06年1月院长报告

院 长 工 作 报 告 （讨论稿） 在大庆市第三医院六届五次职工代表大会上 马 静 2006 年 1 月 20 日 各位代表： 我代表医院领导班子向大会作工作报告，请予审议。 一、一年来的工作回顾 2005年，我们在市委、市政府和市卫生局的领导下，全 院各级组织、各级干部和广大职工认真贯彻党的十六届四中、 五中全会和市委工作会议精神，坚持把发展作为第一要务， 解放思想，更新观念，深化改革，团结奋斗，克服了道路维修、 工资增长、各项费用支出大幅度增加等实际困难，全面完成 了医院各项工作任务，取得了可喜的成绩。主要表现在： 强化质量控制,医疗服务水平明显提高。开展了“医 院管理年” 、创建“ 诚 信医院”、 “医德医风 示范医院” 、“百姓放心 医院” 活动 ，扎实做好以 诚信医疗、廉洁 行医、优质服务为主 要内容的医疗管理工作。集中开展了医疗护理质量大检查， 召开了医疗质量通报工作会。参照医院管理标准，制定完善 了医院管理制度194项，规范技术操作规程78项。继续推行整 体护理，定期开展护理业务查房，举办了护士长管理培训班， 开展了典型案例警示教育，完善了护理质量检查指标和考评 细则。通过加强管理，诊疗行为更加规范，医疗质量明显提 高，人性化服务深入推进，较好的完成了各项业务技术指标。 全院临床诊断符合率97.6%，治疗有效率98.07%，基础护理 合格率98.91%，技术操作合格率99.56%,五种表格书写合格 率98.12%,服务满意率达到98.99%，均达到或超过三级甲等 医院规定标准。 -拓 宽服务领域,医院功能 进一步完善。心理医院全年收 治住院病人238人次；门诊诊疗3200人次，比上年增加741 人 次，增长30；总收入241万元，比上年增长17。争取经费 130万元购买了心理诊疗设备23台套，装备了情景治疗室、高 压静电治疗室和多感知音乐治疗室，开展了眼动、脑波等诊 疗服务。投资40多万元，用于大庆心理医院新村分院的异地 扩建工作。成立了心理健康体检中心，为黑龙江石化公司700 名职工和医院495名职工进行了健康检查。成立了大庆心理 危机干预中心，健全了组织机构和工作管理协调机制，为今 后开展重点人群心理危机干预奠定基础。把助困科迁入住院 楼内，改善了病人住院条件，并与大庆救助站鉴定了收治病 人协议，全年收治患者当中五区四县以外患者达到57%。加 强了老年病科市场开发力度，全年收治老年患者283人次，比 上年同期增加55人次。目前，精神、心理、边缘三个学科竞相 发展的专业格局初步形成，成为医院可持续发展的坚实基础。 重视人才培养,科技进步成效显著。制定了加强专业 人才建设促进科技进步实施方案，规范了人才、科研、学术 管理办法，明确了人才引进培养、科研管理、学术管理的具 体措施，成为全面推进科技进步的指导性文件。加大了人才 培养力度，先后派专业技术人员到湖南湘雅、无锡、武汉等 地进修学习或参加学术会议的有53人次，派出参加全科医生 培训的有16人次。加强了科研工作，有两项科研获市级科技 进步二等奖，一项科研获市科技进步三等奖，这是近5年来成 果最多、等级最高的一年。在国内外交流、刊登论文42篇，其 中国际交流4篇，国家级杂志刊登论文14篇。举办了第十二个 科技月活动，加强了教师队伍建设，教学质量不断提高，圆 满完成第七届48名精卫本科教学任务。聘请了国家精神卫生 疾控中心马弘教授，北京安定医院赵友文教授、上海精神卫 生中心陆峥、杜亚松、黄继忠等国内著名专家来院讲学。