2014年护士执业资格考试考前押题卷 实践能力

2014 年护士执业资格考试考前押题卷 实践能力 一、以下每一道题下面有 A、 B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题 卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。 1肝颈静脉回流征阳性提示 A右心衰竭 B高血压 C左心衰竭 D严重贫血 E主动脉瓣关闭不全 2急性肺水肿的特异性表现是 A大汗淋漓 B发绀 C烦躁不安 D咳粉红色泡沫痰 E呼吸困难 3噻嗪类药物治疗心力衰竭最常见的副作用是 A心率过快 B低钾血症 C低血糖 D心律失常 E高钠血症 4室颤的脉搏特征是 A快而规则 B慢而规则 C快而不规则 D慢而不规则 E测不到 5属于青紫型先天性心脏病的是 A法洛四联症 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D房间隔缺损 E主动脉狭窄 6先天性心脏病患儿出院时对家长的健康教育，错误的是 A避免患儿长时间剧烈哭闹 B积极参加各种体育运动 C避免受凉，防止感冒 D少量多餐，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食 E按免疫程序接种疫苗 73 级高血压是指血压的范围为 A收缩压 160180mmHg，舒张压 90100mmHg B收缩压 160180rnmHg，舒张压 1001l0mmHg C收缩压180mmHg，舒张压 90100mmHg D收缩压180mmHg，舒张压 l001l0mmHg E收缩压180mmHg，舒张压ll0mmHg 8关于心绞痛疼痛特点的叙述，错误的是 A阵发性前胸、胸骨后部疼痛 B劳累或情绪激动时发作 C可放射至心前区及左上肢 D持续时间长，像针刺刀割样痛 E持续数分钟为压榨样疼痛 9在 CCU 病房监护的急性心肌梗死病人，最易引起病人突发意外情况的是 A吸氧不当 B便秘 C饮食不当 D亲友探望 E呼吸道 感染 10二尖瓣面容的特点是 A两颊部蝶形红斑 B两颊部紫红，口唇轻度发绀 C两颊黄褐斑 D午后两颊潮红 E面部毛细血管扩张 11确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是 A心电图 B胸部 X 线片 C超声心动图 D心导管检查 ECT 12预防风湿性心瓣膜病的根本措施是 A长期服用抗风湿药 B积极防治链球菌感染 C防止复发，卧床休息 D增加营养，避免过劳 E居室要防寒避潮 13二尖瓣狭窄病人痰中带血的常见原因是 A支气管静脉曲张破裂 B急性肺水肿 C肺梗死 D支气管内膜毛细血管破裂 E支气管小动脉破裂 14引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全 15主动脉瓣关闭不全病人常有的脉搏是 A交替脉 B绌脉 C奇脉 D水冲脉 E不整脉 16扩张型心肌病的主要体征是 A听诊心脏杂音 B叩诊心界扩大 C咳淡红色泡沫痰 D心率增快 E出现心律失常 17给予急性心肌梗死病人吸氧的主要目的是 A改善心肌缺氧，减轻疼痛 B预防心源性休克 C减少心律失常 D防止心力衰竭 E促进坏死组织吸收 18对心肌疾病病人进行长期用药指导的内容不包括 A药物的名称、剂量、用法 B教会病人或家属观察药物的不良反应 C教会病人或家属观察药物的疗效 D根据药物疗效调整药物剂量 E指导病人时间药效的观点 19当心包炎病人做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育 A “医院的菜太淡，我自己带了几个咸鸭蛋” B “我的身体正在恢复，要每天吃点鱼和肉 ” C “每天饭菜量必须足够，不能饿着” D “我每天都要吃一些新鲜水果 ” E “要多吃蔬菜，不然会便秘” 20护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是 A术前嘱病人禁食 2 3 小时 B术前准备阿托品 C第一次可抽液 350ml 以上 D抽液中禁止夹闭胶管 E术后待心包引流液小于 50ml/d 时可拔管 21诊断心包积液最迅速可靠的方法是 A心电图 B心包穿刺 C胸部 X 线 D心脏超声 E放射性核素 22奇脉主要见于 A缩窄性心包炎 B肥厚性心肌病 C慢性阻塞性肺气肿 D自发性气胸 E主动脉瓣狭窄 23下肢深静脉血栓形成最危险的并发症是 A下肢溃疡 B下肢水肿 C下肢坏死 D肺栓塞 E出血 24下肢静脉曲张术后鼓励病人早期活动的意义在于防止 A小腿肌肉萎缩 B深静脉血栓形成 C肠粘连 D压疮 E肺部并发症 25血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现为 