2011届医学检验专业实习计划

济宁医学院医学检验系 2011 届医学检验专业实习计划 一、培养目标： 培养具有综合职业能力的高素质高级医学检验人员，毕业后能 在各类医疗机构、防疫机构、医学科研等单位从事临床检验、卫生 检验等工作。 二、实习目的： 1、提高理论联系实际、独立分析问题和解决问题的能力，综合 运用所学理论知识到医学检验实践中。 2、具有医学检验的基本知识和基本技能。 3、具有将常规检验项目与临床疾病相联系的初步能力。 4、具有对本专业基本业务进行初步管理的能力。 5、熟知本专业的新技术、新理论，具有不断知识更新的能力。 三、实习计划： 医学检验实习共计 19 周，2011.2.142011.6.25 各科室计划分配如下： 科室 时间 临床检验基础学 4 临床血液检验学 4 临床微生物学检验 4 临床免疫学检验 4 临床生物化学检验 3 一、临床血液检验与检验基础实习 （一）实习目标： 通过实习，使学生能够： 1、明确临床检验的工作范围（包括门诊化验室和病房化验室） 和本科室的各种规章制度，并能模范遵守。 2、正确使用和保养常用仪器设备，能正确配制常用试剂。 3、熟练地进行临检常做项目的测定，做到检验结果准确，报告 填写规范。 4、具备自学能力，理 论 联系实际，运用掌握的知 识和技能分 析和解决工作中遇到的问题，正确解释检验结果与疾病的关系。 5、明确医学检验工作者的职业道德要求，具有良好的医德医风， 树立认真负责、一丝不苟的工作态度，具有团结协作和初步的人际 交往能力。 （二）、实习内容： 1、掌握内容： （1）血液检验 毛细血管采血法、静脉采血法、血液常规检查（包括红细胞计数、 白细胞计数、 电子血球计数仪计数、白细胞分类计数、血红蛋白测 定）；血小板计数、网织红细胞计数、出血时间测定。凝血时间测定 （试管法与玻片法）血块退缩试验、凝血酶原时间测定及凝血酶原纠 正试验、血 浆复钙时间测定、嗜酸粒细胞直接计数、红细胞脆性试 验、 红细胞比 值测定、血沉测定、 3P 试验、KPTT 试验。 （2）、尿液检验： 尿液常规检验包括：理学检验、蛋白定性（加热加酸法及磺柳酸 法）、尿糖定性试验、妊娠试验（胶乳凝集抑制试验）、尿三胆试验、 尿液隐血试验、尿酮体试验、酶联免疫试验诊断早孕、尿液生化成 分的自动分析、尿沉渣镜检、HCG 的稀释试验 等。 （3）、精液检验： 精液常规检（包括理学观察、精子计数及精子形态检查等）。 （4）、粪便检验： 粪便常规检验（包括理学检验及镜检，能在镜下正确辩认和识 别各种常见寄生虫卵，能够识别红、白、 脓细 胞、吞噬细胞等）、大便 隐血试验、 肠道各种滴虫及其包囊等。 （5）、脑脊液检验： 脑脊液常规检验包括物理学检验（颜色、混 浊度、凝固物、网 状物）、化学检验（蛋白定性、氯化物定量及糖半定量）、镜检（白细 胞计数与分类计数、涂片染色做细菌学检查）。 （6）、浆膜腔积液的检查： 胸、腹水的常规检验（包括肉眼观察、比重测定、李凡他氏粘蛋 白定性试验及白细胞分类计数等） （7）、骨髓检验： 骨髓的涂片染色、骨髓 细胞的分类方法、报 告方法、增生度的 判断、正常骨髓象、常见血液病的血象与骨髓象（包括铁、溶贫、巨 贫、再障、急粒（M1、M2 ）、急淋、慢淋、多早白（M3）、亚急粒、慢粒、 急单（M5 ）、粒一单（M4 ）、类白反应、脾亢、原发性血小板减少性紫 瘢及 MDS 等。有条件可作白血病的免疫分型。 特殊染色部分（过氧化酶染色、碱性磷酸酶染色铁粒染色），有 条件者还可实习其它染色方法。 （8）、试剂配制： 瑞氏染液、红、白 细胞、血小板稀 释液、血红蛋白测定试剂（包 括：氰化高铁血红蛋白测定所用试剂）、网织红细胞染色液、红细胞 脆性试验试剂、3.3%枸椽酸钠、0.025M 氯化 钙溶液、兔脑浸液、硫 酸钡吸附血浆、尿蛋白定性试剂、班氏尿糖定性试剂、尿三胆试验 试剂、隐血试验试剂、饱和石碳酸液、李凡他（Rivatta）氏（粘蛋白定 性）试剂、过氧化酶染液、苏木素一一伊红染液等配制。 2、熟悉内容： 红细胞平均直径测量三种平均指数的测定，红细胞直径曲线的 绘制、红斑狼 疮细胞的检验，嗜碱性点彩红细胞的检验、凝血酶原 消耗及纠正试验、乙醇胶试验、血中微丝幼的检、简易酸溶血（即汉 姆氏）试验、蔗糖溶血试验、血液比粘度的测定。12 小时尿中有机沉 淀物计数（爱狄氏计数）、尿酮体检验、酚红排泄试验、莫氏稀释浓 缩试验、尿中血红蛋白的检验、本一周氏蛋白的检验、乳糜尿的检 验、尿含铁 血黄素的检验等。 