2015年麻疹疫苗补充免疫工作方案

平卫发 20151 号 关于印发X 县 2015 年麻疹疫苗 补充免疫 工作方案的通知 各医疗卫生单位： 自 2015 年 1 月以来，我县麻疹疫情呈快速上升趋势，疫情形 势非常严峻，为切实做好麻疹防控工作，全面遏制麻疹疫情的蔓延, 经研究，决定在全县范围内对 8 月龄-15 岁儿童进行补充免疫。为 指导工作开展，我县制定了X 县 2015 年麻疹疫苗补充免疫工作 方案，现印发给你们，望按方案要求严格落实。 X 县卫生和计划生育局 2015 年 2 月 28 日 2 X 县 2015 年麻疹疫苗补 充免疫工作方案 自 2015 年以来，我县麻疹疫情上升迅速，形势不容乐观，为好 地控制麻疹疫情，根据市有关要求，结合我县工作实际和风险评估 结果，特制定本方案。 一、工作目标 以乡镇为单位，8 月龄15 岁儿童麻疹疫苗补充免疫接种率 达到 95%以上。 二、接种范围、对象及时间 （一）接种范围 全县范围 （二）接种对象 1、8 月龄15 岁儿童（1999 年 1 月 1 日出生至接种之日满 8 月龄），无论以往免疫史如何、是否患过麻疹、户口为本地还是外 地、临时居住还是长期居住，凡无麻疹疫苗接种禁忌症者一律在规 定的时间内接种一针次麻疹疫苗。重点对象是接种史少于 2 次，尤 其是“零”剂次免疫的儿童。 2、全县各医疗机构所有 50 岁以下医务人员。 （三）接种时间 麻疹疫苗补充免疫时间为 2015 年 2 月 27 日3 月 7 日。 三、疫苗的选择与接种方法 本次补充免疫实施免费接种，使用单价麻疹减毒活疫苗。接种 3 技术严格按照原卫生部预防接种工作规范要求进行，同时要严 格掌握接种禁忌症及缓种原则，补充免疫接种与最后一剂减毒活 疫苗应间隔 1 个月以上。 四、工作要求 （一）目标儿童摸底登记和通知 各防保站要按照本方案的要求，切实做好应种对象的摸底、登 记工作，填写摸底登记表，严禁直接从接种卡上抄录名单作为本次 补充免疫的对象。在摸底前应向群众进行宣传动员，告知接种时间 和地点，并告知儿童或家长接种时携带接种证。摸底工作要真实、 完整，严禁走形势、走过场。 （二）接种方式 接种方式以常规预防接种门诊定点接种为主、设立临时接种 点为辅。临时接种点的设置要报县级卫生行政部门批准、验收合格 后方可从事本次补充免疫接种工作。 各预防接种门诊或临时接种点均要有醒目的标记，张贴补充 免疫宣传画和横幅。新增设的临时接种点要便于儿童家长寻找。各 接种门诊房间应宽敞、明亮、卫生、整洁，设有准备区、接种区和休 息区。疫苗、接种器材和抢救药品、器械要备齐。寒冷季节要有取 暖设施。接种点要按要求严格消毒。 （三）现场接种 现场接种工作要做到秩序井然，有条不紊。根据每个接种点的 工作效率合理安排接种日程和时间，防止发生因待种儿童太多、等 待时间太久而造成混乱局面或因缺乏耐心而放弃接种的情况。接 4 种现场还必须备有急救药品，配备 1-2 名临床医生负责疑似异常反 应的处置。 1、核实接种对象。要严格掌握补充免疫对象，接种工作人员需 查验儿童预防接种证，核对受种者姓名、性别、出生年月日，确认 是否为本次补充免疫对象。 2、接种前告知和健康状况询问。在实施接种前，应当告知受种 者或者其监护人所接种疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项； 同时，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况；对于因 有接种禁忌而不能接种者，工作人员应对其监护人提出医学建议， 并在接种簿和接种证上记录，同时由儿童家长或监护人在告知书 上签字。对于应缓种者，医疗卫生人员应交代补种的地点和时间。 3、实施接种并做好登记。对受种对象实施疫苗接种，并做好接 种登记，所有接种必须保证疫苗在冷藏保存条件下进行。所有受种 者受种后必须留观 30 分钟后方能离开接种点。