我 院作为黑龙江省中央转移支付地方精神疾病防治队伍建设 项目两个示范区之一，举办了6期精神疾病防治康复管理培 训班。我院在武汉召开的项目中期总结会、天津召开的创建 百姓放心医院工作会、黑河召开的东北地区精防会上，作为 先进典型进行了经验介绍，扩大了医院的声誉和影响。医院 被确定为哈医大大庆校区临床教学实习基地。 -狠抓经营管理,经济 收入再创新高。调整了绩效工资分 配办法，加强了成本管理，调动了职工积极性。全年收治住 院病人2049人次，同比增加208人次，增长11.2%;床位使用率 91.96%,同比增长6.43; 门诊就诊20336 人次，比上年同期增 加2509人次，同比增长14%。医院实现经济收入1955万元，比 上年同期的1518万元，增加437万元，同比增长28.79%。同时， 争取市财政增加拨款99万元、精神疾病防治队伍建设项目经 费15万元。2005年，我院通过争取专项资金140万元，购买了 日本岛津X光机、全自动生化分析仪。职工收入明显增长，通 过调整工作津贴和工资调级，职工平均每月增加收入233元， 年人均增资2796元；2005年全院共发放绩效工资161万元（不 含职工工资参与分配部分），比去年同期的108万元，增加53 万元，年人均绩效工资达到5217元，比去年人均绩效工资增 加1800元。基础工资和绩效工资两项合计人均增加收入4596 元。 加强精神文明建设,团队凝聚力不断增强。加强了党 风廉政建设和医德医风建设，开展了系列主题教育活动，制 定完善了优质服务三级承诺、行风有奖投诉等监督制约制度。 为了进一步改善医德医风，向出院患者发出征求意见信410 封，并对收到的建议和意见归纳整理，落实了改进措施。建 立了医院文化长廊，更新了文化橱窗，制作了临床选医公示 板，重新制作了荣誉宣传标牌，开展了创建学习型组织争做 学习型职工活动、改善发展环境百面旗竞赛活动、巾帼建功 立业活动、青年岗位能手竞赛活动以及丰富多彩的体育活动， 参加了全省城市之光群众文艺汇演，坚持为职工过集体生日。 加强了对外宣传，在大庆晚报心理卫生专刊、权威医疗专刊 以及其他报纸刊发科普和宣传医院稿件213篇，在大庆广播 电台开展讲座48小时，在电视台、广播电台播发新闻9 次， 在大庆卫生信息、市委办信息、市政务信息转发医院信息11 条，扩大了医院的信誉和影响。医院被评为全国百姓放心医 院、全省改善发展环境百面旗竞赛先进单位、全省迎奥运全 民健身先进单位、全省学习型组织先进单位、全省卫生先进 单位。全市“十佳学 习型先进集体” 、市 卫生文化建设先进单 位。 发挥模范作用,先进性教育取得实效。全院党员干部 和职工积极为患者做好事、办实事，开展了“走百村、进千家、 送医药、献爱心”主 题活动，医院组建15 个医疗小分队，出诊 38次，走访73个村屯，为偏远地区1000多名患者提供了免费 医疗服务，受到群众的普遍欢迎。机关党支部开展了“扶危济 困，解除关锁”救治精神病人活 动，干部党 员带头捐款2460元， 把大同区一名长期关锁的患者接到医院提供免费治疗；后勤 党支部捐款买来西瓜送给住院患者解暑；住院党支部捐款捐 物帮助生活贫困的患者；门诊党支部与住院患者开展联谊活 动。党员干部带头，职工群众积极参与，先进性教育取得了 实实在在的效果，有力的促进了工作作风的根本转变。后勤 实行三级查房制度，食堂成本核算，物资招投标采购，维修 服务限时，在保障医院运行的同时节约了一定的开支；医疗 积极开拓病原，注重增收节支，主动热情服务，为医院发展 作出了一定贡献；机关服务意识明显增强，工作效率明显提 高，深入基层明显增多。