惠州市卫生系统自律手册

惠州市卫生系统 工作人员自律手册 惠州市卫生局编印 二 OO 四年六月 目 录 1、医师自律要求 2、护理人员自律要 求 3、医技人员自律要 求 4、行政管理人员自律要求 5、后勤人员自律要 求 6、卫生监督员自律要 求 附：广东省医疗卫生机构及其工作人员索要、收受 “红包”、回扣责任追究暂行办法 医师自律要求 第一条 依法取得执业医师资格或者执业助理 医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的 专业医务人员必须依法依规执业，加强自律。 第二条 从践行“三个代表”重要思想，坚持 以人为本，切实维护群众切身利益的高度，坚持一切 以病人为中心，发扬人道主义精神，履行防病治病、 救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。 第三条 遵纪守法，廉洁奉公，任何时候都要珍 惜自己的人格、国格。 第四条 严禁索要、收受患者及其家属的“红包” 和其他馈赠（指履行有关职务时，患者及其家属通过 赠予方式给予的现金、有价证券、信用卡、购物卡等 经济利益）。确因情况特殊，当时难以谢绝的，必须 于 24 小时内上交本单位统一处理。 第五条 严禁接受回扣、提成和其他不当利益 （指医疗设备、设备、卫生耗材如检验试剂、卫生材 料和药品生产、经营企业及其代理人在购销活动中给 予的现金、有价证券、信用卡、购物卡，以及以支付 旅游费用等形式给予的经济利益）。 第六条 严禁通过介绍病人到其他单位检查、治 疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。 第七条 严禁利用职务之便，向患者推销、代销 卫生材料、器械、药品、保健品、美容化妆品等物品， 或要求患者到其指定商业场所购物，从中提取费用。 第八条 确因情况特殊，当时难以谢绝的回扣、 提成和其他不正当利益，必须及时上交本单位统一处 理。 第九条 坚持医疗原则，不开人情方、“大处方” ，做到合理检查、合理用药，努力让患者少花钱，看 好病。 第十条 本人必须防范配偶、子女或实习生、进 修生等有关人员利用自己职权或职务上的影响，收受 与本人履行职务有关的单位或个人赠送的“红包”、 回扣。 第十一条 必须严格遵守技术操作规范和各项规 章制度，确保医疗安全。 第十二条 尊重病人的人格和权利，对待病人， 不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视 同仁，做到“四个一样”（生人熟人一样，群众干部 一样，院外院内一样，乡村城市一样）。 第十三条 对病人应语言文明，态度诚恳，举 止稳重，仪表端庄，同情、关心和体贴病人，不发生 冷、硬、顶、推、差现象，使病人真切地感到“四心 五满意”（省心、舒心、放心、安心；治疗满意、吃 住满意、收费满意、安全满意、服务满意）。 第十四条 注意保守医密，不泄露病人隐私与 秘密。 第十五条 团结协作，自觉维护集体荣誉，敬 老爱幼，相互尊重，取长补短，共同完成各项任务。 第十六条 对业务技术应精益求精，虚心学习， 刻苦钻研，实事求是，奋发进取，积极创新。 第十七条 对病人诊断治疗及时准确，观察病 情细心周密。对急危患者，应当采取紧急措施进行诊 治，严禁拒绝急救处置。应当使用经国家有关部门批 准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治 疗外，严禁使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药 品和放射性药品。 第十八条 认真执行三级医师负责制。遇有自 然灾害、传染病流行，突发重大伤亡事故及其他严重 威胁人民生命健康的紧急情况时，应当服从县级以上 人民政府卫生行政部门的调遣。 第十九条 实施医疗、预防、保健措施，签署 有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规 定及时填写医学文书，严禁隐匿、伪造或者销毁医学 文书及有关资料。 第二十条 严禁出具与自己执业范围无关或者 与执业类别不相符的医学证明文件。不谎报数据，不 剽窃他人的成果，不弄虚作假。 