠障碍的药物治疗和心理治疗。 19 【本节知识点】 1. 睡眠障碍的概述。 2. 原发性失眠、原发性嗜睡、发作性睡病、与呼吸相关的睡眠障碍、昼夜 节律睡眠障碍。 第五节 睡眠障碍的治疗 【学习目标】： 1. 了解慢性睡眠问题的药物治疗及局限性。 2. 了解针对不同的睡眠问题给予专门的治理建议。 【本节知识点】 药物治疗、环境治疗、心理治疗、睡眠障碍的预防、睡眠异常及其治疗。 20 第九章 性功能障碍及性别认同障碍 第一节 什么是正常的性行为 【学习目标】： 理解社会文化因素是如何影响所谓的“正常”性行为的。 【本节知识点】 性行为中性别差异、文化差异、性取向的发展。 第二节 性别认同障碍 【学习目标】： 了解性别认同障碍的临床特征、病因与治疗，并能够将性别认同障碍同异 装癖相区分。 【本节知识点】 性别认同障碍定义、病因、治疗（性别再造手术、双性个体的治疗、心理 社会治疗） 。 第三节 性功能障碍 【学习目标】： 1. 了解性功能障碍的定义。 2. 了解围绕性反应周期对性功能障碍的描述。 3. 了解对性功能障碍的临床特征及原因的描述。 4. 了解对性功能障碍的心理治疗及药物治疗。 【本节知识点】 1. 性功能障碍：性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍、性交疼痛障碍。 2. 对性行为进行评估：访谈、一次全面的医学评估、心理生理学评估。 3. 性功能障碍的原因：生物学因素、心理因素、社会和文化因素、心理因 素和生理因素的交互作用。 4. 性功能障碍的治理：心理社会学治疗、医学治疗。 第四节 性偏好障碍 【学习目标】： 1. 了解各种主要性偏好障碍的常见临床特征。 2. 了解解释性偏好障碍的已知的原因。 21 3. 了解性偏好障碍的评估与治疗。 【本节知识点】 1. 各种主要性偏好障碍：恋物癖、露阴癖与窥阴癖等。 2. 性偏好障碍的病因。 3. 对性偏好障碍的治疗：心理治疗、药物治疗。 22 第十章 物质相关障碍和冲动控制障碍 第一节 物质相关障碍概述 【学习目标】： 1. 了解物质相关障碍的特性。 2. 理解物质使用、物质中毒、物质滥用和物质依赖的区别。 【本节知识点】 物质使用、物质中毒、物质滥用和物质依赖的区别：卷入水平、诊断问题。 第二节 几类成瘾物质 【学习目标】： 了解几种成瘾物质的使用对生理、心理的影响。 【本节知识点】 镇静剂、兴奋剂、阿片剂、致幻剂。 第三节 物质相关障碍的病因与治疗 【学习目标】： 1了解物质相关障碍的病因。 2了解物质相关障碍的治疗。 【本节知识点】 1. 物质相关障碍的病因：生物学因素、心理学因素、认知因素、社会因素、 文化因素、综合模型。 2. 物质相关障碍的治疗：生理治疗（激动剂替代、拮抗药物治疗、厌恶治 疗、其它生物疗法） 、心理社会治疗（住院设施、匿名戒酒协会及类似 组织、控制性使用、复发预防） 、预防。 第四节 冲动控制障碍 【学习目标】： 了解几种冲动控制障碍。 【本节知识点】 间歇性狂暴症、偷窃癖等。 23 第十一章 人格障碍 第一节 人格障碍概述 【学习目标】： 根据 DSM-TR ，熟悉人格障碍的本质特征。 【本节知识点】 1. 人格障碍的描述。 2. 分类和维度模型。 3. 人格障碍群。 4. 数据统计和病程发展、性别差异、共病率、研究中的人格障碍。 第二节 A 型人格障碍 【学习目标】： 熟悉 A 型中每一种人格障碍的基本特征，包括关于病因与治疗的信息。 【本节知识点】 偏执型人格障碍、分裂样人格障碍、分裂型人格障碍。 第三节 B 型人格障碍 【学习目标】： 熟悉 B 型中每一种人格障碍的基本特征，理解精神病态与反社会型人格障 碍间的区别。 【本节知识点】 反社会型人格障碍、边缘型人格障碍、表演型人格障碍、自恋型人格障碍。 第四节 C 型人格障碍 【学习目标】： 熟悉 A 型中每一种人格障碍的基本特征，包括关于病因与治疗的信息 【本节知识点】 回避型人格障碍、依赖型人格障碍、强迫型人格障碍。 24 第十二章 精神分裂症与其他精神障碍 第一节 精神分裂症概述 【学习目标】： 1. 掌握精神分裂症的定义和不同症状的描述。 2. 了解精神分裂症研究的历史追述。 【本节知识点】 1. 诊断精神分裂症的先驱人物。 2. 症状的识别。 第二节 精神分裂症临床表现、症状和亚型 【学习目标】： 1. 掌握精神分裂症的阳性、阴性、瓦解性症状。 2. 了解精神分裂症和其它精神病性疾病的临床特征和主要亚型。 【本节知识点】 1. 阳性症状：妄想、幻觉。 2. 阴性症状：意志缺乏、言语贫乏、快感缺失、情感淡漠。 3. 瓦解性症状：瓦解性言语、情感失切和瓦解性行为。 4. 精神分裂症亚型：偏执型、瓦解型、紧张型、未定型、其他精神病性障 碍。 第三节 精神分裂症的普遍性及病因 【学习目标】： 1. 了解精神分裂症的患病率. 2. 熟悉精神分裂症发病过程中潜在的遗传、神经生物学、成长和社会心理 因素的作用及危险因素。 【本节知识点】 1. 数据统计及病程发展。