在医院等级评审中，我院各项工作 受到专家组的一致好评，成绩位列参评单位之首。 同志们，2005 年是医院“十五” 规划的最后一年，全面完 成 2005 年的各项工作，也为医院“十五 ”规划画上 圆满的句 号。 “十五 ”期间是医院功能显著增强 的五年。先后成立了心 理医院、老年病科、助困精神科、心理健康体检中心、心理危 机干预中心，进一步改善了专业结构，拓宽了服务领域，增 强了服务能力，初步形成了两院支撑、三科互补的发展格局。 “十五”期间 是经济收入增 长最快的五年。 2005 年床位使用 率 91.96%，比 2000 年提高了 40%；收治住院人数 2049 人次， 比 2000 年翻了一番；经济收入 1955 万元，比 2000 年增长 107%；人均 职工绩效收入 5217 元，是 2000 年人均奖金的 13 倍。 “十五”期间是科研学术硕果累累的五年。成立了精神病研 究所，完善了科研管理体系和工作制度，近 5 年获得市科技 进步成果奖 12 项，在国家级杂志发表论文 53 篇，比“九五” 期间的科研和同级论文总数都有明显增加，科研成果等级和 论文质量也有了显著提高。 “十五”期间是人才培养力度最大 的五年。2005 年大专以上学历的医务人员占总数的 87%，比 2000 年提高了 30%；硕士研究生 8 人，实现了零的突破；外 派人员培训 78 人次，比“九五” 期间增加了近 3 倍；聘请国内 外专家讲学 45 人次，比“九五” 期间增加了 2 倍；举办专业讲 习班 24 个，比“ 九五 ”期间增加了 1 倍。 “十五 ”期间是基础建 设全面发展的五年。争取资金 2200 多万元，先后实施了门诊 楼建设工程、住院楼维修工程、基础配套工程、封闭连廊建 设工程、美化绿化亮化工程；争取专项资金 445 万元，先后购 置了彩色 B 超、大型 X 光机、大生化、眼动检测仪、脑波治 疗仪等万元以上医疗设备 30 多台套。 “十五”期间是医院社会 综合评价较高的五年。先后被评为省文明单位标、全国百姓 放心医院、全国精神分裂症回归社会杰出贡献奖、全国医疗 机构质量信誉 AAA 级单位、全国疑难病症治疗临床示范基 地等荣誉。这些成绩的取得，主要是我们紧紧依靠党的领导， 坚持“三个代表 ”办医院； 紧紧依靠集体 领导，坚持既定思路 谋发展；紧紧依靠各级干部，坚持求真务实抓重点；紧紧依靠 广大职工，坚持勤奋敬业干工作；紧紧依靠专科优势，坚持科 技进步创市场；紧紧依靠科学管理，坚持勤俭持家过日子。这 “六个依靠”“六个坚持”，既是五年来的基本 经验，也是医院 发展的重要保证。在此，我代表医院党政班子，向辛勤工作 在各岗位的干部职工，致以崇高的敬意！向为医院发展作出 贡献的一线医务人员，表示诚挚的感谢！ 在成绩面前，我们也要清醒地看到医院发展中存在的矛 盾和问题。主要表现在：高级人才和专科定向人才的缺乏与 医院发展迫切需要的矛盾还比较突出，经费不足与医院生存 发展的矛盾还没有得到根本的缓解，思想观念与形势任务要 求还有距离；个别职工的责任意识、紧迫意识、忧患意识还不 强。这些都要在下步工作中逐步加以解决。 2006 年，是医院“十一五 ”规划的开局之年，是 摆脱生存 困境开创发展新局面的关键之年，也是不确定因素比较多、 政策走向难于把握、挑战和机遇并存的一年。2005 年以来， 百姓看病难、看病贵问题成为焦点，医患费用争议事件频频 发生，医疗费用高、药品价格贵、过度服务滥收费等等直接 指向医疗机构。经验告诉我们，关乎国计民生的政策往往都 是舆论先行而后出台。