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文档简介

2 全国农村中医药工作先进单位检查评估细则(2012 年版) 建设标准 分值 检查评估方法 评分标准 一 农村中医药工作组织领导和管理 165+25 61 加强运行管理,建立以公益性和中医 药 特色为核心的中医医院监管制度;在推进医 药分开、逐步取消药品加成、增设药事服务 费、 调整医 疗 服务价格、逐步实现由服务收 费和政府补助进行补偿时,落实政府对公立 中医医院在投入上予以倾斜的政策,完善有 利于发挥中医药特色优势的补偿机制。 10 未在经费投入上对公立中医医院予以倾斜政策的扣 10 分。 6 62 积极开展对针灸、治疗性推拿等中医非 药物治疗项目财政补贴试点工作,以 补偿机 制改革为切入点,推 进县级 公立中医医院体 制机制综合改革。 +5 查阅政府、财政和卫 生部门文件;访谈相 关部门负责人。 开展对针灸、治疗性推拿等中医非药物疗法 财政补贴试点工作,加 5 分。 9 鼓励开展中药资源保护与开发利用,积极推进中药材规模化种植和加工。 +10 查阅政府文件、实地 考察中药材种植或加 工基地。 鼓励开展中药资源保护与开发利用,积极推 进中药材规模化种植和加工,加 10 分。 二 农村中医药服务网络 230 10 县中医 医院基 本条件。 (65) 101 床位数达到二级中医医院要求;服务人 口大于 80 万的地区,床位数可以按照三级 中医医院设置。 10 1查阅资料; 2实 地 检 查 县 中 医 医 院 。 1县中医医院规模未达到二级标准要求的, 扣 10 分; 2服务人口大于 80 万的地区,床位数未达 到三级中医医院要求的,每少 10 张,扣 0.5 分,最多扣 10 分。 3 建设标准 分值 检查评 估方法 评分标准 102 二级中医医院至少设置内科、外科、妇 科、儿科、骨伤科、 针灸科、推拿科、肛肠科、 皮肤科等临床科室;三级中医医院一级临床 科室达到 14 个以上。 10 1二 级 中 医 医 院 ,每 少 1 个 临 床 科 室 扣 2 分 ; 2三级中医医院一级临床科室不足 14 个, 每少 1 个一级科室扣 2 分。 107 信息化建设达到中医医院信息化建设 基本规范要求。 5 医院无信息化系统,扣 5 分。 111 中医临床科室达到综合医院中医临床 科室基本标准要求。 15 中医临床科室设置不符合要求的酌情扣分。 11 县综合 医院中 医药基 本条件。 (25) 112 中药房设置达到医院中药房基本标准 要求,中药煎 药室符合医 疗机构中药煎药 室管理规范要求。 10 实 地 检 查 县 综 合 医 院 。 1中药房设置不符合要求的酌情扣分,最多扣 7 分; 2中药煎药室不符合要求的酌情扣分,最 多扣 3 分。 13 村卫生 室中医 药基本 条件建 设。 (40) 131 配备针灸器具、火罐、刮痧板以及 电针 治疗仪、 TDP 神灯、中频治疗仪、热敷装置 等中医诊疗设备。 15 实地检查 4 个村卫生 室,并查阅固定资产 清单。 未 配 备 中 医 诊 疗 设 备 的 ,每 个 机 构 扣 5 分 ,配 备 不 足 的 ,酌 情 扣 分 。每 个 机 构 最 多 扣 5 分 。 4 建设标准 分值 检查评 估方法 评分标准 14 县乡村三级医疗机构中医药业务协作。县中 医医院设置基层指导科,安排 专人负责, 对 乡镇卫生院、村 卫生室开展中医 药业务指导。 乡镇卫生院安排专人负责,开展对村卫生室 中医药技术业务指导,定期对乡村医生进行 培训。 建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分 工协作机制的地区,与 县级 中医医院建立分 工协作关系的乡镇卫生院和村卫生室数不少 于乡镇卫生院和村卫生室总数的 40%。与公 立综合医院建立分工协作关系的基层医疗卫 生机构,中医药应作为对口帮扶的重要内容。 35 1查阅文件; 2实地检查县、乡、 村三级医疗机构。 