2011年护士执业资格考试实践能力冲刺全真模拟试题及答案

2011 年护士执业资格考试实践能力冲刺全真模拟试题及答案 一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相 应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者女性，19 岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是 A.面部蜂窝织炎 B.菌血症 C.毒血症 D.颅内海绵状静脉窦炎 E.脓毒症 2.胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应 A.及时下调 B.维持原量 C.增加 1 倍 D.增加 2 倍 E.增加 3 倍 3.前列腺增生最早出现的症状是 A.尿线变细 B.尿频及夜尿次数增多 C.尿滴沥 D.急性尿潴留 E.尿失禁 4.骨折表现最有诊断意义的是 A.局部剧痛 B.局部肿胀 C.局部皮下淤血 D.肢体活动障碍 E.假关节活动 5.骨折的晚期并发症最可能是 A.肱骨髁上骨折致骨化性肌炎 B.开放性胫腓骨折并创伤性骨髓炎 C.股骨干骨折致肺血管脂肪栓塞 D.尺、桡骨双骨折致前臂骨筋膜室综合症 E.肱骨干骨折致垂腕症 6.老年骨质疏松的治疗多采用 A.激素替代治疗 B.氢氯噻嗪一日 12.5-25mg 的治疗 C.双膦酸盐 D.钙制剂、维生素 D 和骨吸收抑制剂 E.长期口服维生素 D 7.早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是 A.妇科内诊 B.子宫颈活体组织检查 C.分段诊断性刮宫 D.子宫颈刮片 E.B 超检查 8.胰腺癌有明显黄疸者术前需补充的维生素是 A.维生素 A B.维生素 C C.维生素 B D.维生素 D E.维生素 K 9.区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是 A.有无肝、脾、淋巴结肿大 B.血液白细胞多少 C.骨髓增生情况 D.周围血中有无原始及幼稚细胞 E.脑脊液的变化 10.颅内压增高的重要客观体征是 A.头痛 B.呕吐 C.视乳头水肿 D.咳嗽 E.失明 11.对全肺切除术后病人，正确的护理措施是 A.24 小时补液量 3000ml B.输液速度以 50 滴/分 C.取患侧卧位 D.取 1/4 侧卧位 E.胸腔引流管一般呈开放状态 12.肺段切除术后病人应取 A.平卧位 B.头低足高仰卧位 C.健侧卧位 D.1/4 侧卧位 E.患侧卧位 13.患者女性，67 岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ 日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结为减轻骨髂隆突出的压力可用物品置身体空隙处，不可选用 的是 A.气垫 B.水褥 C.羊皮垫 D.海绵垫 E.塑料垫 14.患者女，65 岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在 A.热水中 B.乙醇中 C.冷开水中 D.清洗消毒液中 E.朵贝尔漱口夜中 15.患者男，45 岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需备的用物是 A.棉球 B.吸管 C.漱口液 D.开口器 E.压舌板 16.患者男，37 岁，因急性胆囊炎型胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法 是 A.病人应侧卧于键侧 B.翻身前必须夹紧引流管 C.翻身后更换伤口敷料 D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲 E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部 17.患儿女，4 岁，体温 39.6，呼吸急促，烦燥不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，需限制患 儿手腕活动，宽约束带应打成 A.单套结 B.双套结 C.外科结 D.方结 E.滑结 18.下列情况首选取出宫内节育器的是 A.绝经半年者 B.带器妊娠 C.节育器无异位者 D.阴道炎 E.轻微下腹坠胀 19.患者女性，60 岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注 意 A.热敷下腹部 B.定时更换卧位 C.经常清洗尿道口 D.鼓励多饮水冲洗膀胱 E.立即拔出导尿管 20.患者女性，28 岁，进行青霉素皮肤实验 5 分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意 识丧失。护士首先应立即 A.置患者于平卧位 B.通知医生 C.给予氧气吸入 D.肌内注射洛贝林 E.皮下注射盐酸肾上腺素 21.患者女性，50 岁，型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是 A.饭后 30 分钟注射 B.注射时只需乙醇消毒 C.应选用 5ml 注射器 D.注射部位可选在腹壁 E.进针时针头与皮肤呈 5角 22.患者男性，27 岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法 是 A.留取全部粪便 B.取不同部位粪便 C.取边缘部位粪便 D.取前段粪便少许 E.取带血或黏液部分粪便 23.患者女性，27 岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是 A.用抗凝试管 B.从输液针头处取血 C.采血量一般为 10ml D.血液注入试管后不能动摇 E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入 24.患者男性，76 岁，COPD5 年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是 A.