A间歇期跛行 B患肢怕冷、发凉、麻木感 C浅静脉游走性静脉炎 D足趾可有坏死溃疡 E患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚 26血栓闭塞性脉管炎错误的护理是 A防止外伤 B保暖避免受寒 C局部热敷促进循环 D肢端坏疽应保持干燥 E足癣者宜及时治疗 27心肺复苏时首选的给药途径是 A中心静脉输注 B气管内注射 C心内注射 D外周静脉输注 E脊髓腔注射 28溺水者急救时首先应 A口对口人工呼吸 B胸外心脏按压 C控水，畅通呼吸道 D心内注射三联针 E静脉注射呼吸兴奋剂 29关于冬眠疗法的护理，错误的是 A不宜翻身和移动体位 B体温不低于 33 C保持水、电解质平衡 D严密观察生命体征 E复温时先停冬眠，后撤降温 30急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是 A消化道症状 B呼吸道症状 C泌尿道症状 D神经系统症状 E血液系统症状 31慢性乙型肝炎病人病愈出院，护士为其做终末消毒处理，不正确的做法是 A嘱病人沐浴后将换下的衣服带回清洗 B病室地面用 5%含氯消毒剂喷洒 C床及桌椅用 0. 2%过氧乙酸溶液擦拭 D被服消毒后送洗衣房清洗 E病室用 2%过氧乙酸溶液熏蒸 32肺结核的化疗原则不包括 A早期 B规律 C全程 D足量 E联合 33肺结核病人咯血时的护理措施叙述，错误的是 A绝对卧床休息 B消除紧张情绪 C鼓励病人轻咳将血排出，不可屏气 D协助病人健侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽 E发现窒息先兆时立即报告医生 34病人诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果 A嗜酸性粒细胞增加 B淋巴细胞计数增加 C网织红细胞计数增加 D中幼粒细胞计数增加 E中性粒细胞比例增加 35急性蜂窝织炎病人应用抗生素治疗选择抗生素最理想的依据是 A感染发生部位 B感染的严重程度 C药物敏感试验结果 D病人的抵抗力 E病毒的类型 36执行床边隔离的软组织化脓性感染是 A疖 B痈 C丹毒 D急性淋巴管炎 E急性蜂窝织炎 37产妇进入第二产程的重要标志是 A宫口开全 B胎头拨露 C胎头着冠 D胎膜已破 E外阴膨隆 38在第三产程中，对产妇的评估最重要的是 A乳汁分泌的情况 B宫缩情况，阴道流血的量及颜色 C生命体征 D疼痛 E会阴伤口情况 39吴女士，26 岁。妊娠 39 周分娩，在左侧会阴切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整， 产后 30 分钟阴道出血增多，测血压 90/60mmHg，P 90 次分。宫底位于脐上 3 横指，子宫 软，按压宫底排出血液及血块约 500ml。首要的处理原则是 A抗休克 B抗感染 C检查软产道 D加强宫缩 E清理官腔 40胎儿娩出后，护士对胎儿首先进行的护理措施是 A保暖 B擦干羊水 C结扎脐带 D清理呼吸道 E新生儿 Apgar 评分 41关于生殖器官的观察和护理，正确的护理措施是 A会阴护理前需观察恶露量、颜色 B产后 2 小时为产后出血高发时间 C会阴擦洗的原则自内向外顺序 D擦洗前排空膀胱每天一次擦洗会阴 E会阴切口硬结于产后 4 天可温水坐浴 42关于第三产程“胎盘”的护理措施，不妥当的是 A胎盘未完全剥离之前不能用力牵拉 B发现胎盘残留首选静脉滴注缩宫素 C一旦胎儿娩出后立即注射缩宫素 D胎盘未剥离前用力牵拉可拉断脐带而大出血 E胎盘未剥离前用力下压宫底可致子宫内翻 43恶露转归的概念，错误的是 A血性恶露量多，色红，持续 34 天 B红色恶露经久不止为子宫复旧欠佳 C浆性恶露量少、色淡红，持续约 10 天 D白色恶露含白细胞、坏死蜕膜等，约 3 周 E恶露有恶臭味，与产妇会阴不清洁有关 44指导产妇早期起床活动，产妇理解错误的是 A增强血液循环 B促进子宫复旧 C有利恶露排出 D有助乳汁分泌 E有利缓解便秘 45输卵管妊娠病人前来就诊时，最常见的主诉是 A腹痛 B胸痛 C咳嗽 D咯血 E呼吸急促 46羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于 A300ml B400ml C 500ml D 800ml El000ml 47病人，女性，45 岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应 对哪项提出质疑和核对 A氯化钾溶液静脉滴注 B生理盐水静滴 C5%葡萄糖溶液静滴 D葡萄糖酸钙溶液静滴 E乳酸钠溶液静滴 48病人，男性，60 岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能级。