1县中医医院未设置基层指导科的扣 10 分, 未开展中医药业务指导的扣 10 分; 2乡镇卫生院未对村卫生室开展中医药业 务指导的,每个乡镇卫生院扣 5 分,每个村 卫生室扣 2 分; 3尚未建立分工协作机制的地区本项不扣 分。已经建立的地区,乡镇卫 生院和村卫生 室与县中医医院建立分工协作关系的机构 数量低于 40%的,每降低 1 个百分点扣 1 分, 最多扣 10 分。 三 农村中医药人才队伍 105 181 有具体培训计划和措施,并注重培训 的正规化、系统化,近 3 年辖区内县中医医 院、县综 合医院、乡镇卫生院、村卫生室中医 药人员均参加一次以上培训,培训率达到 100%。 10 1无培训资料和记录的扣 10 分; 2培训缺乏正规化、系统化的扣 5 分; 3培训率每降低 1 个百分点,扣 1 分。 182 开展国家基本药物临床应用指南(中 成药)、 中成 药临床应用指 导原则、 中药注 射剂临床应用指南培训,提高乡镇卫生院 和村卫生室中成药应用水平, 临床类别医师 和以西医为主的乡村医生培训率达到 90%。 10 1无培训资料和记录的扣 10 分; 2培训率不足 90%的,每降低 1 个百分点, 扣 1 分。 18 开 展 中 医 药 人 员 和 乡 村 医 生 中 医 药 知 识 与 技 能 培 训 ,有 培 训 计 划 并 组 织 实 施 。(20) 183 鼓励建立县、乡、村中医 药人员师承制 度。 5 查阅培训资料和记录 并检查落实情况。 未建立县、乡、村中医药人员师承制度,不 得分。 5 建设标准 分值 检查评 估方法 评分标准 四 农村中医药服务能力 290+5 198 病床使用率不低于 90%,平均住院日 达到当地卫生、中医 药行政管理部 门要求。 10 查阅医院统计资料和 当地卫生统计资料。 1病床使用率低于 95%的,每降低 1 个百 分点扣 1 分,最多扣 5 分; 2平均住院日低于当地要求的,每增加 1 日扣 1 分,最多扣 5 分。 211 乡镇卫生院能提供基本的中医医疗服 务,在 门诊 、病房、出 诊、家庭病床等工作中 运用中医理论辨证论治处理常见病、多发病。 乡镇卫生院中医药综合服务区能提供多种诊 疗方法相结合的中医药综合服务。 40 实地检查 4 个乡镇卫 生院,每个卫生院 5 份病历。 1根据乡镇卫生院提供基本的中医医疗服 务情况,酌情扣分,不能提供基本的中医医 疗服务,扣 10 分; 2每 个 乡 镇 卫 生 院 每 发 现 1 份 辨 证 施 治 不 合 格 病 历 扣 2 分 ,每 个 乡 镇 卫 生 院 最 多 扣 8 分 ; 3乡镇卫生院无中医药综合服务区,每个 机构扣 5 分;根据综合服务区提供的中医药 综合服务情况,酌情扣分, 最多扣 3 分。 21 乡 村 医 疗 机 构 中 医 药 服 务 能 力 。 (80) 212 乡镇卫生院门诊中医处方(包括中药饮 片、中成药和中医非 药物疗 法)数占全院处 方总数比例不低于 30%。 20 实地检查 4 个乡镇卫生院。 门诊中医处方(包括中药饮片和中成药)数 占全院处方总数比例低于 30%的,每降低 1 个百分点扣 2 分。 22 推广中 医药适 宜技术。 (80) 221 在县中医医院设立基层常见病多发病 中医药适宜技术推广基地,有 专门的示教室, 配置视频会议会诊系统,有条件的要 纳入全 国基层中医药适宜技术推广会议会诊视频网 络,按照要求开展相关工作。 20+5 1查阅卫生局设立基 地的文件及资料; 2实地检查县中医医 院并查看培训资料、 记录、制度等文件以 及设施设备清单。 1未设立基地,扣 20 分; 2设施设备不合格,扣 10 分; 3无培训资料、记录、制度等文件,扣 10 分; 4纳 入 全 国 基 层 中 医 药 适 宜 技 术 推 广 会 议 会 诊 视 频 网 络 ,按 照 要 求 开 展 相 关 工 作 ,加 5 分 。 23 开展中医药康复服务。县中医医院和乡镇卫 生院能应用中医药康复手段, 结合现代理疗 方法,对 中风 后遗症、肢残等疾病进行康复 治疗。 