党的十六届五中全会已经把打造和谐 社会纳入重要日程。在这样的背景下，出台新的卫生政策， 着力点放在医院身上，严格规范价格和收费行为，下重手解 决医疗费用过高问题，是符合形势发展趋势的。近几年来， 我们紧紧围绕生存抓发展，集中精力谋发展，经费不足的矛 盾正在逐步缓解，广大职工也切身体会到了医院的发展给个 人带来的实惠和尊严。但是，病源的收费潜力也达到了临界 点，病人月住院费用个别的高达 7000 元，少的也不低于 3000 元，在目前形势下收费再提高的空间几乎没有多少余地。 如何保持医院良好的发展势头，从根本上缓解经费不足的压 力，促进医院走向良性的经济循环轨道，仍然任重道远。但 是，我们必须认识到当前存在的一些困难和矛盾是前进过程 中的困难和矛盾，只能通过自主创新与加快发展才能解决。 大发展小困难，小发展大困难，不发展更困难。全院上下务 必居安思危，增强忧患意识，思路决定出路，出路加实干才 有生路。所以，我们一定要进一步解放思想，更新观念，振奋 精神，埋头苦干，不断开创医院发展新局面。 二、2006 年主要工作任务 2006 年总的工作思路是：深入贯彻党的十六届五中全会 精神和市委六届四次全委会议精神，坚持科学发展观，推动 自主创新，紧紧围绕创建龙江西部精神卫生中心目标，加快 人才培养，突出学科建设，强化经营管理，增强服务能力，提 高社会效益和经济效益，实现经济收入突破 2000 万。 （一）、坚持以人为本，树立科学发展观，促进医院健康快 速发展 树立和落实科学发展观，对促进医院持续快速协调健康 发展具有重大的现实意义。科学发展观，其核心在于坚持以 人为本，关键在于全面、协调、可持续发展。我们作为精神病 专科医院，树立和落实科学发展观，必须紧密结合专业特点 和医院工作实际，准确把握科学发展观的深刻内涵，牢固树 立人本理念，用科学发展观指导思想和工作。一是要树立创 新理念。不断满足患者的医疗服务需求要靠医院可持续发展， 实现医院可持续发展要靠我们的干部职工，发展的动力要靠 创新。创新是医院可持续发展的灵魂。推动创新要从两个方 面着手，一方面是管理创新。坚持尊重人、解放人、塑造人的 人本管理理念，不断完善绩效分配和绩效考核办法，用新的 机制为干部职工搭建施展才华、自主创新的平台。另一方面 是技术创新。坚持尊重人性、实行人道、维护人权、贯彻人文 的人本服务理念，一切从病人的需求出发，敢于突破传统， 善于吸收借鉴、总结开发新的技术项目，不断增强自主创新 能力。二是要树立效率理念。发展不仅要强调可持续，更要 强调速度和质量。当今时代是竞争的时代，不进则退、慢进 也是倒退。做事讲究四平八稳、万事俱备、稳中求进都是不 合时宜的。树立效率观念，就是要求我们继续发扬艰苦奋斗 精神，发扬“有条件要上，没有条件 创造条件也要上” 的工作 作风，凡事讲效率，工作争一流。提倡扎实肯干的工作作风， 让想干事的人有机会，能干事的人有舞台，干成事的人有位 置。三是树立和谐理念。主要有三层内涵：第一，做事讲协作。 要克服本位主义思想，端正狭隘心态，树立大局观念，形成 团结协作风气。第二，医患讲和谐。不断提高医疗质量，改进 服务方式方法，加强医患之间的情感交流，建立起新型的和 谐的医患关系。第三，发展讲协调。在医院发展中注重处理 好社会效益和经济效益的关系，物质文明、政治文明、精神 文明之间的关系，医疗、机关、后勤之间的关系，学科之间的 关系，管理、经营之间的关系，党务、政务之间的关系，努力 做到全面协调发展。四是树立安全理念。医疗工作人命关天， 参不得分毫虚假，来不得半点马虎；医院是人群聚集场所，保 障安全责任重大。