吸痰导管每日更换一次 B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数 C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ D.每次吸痰时间不超过 15 秒 E.吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用 25.患者男性，56 岁，COPD 多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是 A.氧气筒放置距暖气应 5 米 B.给氧前用干棉签清洁鼻孔 C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的 1/2 D.给氧时调节氧流量后插入鼻导管 E.停止给氧时，应先关氧气开关 26.患者女性，31 岁，妊娠 32 周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采 用的卧位是 A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.头低足高位 E.头高足低位 27.患者男性，42 岁，慢性风湿性心瓣膜病 15 年，近 1 年来活动后心慌气短，主要的护理问题是 A.有感染的危险 B.气体交换受损 C.活动无耐力 D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症：急性肺水肿 28.患者男性，35 岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应 A.热湿敷 B.冷湿敷 C.局部按摩 D.松节油涂擦 E.冷热交替敷 29.患者女性，54 岁。患“ 肝硬化”6 年，现呕血 600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干 燥。体温 36.7，脉搏 108 次/分，呼吸 24 次/分，血压 80/60mmHg。属于主观资料的是 A.皮肤干燥 B.心慌乏力 C.脉搏细速 D.血压下降 E.体温 36.7 30.患者女性，45 岁，因支气管哮喘发作期入院，应将其安置在 A.危重病房 B.普通病房 C.隔离病房 D.急诊病房 E.心电监护病房 31.患者男性，26 岁，高热 1 周， 1 年来有注射毒品史，体检：可见 Osler 结和 Roth 斑，心脏听诊可闻及 杂音。应首先采取的措施是 A.血常规检查有无贫血 B.尿常规检查有无血尿 C.超声检查有无脾大 D.入院 1 日内抽血培养 3 次 E.应用抗生素静脉点滴 32.患者男性，30 岁，因车祸致右侧胸部损伤，1 小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流 治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是 A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽 B.有闭式引流瓶时应避免下地活动 C.引流的目的是排除胸腔积气 D.引流的目的是预防肺不张 E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管 33.患者男性，6 小时前负重物时右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准 备的临床表现是 A.疝块增大，不能回纳 B.局部有剧烈疼痛 C.疝块紧张发硬，有触痛 D.阵发性腹痛伴呕吐 E.全腹有压痛，肌紧张 34.患者女性，35 岁，诊断为“ 肝外胆管结石” ，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是 A.温水擦洗皮肤 B.遵医嘱用药 C.保持皮肤清洁 D.防止皮肤损伤 E.可用手抓挠 35.患者女性，48 岁，阑尾炎术后第二天，为防止术后肠粘连的最关键措施为 A.给予半坐卧位 B.观察腹部情况 C.进行深呼吸运动 D.早期下床活动 E.合理增加营养 36.患者男性，36 岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术” 。术后 5 天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐， 未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部 X 线片检查见小肠及结肠均有大量 充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ A.立即剖腹探查 B.口服钡剂全胃肠道透视 C.腹腔穿刺，灌洗、 D.钡剂灌肠 E.胃肠减压及支持疗法 37.患儿女，9 个月，母乳喂养，腹泻两天，稀水便，每日 5-6 次，护士正确的饮食指导是 A.禁食 4-6 个小时 B.继续母乳喂养 C.继续添加辅食 D.给予高营养富有热量的饮食 E.口服补液期间患儿不能饮水 38.患儿女，5 个月，T38.9，咳嗽，呛奶，有少量痰咳不出，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先 应采取的措施是 A.降温 B.止咳 C.化痰 D.吸氧 E.控制感染 39.患者男性，74 岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息 30 年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为 COPD， 肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者好转期，最佳的护理措施是 A.用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.用呼吸器 E.缩唇腹式呼吸 40.