20 实地检查 30 份中风 后遗症、肢残等疾病 康复运行病历,县中 医医院 10 份(人),每 个乡镇卫生院共 5 份 (人)。 应 用 中 医 药 康 复 手 段 治 疗 中 风 后 遗 症 、肢 残 等 患 者 不 足 70%的 ,每 降 低 1 个 百 分 点 扣 1 分 。 五 公共卫生服务中中医药作用的发挥 130+10 6 建设标准 分值 检查评 估方法 评分标准 24 鼓励开展基本公共卫生服务中医药服务项 目试点工作, 积极运用中医健康管理技 术 规范,在 0-6 岁儿童、孕产妇、老年人和高 血压、2 型糖尿病患者健康管理中至少 选择 一项开展试点探索工作,或 积极探索开展其 他中医药服务项目。 +10 1查阅相关资料; 2实 地 检 查 县 中 医 医 院 和 4 个 乡 镇 卫 生 院 。 1有鼓励开展基本公共卫生服务中医药服 务项目试点工作的相关政策,加 5 分; 2有积极运用中医健康管理技术规范探 索开展中医药服务项目,加 5 分。 26 乡镇卫生院开展中医体质辨识服务,根据居 民不同体质开展健康指导,并在居民健康档 案中予以记录。 20 1实地检查 80 份农 村居民健康档案,每 个乡镇卫生院 20 份; 2访谈和考核 4 名中 医类别医师,每个乡 镇卫生院 1 人。 1健康档案中记录中医体质辨识及健康指 导内容不足 80%的,每降低 1 个百分点扣 1 分; 2根据访谈和考核情况酌情扣分,每个医 师最多扣 5 分。 全国社区中医药工作先进单位检查评估细则(2012 年版) 建设标准 分值 检查评估方法 评分标准 一 社区中医药政策措施的贯彻落实 160+20 1 将中医药工作纳入本区经济社会发展规划、社区 卫生服务发展规划和区政府年度工作目标,注重 在基本公共卫生服务和基本医疗服务中充分发挥 中医药作用;制定本区中医药事业发展规划,出台 扶持和促进中医药事业发展的政策措施并组织实 施。 40 1查阅政府文件等相关 资料; 2政府及相关部门访谈。 1未纳入本区经济社会发展规划扣 10 分;未纳入社区卫生服务发展规划 扣 10 分;未纳入区政府年度工作目标 扣 10 分; 2未制定本区中医药事业发展规划 扣 10 分; 3对上述政策措施未组织落实,扣 10 分;落实不力的,酌情扣分,最多 扣 10 分。 2 区政府成立社区中医药工作先进单位创建活动领导小组,制定社区中医药工作先进单位创建活动 30 1查阅政府文件等相关资料; 1未成立领导小组,扣 10 分;2未制定实施方案,扣 10 分; 7 建设标 准 分值 检查评估方法 评分标准 实施方案,定期研究工作,纳入年度工作计划,并 组织实施。 2政府及相关部门访谈。 3未纳入年度工作计划或未组织实 施扣 10 分;组织实施不力的,酌情扣 分,最多扣 10 分。 3 区政府在贯彻落实社区卫生服务财政补助政策时, 统筹考虑社区中医药服务,保证对社区卫生服务 机构开展中医药服务所需的基本设施设备和人员 培训等中医药服务工作的投入;在基本公共卫生服 务项 目 经 费 中 落 实 一 定 比 例 用 于 中 医 药 预 防 保 健 工 作 。 40 查阅近三年政府文件、政 府预决算、 拨款凭证、支 出凭证等相关资料。 1无社区中医药服务财政补助政策, 扣 10 分; 2对开展社区中医药服务所需基本 设施设备无投入,扣 10 分; 对人员培 训无投入,扣 10 分; 3在基本公共卫生服务项目经费中 无用于中医药预防保健工作经费,扣 10 分。 4 将社区中医药服务项目(包括针灸、治疗性推拿等 中医非药物疗法及中医药适宜技术、中药饮片、中 成药、医疗机构中药制剂)纳入城镇职工、居民基 本医疗保险支付范围。参保人员在社区卫生服务 机构就诊时应用中医药诊疗方法的自付比例低于 其他诊疗方法(加分项)。 20+20 查阅医保文件。 1未 将 中 医 药 服 务 项 目 纳 入 城 镇 职 工 基 本 医 疗 保 险 支 付 范 围 的 ,扣 20 分 ; 2对参保人员在社区卫生服务机构 就诊时应用中医药诊疗方法的自付比 例低于其他诊疗方法的,酌情加分, 最多加 20 分。 