胃及十二指肠液的检验、阴道分泌物的检验、碱性磷酸酶染色 结果判断及报告。 脱落细胞的检验： 脱落细胞的涂片、固定、染色、核异质与肿瘤细胞的形态识别， 胸水、腹水、痰液、尿液、食道拉网、阴道及宫颈涂片等的肿瘤细胞 检查及报告方法。 3、了解内容： 巴氏染色的方法、阴道脱落细胞激素水平的测定、阴道分泌物 清洁度的判断、铁粒染色及糖原染色的方法及结果的判断、罕见血 液病、恶网及多发性骨髓瘤等的血象与骨髓象观察等，有条件者可 做红细胞电泳测定。 二、临床生物化学检验实习 (一) 、实习目标 通过实习，使学生能够： 1、明确生化检验的工作范围和生化室的各种规章制度。 2、正确使用和保养生化室常用的各种检验仪器，熟练地进行常 做生化检验项目的测定，做到检验结果准确，报告填写规范，正确 解释检验结果与各科疾病的关系。 3、明确生化检验质量控制的方法及其意义，能较好地进行常做 生化项目的室内质量控制，并能对质控图进行分析，发现失控及时 纠正。 4、进一步巩固和提高生化与生化检验技术的基础理论知识，具 备自学能力，能运用掌握知识和技能分析问题，解决问题。 5、具有严谨求实、一 丝不苟的工作作风、 团结协助精神和良好 的医德医风。 (二) 、实习内容 1、掌握内容： (1)、生化 检验常用仪器：电动离心机、电冰箱、电热恒温干燥箱、 电热恒温水浴箱（锅）、电炉、电泳仪、分析天平、分光光度计 （721、SX 一 721、722 等）、火焰光度计、电解 质分析仪、半自动或自 动生化分析仪等的正常使用和保养。 (2)、一般玻璃 仪器：吸量管、滴定管、溶量瓶、量筒等的正确使 用和清洗。 (3)、正确采取、制备和保存生化检验的各种标本，如：血清、血 浆、防凝全血、无蛋白血滤液、尿液等。 (4)、检验项目：血清总蛋白、血清清蛋白、血糖、血清 总胆固醇、 血清 HDL 一 C、血清尿素、肌 酐、血清（尿）淀粉 酶、血清 ALT、AST、ALP、LDH、CPK、血清 Na+、k+、CL、Ca2+、血清 HCO- 3、血清总胆 红素和结合胆红素、血清蛋白电泳、血清脂蛋白电泳、 血清甘油三脂、尿 17 一酮类固醇等项目的测定。 (5)、各 检测项目的室内质控图的制作及图形分析。 2、熟悉内容： (1)、生化室各种原装化学试剂的等级、开封和保存以及主要实 验试剂的配制与保存。 (2)、各种 试剂盒的选择、购买、贮存和使用。 (3)、血气分析 仪的使用、保养及血液各种酸碱指标的测定。 (4)、内生肌酐清除率、儿茶酚胺定性、VMA 定量、血氨等项目 测定。 3、实习医院应创造条件，进行生化检验手工法操作的训练。 三、临床微生物学及免疫学检验实习 (一) 、实习目标： 通过实习，学生能够： 1、熟练地进行消毒、 灭菌及无菌操作技术。 2、正确进行各种临床标本的采集、送检、 处理，明确检验规程。 3、对常见细菌能较熟练地进行分离培养、鉴定及正确报告结果。 4、熟练地进行常用免疫诊断的操作、正确判断及报告结果。 5、能正确使用及维护检验仪器（尤其是光学显微镜油镜的正确 使用），能制备及正确使用各种常用培养基试剂、染色液、消毒液等。 6、明确实验室布局和工作范围及工作原则。 (二) 、实习内容： 1、微生物学检验 能熟练进行下列致病菌的标本采集、分离培养、鉴定及正确报 告，如无下列某种标本，希望以菌种代替。 (1)、病原性球菌：葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、 淋球菌等。 (2)、肠 道杆菌：埃希氏杆菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、变形 杆菌属、肺炎杆菌及其它肠道致病菌。 (3)、非 发酵菌：假单胞杆菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属。 (4)、弧菌科：霍乱弧菌、副溶血性弧菌、气 单胞菌属、邻单胞菌 属。 (5)、棒状杆菌属：白喉杆菌、类白喉杆菌。 (6)、分枝杆菌属： 结核杆菌。 (7)、病原性真菌：皮肤丝状菌、白色念珠菌、新型隐球菌。 (8)、细 菌的药物敏感试验（包括药敏纸片制备法）。 (9)、临 床常见厌氧菌及厌氧菌的培养检查法。 2、免疫学检验 能熟练进行下列项目的操作、结果判断及正确报告结果。 (1)、肥达氏及外斐氏反应。 (2)、梅毒的血清学反 应。 (3)、抗 链球菌溶血素“O”的测定。 (4)、免疫球蛋白的 检查：单向免疫扩散法。 (5)、免疫 酶法、放射免疫法。 (6)、乙肝五项检查。 (7)、类风 湿因子（RT）测定。 (8)、血清 总补体(CH50)活性测量。 (9)、血清 补体成分（C3）测定。 3、进行下列标本的采集、送检、 处理及检验规程。 血液、粪便、尿液、 脑积 液、脓汁、胆汁、穿刺液及咽拭子等。 4、熟练进行常用培养基的制备。 5、熟练配制下列试剂及染液。 (1)、试剂 ：靛基质试剂、甲基红试剂、W 一 P 试剂等。 (2)、染液：革兰氏染液、抗酸染液等。 6、正确使用常用检验仪器。 四、实习学生职责 1、尊重 实习基地的领导，服从老师和组长的安排。 2、严格遵守实习基地的规章制度，在实验操作中，要按实习基 地所规定的操作规范进行，未经同意，不得修改。 3、根据 实习基地实验室设施的配置，认真填写实验室或仪器 工作日记、 实验记录、检验报告单。 报告应有有关负责人员签名。爱 护仪器设备，要熟练操作后才能独立使用。严守国家机密，不得随 意泄漏现场单位有关保密的情况。及时总结检验结果和提出检验总 结报告，到 现场调查时，要认真写好现场调查报告。 五、实习鉴定与考核 学生在各科实习结束时，应要求指导教师根据专业实习鉴定 表的要求对其本人在该科实习的情况做出鉴定，鉴定成绩分为优 秀（90100 分），良好（8089 分），中等（7079 分），及格（6069 分），不及格（59 以下）。 实习基地应分别给实习学生进行综合鉴定。专业实习鉴定表由 实习单位或学生统一交回学院教学部门归档保存。 医学检验学系 2011.1.14 济宁医学院医学检验系 2011 届医学检验专业 卫生检验实习计划 一、实习时间及任务 卫生检验专业生产实习是学生在毕业前（第五学年的第 10 学期） 利用教学基地的条件（师资、设备等）进行专业生产实习，时间为 19 周。 卫生检验专业生产实习是学生理论联系实际的重要环节，是提 高学生的专业技能和综合素质的主要措施，也是学生毕业前的岗前 培训。学生生 产实习期间的主要任务包括： 1、了解本专业的工作性质和任务。 2、熟悉本专业的工作内容。 3、掌握本专业的一些常规工作方法。 4、了解毕业后的工作环境，为就业作适应性训练。 5、认真完成所在教学基地科室交给的工作任务。 二、实习目的与要求 卫生检验专业学生毕业前的生产实习是教学的重要组成部分，是 综合训练学生运用所学的基础理论和专业知识，分析问题和解决问 题能力的重要阶段。通过毕业前的专业实习，巩固所学基本理论、 基本知识和基本技术，掌握卫生检验常用的仪器设备，同时熟悉和 掌握卫生监督的工作程序及各类卫生监督的内容和方法。以便学生 毕业后能尽快适应工作环境，以达到独立进行卫生检测、监督，把 学生培养成为品学兼优的高级卫生检验人才。 三、组织领导 1、实习生在实习期间，应接受我系和所在实践教学基地的双重 领导，教学基地受学院的委托，全权负责实习生的德、智、体全面管 理。 2、我系教学和学生管理部门的老师应经常深入实习基地，掌 握实习生的思想动态、学习生活情况，协助基地做好实习生的管理 工作。 3、我系（或教研室）应与相应的实习基地保持密切联系，与有 关科室共同制定实习计划，并定期派有经验的教师到实习基地向兼 职教师和兼职班主任了解实习情况，并协助基地总结经验。有必要 时参与各科的实习考核工作。 4、兼职班主任代表学院和实习基地负责实习生的日常管理工 作。 5、兼职教师应按照实习大纲的要求，制订实习计划，负责实习 生的工作安排，实习完后对学生进行考核和鉴定。 6、本专业学生的生产实习原则上应进行卫生检测方面的出科 考试。考试内容和方式由实习基地决定。 四、实习科室及内容 理化检验试验室 、卫生微生物检验实验室 时间： 10 周 9 周 2011.2.212011.6.25 内容： 空气理化检验 水质理化检验 食品理化检验 生物材料检验 病毒学检验 细菌学经验 免疫学检验 仪器检验 五、实习学生职责 1、尊重 实习基地的领导，服从老师和组长的安排。 2、严格遵守实习基地的规章制度，在实验操作中，要按实习基 地所规定的操作规范进行，未经同意，不得修改。 3、根据 实习基地实验室设施的配置，认真填写实验室或仪器 工作日记、 实验记录、检验报告单。 报告应有有关负责人员签名。爱 护仪器设备，要熟练操作后才能独立使用。严守国家机密，不得随 意泄漏现场单位有关保密的情况