第二十一条 对需要手术病人，应慎重选择手 术，采取最佳术式，术前周密准备，术中精心施术， 术后细心观察。 对妇产科病人，检查设置应与外界隔离，男医生做妇 科检查，必须有第三者在场，慎重对待性器官疾病， 要充分考虑患者的性功能及生育功能。 对儿科病人应精心观察，细心照料，注意患儿身心影 响，理解家长心情，取得家长合作。 对传染病病人做到早发现、早报告、早确诊、早治疗。 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。接触病人亲 切诚恳，解除病人思想负担和恐惧。 对接受放射诊断治疗病人，要加强病人和本身的 防护。检查异性病人时，态度要严肃，举止要庄重。 对需要营养治疗的病人，应开展营养查房，认真 开展营养治疗。 对精神病人应尊重病人人格，不歧视、侮辱、打骂病 人，深切同情，积极治疗。接触异性病人，态度和蔼 有度，保持高度自爱。对病人伤人毁物行为，不报复 惩罚。注意精神心理卫生和开放治疗。保护病人安全， 保守病情秘密。 第二十二条 履行法定报告义务，发现传染病 人或疑似传染病人、职业病人或疑似职业病人、食物 中毒或疑似食物中毒病人、不明原因的群体性疾病， 或者发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当 在有关法律、规章规定的时间内向有关部门报告。发 生医疗事故时，应当按照有关规定及时向所在机构或 者卫生行政部门报告，积极采取补救措施。 第二十三条 各级卫生行政部门或医疗卫生机 构对严格自律的医师，给予奖励；对违反有关规定的， 追究其相应责任。 护理人员自律要求 第一条 按规定取得中华人民共和国护士执 业证书并经过注册的护理专业技术人员必须依法依 规执业，加强自律。 第二条 从践行“三个代表”重要思想，坚持 以人为本，切实维护群众切身利益的高度，坚持一切 以病人为中心，牢记全心全意为人民健康服务的宗旨， 爱岗敬业，尽职尽责。 第三条 遵纪守法，廉洁奉公，任何时候都要珍 惜自己的人格、国格。 第四条 严禁索要、收受患者及其家属的“红包” 和其他馈赠（指履行有关职务时，患者及其家属通过 赠予方式给予的现金、有价证券、信用卡、购物卡等 经济利益）。确因情况特殊，当时难以谢绝的，必须 于 24 小时内上交本单位统一处理。 第五条 严禁接受回扣、提成和其他不当利益 （指医疗设备、设备、卫生耗材如检验试剂、卫生材 料和药品生产、经营企业及其代理人在购销活动中给 予的现金、有价证券、信用卡、购物卡，以及以支付 旅游费用等形式给予的经济利益）。 第六条 严禁通过介绍病人到其他单位检查、治 疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。 第七条 确因情况特殊，当时难以谢绝的回扣、 提成和其他不正当利益，必须及时上交本单位统一处 理。 第八条 本人必须防范配偶、子女或实习生等有 关人员利用自己职权或职务上的影响，收受与本人履 行职务有关的单位或个人赠送的“红包”、回扣。 第九条 必须遵守职业道德和医疗护理工作的 规章制度及技术规范，保障医疗安全。 第十条 对在执业中得悉就医者的隐私，严禁 泄露，但法律另有规定的除外。 第十一条 必须做到“四自”（自尊、自爱、 自重、自强）。发扬细心准确、勤快周到、亲切体贴 的优良护风，做好整体护理。对病人应语言文明，态 度诚恳，举止稳重，仪表端庄，同情、关心和体贴病 人，不发生冷、硬、顶、推、差现象，使患者真切地 感到“四心五满意”（省心、舒心、放心、安心；治 疗满意、吃住满意、收费满意、安全满意、服务满意） 。 第十二条 勤学苦练，刻苦钻研，运用新的医 学模式，更新护理知识，发展护理科学，开展新技术， 提高护理业务水平。 第十三条 医护密切合作，认真执行医嘱，巡 视病人，细致观察病情，按时准确交接班，严格“三 查七对”（摆药后查，服药、注射、处置前查，注射、 处置后查；对病人要对：床号、姓名、药名、剂量、 浓度、用法、时间），防止差错事故。 第十四条 勤于管理，保持病房良好的秩序和 整洁肃静的休养环境。 