5 严格实施国家基本药物制度,严格中药饮片、中成 药的使用管理,严格执行中医药临床技术操作规 范等中医药相关标准规范。 10 1查阅政府及相关部门 文件; 2实地检查 2 个社区卫 生服务中心和 2 个社区卫 生服务站。 1未实施基本药物制度,扣 5 分; 2中药饮片、中成药的使用管理不规 范,每个机构扣 1 分; 3未严格执行中医药相关标准规范 的,每个机构扣 2 分。 6 将在基本公共卫生服务和基本医疗服务中开展中 医药服务、应用中医药适宜技术等发挥中医药作 用情况纳入社区卫生服务机构及其管理人员年度 工作考核目标。在社区卫生服务绩效考核中将中 医药服务作为重要考核内容,分值占比不低于 10%。 20 查阅政府及卫生局考核文件和考核记录。 1考 核 指 标 中 无 中 医 药 内 容 ,扣 20分 ; 2中医药服务分值占比低于 10%,每 降低 1%,扣 2 分。 二 社区中医药服务网络 230 7 社区 71 社区卫生服务中心将中医科作为一 30 1查阅统计资料; 达标机构数量不足 100%的,每下降 1 8 建设标 准 分值 检查评估方法 评分标准 级临床科室独立设置。 2实地检查 2 个社区卫 生服务中心。 个百分点扣 1 分; 72 95%的社区卫生服务中心须设立 1 个以上中医诊室和 1 个以上其他中医临 床诊室(包括针灸、推拿、理疗、康复、养 生保健室等),并集中设置,在装修装饰 上体现中医药文化特色,形成相对独立的 中医药综合服务区。 30 1查阅统计资料; 2实地检查 2 个社区卫 生服务中心。 1达标机构数量不足 95%的,每下降 1 个百分点扣 1 分; 2每个机构诊室数量不符合要求, 扣 5 分;诊室未集中设置,扣 5 分,装 修装饰上未体现中医药文化特色,扣 5 分。 73 根据中医临床设置情况配置针灸器 具、火罐、刮痧板等基本设备和诊断类、 针疗类、灸疗类、中药熏洗类、牵引类、 电 疗类、磁疗类、康复类等其他中医诊疗设 备。 20 实 地 检 查 2个 社 区 卫 生 服 务中 心 并 查 阅 固 定 资 产 清 单 。 1未配备基本设备的,扣 10 分; 2配备其他中医诊疗设备不足 4类 的,每个社区卫生服务中心每少 1类 扣 1 分。 卫生服 务中心 中医药 科室设 置。 (120) 74 设置中药房,配备中药饮片柜(药 斗)、药架(药品柜)、调剂台、药戥、 电子 秤等,配备中药饮片不少于 300 种,提供 煎药服务;或者由有经营配送资质的机构 统一配送中药饮片和提供煎药服务。 40 1查阅统计资料; 2实地检查 2 个社区卫 生服务中心。 1机构设置中药房数量不足 100%的, 每下降 1 个百分点扣 1 分; 2每个实地检查的机构发现未设置中 药房,扣 20 分,配备中药饮片数量少 于 300 种,扣 10 分,中药房设备不能 满足中药调剂需要,扣 5 分,不能提 供煎药服务,扣 5 分,每个机构最多 扣 20 分; 3统一配送中药饮片和提供煎药服务, 未能提供有关合同资料或实地检查未 执行配送和煎药服务,按第 2 条扣分。 9 建设标 准 分值 检查评估方法 评分标准 8 不低于 40%的社区卫生服务站以提供中医药服务 为主(中医药物处方和非药物疗法人次数占总处方 数比例大于 50%,下同),设置中医诊室和其他中医 临床诊室(包括针灸、推拿、理疗、康复、养生保健 室等)等,根据中医临床诊室设置情况配备中医诊 疗设备(设备种类同上)。设置中药房,配 备中药饮 片不少于 200 种,提供煎药服务,或者由社区 卫生 服务中心(或上级单位)统一配送和提供煎药服务。 70 1查阅统计资料; 2实地检查 1 个以提供 中医药服务为主的社区卫 生服务站,并查阅医疗执 业许可证等资料。 