各预防接种门诊要 保存本次补充免疫儿童名册的原始记录。在校、在园生接种完成后， 各预防接种门诊要为儿童开具“麻疹疫苗接种证明”，开学后交学 校进行查验。 4、严格安全注射措施。疫苗接种要严格按照预防接种工作规 范要求实施操作。麻疹疫苗补充免疫注射器领发、使用和销毁要 进行登记，指定专人管理。所有使用过的注射器必须放入专用容器， 统一回收交由指定单位销毁和处理。 5、疫苗接种禁忌症及缓种原则。预防接种要严格掌握麻疹疫 苗接种禁忌症及其他暂缓接种的原则，下列情况之一均为麻疹疫 5 苗接种禁忌症：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗 生素过敏者（如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏）、或曾患过 敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减 少性紫癜等严重过敏性疾病者；（2）患急性疾病，严重慢性疾病，慢 性疾病的急性发作期和发热者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正 在接受免疫抑制治疗者；（4）患或正患多发性神经炎、格林巴利综 合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病，未控制的癫痫等严重神经系统 疾病，或其他进行性神经系统疾病者。有下列情况之一的，应缓种 麻疹疫苗：（1）3 个月内接种过免疫球蛋白；（2）近期注射过含麻疹 成份疫苗或其他减毒活疫苗，需间隔 1 个月后补种；（3）补充免疫 期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。 （四）疑似异常反应监测和处理 为避免接种反应的发生，接种前一定要告知受种者或者其监 护人所接种疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项，同时要进 行健康状况和既往病史的询问，必要时要进行查体。接种时要严格 掌握疫苗接种禁忌症及缓种原则，有禁忌症者不予接种，对接种期 间正在生病者应暂缓接种。 疑似预防接种异常反应要及时发现、报告和妥善处理。发生疑 似预防接种异常反应各预防接种单位应向受种者或其监护人做好 沟通解释工作，并及时采取相应的处理措施，将问题解决在当地， 避免事态扩大。 （五）接种统计和报告 整个补充免疫接种工作结束后，各防保站要及时、认真对接种 6 资料进行整理、审核、统计，将有关表格于 3 月 15 日前报至县疾病 预防控制中心免疫预防科。 在补充免疫期间，各防保站要于每天下午 4：30 前向县疾控中 心免疫预防科报告当日接种情况。 （六）疫苗及相关物资运输、储备 防保站做好疫苗供应、车辆保障、冷链运输等工作。逐级做好 疫苗领发、登记，要严格按照疫苗储存和运输管理规范的要求做 好疫苗（注射用水）的运输、贮存工作，保证疫苗的供应和质量安全。 麻疹疫苗在 28 的条件下运输和避光贮存，疫苗稀释液储存在 28 或室温下，不得 冻结，若室温储存，使用前应冷却至 28 再使用，以免疫苗效价受损。 五、保障措施 （一）组织领导 防保站、卫生院、社区卫生服务站要在县卫生和计生局的统一 领导下，密切配合，精心组织，周密安排，共同做好本次补充免疫 活动的计划、组织、协调、保障等各项工作。 （二）接种人员构成 根据接种儿童数，各乡镇防保站、卫生院要抽调有资质的专业 人员经过以乡镇为单位培训后参与本次接种工作。 （三）社会动员和宣传 县疾控中心要在电视台做好宣传，播放公益讲座。各乡镇（办 事处）要利用多种方式做好宣传动员，宣传活动应明确本次补充免 疫的意义、接种对象、接种时间、地点等，张贴宣传标语，每个接种 7 点必须设立明显的标识。 （四）督导检查 县卫生和计生局、疾