规范化健康教育对剖宫产产妇母乳喂养的影响研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 规范化健康教育对剖宫产产妇母乳 喂养的影响研究 【摘要】 目的：研究及观察规 范化健康教育对剖宫产产妇母乳喂养的 影响。方法：选取 2014 年 10 月-2015 年 3 月在本院进行剖宫产的 96 例产妇 为研究对象，将其根据时间先后顺序分 为对照组和观察组，每组 48 例，对照 组接受常规剖宫产健康教育干预，观察 组则以规范化健康教育进行干预，比较 两组健康教育前后不同时间的 BSES 量 表得分、母乳喂养认知度、产后泌乳时 间、喂养成功率。结果：观察组健康教 育后不同时间的 BSES 量表及母乳喂养 认知度均优于对照组，产后 48 h 内泌乳 率及喂养成功率均高于对照组，比较差 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 异均有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12785352.htm 【关键词】 规范化健康教育； 剖宫产； 产妇； 母乳喂养 Study on the Influence of Standardized Health Education on the Breast Feeding of Puerpera with Ceasarean Section/YANG Huan-xiu./Medical Innovation of China，2015，12（34）： 080-083 【Abstract】 Objective：To study and observe the influence of standardized health education on the breast feeding of puerpera with ceasarean section.Method：96 puerperas with ceasarean section in our hospital from December 2014 to March 2015 were selected as the research objects.They were divided into the control group and the observation group by the time order，with each group 48 cases.The control group was -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 given conventional health education of ceasarean section and the observation group was given standardized health education.The BSES scale scores and the recognition of breast feeding before health education and at different time after the health education，the postpartum lactation time and feeding success rate of the two groups were compared. Result：The BSES scale scores and the recognition of breast feeding at different time points after health education of the observation group were all better than those of the control group， the postpartum lactation rates within 48 hours and the feeding success rate of the observation group were higher than those of the control group，the differences were all statistically significant（P0.05） ，具有可比性。 1.2 方法 对照组接受常规剖宫产健康教 育干预，包括进行剖宫产产前注意事项 告知、基础生活知识宣教、术后注意点 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 及相应的心理疏导、疑问解答、母乳喂 养宣教等。观察组则以规范化健康教育 进行干预，即在常规健康教育的基础上 规范责任护士母乳喂养宣教的内容，第 1 天，告知母亲母乳喂养的好处、初乳 的重要性，指导早开奶、按需哺乳、哺 乳体位和含接姿势、勤吸吮的重要性； 第 2 天，评估母亲正确哺乳的体位和含 接姿势，检查母亲乳房情况。第 3 天， 教会母亲正确挤奶方法，通过观察婴儿 体重和小便次数，判断婴儿是否得到充 足母乳和人工喂养的风险。护理组长、 护士长、护理部主任实行三级质控，层 层把关。根据母乳喂养中的具体问题制 定个性化的指导。然后将两组健康教育 前后不同时间的 BSES 量表得分、母乳 喂养认知度及产后泌乳时间、喂养成功 率进行比较。 1.3 评价标准 （1）BSES 量表 是评估产妇育儿及喂养效能感的有效量 表，本量表包括两大维度，即分别为技 能及内心活动，每个方面的最高分值均 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 为 75 分，综合评分最高分为 150 分3， 见表 1。 （2）母乳喂养认知度则以问卷 的形式评估，问卷中的内容为母乳喂养 的优点、重要性、技能及其他方面的相 关知识，问卷总分范围为 0100 分， 评估得分在 90 分及以上表示认知度较 高，评估得分在 7089 分表示认知度 一般，评估得分在 70 分以下表示认知 度较低（母乳喂养认知度量表为自制量 表，根据自己医院的母乳喂养宣教知识 制定） 。 1.4 统计学处理 本研究所得数据 采用 SPSS 16.0 进行处理，计量资料以 （xs）表示，比较采用 t 检验，计数资 料以率（% ）表示，比较采用 字 2 检 验，以 P0.05） ，而健康教育后 1、2 及 4 周观察组两个维度及综合评分均高于 对照组，比较差异均有统计学意义 （P0.05） ，而健康教育后 1、2 及 4 周 观察组母乳喂养认知度较高率均高于对 照组，比较差异均有统计学意义 （P0.05） ，见表 3。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 表 3 两组健康教育前后母乳喂养 认知度比较 例（%） 组别 较高 一般 较低 对照组（n=48） 教育前 12（25.00） 20（41.67） 16（33.33） 教育后 1 周 16（33.33） 20（41.67） 12（25.00） 教育后 2 周 21（43.75） 18（37.50） 9（18.75） 教育后 4 周 28（58.33） 16（33.33） 4（8.33） 观察组（n=48） 教育前 12（25.00） 19（39.58） 17（35.42） 教育后 1 周 25（52.08）* 13（27.08） 10（20.83） 教育后 2 周 30（62.50）* 13（27.08） 5（10.42） 教育后 4 周 39（81.25）* 8（16.67） 1（2.08） *与对照组比较，P0.05 2.3 两组产后泌乳时间构成及喂 养成功情况比较 观察组产后 48 h 内泌 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 乳率及喂养成功率均高于对照组，比较 差异均有统计学意义（P0.05） ，见表 4。 表 4 两组产后泌乳时间构成及喂 养成功情况比较 例（%） 组别 泌乳时间 喂养成功 48 h 48 h 对照组（n=48） 40（83.33） 8（16.67） 40（83.33） 观察组（n=48） 47（97.91）* 1（0.02） 47（97.91）* *与对照组比较，P0.05 3 讨论 剖宫产是临床的一种分娩方式， 此类产妇产后的泌乳时间相对较晚，此 种情况除与体内激素不足及疼痛不适感 有关外，产妇自身关于母乳喂养的认知 度也是对其影响较大的一个重要方面4- 5。因此对剖宫产产妇进行母乳喂养及 其相关方面的干预研究极为必要。而健 康教育作为对产妇认知度影响较大的一 个方面，其临床受认可程度极高。不同 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 的健康教育方式对产妇的影响不尽相同 6。因此正确选择健康教育模式应引起 重视。规范化健康教育是规范剖宫产术 后每天的健康教育的内容，以规范化、 科学化、整体化为基础的健康教育模式， 其更为注重对产妇的整体干预，因此对 于产妇各个方面的干预也更为全面及有 效7-8 。但是对于该健康教育模式对产 妇泌乳情况的影响研究却极为少见，因 此对其进行进一步细致探讨的价值较高。 本文就规范化健康教育对剖宫 产产妇母乳喂养的影响程度进行观察及 探讨，并与进行常规剖宫产健康教育的 产妇进行比较，结