一孕妇，29 岁，既往体健，近 1 年来发现 HBsAg 阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎 ，足月顺利分娩一 4500g 男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射 A.乙肝疫苗 B.丙种球蛋白 C.乙肝疫苗丙种球蛋白 D.高效价乙肝免疫球蛋白 E.乙肝疫苗高效价乙肝免疫球蛋白 41.患者女性，30 岁，宫内妊娠 39 周，G3P2 无难产史，3 小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持 续 45 秒，间隔 3 分钟，胎心 140 次/分，头位宫口开大 4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正 确的处理是 A.急诊室留观 B.破膜后住院 C.立即住院待产 D.送产房消毒接生 E.灌肠以促进产程，减少污染 42.患者女性，足月临产，LOA ，宫口开 3cm，胎膜未破，3 小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查： 宫口开全；O4，其处理不正确的是 A.立即吸氧 B.左侧卧位，即听胎心 C.静注 5%碳酸氢钠 D.胎头吸引术助产 E.剖宫产 43.患者女性，临产 4 小时，宫缩 25-35 秒，间隔 4-5 分钟，胎心 140 次/分，先露部头、高浮，突然阴道 流水，色清，宫口开大 1 指。下面处理不正确的是 A.立即听胎心 B.记录破膜时间 C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展 D.超过 12 小时尚未分娩，加用抗生素 E.卧床，抬高臀部 44.患者女性，37 岁，患有外阴炎，医生嘱 1：5000 的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每 次多长时间。下面回答正确的是 A.每日 2 次，每次 5 分钟左右 B.每日 2 次，每次 10 分钟左右 C.每日 2 次，每次 20 分钟左右 D.每日 2 次，每次 30 分钟左右 E.每日 2 次，每次 60 分钟左右 45.15 岁的女中学生，月经周期 20-45 天，行经时间 7-10 天，量多，上次月经持续 10 多天未净，诊断为 ：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是 A.每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤 B.口服抗生素，加强体育锻炼 C.每日用 1：5000 的高锰酸钾溶液会阴冲洗 2 次，勤换卫生护垫和内裤 D.出血期间 1：5000 的高锰酸钾溶液坐浴 E.大小便后清洗外阴，更换卫生护垫 46.患者女性，38 岁，患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法 A.煮沸消毒 5-10 分钟 B.日光暴晒 C.肥皂清洗 D.食醋侵泡 E.紫外线消毒 47.患儿男，9 岁，有近期胫骨骨折史，突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局 部深压痛，白细胞 20109/L。最有可能的诊断是 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ A.骨结核 B.膝关节缺血性坏死 C.化脓性骨髓炎 D.一过性滑膜炎 E.急性血源性骨髓炎 48.患者男性，19 岁，因胸痛就医，病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是 A.胸痛发作时在与同学打篮球 B.有轻度呼吸困难 C.听诊患侧呼吸音减弱 D.胸片显示有气胸线 E.叩诊患侧呈鼓音 49.患者男性，40 岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可 能并发 A.肺水肿 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.脑水肿 E.肝衰竭 50.患儿男，1 岁，诊断动脉导管未闭 6 个月，3 天前，发热，咳嗽，近 1 天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征 明显，尿少，急诊入院。查体：T 38，P160 次/分，肝肋下 5cm；诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正 确的饮食指导是 A.低脂饮食 B.低盐饮食 C.低蛋白饮食 D.高脂饮食 E.高蛋白饮食 51.患者男性，60 岁。20 年前曾患肝炎。近 2 个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面 部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下 2cm、剑下 4cm，质硬，压痛；脾肋下 3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝 癌。现首先应检测的是 A.血氨 B.甲胎蛋白 C.血清胆红素 D.血清白蛋白 E.血清 ALT 和 AST 52.患者男性，30 岁。患肝硬化 4 年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加， 脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了 A.上消化道出血 B.肝肾综合征 C.肝肺综合征 D.肝性脑病 E.感染 53.患儿男，2 岁，发热，T 38.5，咳嗽，初为干咳，现有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿 啰音，下列治疗措施不当的是 A.退热 B.化痰 C.平喘 D.镇咳 E.控制感染 54.患者男性，74 岁，咳嗽，吸痰伴喘息 30 年，诊断为 COPD，查体发现其桶状胸，心尖搏动在剑突下 ，提示该患者出现 A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.