1设置中医临床诊室的机构数量不 足 40%的,每下降 1 个百分点扣 5 分; 2设置中药房或由社区卫生服务中 心(或上级单位)统一配送中药饮片的 机构数量不足 40%的,每下降 1 个百 分点扣 5 分; 3实地检查的机构,中医药物和非药 物处方数占总处方数比例不足 50%, 扣 20 分,未 设置中医临床 诊室,扣 70 分,未设置中药房或者无社区卫生服 务中心(或上级单位)统一配送中药饮 片,扣 30 分,中药饮片品种数不合格, 扣 10 分,未提供煎药服务 ,扣 10 分。 9 发挥二级以上公立中医医院对社区卫生服务机构 中医药服务的指导作用,推动二级以上公立中医 医院与社区卫生服务机构开展多种形式的中医药 服务联合与协作,建立有效的双向转诊制度。建立 公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制 的地区,与公立中医医院建立分工协作关系的社 区卫生服务机构不少于社区卫生服务机构总数的 40%。与公立综合医院建立分工协作关系的社区卫 生服务机构,中医药应作为对口帮扶的重要内容。 40 1查阅文件; 2实地检查 2 个社区卫 生服务中心。 1社区卫生服务中心未与公立中医 医院建立协作关系的,每个机构扣 20 分,有合作协议,但无相关工作 记录 的,酌情扣分,每个机构最多扣 10 分; 2尚未建立分工协作机制的地区本 项不扣分。已经建立的地区,社区 卫 生服务机构与公立中医医院建立分工 协作关系的机构数量低于 40%的,每 降低 1 个百分点扣 1 分,最多扣 10 分。 三 社区中医药人才队伍 90 10 全区社区卫生服务中心配备中医类别医师(包括执业注册或执业地点备案在社区卫生服务中心执业 30 1查阅卫生局统计资料;2实地检查 2 个社区卫 1社区卫生服务中心配备中医类别医师低于 25的,每降低 1 个百分点 10 建设标 准 分值 检查评估方法 评分标准 的大中型医疗机构在职和退休中医人员,下同)占 医师总数不低于 25,其中每个社区卫生服务中 心至少有 2 名中级以上专业技术职务任职资格的 中医类别医师。 生服务中心并查阅各社区 卫生服务中心及中级职称 人员名册。 扣 5 分; 2每个机构每少 1 个中级以上任职 资格的中医类别医师扣 5 分。 11 不低于 40%的社区卫生服务站(以提供中医药服务 为主)根据中医临床诊室设置情况配备中医类别医 师,其他社区卫生服务站至少有 1 名临床类别医 师系统接受过中医药知识与技能培训。 25 1查阅卫生局统计资料; 2实地检查 2 个社区卫 生服务站并查阅人员名册。 1配备中医类别医师合格的以提供 中医药服务为主的社区卫生服务站占 总数比例低于 40%的,每降低 1 个百 分点扣 1 分; 2其他社区卫生服务站医师配备不 合格的,每降低 1 个百分点扣 1 分。 12 社区卫生服务机构中医类别医师均接受过省级以 上中医药管理部门组织的中医类别全科医生岗位 培训、转岗培训或规范化培训,并考核合格。 25 1查阅开展岗位培训、转 岗培训或规范化培训的文 件、资料和培训记录。 2实地检查 2 个社区卫 生服务中心,2 个社区卫 生服务站并查阅人员名册。 1未开展中医类别全科医师岗位培 训、转岗 培训或规范化培训 ,扣 15 分; 2实地检查的机构每发现 1 名中医 类别医师未接受过相关培训或培训考 核不合格,扣 2 分; 13 对社区卫生服务机构临床类别医师开展国家基本 药物临床应用指南(中成药)、中成药临床应用 指导原则和中药注射剂临床应用指南培训,制 定实施鼓励临床类别医师参加中医类学历教育、 西学中班等政策措施。 10 查阅培训资料和记录并检查实施。 1未开展培训,每个机构扣 5 分; 2未制定鼓励临床类别医师参加中 医类学历教育、西学中班等措施,扣 5 分,未 组织落实,扣 4 分。 四 公共卫生服务中中医药作用的发挥 190+10 14 鼓 励 开 展 基 本 公 共 卫 生 服 务 中 医 药 服 务 项 目 试 点 工 作 ,积 极 运 用 中 医 健 康 管 理 技 术 规 范 ,在 0-6岁 儿 童 、孕 产 妇 、老 年 人 和 高 血 压 、2 型 糖 尿 病 患 者 健 康 管 理 中 至 少 选 择 一 项 开 展 试 点 探 索 工 作 ,或 积 极 探 索 开 展 其 他 中 医 药 服 务 项 目 。