2011年安徽省饮用水卫生监测工作会议讲话

2011 年安徽省饮用水卫生监测工作会议讲话 同志们： 上午好！首先，我代表省卫生厅对出席的各位会议代表表示热 烈的欢迎，同时对承担饮用水卫生监测工作任务的各市、县卫生局、 卫生监督所和疾控中心对我省饮用水卫生监测工作的大力支持配 合表示衷心地感谢。 今天我们在这里召开“2011 年安徽省饮用水卫生监测工作会 议” ，主要是对我省今年 饮用水卫生监测 工作进行动员、部署，统 一工作方法、要求，严格工作质量、标准，确保我省饮用水卫生监 测工作能够扎实、有序开展。 一、卫生部及我厅前期工作部署 （一）卫生部对全国饮用水卫生监测工作的部署 今年 3 月 18 日，卫生部下发了2011 年全国饮用水卫生监测 工作方案，决定在全国实施饮用水卫生监测工作，要求各省至少 将 20的地级市辖区与 20%的县级辖区纳入水质监测网络，并对 监测工作的目标、任务和内容作出了具体规定。3 月 31 日至 4 月 1 日，卫生部卫生监督局在苏州市举办了“ 全国饮用水卫生监测工 作培训班” ，在培训 班上卫生监督局王雪凝副局长对今年的全国饮 用水卫生监测工作进行了动员和部署，并提出了具体要求。这是卫 生部在 2007 年-2010 年全国 15 个省（市）饮用水卫生监测试点工 作的基础上，为更加系统、全面、及时掌握各地饮用水卫生状况， 科学实施饮用水卫生监督管理，首次将饮用水卫生监测工作推广 覆盖到全国。这既是卫生部卫生监督局将生活饮用水卫生监管列 入今年的三项重点工作的切实体现，也是卫生部为实现逐步建立 2 健全从国家到省、市、县四级饮用水卫生监测网络战略决策而迈出 的坚实一步。 （二）我厅对全省饮用水卫生监测工作的前期部署 国家培训班结束后，为了组织实施我省饮用水卫生监测工作， 制定出“任 务明晰、 责任明确、要求具体、操作可行” 的工作方案， 厅卫生监督处专门召集省所和省 CDC 的领导及相关科室负责人 进行了专题讨论、研究，确定了我省实施此项工作的组织体系、监 测范围、保障措施和实施要求，并于 5 月 16 日正式印发了2011 年安徽省饮用水卫生监测工作方案。在方案中，依据全国工作方 案提出的覆盖范围要求，为充分体现我省水质监测工作的代表性， 同时兼顾工作开展的可行性，综合我省各地水源类型、水源污染状 况、制水工艺及当地 CDC 水质检测能力和经济、社会发展水平等 因素，最终确定我省合肥市、阜阳市、铜陵市、芜湖市等 4 市和肥 东县等 13 个县为我省今年实施饮用水卫生监测工作的区域。方案 同时对纳入监测区域的卫生行政部门、卫生监督机构及疾病预防 控制中心的职责、任务进行了明确的界定和划分，并对监测工作提 出了具体要求。 同时，为加强我省饮用水卫生监测工作的组织、领导和协调， 确保全省饮用水卫生监测工作能够扎实、有序开展，我厅专门成立 了由李劲风副厅长任组长，监督处、疾控局、爱卫办等处室负责人 及省所、省 CDC 负责 人为成员的“安徽省饮用水卫生监测工作领 导小组”， 领导小组 下设办公室，办公室 设在省卫生厅卫生监督所， 专职负责全省饮用水卫生监测工作的组织实施、综合协调、督促检 查以及领导小组交办的其他事项。另成立饮用水监测工作技术指 导组，以加强对全省饮用水卫生监测工作的技术指导、培训、质控 和考核、督导。 3 二、饮用水卫生监测工作开展背景 就饮用水卫生监测工作而言，我想各位都对此有所了解，饮用 水卫生监测工作其实包括城市饮水卫生监测和农村饮水卫生监测 两方面，卫生部此前每年均对这两方面工作以不同的形式进行了 部署。具体来说，城市饮用水卫生监测工作一直由卫生部卫生监督 局牵头负责，每年以国家生活饮用水专项监督抽检的形式进行布 置，并自 2007 年-2010 年陆续在全国 15 个省（市、自治区）开展了 城市饮用水卫生监测试点工作。农村饮用水卫生监测工作一直由 卫生部疾控局及全国爱卫办牵头负责，以农村饮水卫生监测及农 村饮水安全工程水质卫生监测形式进行布置，但基于向财政部申 请专项经费的考虑，自 2011 年起卫生部决定全国城乡饮用水卫生 监测工作统一由卫生部卫生监督局牵头负责，统一向财政部申请 工作经费。 