心包积液 D.左心房肥大 E.右心房肥大 55.患者男性，12 岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T 37. 1，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音轻，未闻及干湿啰音。患者可能的诊断是 A.普通感冒 B.急性病毒性咽炎 C.急性病毒性喉炎 D.急性病毒性支气管炎 E.急性支气管炎 56.患儿女，10 个月。发热 4 天，体温 39-40，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊粘膜处 可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是 A.麻疹 B.水痘 C.猩红热 D.病毒疹 E.幼儿急疹 57.孕妇，停经 17 周，1 个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫 增大如孕 8 周，最可能的诊断为 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ 58.患者女性，30 岁。已婚，放环 2 年，停经 48 天，少量阴道出血 3 天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛， 血压 80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（ ），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是 A.输卵管妊娠 B.黄体破裂 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.急性阑尾炎 E.先兆流产 59.患者女性，26 岁。初产妇，妊娠 39 周，血压 160/110mmHg，自觉无腹痛，尿蛋白（），有 阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心 164 次/分，临床诊断为妊娠期高血压合并 A.部分性前置胎盘 B.边缘性前置胎盘 C.妊高症患者应有的表现 D.胎盘早期剥离 E.宫缩乏力 60.患者女性，妊娠 39 周，无诱因性阴道出血约 200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心 158 次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是 A.胎盘早期剥离 B.早产 C.前置胎盘 D.正常动产 E.凝血功能障碍 61.患者女性，38 岁。妊娠 11 周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏 122 次/分，呼吸 23 次/分，心界向左侧 扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是 A.立即终止妊娠 B.加强产前监护 C.控制心衰后终止妊娠 D.控制心衰后继续妊娠 E.限制钠盐摄入 62.早产儿，日龄 2 天，出生 1 分钟 Apgar 评分 4 分，今晨抽搐 2 次，哭声尖，陈发青紫，拒乳，前囟饱 满脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖 2.2mmol/L。最可能的是 A.新生儿低钙血症 B.新生儿低血糖症 C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺血缺氧性脑病 E.新生儿化脓性脑膜炎 63.患者女性，36 岁。工作紧张，近 2 年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月 经淋漓不净，经量过多就诊，该患者最主要的诊断是 A.原发性不孕症 B.继发性不孕症 C.功能失调性子宫出血 D.陈旧性宫外孕 E.宫外孕 64.患儿男，8 岁。左肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第 1 天。病儿诉右手疼痛，见 手指苍白发凉。X 线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是 A.给于安慰和关怀 B.给于止痛剂 C.抬高患肢，活动手指 D.减小右肘屈曲度，另行固定 E.立即术前准备，手术探查肱动脉 65.患者男，40 岁，胫骨骨折石膏管型固定 8 小时后，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足 趾不能主动活动，应考虑 A.骨折断移位 B.衬垫不妥 C.继发感染 D.血管受压 E.体位不当 66.患者女，30 岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理 能防止牵引过度的是 A.将床尾抬高 15-30cm B.每天用 70%的酒精滴牵引针孔 C.定时测定肢体长度 D.保持有效的牵引作用 E.鼓励功能锻炼 67.患者女性，39 岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正 确的是 A.床头抬高 15-30cm 卧位 B.清洁鼻前庭 C.无菌棉球填塞鼻腔 D.避免经鼻腔吸痰 E.避免经鼻置胃管 68.患者男，28 岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是 A.抬高患肢 B.立即输液 C.为病人抽血化验 D.筋膜切开术 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ E.给予石膏绷带外固定 70.患者女性，20 岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理 指导是 A.避免在烈日下活动 B.避免使用化妆品 C.避免接触化学药品 D.可用碱性皂液清洁面部 E.可用清水冲洗面部 71.