病人应表现为 A不能从事任何体力活动 B日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解 C轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解 D一般活动不引起疲乏，呼吸困难 E休息时即有呼吸困难 49病人，女性，65 岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，病人主诉 食欲明显减退，视力模糊，护士测心率 50 次分，心律不齐，上述症状最可能的原因是 A心力衰竭加重 B颅内压增高 C心源性休克 D低钾血症 E洋地黄中毒 50病人，男性，52 岁。既往高血压病史 5 年，2 个月前出现疲乏、气促，近 l 周来出现劳 力性呼吸困难，经休息后缓解。病人最可能出现 A慢性左心衰竭 B急性肺水肿 C高血压危象 D慢性右心衰竭 E急性左心衰竭 51病人，女性，53 岁。人院诊断慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日 0. 25mg，某日病 人将 白墙看成绿墙，提示病人出现 A心衰好转现象 B心律恢复正常 C洋地黄中毒 D血钾过低 E血钠过高 52患儿女，4 岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是 A去枕平卧位 B取半坐卧位 C膝胸卧位 D患儿头肩抬高 1530 E侧卧位 53护十在护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是 A预防脑血栓形成 B预防并发肺部感染 C预防并发亚急性细菌性心内膜炎 D预防心力衰竭 E预防中枢神经系统感染 54患儿女3 岁。在门诊诊断为“房间隔缺损”，拟择期手术治疗。门诊护十对家属的健康 教育要点，错误的是 A本病为一种先天性心脏病 B经过治疗大多数情况下预后良好 C治疗方案以手术为主 D术前最重要的是防止皮肤破损 E术前注意保暖，避免着凉、感冒 55患儿男，4 岁。自 8 个月发现口唇青紫，哭闹后加重，会走后常有蹲踞，胸骨左缘第 3 肋间可听到 3 级收缩期杂音，胸部 X 线检查心影呈靴型，诊断为法洛四联症。该患儿近两天出现 腹泻，下列措施错误的是 A尽量避免引起患儿剧烈哭闹 B准确记录出入量 C耐心喂养 D减少液体供应，以免引起心衰 E注意观察有无脱水表现 56病人，男性，42 岁。诊断为高血压危症，医嘱呋塞米（速尿）20mg，iv 。执行后病人 出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该病人可能发生了 A高钾血症 B低钾血症 C高钠血症 D低钠血症 E高氯向症 57病人，女性，45 岁。高血压 2 年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻病人体重，适宜的 运动是 A散步 B举重 C冬泳 D攀岩 E跳绳 58病人，女性，52 岁。诊断高血压 3 年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清 淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是 A低脂饮食 B 低磷饮食 C低钠饮食 D低蛋白饮食 E低纤维素饮食 59病人，女性，65 岁。高血压 15 年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查：血压 200130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是 A提前配制 B肌内注射 C静脉推注 D快速滴注 E避光滴注 60病人，男性，59 岁。长期高血压病人，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、 视力模糊，测血压 254117mmHg ，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该病人为 A急进型高血 B脑卒中 C高血压危象 D高血压脑病 E急性心肌梗死 61病人，女性49 岁。冠心病、心绞痛 5 年。3 小时前发生心前区剧烈疼痛。服用硝酸甘 油 3 片未缓解，急诊人院。心电图检查发现 ST 段弓背上抬，随后相应导联出现病理性 Q 波，血 压 85/55mmHg，心率 108 次分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。 