胰岛素泵双波疗法在妊娠糖尿病中的应用

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 胰岛素泵双波疗法在妊娠糖尿病中 的应用 摘要 目的 探讨胰岛素泵双波 疗法在妊娠糖尿病中的应用效果。方法 选取该院妇产科 2014 年 3 月2017 年 3 月期间收治的妊娠期糖尿病患者 100 例作为研究对象，两组患者均给予妊娠 期糖尿病的一般治疗方法，对照组患者 给予胰岛素泵常规波治疗，观察组患者 给予的是胰岛素泵的双波治疗，观察血 糖波动情况和妊娠结局。结果 观察组 患者的平均血糖漂移幅度（2.851.02） mmol/L，显著低于对照组患者 （4.721.18）mmol/L；观察组患者日内 血糖波动最大幅度（4.891.47） mmol/L，显著低于对照组患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 （7.582.01）mmol/L，以上均差异有统 计学意义（P 中国论文网 /6/view- 12967607.htm 关键词 胰岛素泵；双波疗法； 妊娠糖尿病 中图分类号 R587.1 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 08（b）-0034-03 Application of Insulin Pump Double-wave Therapy in Gestational Dibetes YANG Hai-yun Department of Gynecology and Obstetrics， Guanxian Peoples Hospital， Guanxian， Shandong Province， 252500 China Abstract Objective To study the application effect of insulin pump double- wave therapy in gestational dibetes. Methods 100 cases of gestational diabetes patients in our hospital from March 2014 to March 2017 were selected and divided -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 into two groups， both groups adopted the general treatment method of gestational diabetes， on this basis， the control group adopted the routine wave therapy of insulin， while the observation group adopted the double wave therapy of insulin， and the blood glucose fluctuation and gestational outcome were observed. Results The average blood glucose drift range was obviously lower than that in the control group（2.851.02）mmol/L vs （4.721.18）mmol/L， and the maximum range of daily blood glucose fluctuation in the observation group was obviously lower than that in the control group， （4.891.47）mmol/L vs （7.582.01）mmol/L， and the differences were statistically significant（P0.05） ，具有可比性。两组 患者均知情同意，并经过医院伦理委员 会批准通过。 1.2 方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 两组患者均给予妊娠期糖尿病的 一般治疗方法，包括健康教育、饮食控 制、运动疗法等措施7。对照组患者给 予胰岛素泵常规波治疗，观察组患者给 予的是胰岛素泵的双波治疗，根据餐后 血糖波动情况调整双波输注时间和剂量 8。 1.3 观察指标 在三餐前后均给予血糖监测，观 察两组患者的平均血糖漂移幅度（餐后 血糖-餐前血糖） 、日内血糖波动最大幅 度（一日内最高血糖与最低血糖的差值） 及剖宫产的发生率 3 个指标9。 1.4 统计方法 采用 SPSS 20.0 统计学软件分析 数据，剖宫产发生率等计数资料采用 2 检验，用n （% ）表示，血糖等计量资 料采用均数标准差（xs）描述，比较 采用 t 检验，P0.05 ） ，见表 2。 3 讨论 妊娠期孕妇由于体内代谢发生了 变化，会出现胰岛素抵抗的情况，内脏 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 和肌肉对葡萄糖的摄取量减少，使血糖 升高10。通过动态的血糖监控，能够 清晰的发现血糖的波动情况11。胰岛 素泵是模拟的人体胰岛素的分泌情况， 能够准确的控制胰岛素的用量和时间， 与皮下注射相比是安全可靠的12。 血糖波动作为血糖紊乱的一个组 成部分，与多种糖尿病慢性并发症的发 生发展密切相关13 。因此对于妊娠期 糖尿病的控制，不仅仅是控制血糖，控 制血糖波动尤为重要14 。胰岛素泵双 波疗法能够更好的控制餐后血糖，减少 餐后血糖波动，妊娠期糖尿病患者进食 糖类后，血糖峰值高于非孕期并延迟出 现，正餐后血糖下降的过程中易与加餐 后出现的血糖小高峰重叠，从而血糖谱 出现“高而宽 ”的特征15-17。 在该研究中，观察组换采用胰岛 素泵双波模式进行餐前大剂量输注，可 以使胰岛素大剂量在指定时间内分次输 注，既允许立即释放一定比例的胰岛素， 又可以在较长的时间内延长胰岛素的释 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 放，既能够控制餐后血糖，又能够避免 下一餐前高血糖的出现，能够降低血糖 波动，研究结果显示，观察组患者的平 均血糖漂移幅度（2.851.02）mmol/L， 显著低于对照组患者（4.721.18） mmol/L；观察组患者日内血糖波动最大 幅度（4.891.47）mmol/L，