患者女性，45 岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。 医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的 A.良性肿瘤 B.脂肪瘤 C.恶性肿瘤 D.纤维瘤 E.黄体囊肿 71.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回 答是 A.肺转移 B.脑转移 C.阴道转移 D.肝转移 E.肾转移 72.患儿女，10 个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素 D 缺乏性佝 偻病，护士要采取的措施不正确的是 A.护理动作轻柔 B.勤洗澡勤换内衣 C.多带患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素 D 的食物 E.积极进行站立行走、锻炼 73.患者男性，38 岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下 降，CT 示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是 A.头低位 B.仰卧中凹位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.平卧位 74.患者，男性，40 岁，患有痛风 3 年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛， 局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是 A.加强局部活动促进血液循环 B.患肢下垂避免影响其他关节 C.进行局部冷敷减少渗出 D.进行局部热敷促进吸收 E.早期局部冷敷 24 小时后进行热敷 75.患者女性，23 岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压 180/100mmHg，肥 胖，护士应指导病人饮食的注意点是 A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果 B.使用低蛋白饮食 C.给予高热量饮食 D.食物中添加辛辣品，刺激食欲 E.低钙饮食 76.患者女性，68 岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧 床休息时无此不适。最恰当的指导是 A.绝对卧床休息，取半卧位 B.可打太极拳，忌剧烈运动 C.不限活动，但需劳逸结合 D.以卧床休息为主，限制运动 E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠 77.4 个月健康婴儿，先采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是 A.肉末 B.饼干 C.蛋黄 D.米饭 E.馒头 78.患儿男，母乳喂养，体重 8Kg，身长 72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的 “爸爸”、“ 妈妈”的音节， 刚开始爬行，其月龄可能是 A.3-5 个月 B.6-7 个月 C.8-9 个月 D.10-11 个月 E.12 个月 79.患者男性，25 岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰 冷。呼吸急促，门诊护士应该 A.让患者平卧休息 B.给病人测量体温 C.安排患者提前就诊 D.与病人沟通给以安慰 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ E.请医生加速诊病的速度 80.患者女性，65 岁，患高血压 15 年，近日病情加重入院，查体：血压 190/110mmHg，全身水肿，患 者的饮食应采用 A.要素饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食 D.无盐低钠饮食 E.低胆固醇饮食 81.患者女性，35 岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通 2 年，加重 2 周，以内风湿关节炎收 入院。对诊断最有价值的检查是 A.手指和腕关节的 X 片 B.免疫学检查 C.血象检查 D.血液系统检查 E.关节穿刺 82.患者男性，58 岁，胸片示 2cm2.5cm 大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌， 行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第 2 日病情平稳，病人可进行的活动是 A.在床边移动 B.在呼市的协助下在床上进行四肢活动 C.在护士的协助下在室内行走 5 分钟左右 D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度 E.可独自自由活 动 83.患者男性，56 岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24 小时尿量为 80ml。患者的排尿状况属于 A. 正常 B.无尿 C.少尿 D.尿失禁 E.尿潴留 84.患者女性，62 岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用 A.生理盐水 B.高渗盐水 C.开塞露 D.0.1肥皂液 E.1、2、3 灌肠液 85.患者女性，23 岁。使用青霉素 10 天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状 ，该患者可能出现 A. 过敏性休克 B.血清病型反应 C.皮肤过敏反应 D.呼吸道过敏反应 E.消化系统过敏反应 86.患者男性，68 岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很 快入睡，此时患者处于 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 87.