(加 分 项 ) +10 1查阅相关资料; 2实地检查 2 个社区卫生 服务中心和 2 个社区卫生 服务站。 有鼓励开展基本公共卫生服务中医 药服务项目试点工作的相关政策,加 10 分。 15 开展中医体质辨识服务,根据居民不同体质开展健康指导,并在居民健康档案中予以记录。 30 1查看社区居民健康档案 20 份,每个机构 5 份; 1健康档案中记录中医体质辨识及健康指导内容不足 80%的,每降低 2 11 建设标 准 分值 检查评估方法 评分标准 2访 谈 6 名中医类别医师, 每个中心 2 名,以提供中 医药服务为主的站 1 名。 个百分点扣 1 分; 2健康档案中无中医体质辨识及健 康指导记录,每份扣 1 分; 3根据访谈和考核情况酌情扣分,每 个医师最多扣 3 分。 161 提供中医药健康教育资料,每 个机构每年提供不少于 6 种有中医 药内容的文字资料,播放不少于 3 种有中医药内容的音像资料。 20 实地检查 2 个社区卫生服 务中心和 2 个社区卫生服 务站。 不合格的,每个机构扣 6 分。 162 社区卫生服务中心宣传栏每 年不少于 4 次中医药健康教育内容, 社区卫生服务站宣传栏每年不少于 2 次中医药健康教育内容。 15 实地检查 2 个社区卫生服 务中心和 2 个社区卫生服 务站。 不合格的,每个机构扣 4 分。 163 社区卫生服务中心每年开展 不少于 2 次公众中医药健康咨询活 动。 15 实地检查 2 个社区卫生服务中心。 每个机构每少 1 次扣 4 分。 16 运用中医药 理论知 识在 饮食、 起 居 、 情 志 调摄、 食疗 药 膳 、运 动锻炼等方 面对居民开 展养生保健 知识宣教等 中医药 健康 教育 。 164 社区卫生服务中心每年举办 不少于 4 次中医药健康知识讲座, 社区卫生服务站每年举办不少于 2 次中医药健康知识讲座,引导社区 居民学习和掌握中医药养生保健知 识和中医药养生方法。 20 实 地 检 查 2个 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 2个 社 区 卫 生 服 务 站 。 不合格的,每个机构扣 6 分。 17 社 区 卫 生 服 务 中 心 积 极 运 用 中 医 “治 未 病 ”理 论 和 方 法 ,通 过 饮 食 起 居 、情 志 调 摄 、食 疗 药 膳 、产 后 康 复 等 方 法 ,开 展 优 生 优 育 、生 殖 保 健 等 计 划 生 育 技 术 指 导 以 及 孕 期 、产 褥 期 、哺 乳 期 保 健 等 孕 产 妇 健 康 管 理 服 务 ,并 在 孕 产 妇 保 健 手 册 中 予 以 记 录 。 10 实地检查 2 个社区卫生服 务中心并查阅孕产妇保 健 手 册 10 份,每个中心 5 份。 1在孕产妇保 健 手 册 中体现使用中 医知识和方法不足 6 份的,每少 1 份 扣 2 分。 2孕产妇保健手册记录未体现使用 中医知识和方法,每份扣 1 分。 18 针 对 社 区 老 年 人 、妇 女 、儿 童 以 及 亚 健 康 人 群 等 重 点 人 群 制 定 中 医 药 养 生 保 健 方 案 ,运 用 中 医 “治 未 病 ” 理 论 和 方 法 ,指 导 开 展 具 有 中 医 药 特 色 的 个 体 化 的 30 实 地 检 查 2 个 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 2 个 社 区 卫 生 服 务 站 ,并 查 阅 重 点 人 群 中 医 1未制定中医保健方案的,每个机构 扣 8 分;每个机构每少 1 种方案,扣 4 份; 12 建设标 准 分值 检查评估方法 评分标准 食 疗 药 膳 、情 志 调 摄 、运 动 功 法 、体 质 调 养 等 养 生 保 健 活 动 ,并 在 居 民 健 康 档 案 中 予 以 记 录 。 