第十五条 遇有自然灾害、传染病流行、突发 重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情 况，必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和 预防保健工作。 第十六条 各级卫生行政部门或医疗卫生机构 对严格自律的护理人员，给予奖励；对违反有关规定 的，追究其相应责任。 医技人员自律要求 第一条 从事临床医技以及卫生检测等工作人 员必须依法依规执业，加强自律。 第二条 从践行“三个代表”重要思想，坚持 以人为本，切实维护群众切身利益的高度，坚持一切 以病人（或服务对象）为中心，牢记全心全意为人民 健康服务的宗旨，爱岗敬业，尽职尽责。 第三条 遵纪守法，廉洁奉公，任何时候都要珍 惜自己的人格、国格。 第四条 严禁索要、收受患者及其家属的“红包” 和其他馈赠（指履行有关职务时，患者及其家属或有 关单位、人员通过赠予方式给予的现金、有价证券、 信用卡、购物卡等经济利益）。确因情况特殊，当时 难以谢绝的，必须于 24 小时内上交本单位统一处理。 第五条 严禁接受回扣、提成和其他不当利益 （指医疗设备、设备、卫生耗材如检验试剂、卫生材 料和药品生产、经营企业及其代理人在购销活动中给 予的现金、有价证券、信用卡、购物卡，以及以支付 旅游费用等形式给予的经济利益）。 第六条 严禁通过介绍病人到其他单位检查、治 疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。 第七条 严禁利用职务之便，向患者推销、代销 卫生材料、器械、药品、保健品、美容化妆品等物品， 或要求患者到其指定商业场所购物，从中提取费用。 第八条 确因情况特殊，当时难以谢绝的回扣、 提成和其他不正当利益，必须及时上交本单位统一处 理。 第九条 本人必须防范配偶、子女或实习生、进 修生等有关人员利用自己职权或职务上的影响，收受 与本人履行职务有关的单位或个人赠送的“红包”、 回扣。 第十条 以准确、及时、安全为原则，严格遵 守操作规程，为临床提供科学数据和治疗检查方法。 钻研技术，开展科研，增加医技新项目，提供诊断、 治疗、检查新方法。 第十一条 改善服务态度，提高服务质量，实 事求是，不谎报数据，不开假报告，出现差错及时纠 正，采取补救措施。 第十二条 药剂人员应切实执行药品管理法 与药典规定，操作正规，秤量准确，细致审方， 认真核对，防止差错，确保病人用药安全有效。开展 临床药学研究，加强临床用药指导。 检验人员应统一标准，加强检验质量控制，保证检验 工作质量，严格消毒隔离，认真处理污染物品。 放射影像技术人员要提高准确率，以防误诊、 漏诊。 第十三条 各级卫生行政部门或医疗卫生机构对 严格自律的医技人员，给予奖励；对违反有关规定的， 追究其相应责任。 行政管理人员自律要求 第一条 医疗卫生机构从事行政管理工作的人 员必须依法依规行政，加强自律。 第二条 从践行“三个代表”重要思想，坚持 以人为本，切实维护群众切身利益的高度，坚持一切 以服务对象为中心，牢记全心全意为人民健康服务的 宗旨，爱岗敬业，尽职尽责。 第三条 遵纪守法，廉洁奉公，任何时候都要珍 惜自己的人格、国格。 第四条 严禁索要、收受服务、管理对象等有关 单位、人员的“红包”和其他馈赠（指履行有关职务 时，有关单位、人员通过赠予方式给予的现金、有价 证券、信用卡、购物卡等经济利益）。确因情况特殊， 当时难以谢绝的，必须于 24 小时内上交本单位统一 处理。 第五条 严禁接受回扣、提成和其他不当利益 （指医疗设备、设备、卫生耗材如检验试剂、卫生材 料和药品生产、经营企业及其代理人在购销活动中给 予的现金、有价证券、信用卡、购物卡，以及以支付 旅游费用等形式给予的经济利益）。 第六条 严禁通过介绍病人到其他单位检查、治 疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。 第七条 严禁利用职务之便，向有关单位和人员 推销、代销卫生材料、器械、药品、保健品、美容化 妆品等物品，或要求有关单位和人员到其指定商业场 所购物，从中提取费用。 第八条 确因情况特殊，当时难以谢绝的回扣、 提成和其他不正当利益，必须及时上交本单位统一处 理。 第九条 本人必须防范配偶、子女或有关人员利 用自己职权或职务上的影响，收受与本人履行职务有 关的单位或个人赠送的“红包”、回扣。 