患者女性，80 岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反 应处于 A.协议期 B.愤怒期 C.忧郁期 D.接受期 E.否认期 88.患者女性，50 岁，患风湿性心瓣膜病，2 日天出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉， 动脉搏动消失。应首先考虑 A.风湿活动致关节肌肉疼痛 B.下肢动脉血栓 C.下肢静脉血栓形成 D.化脓性关节炎 E. 骨髓炎 89.患者女性，50 岁，心慌气短 10 余年，2 日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。 体检，面部轻度发绀，心率 86 次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应 首先考虑的疾病是 A.支气管扩张 B.肺气肿 C.肺结核 D.肺心病 E.风心病 90.患者女性，60 岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理，该病人最易发生的并发症是 A.休克 B.右坐骨神经损伤 C.髋关节创伤性关节炎 D. 右股骨头缺血性坏死 E.股化性肌炎 91.患者女性，23 岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障 碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了 A.桡骨远端伸直型骨折 B.桡骨远端屈曲型骨折 C.腕关节扭伤 D.掌骨骨折 E.腕骨骨折 92.成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了 A.腓总神经 B.胫神经 C.坐骨神经 D.动脉 E.静脉 93.患者男性，46 岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生， 从而延误抢救导致患者死亡；护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为 A.理解差异 B.角色期望冲突 C.经济压力过重 D.角色责任模糊 E.角色权利争议 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面 A、 B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （94-95 题共用题干） 患者男性，25 岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛 1 天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的 阴影。住院后经青霉素肌注，3 天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。 92.该病人最可能的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎克雷伯肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E 肺结核 95目前对该病人的主要护理措施是 A.遵医嘱应用解热镇痛药 B. 卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入 C.绝对卧床休息 D.体位引流 E.遵医嘱应用止痛药 （96-97 题共用题干） 某产妇产后 3 天，体温 38，自觉腹痛，宫底脐上 1 指，宫体软，恶露多，味臭。 96.首先考虑的诊断为 A. 子宫内膜炎、子宫肌炎 B. 急性盆腔结缔组织炎 C. 急性输卵管炎 D. 弥散性腹膜炎 E. 血栓性静脉炎 96.该产妇应采取的体位是 A. 去枕平卧位 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ B. 半卧位 C. 左侧卧位 D. 右侧卧位 E. 膝胸卧位 （98-100 题共用题干） 患者男性，47 岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐 变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。 97.该患者的呼吸节律为 A. 陈-施呼吸 B. 比奥呼吸 C. 浮浅性呼吸 D. 鼾声呼吸 E. 库斯莫呼吸 98.该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是 A. 呼吸中枢兴奋性增强 B. 高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器 C. 高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强 D. 二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器 E. 二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器 99.一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间 隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为 A. 鼾声呼吸 B. 毕奥呼吸 C. 陈-施呼吸 D. 浮浅性呼吸 E. 库斯莫呼吸 （101-103 题共用题干） 患者女性，26 岁，于 2000 年 4 月 20 日因“宫外孕、出血性休克” 急诊手术。入手术室时，神志清，T 37. 2， P 92 次/分，BP 13.3/8.0KPa，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢 严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至 20。 100.