树立安全理念，就要尊重生命，保证医疗 安全。人的生命只有一次，人的生命无价，这是生理学、伦理 学、美学、社会学分别对生命的解读。我们面对的都是健康 受到损害生命受到威胁的患者，尊重生命就要体现在对技术 的精益求精、对工作的严肃认真、对病人的体贴关怀，任何 疏忽大意都将造成无法挽回的损失。加强风险管理，为责任 风险较大的医疗、护理、医技人员办理医疗责任险。安全问 题是对群体的损害，轻则财产损失，重则人身伤害，维护安 全就是维护群体利益，也是每个人的道德责任。全院上下必 须高度重视，形成人人管安全、人人保安全的良好局面。 （二）围绕第一要务，集中精力抓大事，全面落实重点工作 任务 2006 年，我们要全力做好 16 项重点工作：（1）全力办好 大庆心理医院新村分院。首期开设床位 35 张，今年春节后开 始营业。心理医院作为医院的重点 发展项目和新的经济增长 点，事关医院发展大局，必 须开好头，起好步，打好基础。 （2） 积极争取康复中心项目。如果 项目落实，还要一体建设专家 公寓、职工公寓、室内职 工健身活动室。 （3）制定落实人才培 训计划。抓住与上海精神卫生中心合作的机遇，加大人培养 力度，选送院内高级人才定期 轮训，全面提高专业技能和学 识水平。 （4）开展 12 项 有分量、有影响，真正代表医院水平 的科研项目。 （5）争取成为 哈医大大庆校区临床教学医院。做 好哈医大大庆校区精神 卫生专业学生临床实习的准备工作。 加强对外技术交流，坚持开放 办院，进一步加强与齐齐哈尔 医学院以及其他科研院所的联系，开展更宽领域的交流与合 作，力争成为齐齐哈尔医学院无隶属关系的附属医院。 （6）成 立无抽搐电休克治疗室。开展无抽搐 电休克治疗，进一步丰 富治疗手段，提高临床治 疗效果。 （7）建立院内局域办公自动 化网络，提高办公效率和 办公自动化水平。 （8）实行职工休假 旅游制度。从今年开始每年安排 67 名职工和 1-2 名离退 休职工集中外出休假旅游，并给予一定的费用补助。 （9）上调 职工住房公积金比例。医院增加支出 50 万元，将职工住房公 积金由原来的 3.7%调整到 8%，进一步提高职工的保障福利 水平。 （10）开展大庆地区精神疾病流行病学调查。掌握大庆地 区精神疾病、心理疾病发病率、患病率以及发展趋势，为调 整专业结构、确立发展方向、制定相应政策提供科学依据。 （11）落实制剂室的融资改造项目。通过吸纳外部资金，使我 院制剂室改造达到制剂生产验收合格标准，在保留医院现有 制剂品种的情况下，力争开发新制剂品种，满足临床需求。 （12）维修医院门前道路，改善院内环境。 （13）进一步落实中央 转移支付地方精神疾病防治队伍建设项目。继续开展防治技 术培训，落实贫困患者医疗救治计划，提高精神卫生知识知 晓率和精神疾病患者的就治率。 （14）力争承办东北三省心理 治疗师高级培训班，扩大医院声誉和影响。 （15）建立完善质量 管理考核评价体系，提高技术水平，规范医疗行为，保证医 疗安全。 （16）加强医德医风建设，建立和完善教育、惩处制度， 提高服务品质，树立三医院人新形象。 以上 16 项工作是今年工作的重中之重，必须高度重视， 重点推进，狠抓落实。要明确分工、落 实责任、确定时限，集 中精力，集中资源，确保重点工作 圆满完成。 （三）加强人才建设，推动自主创新，为提升核心竞争力 奠定基础 积极推进人才强院战略，加强人才培养，提高自主创新能 力，努力建设高素质人才队伍。