2011年9月3日创建百姓放心医院活动工作汇报

七台河市人民医院创建“全国 百姓放心百佳示范医院”活动工作汇报 各位领导、各位专家： 为提升服务能力，保障患者安全，七台河市人民医院积 极参加中国医院协会、省医院协会 2011 年发起的创建“全国 百姓放心百佳示范医院”活动，取得了提高医疗质量、医疗安 全，达到了群众满意、医院发展的双赢效果，现将我院“全国 百姓放心百佳示范医院”工作汇报如下： 一、广泛宣传，严密组织，营造良好的创建氛围 创建“百姓放心 百佳示范 医院” 是一项全院性工作， 还需 得到社会各界的关心和支持。院长张建明对创建工作高度重 视，多次召开推进会议，制定了七台河市人民医院创建“百 姓放心百佳示范医院” 活动实施方案，院 长亲自讲解创建 “活 动 ”的重要性及 实 施办法，做到“千斤重担人人挑、人人肩 上有指标” ，通过在全院 职工中广泛宣 传和发动，使创建活动 深入人心，同时利用电视台、报纸、宣传版对创建“活动” 多渠 道进行宣传，让百姓对创建工作有所了解并主动接受社会监 督，把社会关注的热点和难点，变成医院工作的闪光点。 二、提高质量，落实重点，保障患者安全目标顺利实施 全面贯彻落实全国百姓放心示范医院动态管理第三周 期考核评价方案，把患者安全落实到每个工作环节中，不断 完善医院三级质控体系，加大质控考评力度，加强对各项核 心制度、诊疗常规、技术操作流程、单病种质控、手术安全核 查、手术分级、新技术准入制度的落实，进一步规范查对制 度、危急值报告制度，规范采供血活动和临床用血管理，贯 彻落实医院感染管理办法和相关技术规范，加强 ICU、手 术室等重点部门、重点环节的感染控制工作。严格实施处方 管理办法，重点梳理整治急诊、外科、妇产科等高风险科室； 以病历点评为平台，由医务科每月组织召开临床科室病历质 量点评，各科主任、护士长、医务科干事、病案室主任、医务 科长及业务院长依次对病历中优缺点给予点评，通过点评， 促进医务人员不断提高病历书写能力，提高自身业务素质， 防范医疗风险；加大合理治疗、合理用药检查力度，开展多层 次多种形式的讲座培训，邀请中国医院协会王吉善、刘振华 老师来院做目前医疗质量的热点、 临床医学与法学挑战、 临床科研与创新等专题讲座，开展“医疗纠纷防范” 、“医患 沟通技巧”培训；通过专 家讲座、多学科病例讨论、医疗纠纷 分析等形式，研究梳理医疗行为中容易出现的并发症、不良 事件、医疗风险，分析原因，制定防范措施，减少医疗差错事 故、医疗投诉，主动邀请患者参与医疗安全活动，推动患者 安全保障体系建设，鼓励医务人员报告医疗不良事件及异常 信息，改善了医患关系。把减少医疗质量缺陷，排查、消除医 疗安全隐患，减少医疗纠纷，提升示范医院内涵建设作为工 作的重中之重。 三、加强管理，狠抓落实，促进“放心示范医院”和谐发展 （一）临床路径、单病种管理。制定了临床路径实施方案，编 写了临床科室临床路径指导手册，成立临床路径、单病种管 理委员会，实行院科两级管理，通过突出重点，整体推进，已 经在循环、骨科、普外等 17 个科室全面推广 62 个病种 4533 例临床路径；在循环、神内、骨科等 13 个科室全面推广 33 个 病种 797 例单病种，通过运行临床路径、单病种管理，患者 住院天数由原来的 11.5 天降至 10 天，平均病种药费由 2022 元降至 1800 地，下降了 10%、住院总费用由平均 4275 元降 到 3895 元，下降了 10%，规范了医疗工作流程和行为，提高 了医疗服务质量，强化了医疗安全，控制了医疗成本，提高 了患者的满意度。 （二）落实急诊绿色通道式服务。危重病员由护理人员陪同边 抢救、边检查，实行“先看病、后挂号；“先抢救、后交费”，缩 短就医流程，为抢救危重病人的生命赢得时间。 （三）推行五加二无假日门诊服务。方便患者就医，解决广大 患者看病难问题； （三）预约诊疗服务。开展了电话、网上和现场预约挂号服务， 现已接待预约病人 1237 名，使病人缩短了候诊时间，简化了 门诊手续，真正为患者提供了优质、便捷、高效的服务。 （四）开展责任制无家属陪护护理。在全院开展优质护理服务 示范工作，采取无缝隙连续式排班制，让病人真正享受到安 全、满意、优质的护理，使患者的满意度大大提升。 （五）推行住院费每日清单式服务。实行每天送费用清单到床 头制度，清单上详细记载住院费、护理费、诊查费、医药费等， 方便患者就医。 （六）推行患者医疗满意度征集式服务。对出院患者进行随访， 开展医疗满意度调查，进一步改进服务，构建和谐医疗。 （七）认真落实“3215”惠民和“868”人民满意两大工程，做到 “十免、十降、十提高” ，结合我院实际，确定了 “十六项”惠民 措施，其中有七项免收项目、九项降低收费项目，切实让利 病人，提高了群众满意度。 （八）推行全程诊疗陪伴式服务。门诊一楼增设导诊员，对就 诊患者进行指导挂号、导引科室、解答疑问，陪伴老弱残就 诊、检查、取药、治疗等服务，耐心陪伴，全方位服务，让病 人满意家属放心。 （九）推进医疗信息化进程。为了进一步规范医疗行为，在深 入考察学习论证的基础上，投资 600 万元购入国内最先进的 医疗软件，包括电子病历、电子医嘱、临床路径、合理用药、 LIS 系统，全面开通电子病历，实现了病历信息动态化管理， 极大地提高了工作效率，保障医疗安全，推进了我院医疗信 息化进程。 三、提高全员素质，提高医院综合实力 （一）加强培训，提升业务素质 按照“人才 兴院，科技 强院” 的精神，进 一步提高医护人 员的基本技能，加强住院医规范化培训及全院“三基” 业务培 训，提高医务人员对危、急、重症患者抢救的应急能力。全院 开设了全国百姓“放心示范医院 ”大讲堂， 对在岗人数 80%以 上的人员进行培训、考核，内容以医疗质量建设、临床思维 与误诊防治、护理质量与护理管理、医疗安全教育、示范医 院管理经验等为主，通过学习提高临床基本技能和思维沟通 能力，增强了职业素质，提高了医院的综合实力。 （二）重视人才建设，促进医、教、研协调发展 医院积极创造条件、搭建专业发展平台，采取引进、培 养、培训相结合的方式，着力打造高、精、尖人才队伍。培养 引进博士、硕士、学科带头人等高层次人才 63 人，获省市科 技创新能手 15 人，ICU 、神经外科获国家级重点专科，以心 内、耳鼻喉、胸外等 10 个市级重点学科为基础，开展了喉癌 根治联合颈廓清等 53 项填补市内空白新技术，获省级科研 课题立项 9 项，省新技术应用奖 18 项，市科技进步一、二、 三等奖 100 余项，发表国家级论文 157 篇，专著 34 部，病理 免疫组化在全市首家实现与省肿瘤医院技术接轨；检验质控 获全省六项全优，成为七台河市临床检验中心。外宾诊区先 后接待 73 批、800 余名俄罗斯外宾来院进行医疗保健治疗， 打开了全市对外窗口，充分展示了医院的综合实力和独特的 风采与魅力，实现了院有综合实力，科有专业优势、人有技 术专长的品牌效应。 四、采纳群众意见，认真落实推广医务工作者五条自问自责 医 院 召 开 座 谈 会 ，认 真 听 取 人 大 、政 协 、社 会 监 督 员 、患 者 家 属 、社 区 代 表 意 见 ，全院医务人员以医务工 作者五条自问自责为目标，在尽职尽责、细心服务的同时， 培养风险防范意识，把医院荣誉、优质医疗、社会满意、百姓 放心视为已任，让自律、反省、责任成为工作中自觉遵守的 行为指南，提升整体服务品质，树立医院良好的外部形象。 七台河市人民医院多年来在中国医院协会、省医院协会、 市卫生局的正确领导与大力支持下，获得全国“百姓放心医 院” 殊荣，在各位专 家的关爱下，通过全院 职工的不懈努力， 百姓“ 放心示范医院” 动态管理第三周期工作取得了一定的成 绩，进一步完善了工作流程，细化了工作内涵，提高了患者 满意度，今后我们将以此为契机，继续全面贯彻落实“一个目 标、两个提高、三个重点、四个减少、五个评价”的创建目标 要求，秉承“ 德尚诚爱 、术贵精勤” 的院 训，以“人民医院为人 民” 为 服务 宗旨，锐 意创新，拼