为使各位从思想上、认识上高度重视饮用水卫生监测工作，在 此我想非常有必要向各位介绍一下卫生部在全国实施城乡饮用水 卫生监测工作的背景。 （一）党和政府对饮水安全工作的高度重视，是开展饮用水卫 生监测工作的驱动力。 我们知道饮水安全事关人体健康、事关社会稳定，保障群众饮 水卫生安全是全面建设小康社会目标、构建和谐社会的重要内容； 是我们各级卫生行政部门依法履职，落实以人为本、执政为民的一 项重要任务。党中央、国务院对饮用水安全保障工作历来高度重视， 胡锦涛总书记、温家宝总理多次就饮水安全保障工作作出重要批 示，卫生部也几乎每年均发文要求各地加强生活饮用水卫生监督 监测工作。近年来，中央和地方都加大了城乡饮用水安全保障工作 4 的力度，实施了一系列的农村饮水安全工程和管理措施，使我国城 乡居民饮水安全卫生状况逐步得到改善。 其中，在 2005 年 8 月 17 日国务院下发的关于加强饮用水安 全保障工作的通知（国办发 200545 号）中，就明确要求“各地区 要加强对饮用水水源、水厂供水和用水点的水质监测，对取水、制 水、供水实施全过程管理，及时掌握城乡饮用水水源环境、供水水 质状况，并定期检查” 。2005 年 12 月 13 日，在卫生部下发的关于 加强饮用水卫生安全保障工作的通知（卫监督发2005 495 号）中， 首次提出：“ 要建立由中央、省、地市和县组成的饮用水水质和水源 性疾病监测网”。 2007 年 10 月 23 日，国家发展改革委、水利部、建设部、卫生 部、国家环保总局联合编制了全国城市饮用水安全保障规划 （2006-2020），规划确立的目标是：至 2020 年，全面改善设市城 市和县级城镇的饮用水安全状况，建立起比较完善的饮用水安全 保障体系，满足 2020 年全面实现小康社会目标对饮用水安全的要 求。为实现目标， 规划确定的几项建设任务之一就是：“建立健全 从水源地到供水末端全过程的饮用水安全监测体系”。 2008 年至 2010 年，卫生部连续 3 年均下文要求各地切实加 强水质监测工作，着力加强疾病预防控制机构水质检测能力建设， 为监督检查工作提供可靠的技术支持。在 2010 年卫生部下发的 关于进一步加强饮用水卫生监测工作的通知（卫办监督发2010 32 号）文中，明确要求：省级和省会城市的疾病预防控制机构要在 2011 年 6 月底之前达到生活饮用水卫生标准规定的全部水质指 标的检测能力；市（地）级疾病预防控制机构要在 2011 年底之前达 到除放射性指标以外全部水质常规指标检测能力以及非常规指标 中重金属、有机污染物等重点控制指标的检测能力；县（区）级疾病 5 预防控制机构要在 2012 年 6 月底之前达到除放射性指标以外全 部水质常规指标的检测能力。并且文件对各地开展水质监测的布 点数和监测频次均提出了具体要求。 所以说，开展饮用水卫生监测工作是党和政府为切实保障百 姓饮水安全的重大决策和部署，是卫生部为科学实施饮用水卫生 监督管理而采取的监管模式的转变和补充。 （二）我国饮水安全形势的严峻性，是开展饮用水卫生监测工 作的源动力。 虽然说多年来在各级卫生行政部门等有关部门的不懈努力下， 使我国城乡居民饮水安全卫生状况逐步得到改善。但是，我们依然 要清醒地认识到，目前我国乃至我省饮用水安全卫生形势仍十分 严峻。近二十多年来，随着我国经济的高速发展,饮用水水源的污 染问题日益严重，一些地区饮用水水质不达标，供水保证率低，水 质型地方病不断发生，这些问题都直接或间接地影响着我们国家 的社会稳定和经济发展。 首先，我国人均淡水资源量仅相当于世界平均水平的 1/4，是 世界上最贫水的 13 个国家之一，在全国 600 多个城市中，有 400 多个城市供水不足；第二，伴随着经济社会的快速发展，每年大量 污水排入江河湖海，使饮用水源受到污染，导致了水质性缺水，进 一步加剧了水资源短缺的矛盾；第三，城乡区域发展不平衡、经济 社会发展不协调，一些地区特别是农村地区自来水普及率低，目前 还有 5500 多万农村人口饮水条件没有得到任何改善，仍有 9860 万农村人口饮用初级改水，达不到饮水卫生标准。