第十条 严禁向基层和管理对象“吃、拿、卡、 要、报”。 第十一条 坚决贯彻党政领导干部有关廉洁自 律各项规定，严格执行党风廉政建设责任制、民主集 中制。自觉学习和贯彻新党章、中国共产党党 内监督条例（试行）、中国共产党纪律处分条例 等法律法规和政策，依法依规执行建筑、设备、药品 等招标采购制度。 第十二条 熟练掌握本职业务，经常深入实际， 调查研究，分析和研究各种情况和问题，做到反映问 题准确，决策问题科学，解决问题及时，调整关系合 理，工作讲求实效。 第十三条 办事公道，作风正派，自觉抵制和 纠正不正之风，不利用职权进行任何形式的打击报复。 第十四条 处处、事事以身作则，为下级作表 率，坚持“两个务必”，吃苦在前，享受在后，多办 实事，提高效率。关心群众生活，注意工作方法，勇 于改革创新，不断开创工作新局面。 第十五条 各级卫生行政部门或医疗卫生机构 对严格自律的行政管理人员，给予奖励；对违反有关 规定的，追究其相应责任。 后勤人员自律要求 第一条 医疗卫生机构从事后勤工作的人员必 须依法依规工作，加强自律。 第二条 从践行“三个代表”重要思想，坚持 以人为本，切实维护群众切身利益的高度，坚持一切 以病人（或服务对象）为中心，牢记全心全意为人民 健康服务的宗旨，爱岗敬业，尽职尽责。 第三条 遵纪守法，廉洁奉公，任何时候都要珍 惜自己的人格、国格。 第四条 严禁索要、收受有关单位和人员的“红 包”和其他馈赠（指履行有关职务时，有关单位和人 员通过赠予方式给予的现金、有价证券、信用卡、购 物卡等经济利益）。确因情况特殊，当时难以谢绝的， 必须于 24 小时内上交本单位统一处理。 第五条 严禁接受回扣、提成和其他不当利益 （指医疗设备、设备、卫生耗材如检验试剂、卫生材 料和药品生产、经营企业及其代理人在购销活动中给 予的现金、有价证券、信用卡、购物卡，以及以支付 旅游费用等形式给予的经济利益）。 第六条 严禁通过介绍病人到其他单位检查、治 疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。 第七条 严禁利用职务之便，以任何借口侵占、 贪污公共财物、拿公物送人情以及向患者推销、代销 卫生材料、器械、药品、保健品、美容化妆品等物品， 或要求患者到其指定商业场所购物，从中提取费用。 第八条 确因情况特殊，当时难以谢绝的回扣、 提成和其他不正当利益，必须及时上交本单位统一处 理。 第九条 本人必须防范配偶、子女或有关人员利 用自己职权或职务上的影响，收受与本人履行职务有 关的单位或个人赠送的“红包”、回扣。 第十条 熟练掌握本职业务技能，严格执行各 项工作技术常规，言谈举止文明礼貌，文明生产，文 明操作，要有认真细致、准确及时的作风，经常深入 医疗第一线，坚持下送、下修、下收、送物上门，及 时解决医疗第一线的需求。严格执行消毒隔离，污水、 污物处理规定，保持医疗卫生环境清洁、优美。 第十一条 勤俭节约，严格执行财务、物资管 理、食品卫生等规章制度，认真执行岗位责任制，增 强法制观念，遵守劳动纪律。 第十二条 各级卫生行政部门或医疗卫生机构 对严格自律的后勤人员，给予奖励；对违反有关规定 的，追究其相应责任。 卫生监督员自律要求 第一条 从事卫生监督工作的人员必须依法开 展卫生监督，加强自律。 第二条 从践行“三个代表”重要思想，坚持 以人为本，切实维护群众切身利益的高度，忠于职守， 遵守监督执法程序、标准、规范和制度。严禁有法不 依、执法不严、违法不究，严禁违反程序的执法活动。 第三条 遵纪守法，廉洁奉公，任何时候都要珍 惜自己的人格、国格。 第四条 严禁仗权设卡，以权谋私，如利用审批、 鉴定、办证权等营私舞弊，搞权钱交易。 第五条 严禁向被监督者“吃、拿、卡、要、报” 。 第六条 严禁着制服进入餐饮和娱乐场所消费。 第七条 严禁索要、收受“红包”和其他馈赠 （指履行有关职务时，被监督者或有关单位和人员通 过赠予方式给予的现金、有价证券、信用卡、购物卡， 以及以支付旅游费用等形式给予的经济利益）。确因 情况特殊，当时难以谢绝的，必须于 24 小时内上交 本单位统一处理。 