阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前 期疗效 摘要 目的 探讨阿卡波糖与二 甲双胍治疗糖尿病前期疗效。方法 以 该院收治的 76 例糖尿病前期患者为研 究对象，入院治疗时间为 2016 年 18 月。将上述患者均分为用药组和对照组。 用药组 38 例，对照组 38 例，采用不同 给药方案对比治疗效果。结果 对照组 糖尿病发病率为 68.4%，用药组发病率 为 23.7%，差异有统计学意义（P0.05） 。 治疗后均出现不同程度的改善（P 中国 论文网 /6/view-12965021.htm 关键词 阿卡波糖；二甲双胍； 糖尿病前期；临床疗效；疾病控制 中图分类号 R587 文献标识码 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 A 文章编号 1672-4062（2017） 04（a）-0085-02 糖尿病作为目前最为常见的慢性 疾病之一，由于该疾病发病后合并症状 情况多且杂，成为临床研究的重点和难 点1。糖尿病前期患者由于血糖调节功 能受到影响，血糖水平介于疾病标准与 正常人之间，被称为糖尿病发病的“必 经之路”2。如何通过有效的药物治疗 调节，缓解糖尿病的发生，是糖尿病前 期患者治疗的重点。该次研究以该院收 治的糖尿病前期患者为对象，对二甲双 胍联合阿卡波糖治疗效果进行分析对比， 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究以该院收治的 76 例糖尿病 前期患者为研究对象，该次研究经该院 伦理委员会审核后通过。将上述患者均 分为用药组和对照组。用药组 38 例， 年龄范围 2976 岁，均年龄为 （40.211.9）岁，病程年限 17 年， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 均病程（3.91.5）年。对照组 38 例， 年龄范围 2979 岁，均年龄为 （41.512.5）岁，病程年限 18 年， 均病程（4.11.6）年。两组患者在上述 内容方面比较差异无统计学意义 （P0.05） ，即具有可比性。 1.2 病例选取标准 该次研究所有患者均位 II 型糖 尿病发病者，符合该次研究条件，排除 I 型糖尿病患者；排除患有肝脏、心 脏、肾脏等重要脏器严重疾病的患者； 排除患有精神类疾病患者，所有选取 对象均意识清楚，有自主能力；所有 患者及家属均签署知情同意书，并表示 对研究内容充分知情并自愿参与，同意 坚持并完成治疗过程；诊治过程中未 发现肿瘤细胞脏器转移，患者身体状态 较好。 1.3 治疗方案 对照组患者根据临床用药经验给 予阿卡波糖（批准文号：国药准字 H19990205；生产批号：20151221）进 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 行治疗，给药方案如下：推荐用餐前即 刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服 用，剂量因人而异。一般推荐剂量为： 起始剂量为 50 mg/次， 3 次/d。以后逐 渐增加至 0.1 g/次，3 次/d。个别情况下， 可增至 0.2 g/次，3 次/d。剂量增减或给 药频率出现变化应遵医嘱进行。 用药组在上述对照组治疗方案基 础上，加用二甲双胍（批准文号：进口 药品注册证号 BH20080142；生产批号： 20151009）进行治疗以 500 mg 为初始 剂量进行用药，1 次/d 随晚餐服用。可 根据病情变化每周剂量增加 500 mg，最 大剂量至 2 000 mg，1 次/d 随晚餐服用。 若患者血糖仍没控制满意，可以考虑改 用 1 000 mg，2 次/d 试验性治疗。转变 后要严密监测血糖，并相应调整剂量。 28 d 为 1 个周期，治疗 4 个周期后观察 患者情况。 1.4 分析指标 该次研究对糖尿病发病率以及病 情控制率（DCR ）进行统计并比较。对 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 患者用药前后空腹血糖 （FPG，mmol/L ） 、餐后 2 h 血糖（2 hPG，mmol/L）进行统计和比较。 1.5 统计方法 所有统计分析将采用 IBM SPSS 22.0 统计学软件编程计算。所有的统计 学检验均采用双侧检验，P0.05） 。治疗 后均出现不同程度的改善（P0.01） 。 对比用药组和对照组治疗后 FPG 和 2 hPG 发现，差异有统计学意义 （P0.01） ，说明联合治疗的效果更为 显著。 3 讨论 作为目前威胁人类生命健康的三 大慢性病之一，糖尿病发病率正逐年上 升，并且趋于年轻化以及合并症状复杂 化3-4 。目前临床研究报道较多5，但 对于具体的发病诱因研究并无定论。有 专家指出，饮食、饮酒、操劳过度是诱 发糖尿病的最主要因素。糖尿病前期作 为该疾病发生的主要阶段之一，是对病 情进行控制、缓解甚至预防疾病发生的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 重要时期6。从患者临床指标分析即： 餐后 2 h 血糖在 7.811.1 mmol/L 之间 （即糖耐量低减） ，或空腹血糖在 5.67.0 mmol/L 之间（即空腹血糖受损） 的状态。 二甲双胍作为目前临床最常用的 降血糖类药物，因其服用方便、效果良 好、副作用小而受到广大患者接受7。 用药患者胃肠道对于葡萄糖的吸收速度 明显降低、对于胰岛素敏感度增高，避 免了多余糖原的产生。阿卡波糖属于 - 糖苷酶抑制剂，减小人体对于碳水化合 物的吸收，降低患者餐后峰值。两种药 物联合使用能产生协同作用，一方面避 免糖原过度产生，另一方限制了人体糖 类的吸收，从而达到控制并降低血糖的 效果8。 研究中对两组患者采用不同的治 疗方案进行干预，结果如表 1 和表 2 中 所示。治疗后血糖较治疗前均出现明显 的变化，控制程度较好。但两药联用对 患者血糖的控制更好更稳定。对患者糖 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料