该患者可能发生的情况是 A. 心脏骤停 B. 出血性休克 C. 呼吸衰竭 D. 心源性休克 E. 窒息 101.对患者的诊断依据是 A. 意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出 B. 面色苍白 C. 口唇四肢末梢严重发绀 D. 血氧饱和度迅速下降至 20 E. 意识丧失 102.应立即对患者进行 A. 补充血容量 B. 心肺复苏 C. 心电监护 D. 吸氧 E. 送医院急救 （104-106 题共用题干） 患儿男，7 岁，水肿，尿少，肉眼血尿 3 天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白（+ ），红细胞满视野/高倍镜。 103.护士考虑此患儿是 A. 急性肾小球肾炎 B. 慢性肾小球肾炎 C. 肾炎性肾病 D. 单纯性肾炎 E. 肾盂肾炎 104.经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是 A. Addis 计数 B. 血压正常 C. 尿常规 D. 无水肿 E. 血沉 105.经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是 A. Addis 计数 B. 血压正常 C. 尿常规 D. 无水肿 E. 血沉 （107-109 题共用题干） 患者男性，50 岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕 I 式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清 醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体 50ml。 106.全麻已完全清醒的依据是 A. 睫毛反射恢复 B. 呼之能睁眼看人 C. 能正确回答问题 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ D. 四肢有主动活动 E. 针刺有痛苦表情 108该患者术后拔出胃管的指征是 A.术后 2-3 天 B.生命体征平稳 C.无腹胀 D.肛门排气 E. 有饥饿感 109.该患者术后容易发生的并发症是 A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘 C.输入断肠袢梗阻 D.输出断肠袢梗阻 E.倾倒综合症 （110-112 题共用题干） 患者女性，58 岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给与抗感染、补液、对症治疗，日输液量 1000ml。 今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可 闻及响亮、持续的“水泡声”。 109.该患者可能发生了 A. 心绞痛 B. 心肌梗死 C. 过敏反应 D. 空气栓塞 E. 急性肺水肿 110.护士提供的恰当的护理措施是 A. 减慢滴速，密切观察 B. 加压输液无需专人守护 C. 高流量吸氧 D. 20-30乙醇湿化吸氧 E. 立即停止输液，通知医生配合抢救 111.此时患者应采取的体位是 A. 端坐位，双腿下垂 B. 左侧头低足高卧位 C. 左侧头高足低卧位 D. 右侧头低足高卧位 E. 右侧头高足低卧位 （113-114 题共用题干） 患者女性，58 岁。高血压病 1 年， 2 小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高 血压危象，给予降压药硝普钠治疗。 112.关于药物护理不正确的是 A. 应避光输液 B. 根据血压水平调节速度 C. 严密监测血压，1-2 小时测血压一次 D. 严密监测血压，15-30 分钟测血压一次 E. 药物要现配现用 113.若病人发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是 A. 尽早协助病人外出检查 B. 等病人平稳时再测量血压 C. 应用脱水剂速度宜慢 D. 有人陪伴，避免受伤 E. 应用硝酸甘油制剂速度宜快 （115-118 题共用题干） 患者男性，21 岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不 安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5109/L。 114.根据该病人的临床表现，应考虑为 A. 急性胆囊炎 B. 急性胆管炎 C. 胆囊穿孔 D. 胆道蛔虫症 E. 慢性胆囊炎 115.为明确诊断，应首选的检查是 A. X 线腹部胸片 B. CT C. B 超 D. MRI E. PTC 116.血常规检查可见 A. 嗜碱性粒细胞比例升高 B. 嗜酸性粒细胞比例升高 C. 中性粒细胞比例升高 D. 淋巴细胞升高 E. 血小板升高 117.应采取的处理方案是 A. 急诊手术 B. 择期手术 C. ERCP 术 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ D. 中药治疗 E. 非手术治疗 （119-112 题共用题干） 患者男性，28 岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第 2 天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀， 足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。 118.请问该病人可能发生的问题是 A. 休克 B. 腓总神经损伤 C. 骨筋膜室综合征 D. 脂肪栓塞 E. 关节僵硬 120应立即采取的措施是 A.抬高患肢 B.密切观察患肢血运、感觉、运动情况 C.为病人做好术前准备 D.及时行筋膜切开减压术 E.及时拆除外固定 121. 病人出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是 A.外伤后的正常反应 B.术后正常反应 C.患肢血运障碍 D.患肢神经功能障碍 E.患肢运动障碍 122.