全国还有相当一 部分地区存在高氟、高砷、苦咸、血吸虫等饮水卫生问题，水质亟 待提高；第四，水厂规划不足，硬件不够，管理不善，造成饮用水安 全突发事件频发，严重威胁着人民群众健康和公共安全。 6 因此，建立从取水、制水、供水全程的水质监测体系，及时了 解、掌握饮水安全状况，消除卫生安全隐患，既是保障百姓对健康 饮水的渴求，也是加强饮用水监管措施的重要手段。 （三）开展饮用水卫生监测，是科学实施饮用水卫生监督管理 的支撑力。 开展饮用水卫生监测，全面、及时掌握饮用水卫生安全状况及 变化趋势，是总体评估饮用水安全保障工作效果、系统反映饮用水 安全各环节问题的有效手段，是科学实施饮用水卫生监督管理工 作的基础，是制定相关法律法规、标准和政策的依据，也是确保群 众健康免遭饮用水污染危害的最后一道防线。 因此，开展经常性的饮用水水源、出厂水、二次供水和末梢水 卫生监测，及时对监测结果进行动态分析，掌握本地饮用水卫生状 况，查找本地饮用水卫生监管存在的问题和薄弱环节，及时发布饮 用水卫生预警信息，公示饮水卫生监督监测情况，是卫生行政部门 完善饮用水卫生监管机制、科学实施监管、提高监管水平、切实履 行监管职能的重要手段。 三、工作开展面临的问题和困难 同志们，在我省大范围开展城乡饮用水卫生监测工作尚是首 次，此项工作时间紧、任务重，不仅涉及人员、设备、经费等问题， 还牵涉到卫生监督机构和疾控中心工作的协调、配合问题。具体来 说主要有以下两点： （一）疾病预防控制中心水质检测能力尚十分滞后。 2007 年 7 月 1 日，新版生活饮用水卫生标准正式颁布实施， 水质指标数量增至 106 项。水质指标的增多及方法的更新，对各级 疾病预防控制中心的检验人员素质及设备的配备都提出了更高的 要求。各级 CDC 水 质检测能力能否适 应要求，不仅直接影响新国 7 标的贯彻实施，而且关系到国家从中央到地方四级饮水水质和水 性疾病监测网的建设与落实。虽然自 2003 年 SARS 疫情之后，中 央和地方政府都加大了对各级疾病预防控制机构的财政投入力度， 重点强化了各级疾病预防控制机构基础设施建设、人员能力及检 验设备等软硬件的建设，但由于历史欠账太多，在短期内虽然办公 等基础设施得到了极大改善，但专业技术人员能力的提高和检验 设备的配备尚没有从根本上得到改变。各级 CDC 的检测设备的装 备及检测能力距离与卫生部“卫办监督发 201032 号”的要求仍有 较大差距。据我省 08 年对各级 CDC 水质检测能力调查结果显示： 省级 CDC 的 42 项 常规指标的计量认证率和可检测率为 100%，64 项非常规指标的计量认证率和可检测率分别为 81.25%和 92.19%； 市级 CDC 的通过计 量认证的水质指标主要集中于感官指标、一般 化学指标、毒理学指标和微生物指标，计量认证率分别为 96.43%，97.25%，65.71%和 78.57%，检测能力主要集中于感官指 标、一般化学指标、毒理学指标、微生物指标方面，可检测率分别 为 96.43%，96.15%，74.76%和 92.86%；县（区）级 CDC 通过计量认 证的水质指标主要集中于感官指标、一般化学指标和微生物指标， 计量认证率分别为 72.22%，60.93%和 62.30%，检测能力主要集中 于感官指标、一般化学指标和微生物指标方面，可检测率分别为 90.08%，71.18%和 80.56%。 另据了解，目前包括省 CDC 在内我省尚无 1 家疾控机构具 备 106 项水质指标的检测能力。因此，各级疾控中心水质检测能力 的滞后是制约我省全面实施饮用水卫生监测工作的主要瓶颈，要 想顺利开展此项工作，当务之急是切实加强各级疾病预防控制中 心水质检测能力建设，使之顺应监测工作的需要。 （二）专项工作经费短缺问题 8 据卫生部在苏州培训班上透露，今年的全国饮用水卫生监测 工作专项经费全国总共只有 500 万元，将在除去往年试点的 15 个 省（市、自治区）之外的 16 个省（市、自治区）进行分配，但经费的 分配将向中西部地区予以适当倾斜，可以说经费补助是杯水车薪。 但也有一个振奋人心的消息就是，卫生部此前争取将饮水安全监 管工作纳入国家基本公共卫生服务项目的努力，目前已正式获得 通过。在卫生部 2011 年 4 月 15 日下发的国家基本公共卫生服务 规范（2011 年版）中，“ 饮用水卫生安全巡 查” 正式列入 10 大类 41 项国家基本公共卫生服务项目范围，其中涉及卫生监督的主要包 括是食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、 学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等 5 项，这也就意 味着国家可能会从公共卫生服务均等化专项经费中拿出一部分经 费作为饮用水卫生监测工作的补助经费，但经费的补助数额、使用 方法和形式尚不清楚。所以开展饮用水卫生监测工作所需的经费 以及为此而需配备的检测设备的经费来源与不足问题，也将是实 施此项工作的一大障碍。 四、工作要求 为切实做好今年我省饮用水卫生监测工作，下面我再提几点 要求： （一）加强组织领导，明确任务分工。 开展饮用水卫生监测工作是各级卫生行政部门依法、科学保 障饮用水卫生安全的重要支撑。各级卫生行政部门要对此项工作 予以高度重视，建立领导负责制，切实加强组织、领导和协调工作。 各地应积极组建相应的领导组织，建立健全饮用水卫生监测工作 联席会议、信息通报、协作配合等工作机制，细化工作方案，认真 研究落实措施。各地应本着卫生行政部门负责组织领导、卫生监督 9 机构依法监管、疾病预防控制机构实施水质监测的工作原则，明确 各自职责、抓好任务分解，将饮用水卫生监测工作落到实处。卫生 监督机构和疾病预防控制机构要密切协作、全力配合，建立内部的 水质监测信息共享和通报机制，要有效发挥和充分利用饮用水卫 生监督监测资料的预警和指导作用，定期召集卫生监督、水质监测 等方面专家，研究分析本地区水质卫生状况，形成水质分析报告， 及时发现和消除饮用水卫生安全隐患。 （二）强化能力建设，做好保障工作。 饮用水卫生监测工作任务重、要求高，各级卫生行政部门应全 力做好饮用水监测工作的人力、物力和经费等方面的保障。各级卫 生行政部门应按照卫生部“卫办监督发 201032 号”文要求，提出 本地饮用水检测和监测能力建设规划，积极争取政府和相关部门 的支持，为各级疾病预防控制机构配备必须的检测设施、设备，充 实专业检测队伍，帮助其在规定的期限内达到相应的水质检测能 力要求，确保饮用水卫生监测工作顺利开展。同时根据饮用水卫生 监督和应急任务需要，为卫生监督机构配备相应的现场快速检测 设备，满足现场监督和快速应急检测工作需要。 （三）科学组织实施，创新监管模式。 各地在实施饮用水监测工作时，在确定被监测单位和监测点 时应综合考虑水源类型及水质状况、水质处理方式、取水方式、供 水人口等因素，确保水质监测工作的代表性和科学性。开展饮用水 卫生监测工作只是履行饮用水卫生监管职能的一个重要方面，是 一种手段，各地要有效发挥和充分利用饮用水卫生监督监测资料 的预警和指导作用，及时对监督、监测结果进行动态分析，掌握本 地饮用水卫生状况，查找存在的问题和薄弱环节，及时跟进相应的 监管对策和措施，要逐步建立饮用水卫生监测信息发布、卫生监督 10 警示信息发布等制度，积极探索和创新饮用水卫生监管模式。 （四）跟进监管措施，消除安全隐患。 对于监测中发现水质指标不符合标准限值规定的，各级卫生 监督机构应及时跟进监管措施，要对有关单位或责任人依法进行 调查、处理。当发现水质超标可能危及人体健康或发生饮用水污染 事件时，所在地卫生行政部门要立即向上级卫生行政部门和当地 政府报告，并向建设、水利等相关部门通报，按照职责分工，采取 控制措施，消除不安全供水隐患。