2 小时后心电 监测示血压 70/50mmHg，心率 118 次分，病人烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了 A脑出血 B室壁瘤破裂 C心源性休克 D心律失常 E心力衰竭 62病人，女性，52 岁。心绞痛 2 年。4 小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油 不能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图 ST 段抬高。该病人的检查结 果最可能出现 A血糖减低 B白细胞减少 C血清心肌酶升高 DC-反应蛋白降低 E红细胞沉降率正常 63病人，男性，50 岁。因胸痛来院就医，支持典型心绞痛诊断的特征是 A疼痛同时伴有发热 B多于夜间休息时发病 C休息或含化硝酸甘油不能缓解 D胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续 35 分钟 E为胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续 30 分钟以上 64病人，男性，57 岁。冠心病心绞痛病史 7 年，2 小时来持续胸骨后疼痛，急诊入院，经 心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是 A勤翻身，预防压疮 B严格控制输液量和速度 C病室保持安静，限制探视 D低盐、低脂饮食、少食多餐 E绝对卧床休息减轻心脏负荷 65病人，男性，50 岁。因急性心肌梗死人院，病情不稳定。该病人出现哪项心律失常时 需高度警惕室颤的发生 A房室传导阻滞 B窦性心动过缓 C室上性心动过速 D房颤 E室性心动过速 66病人，女性，52 岁。2 年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该 病人日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是 A避免出血 B避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎 C避免交叉感染 D方便老年人使用 E经济实用 67病人，女性，35 岁。患风湿热 20 年，常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣 关闭不全。其最有意义的体征是 A心尖部舒张期隆隆样杂音 B心尖部全收缩期吹风样杂音 C第一心音减弱 D第一心音增强 E心尖部舒张期叹气样杂音 68病人，女性，35 岁。患风湿热 20 年，常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣 狭窄。其最早出现的症状是 A水肿 B咯血 C劳力性呼吸困难 D咳嗽 E端坐呼吸 69病人，女性，75 岁。风湿性心脏瓣膜病病史 40 年，近日因病情加重而死亡。风心病致 死的主要原因是 A心律失常 B栓塞 C亚急性感染性心内膜炎 D肺部感染 E充血性心力衰竭 70病人，男性，46 岁。因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”人院，医生要求护士观察心律变化， 及时发现心律失常，最应注意的是 A期前收缩 B窦性心动过速 C窦性心动过缓 D心房颤动 E房室传导阻滞 71病人，男性，34 岁。心慌、气短 10 天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检 时，最不可能出现的体征是 A颈静脉怒张 B肝脏肿胀 C奇脉 D动脉血压升高 E脉压减小 72病人，男性，34 岁。患急性心包炎，l 小时前呼吸困难突然加重，不能平卧， BP64/42mmHg，颈静脉怒张，心音遥远。最有效的抢救措施是 A立即行心包穿刺术 B肌注哌替啶 C静脉滴注多巴胺 D静脉注射毛花苷丙 E持续高流量吸氧 73病人，女性，43 岁。因下肢不适 6 个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有 可能观察到的临床表现是 A皮肤溃疡 B足部浮肿 C下肢酸胀乏力 D下肢静脉迂曲、隆起 E足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩 74病人，女性，53 岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该病人的患 肢应 A平放 B内收 C外展 D抬高 E垂落床边 75病人，男性，43 岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导使 用弹力绷带的正确方法是 A包扎前应下垂下肢 B手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧 C两圈弹力绷带之间不能重叠 D南近心端向远心端包扎 E包扎后应能扪及足背动脉搏动 76病人，男性，36 岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解肢体远端血运情况，护士应观 察的体征不包括 A双侧足背动脉搏动 B皮肤温度 C皮肤颜色 D皮肤出血 E皮肤感觉 77病人，男性，58 岁。