如果处理不及时，该病人最可能发生的并发症是 A.肾功能衰竭 B.肢体坏疽 C.肺栓塞 D.中毒性休克 E.死亡 （123-125 题共用题干） 患者女性，50 岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门 不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。 122.该病人可能的诊断是 A. 腹股沟斜疝 B. 腹股沟直疝 C. 股疝 D. 粘连性肠梗阻 E. 腹股沟淋巴结肿大 123.最易发生嵌顿的腹外疝是 A. 切口疝 B. 斜疝 C. 直疝 D. 股疝 E. 脐疝 124.肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是 A. 禁食 B. 输液，维持水、电解质平衡 C. 备血 D. 灌肠 E. 胃肠减压 （126-128 题共用题干） 患儿男，5 岁。7 月 20 日因突然高热、惊厥一次入院。体温 39.5，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。 125.为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士的正确做法是 A. 患儿无大便时，口服止泻剂留取大便 B. 标本多次采集，集中送检 C. 如标本难以采集，可取其隔日大便送检 D. 可用开塞露灌肠取便 E. 选取大便粘液脓血部分送检 126.如粪检结果为脓细胞 810 个/高倍视野。护士考虑患儿是 A. 中毒型细菌性痢疾 B. 水痘并发脑炎 C. 腮腺炎脑炎 D. 麻疹脑炎 E. 高热惊厥 127.目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为 A. 目前即可 B. 临床症状消失 C. 1 次便培养阴性 D. 连续 2 次便培养阴性 E. 连续 3 次便培养阴性 （129-130 题共用题干） 患儿女，7 岁，发热、咳嗽、咳痰 6 天，痰液粘稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5，呼吸 24 次/分 ，心率 72 次/分，肺部听诊有少量湿啰音。 128.护士应提出的护理问题是 A. 清理呼吸道无效 B. 低效性呼吸形态 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ C. 气体交换受损 D. 心输出量减少 E. 营养失调 129.护士应采取的护理措施是 A. 鼻导管吸氧 B. 给予镇咳药 C. 立即物理降温 D. 超声雾化吸入 E. 吸痰 （131-135 题共用题干） 患者女性，41 岁。胆囊结石病史 2 年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射 ，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温 38.9，脉搏 112 次/分，血压 106/85mmHg。右上腹部 有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109/L ，中性粒细胞 0.79. 130.导致该病人腹痛的原因是 A. 胆囊收缩，结石排入十二指肠 B. 结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎 C. 结石损伤胆囊粘膜 D. 结石损伤十二指肠 E. 结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩 131.该病人的体格检查可出现 A. Charcot 三联征 B. Murphy 征阳性 C. Reynolds 五联征 D. MODS 征 E. MOF 征 132.下列护理措施最为关键的是 A. 介绍病房环境 B. 介绍作息时间 C. 介绍饮食 D. 介绍疾病知识 E. 做好手术准备 133.在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括 A. 卧床休息 B. 胃肠减压 C. 消炎利胆 D. 注射吗啡 E. 注射 6-542 134.该病人非手术治疗期间应采用的饮食是 A. 低脂饮食 B. 少量多餐 C. 不忌油炸食品 D. 禁食 E. 清淡饮食 （136-141 题共用题干） 患者男性，56 岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近 2 各月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪 到肿块。体格检查：肝肋下 3，质硬，无腹水。B 超检查发现病人肝右叶中央单个 1012占位，AF P 升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。 135.与原发性肝癌发生关系最大的是 A. 胆道感染 B. 肝炎后肝硬化 C. 血吸虫性肝硬化 D. 酒精中毒性肝硬化 E. 肝良性肿瘤 136.首选的治疗方案 A、 手术切除 B、 全身化学治疗 C、 介入治疗 D、 局部无水酒精注射 E、 放射治疗 137.病人 2 小时前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性 。可能的诊断为 A、 肝硬化、腹水继发感染 B、 应激性溃疡穿孔合并出血 C、 肝癌破裂 D、 急性出血坏死性胰腺炎 E、 细菌性肝脓肿 138.首先应采取的措施是 A、 及时通知医师 B、 测量生命体征 C、 补液、输血 D、 做好急诊手术的各项准备 E、 应用止血剂 139.病人经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显缩小 5cm6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝 叶切除术，术后护理措施中错误的是 A、 常规需间歇吸氧 B、 专人护理 优秀文档，精彩无限！ 优质文档，精彩无限！ C、 早期下床活动 D、 口服新霉素或卡那霉素 E