探讨老年急性脑梗死患者血清胆红素(TBIL)、血尿酸(SUA)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平检测的意义

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 探讨老年急性脑梗死患者血清胆红 素(TBIL)、血尿酸(SUA)、脂蛋白(a) Lp(a)水平检测的意义 【摘要】目的：探讨老年急性脑 梗死患者血清胆红素（TBIL） 、血尿酸 （SUA） 、脂蛋白（a）Lp（a ）水平检 测的意义。方法：撷取本院收治的老年 急性脑梗死患者 50 例作为观察组，撷 取同期门诊体检的健康老年人 50 例作 为对照组，撷取时间是自 2015 年 3 月 至 2017 年 3 月，对其进行 TBIL、SUA、Lp（a ）检测，分析并比 较检测结果。结果：与对照组 TBIL 指 标比较，对照组较低；与对照组 SUA、Lp（a）指标比较，观察组较高， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 优势突出，P 中国论文网 /1/view- 13036783.htm 【关键词】老年急性脑梗死； TBIL；SUA；Lp（a ） 【中图分类号】R743.3 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）12-0-02 脑梗死是一种临床常见病，发病 率、死亡率、致残率均较高，好发于老 年人，随着我国老龄化进程的不断加快， 脑梗死的发病率呈逐年上升的趋势，给 人们的生活、工作带来了极大的威胁， 良好的评估患者病情及治疗效果，有助 于临床t 师及早针对性的调整治疗方 案，最大限度改善患者预后1。本文笔 者为了辩论老年急性脑梗死患者 TBIL、SUA、Lp（a ）水平检测的意义， 特撷取本院收治的老年急性脑梗死患者 50 例以及同期门诊体检的健康老年人 50 例查究，汇总如下： 1 资料与方法 1.1 基线资料 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 撷取本院收治的老年急性脑梗死 患者 50 例作为观察组，撷取同期门诊 体检的健康老年人 50 例作为对照组， 撷取时间是自 2015 年 3 月至 2017 年 3 月。观察组男女比例 28：22，年龄区间 是 60-78 岁，平均年龄为 （69.028.26）岁。对照组男女比例 29：21，年龄区间是 61-79 岁，平均年 龄为（70.058.96）岁。排除存在血液 疾病、凝血功能障碍、配合度、依从性 较差的。研究前，所有家属、患者均知 情，并对知情同意书予以签字。两 组基线资料差异不突出，P0.05，具有 优异的可比价值。 1.2 方法 抽取患者的空腹静脉血 5ml，分 离血清，用全自动生化分析仪（生产企 业：深圳市库贝尔生物科技有限公司； 型号：iChem-520）对 TBIL、SUA、Lp（a ）进行检测，试剂 均由上述企业提供。 1.3 统计学方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 用 SPSS23.0 软件统计，检测结 果代表计量资料，是 t 检验；P0.05， 优势突出，存在统计学意义。 2 结果 比较检测结果。 TBIL、SUA、Lp（a ）水平：观察组的 分别是（13.254.12） mmol/L、 （328.9291.28） ） mmol/L、 （408.2651.17）mmol/L；对 照组的分别是（16.824.96） mmol/L、 （278.2570.68） ） mmol/L、 （259.6342.25）mmol/L。观 察组的 TBIL 指标远低于对照组的；观 察组的 SUA、Lp（a）指标明显比对照 组的高，差异突出，P0.05；t 分别是 3.9150、3.1035、15.8378P 分别是 0.0000、0.0025、0.0000。 3 讨论 急性脑梗死主要是由于血液黏稠 度增加、血液成分改变、血流速度变慢 以及脑动脉硬化使得血栓形成，进而造 成管腔动脉闭塞或者狭窄，引起的一种 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 急性缺血性脑血管疾病。脑梗死的病理 生理基础包括自由基生成过多、再灌注 损伤、脑缺血以及酸中毒等，造成核酸 被破坏，进而使得神经元死亡。近年来， 有资料显示：LP（a）水平升高属于动 脉粥样硬化的一个危险因素。 LP （a）在结构方面与 LDL 的相 似度极高，所以 LP（a）会在纤维蛋白 上黏附，与纤维酶原产生竞争，对纤维 蛋白的水解造成一定的破坏；LP（a） 还会结合纤维蛋白，在动脉壁上沉积， 导致动脉出现粥样硬化。动脉粥样硬化 的斑块出血、破裂，是造成栓子脱落以 及血栓的一个重要原因，也是引发脑血 管事件的一个重要因素2。血液中的尿 酸程度过高，会导致老年患者的缺血情 况加重。SUA 会加快氧自由基氧化 LDL，提高了动脉硬化的发生率。尿酸 盐是一种炎性物质，对血小板的聚集、 黏附功能具有一定的影响，使得凝血系 统被激活，加快了血栓的形成。高尿酸 血症析出的尿酸盐微结晶，会在血管壁 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 上沉积，引发炎症反应，促使动脉硬化 发生，加快血栓的脱落，进而增加心脑 血管事件的发生率。故本文研究示：与 对照组 TBIL 指标比较，对照组较低； 与对照组 SUA、Lp