第八条 严禁利用职务之便，向被监督者推销、 代销有关卫生材料、器械、药品、保健品、美容化妆 品等物品，或要求被监督者到其指定商业场所购物， 从中提取费用。 第九条 本人必须防范配偶、子女或有关人员 利用自己职权或职务上的影响，收受与本人履行职务 有关的单位或个人赠送的“红包”、礼物。 第十条 风纪严谨，证件齐全，着装整齐，文 明执法，恪守职业道德。禁止参与以任何形式进行的 赌博活动，禁止在工作时间离岗打麻将等违纪行为。 第十一条 取证及时、完善，方法科学，手段 合法。 第十二条 执法文书书写规范，手续完备。 第十三条 履行相关法律、法规规定的保密义 务。 第十四条 不与被监督者建立经济关系，不担 任被监督者的顾问或在被监督单位兼职。 第十五条 遇有与被监督者有直接利害关系或 其他有碍公正执法情况时，应当回避。 第十六条 各类卫生监督员在法定范围内，根 据政府卫生行政部门或相应的监督管理机构交付的任 务，行使相应的监督职权。 第十七条 卫生监督员应按有关规定参加在职 培训和工作考核。被撤免和解聘的卫生监督员由原聘 任机关收回其卫生监督员证件、证章、帽徽、标志等， 并报上级卫生行政部门备案。 第十八条 各级卫生行政部门或卫生监督机构 对严格自律的卫生监督员，给予奖励；对违反有关规 定的，追究其相应责任。 广东省医疗卫生机构及其工作人员 索要、收受“红包”、回扣责任追究暂行办法 第一条 为加强医德医风建设，保证我省医疗卫 生机构及其工作人员廉洁行医、依法行政，维护人民 群众的合法权益，根据中华人民共和国执业医师法 、中华人民共和国药品管理法、卫生部医务人 员医德规范及实施办法、省委办公厅、省政府办公 厅关于严禁党和国家机关及其工作人员接受和赠送 “红包”的规定、省人事厅关于印发广东省卫生 技术人员高、中级专业技术资格条件的通知的法律、 法规和规章，制定本办法。 第二条 本办法适用于广东省各类医疗卫生机构 及其工作人员。 第三条 本办法所称的“红包”，是指与履行职 务有关，通过赠予方式给予或获得的现金、有价证券、 信用卡、购物卡等经济利益。 本办法所称的回扣，是指医疗器械、设备、卫生 耗材(检验试剂、卫生材料等)和药品生产、经营企业 及其代理人在购销活动中给予医疗卫生机构及其工作 人员的现金、有价证券、信用卡、购物卡，以及以支 付旅游费用等形式给予的经济利益。 医疗卫生机构及其工作人员，利用职务之便，向 患者推销、代销卫生材料、器械、药品、保健品、美 容化妆品等，或要求患者到其指定药店购药，从中提 取费用的，以收取“红包”、回扣论处。 部门或科室组织推销、代销的，责令其如数上交 非法所得，追究有关负责人的责任。 第四条 医疗卫生机构及其工作人员，在卫生行 政执法、诊疗和医药购销等活动中，不准以任何名义 索要、收受下列单位或个人给予的“红包”、回扣。 (一)管理、服务、监督和监测对象； (二)患者及其家属； (三)药品、医疗器械、设备、卫生耗材等生产、 经营企业及其代理人； (四)其他与职务活动有关系的单位和个人。 对无法拒收的“红包”、回扣，应及时上交本单 位指定的受理登记部门。 第五条 医疗卫生机构及其工作人员，索要、收 受“红包”、回扣，不及时登记、上交，或不如实登 记、上交的，按如下规定处理： (一)根据情节给予行政处分：不满 1000 元的， 给予行政警告或者记过处分；1000 元(含本数，下同)以 上不满 5000 元的，给予行政记大过、降级或者撤职 处分；5000 元以上不满 10000 元的，给予行政降级 或者撤职处分；10000 元以上的，给予行政撤职或者 开除处分。 多次索要、收受“红包”、回扣，未经处理的， 按累计金额计算给予行政处分。 (二)按照索要、收受“红包”、回扣数额的 2 倍 以上扣发奖金或补贴。 (三)医护人员索要、收受“红包”、回扣的，由 县级以上卫生行政部门责令暂停 6 个月以上 1 年以下 执业活动，按照广东省卫生技术人员高、中级专业技 术资格条件的规定，延迟其申报技术职称资格年限； 情节严重的，吊销其执业证书。 (四)涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。 第六条 医疗卫生机构工作人员的父母、配偶、 子女利用该工作人员职权或职务上的影响，收受与其 履行职务有关的单位或个人赠送的“红包”、回扣的， 追究