恩替卡韦联合疏肝健脾法治疗慢性乙型肝炎的疗效调查

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 恩替卡韦联合疏肝健脾法治疗慢性 乙型肝炎的疗效调查 摘要目的：探讨在慢性乙型肝 炎患者中应用恩替卡韦联合疏肝健脾法 治疗的临床效果。方法：选取 2015 年 6 月-2016 年 6 月在医院治疗的 88 例慢 性乙型肝炎患者作为研究对象，入选患 者随机均分为两组，对照组（N=44）患 者应用恩替卡韦进行治疗，研究组 （N=44 ）应用恩替卡韦联合疏肝健脾法 进行治疗，比例两组患者的治疗效果。 结果：研究组治疗总有效率（88.64%） 明显高于对照组（65.91%） ；患者的肝 功能各项指标均明显改善，且研究组的 改善程度优于对照组（P 中国论文网 /6/view-12968018.htm -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 关键词 恩替卡韦；疏肝健脾法； 慢性乙型肝炎；临床疗效 慢性乙型肝炎病毒是一类常见的 传染性疾病，疾病的发生率呈逐年上升 的趋势，机体由于感染乙型肝炎病毒， 抵抗力下降，临床常应用药物进行保肝 护肝，抗病毒和抗纤维化进行治疗，多 以抗病毒为主，核苷酸是临床常见的一 类抗乙型肝炎病毒的药物，临床疗效高， 但需长期使用，停药后易复发。联合应 用中药制剂能提高机体免疫功能，改善 疗效。本次研究旨在探讨恩替卡韦联合 疏肝健脾法治疗慢性乙型肝炎的效果， 现具体阐述如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取 2015 年 6 月-2016 年 6 月在 医院治疗的 88 例慢性乙型肝炎患者作 为研究对象，入选患者病情诊断符合中 华医学会肝病分会中病毒性肝炎的诊断 标准，有既往乙型肝炎病史或是 HbsAg 阳性时间半年，现 HBVDNA 或 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 HbsAg 仍未显示阳性，或是经肝组织检 查，确定有肝炎病变。入选患者随机均 分为两组，对照组（N=44）中男性患者 25 例，女性患者 19 例，年龄在 22-57 岁，平均年龄（38.52.4）岁；研究组 （N=44 ）中男性患者 24 例，女性患者 20 例，年龄在 22-58 岁，平均年龄 （38.82.2）岁，两组患者在性别、年 龄等基本资料相仿，具有比较意义。 1.2 方法 对照组：单纯应用恩替卡韦（厂 家：中美上海施贵宝制药有限公司，规 格：0.5mg/片）空腹或是餐后 2h 服用， 2 次/d，连续服用 1 年。 研究组：在对照组基础上应用疏 肝健脾法进行治疗，口服九味肝泰胶囊 （厂家：湖南新汇制药有限公司，0.35 g/粒）该药物包括三七、片姜黄、黄岑、 三药、郁金、五味子、蜈蚣，4 粒/次， 3 次，d，连续服用 1 年。 1.3 疗效判断 患者临床症状消失，肝脾功能恢 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 复正常，各项肝功能指标恢复症判断为 显效；患者临床症状好转，肝脾肿大， 但无明显的压痛或叩击痛，肝功能相关 指标下降50% ，判断为有效；临床症 状和各项体征无明显改善，甚至加重， 肝功能指标无改善判断为无效。在治疗 前后应用酶联免疫吸附法测定谷丙转氨 酶（ALT） 、碱性磷酸酶（ALP）和门 冬氨酸氨基转氨酶（AST）的浓度。 1.4 统计分析 对研究所得数据利用 SPSS 18.0 软件进行处理，计量资料用（xs）来 表示，用 t 检验，计数资料 n/%表示， 用 x2 检验，检测 P 值，如果经检测 P 值小于 0.05，则提示经比较两组数据间 差异存在统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗效果比较 研究组治疗总有效率（88.64%） 明显高于对照组（65.91%） ，组间差异 具有统计学意义（P0.05） ，详见表 1。 2.2 治疗前后各项肝功能指标比 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 较 经治疗后患者的肝功能各项指标 均明显改善，且研究组的改善程度优于 对照组（P0.05） ，详见表 2。 3 讨论 慢性乙型病毒肝炎临床治疗难度 较大，由于 HBV 病毒侵入机体，经血 液循环进入肝细胞，且病毒大量复制， 造成肝细胞水肿，出现炎Y 等。恩替 卡韦是常见一类核苷酸药物，较强抗 HBV，有效缓解肝功能衰竭，控制病情 发展，改善肝功能炎症，但不能将 HBV 清除干净。临床中若仅用该类药 物治疗，根治率较低，药物依赖性较强。 九味肝泰胶囊由三七、片姜黄、黄岑、 三药、郁金、五味子、蜈蚣组成，三七、 姜黄、郁金具有活血化瘀的功效，黄芪 清肝泻火；山药健脾胃，蜈蚣通活络， 多种药物联合应用，具有保肝、护肝， 健脾胃的功效。研究结果表明，研究组 治疗总有效率（88.64%）明显高于对照 组（65.91%） ；患者的肝功能各项指标 -精