因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后 4 小时，因站立排尿，小 腿部伤口突然出血不止，紧急处理方法是 A用止血带 B于站立位包扎 C钳夹结扎血管 D指压止血 E平卧抬高患肢，加压包扎 78病人，男性，48 岁。因下肢血管手术后深静脉血栓形成，急性期应绝对卧床休息 10-14 天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是 A防止血栓脱落 B预防出血 C促进静脉回流 D缓解疼痛 E防止再次血栓形成 79病人，男性，55 岁。从小生活在北方，4 个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足 趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有 A丹毒 B痛风 C深静脉血栓形成 D单纯性下肢静脉曲张 E血栓闭塞性脉管炎 80护士在巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首 要的急救措施是 A心内注射肾上腺素 B吸氧 C通知医生 D进行心肺复苏 E静脉推注利多卡因 81病人，女性，48 岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按摩操作中错误的是 A病人仰卧在硬板上 B按压部位为胸骨下段 C按压力度使胸骨下陷 5cm D按压频率至少 100 次分 E下压和放松时间为 1：2 82病人，男性，34 岁。不慎触电后倒地，脱离电源后，轻摇并呼唤病人，不见其反应， 判断该病人心跳骤停的快捷方法是 A听心音 B触颈动脉搏动 C观察瞳孔反应 D观察胸廓起伏 E测量血压 83病人，男性，30 岁。在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在 对其进行开放气道时应采取 A托颌法 B仰头举颏法 C抬颌法 D举颌法 E按额托颈法 84病人，男性，21 岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs 阳性，HBV 其他血清病毒 标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知病人其此时的状况是 A乙型肝炎且有传染性 B乙型肝炎但病情稳定 C乙型肝炎病毒携带状态 D处于乙型肝炎恢复期 E对乙型肝炎病毒具有免疫力 85李女士，25 岁。接种乙肝疫苗 1 天后出现低热、食欲不振。该病人出现上述症状最可 能的原因是 A中毒反应 B正常反应 C过敏反应 D特异性反应 E排斥反应 86病人，女性，33 岁。因“乏力、纳差 5 天，尿黄 1 天”来诊，经实验室检查诊断为急性病 毒性肝炎（甲型） 。对于其 5 岁的儿子，适宜的做法是 A不需采取任何措施 B预防性服用抗病毒药物 C进行相关检查，若未感染可不做处理 D进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白 E进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白 87护士小李为慢性乙型肝炎病人抽血后，不慎用注射器将自己食指刺破。护士小李不正确 的做法是 A挤出伤口的血液 B用流水冲洗 C边挤边冲 D立即注射高效的免疫球蛋白 E立即注射乙肝疫苗 88病人，男性，33 岁。患肺结核 2 年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测 A肝功能 B心功能 C肾功能 D肺功能 E胃肠功能 89病人，女性，32 岁。肺结核大咯血过程中突然出现咯血不畅，情绪紧张，面色灰暗， 胸闷气促，喉头痰鸣。应首先考虑出现 A窒息先兆 B肺性脑病 C失血性休克 D气胸 E呼吸衰竭 90病人，女性，28 岁。因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与病人的疾病相关度最低 的健康史内容是 A局部受伤史 B糖尿病史 C营养状况 D卫生习惯 E家族史 91病人，女性，26 岁。