保 健 方 案 和 社 区 居 民 健 康 档 案 。查 看 社 区 居 民 健 康 档 案 20 份 ,每 个 机 构 5 份 。 2制定方案但未实施的,每个机构 扣 6 分。居民健康档案中无 实施记录, 每份扣 1 分。 19 运用中医“ 治 未 病 ”理 论 和 方 法 ,开展不少于 3 种慢 性病(高血压病、2 型糖尿病、冠心病、 脑卒中、慢 性支气管炎、肿瘤、骨关节病等)患者健康管理服 务 ,针 对 社 区 相 关 危 险 因 素 进 行 的 群 体 /个 体 中 医 药 行 为 干 预 措 施 ,应 在 居 民 健 康 档 案 中 予 以 记 录 。 40 1实 地 检 查 2 个 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 2 个 社 区 卫 生 服 务 站 ,并 查 阅 高 血 压 病 、 2 型 糖 尿 病 及 其 他 任 1 种 慢 病 中 医 药 健 康 管 理 方 案 ; 2随机抽取 4 个居民进 行电话回访,每个机构 1 人; 3访 谈 6 名 中 医 类 别 医 师 , 每 个 中 心 2 名 ,以 提 供 中 医 药 服 务 为 主 的 站 1 名 。 1慢 病 健 康 管 理 方 案 的 每 个 机 构 ,每 少 1 种 扣 4 分 ;每 个 机 构 最 多 扣 8 分 ; 2电话回访不合格的,每人扣 3 分; 3现 场 访 谈 和 考 核 的 4 名 中 医 类 别 医 师 ,基 本 合 格 ,每 人 扣 2 分 ;不 合 格 ,每 人 扣 4 分 。 20 充分发挥中医药特色优势,积极参与传染病的预防工作。 10 实 地 检 查 2个 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 2个 社 区 卫 生 服 务 站 并 查 阅 传 染 病 防 治 预 案 。 预 案 无 中 医 药 内 容 的 ,每 个 机 构 扣 3分 。 五 中医基本医疗服务 230+5 21 社区卫生服务机构运用中药、针灸、推拿、火罐、敷 帖、刮痧、熏洗、耳压等中医药方法辨证治疗社区 常见病、多发病。社区卫生服务机构门诊中医处方 (包括中药饮片、中成药和中医非药物处方)数占 处方总数比例不低于 30%,其中中药饮片处方数占 处方总数不低于 5%。社区卫生服务中心中医药综 合服务区能提供多种诊疗方法相结合的中医药综 合服务。 100 1实地检查 2 个社区卫 生服务中心和 2 个社区卫 生服务站,并查阅 20 人 (诊)次中医病历,每个机 构 5 人(诊)次; 2实地检查连续 5 个工 作日的门诊处方; 3实地检查 2 个社区卫 生服务中心中医药综合服 务区情况。 1辨证施治不正确,每人次扣 5 分; 2中医处方比例,每降低 1 个百分点 扣 4 分; 3中药饮片处方比例,每降低 1 个分 点扣 6 分; 4未设置中医药综合服务区,每个中 心,扣 10 分; 5中医药综合服务区不能提供多种 诊疗方法相结合的中医药综合服务, 每个中心,扣 10 分。 13 建设标 准 分值 检查评估方法 评分标准 22 将中医药纳入社区康复体系,应用中医药康复手 段,结合现代理疗方法,对中风后遗症、肢残等疾 病进行康复治疗。 20 实地检查 2 个社区卫生服 务中心并查阅 20 份中风 后遗症、肢残等疾病康复 病历(工作记录),每个机 构 5 份(人)。 1中医药未纳入社区康复体系,每个 中心扣 10 分; 2康复病历(工作记录)无应用中医 药康复手段的记录,每份扣 2 分。 231设立基层常见病多发病中医 药适宜技术推广基地,有专门的示 教室,配置视频会议会诊系统,有条 件的要纳入全国基层中医药适宜技 术推广会议会诊视频网络,按照要 求开展相关工作。 40+5 1查阅卫生局设立基地 的文件及资料; 2实地检查基地并查阅 培

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