因颈部蜂窝组织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解 释该措施的目的是预防 A窒息 B肺不张 C全身感染 D吞咽困难 E化脓性海绵状静脉窦炎 92病人，男性，27 岁。5 天前上嘴唇出现肿胀，局部出现多个脓头，诊断为唇痈。不应该 实施下列哪项治疗 A早期切开减压 B全身使用抗生素 C饮食以流质为主 D局部药物外敷 E让病人充分休息 93病人，男性。25 岁。因颈部蜂窝组织炎入院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意 的是 A呼吸 B体温 C神志 D血压 E吞咽 94病人，男性，60 岁。寒战发热，自感头痛，2 天后右小腿内侧皮肤发红，呈鲜红色，中 央淡，周围深，与正常皮肤分界清楚，肿胀不明显，局部有烧灼样痛。应诊断为 A疖 B痈 C急性蜂窝织炎 D急性淋巴管炎 E丹毒 95孕妇。23 岁。自我判断已临产，去产科分娩室，助产士接待该孕妇并作常规检查。助 产士判断临产的症状，不包括的症状是 A有规律的宫缩 B孕妇的哭叫程度 C进行性宫颈管消失 D宫口已经扩张 E胎先露已下降 96经产妇，2 天前顺产一健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现时，护十应立即报告 医生 A口腔温度为 36.8 B脉率为 109 次分 C汗液分泌增多 D排尿次数频繁 E呼吸为 22 次分 97产妇，35 岁。因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴、 。产后 3 天诉会阴部疼痛 难忍，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛，以下处理不正确的是 A红外线照射 B50%硫酸镁湿敷切口 C每日冲洗外阴 D取健侧卧位 E1： 5000 高锰酸钾液坐浴 98初产妇，22 岁。顺产后第 4 天。新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀乳汁排出不畅。 首先应采取的措施是 A冷敷乳房 B生麦芽煎服 C新生儿多吮吸 D芒硝外敷乳房 E口服己烯雌酚 99病人，女性，25 岁。分娩后 2 周发生阴道大量出血入院，护士对病人进行健康评估时， 与病情最不相关的是 A了解病人的分娩史 B评估病人的血压、脉搏、呼吸、神志情况 C观察病人阴道出血量 D了解宫底的大小及有无压痛 E母乳喂养情况 100产妇，25 岁。3 天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养 时的不适。正确的护理措施是 A先在损伤较重的一侧乳房哺乳 B为减轻疼痛应减少喂哺的次数 C哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕 D喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上 E哺乳时让婴儿含吮乳头即可 101初孕妇，29 岁。孕 20 周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。 以下检查方法中最有助于明确诊断的是 A腹部 B 超 B胎心监护 C腹部 X 线摄片 D腹部 MRI 检查 E腹部 CT 102孕妇，26 岁。孕 39 周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失， 急诊入院，听诊胎心音 90 次分。下列护理措施不妥的是 A左侧卧位，间断吸氧 B行胎心监护 C嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情 D协助做好手术产的准备 E做好新生儿的抢救和复苏准备 103孕妇，31 岁。妊娠 38 周，因阴道持续性流液 2 小时入院。医生诊断为胎膜早破，护 士协助采用的卧位应为 A平卧位 B头低足高位 C头高足低为 D截石位 E膝胸卧位 104产妇，28 岁。在妊期娠合并糖尿病，无其他合并症。于妊娠 39 周剖宫产一健康男婴， 对于该新生儿应重点检测的内容是 A大小便 B体重 C黄疸 D血糖 E体温 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在 每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应 字母所属的方框涂黑。 （105 106 题共用题干） 病人，男性，67 岁。高血压病史 20 余年，近 1 年来活动后觉心慌、气促，无咳嗽、咳痰。 105目前最可能是 A慢性阻塞性肺疾病 B肺结核 C左心衰竭 D右心衰竭 E急性肺水肿 106不适当的护理措施是 A鼓励病人加强活动以提高 B与病人一起制订活动计划活动耐力 C加强心理疏导 D控制输液量和速度 E遵医嘱吸氧 （107108 题共用题干） 病人，男性，67 岁。高血压病史 20 余年，活动后心慌、气促 1 年余，近 2 个月来上述症状 加重，吃饭、平地走路即感心慌，休息半小时到 1 小时方可缓解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。 107病人目前的心功能可能为 AI 级 B级 C级 D级 EV 级 108不适当的护理措施是 A绝对卧床休息 B与病人一起制订活动计划 C加强心理疏导 D输液速度为 20-30 滴分 E遵医嘱吸氧 （109 110 题共用题干） 病人，男性，65 岁。既往患冠心病 10 年，近 1 周来间断胸闷，昨天夜间突然被迫坐起，频 繁咳嗽，气急，咳大量粉红色泡沫痰，考虑病人可能发生了急性肺水肿。 109此时首要护理措施是 A高浓度吸氧 B利尿，低盐饮食 C端坐，双腿下垂 D平卧，抬高双腿 E皮下注射吗啡 110最适宜的给氧方式是 A高流量，30%50%乙醇湿化 B低流量，30%50%乙醇湿化 C高流量，10%20%乙醇湿化 D低流量，10%20%乙醇湿化 E持续低流量给氧 （111112 题共用题干） 病人，男性，63 岁。突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图显示不规则 的颤动波。 111病人最可能发生了 A心房颤动 B阵发性心动过速 C心室颤动 D心室扑动 E窦性停搏 112此时最有效的救护措施是 A心脏按压 B人工呼吸 C非同步直流电复律 D静脉注射利多卡因 E心脏内注射肾上腺素 （113 116 题共用题干） 病人，女性15 岁中学生，约半月前曾感冒，近日感心慌、胸闷、乏力，医生考虑“急性病 毒性心肌炎”。心率 105 次分，律不齐，心电图可见宽大畸形 QRS 波，每分钟出现 10 余次。 113该学生的心律失常考虑为 A房性期前收缩 B室性期前收缩 C窦性心律不齐 D心房颤动 E心室颤动 114病人首选的抗心律失常药物是 A奎尼丁 B维拉帕米 C阿替洛尔 D地高辛 E利多卡因 115住院第 3 天，病人突然发生晕厥，四肢抽搐，心音消失，几秒后发作停止，逐步恢复 神志，此种情况可能是 A癫痫发作 B低血糖反应 C阿斯综合征 D直立性低血压 E梅尼埃病 116为防止上述情况发生应指导病人避免 A高蛋白饮食 B适当床上活动 C用力大便 D进食粗纤维食物 E情绪紧张 （117119 题共用题干） 病人，男性，56 岁。午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊。拟诊“急性心 肌梗死”。 117最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为 AST 段抬高呈弓背形单向曲线 B某些导联 ST 段显著下降 CT 波对称性倒置 DR 波显著下降 E出现异常 Q 波 118护士给病人实施的护理措施不妥的是 A立即通知医生 B嘱病人尽量多饮水补充水分 C吸氧 D限制探视 E给予心电监护 119监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应 A准备除颤器 B观察一段时间再说 C加大吸氧量 D准备注射利多卡因 E立即日服硝酸甘油 （120 121 题共用题干） 病人，女性，23 岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热 1 月余，体温波动在 37. 538.5之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。 120现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本时间的选择。正确的是 A第 1 日间隔 1h 采血，共 3 次，体温升高时采血 B第 1 日间隔 1h 采血，共 3 次，无须体温升高时采血 C第 1 日间隔 1h 采血，共 3 次，寒战时采血 D入院 3 小时内采血，间隔 1h，共 3 次 E停用抗生素 27 天后采血，体温升高时采血 121入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为 10mml0mm 赘生物，据此，护士最应预 防和关注的是 A心力衰竭 B肺部感染 C动脉栓塞 D出血 E深静脉血栓 （122125 题共用题干） 病人，女性，30 岁。有风湿性心脏病史，发生心律不齐 4 年