全面贯彻落实院党委关于加 强人才培养促进科技进步实施方案，按照确定的学科发展方 向，制定专业技术人员外派学习计划，全年选送 10 名医疗、 医技人员、2 名护士长到上海学习深造。要加强外派培训管 理，提高培训学习质量。今后凡是外派培训人员必须珍惜学 习机会，努力学习深造，学习任务结束后，都要撰写学习心 得和开展工作计划，适当时机召开全院外出学习进修人员经 验交流会。强化精神疾病研究所职能，制定科研发展规划， 年内组织设计完成 1-2 项科研课题，引导鼓励专业人员开展 科研学术活动。对重大科研项目，要打破科室、专业、地域界 线，借助齐齐哈尔医学院、上海市精神卫生中心、哈医大等 合作单位的人才、设备、技术优势，加强横向联合，集中资金 投入，组织重点攻关，力争早出成果快出成果。继续开展第 十三个科技活动月。加强院内业务学习管理，提升专业技术 队伍整体素质，做到“一通二精” 。“一通”就是对基础理论、基 本知识、基本技能要通晓，特别是对常见多发病的临床表现、 发病机理、治疗原则以及临床检验、功能检查的技术指标要 熟练掌握；“二精” 就是 对本专业的基本理 论、学科发展动态 要研究精深、掌握精准，对专业的临床技术要把握精炼、运 用精熟，善于吸收新的技术观念和技术方法，善于总结提炼 创新技术应用。注重各学科之间业务的相通性、连续性，以 自学为主，集中解决疑难为辅，统一安排学习内容，对业务 学习实行学分制管理，建立业务学习考试考核制度、成绩通 报制度、不及格补考制度、绩效奖惩制度，对日常的考试考 核纳入技术档案管理，并作为今后技术人员聘任的依据之一。 （四）强化经营管理，提高效率效益，为增强服务能力创 造必要条件 树立成本效益观念，加强医院经营管理，进一步规范医 疗服务行为，提高医院管理水平，促进医院健康发展。严格 规范技术标准，建立健全质量考核体系，创新质量管理的方 式方法。严格落实三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论 制度、住院病人高级医师接诊制度以及医疗质量考核制度、 医疗质量定期通报制度、医疗质量责任追究制度，形成层级 管理、逐级负责、各尽其职的医疗质量管理考核体系。要充 分发挥医疗护理质量管理委员会、药事管理委员会、病案质 量管理委员会的作用，进一步明确职责，强化责任，落实工 作制度。医疗服务是医疗质量的重要组成部分，必须牢固树 立服务观念，增强服务意识，改善服务作风，坚持以病人需 求为导向，积极倡导“ 多看一眼就少一点差错，多问一声就少 一点误解，多帮一把就少一点怨言，多走一步就少一点遗憾” 的严细认真精神，细心观察病情，精心诊治病人，真心为病 人服务。注重把临床治疗、系统康复、医疗服务有机的结合 起来，把满足患者和患者家属的合理需求统一起来，把语言 行为艺术与医疗技术服务统一起来，制定完善具有专科特色 的服务规范。完善绩效考核和绩效分配办法，按照劳动、知 识、技术等生产因素，制定科室二次分配办法，进一步调动 职工工作积极性。要加大成本核算力度，制定具体措施，严 格控制药费所占医疗费用的比例，坚决遏制药费增长过快的 趋势。各病区要严格掌握药费比例规定标准。门诊药费占门 诊总收入的比例不得超过 80%。对超比例收入部分不计入科 室收入，同时按比例进行处罚。要落实好门诊、住院病人的 必检项目的有关规定，为病人的诊治、转归提供有利的佐证。 要深入挖掘设备资源潜力，建立资源共享机制，大型设备实 行单机核算，提高设备使用利率。要充分发挥心理危机干预 中心和心理健康体检中心的作用，健全机制，用好政策，加 大市场开发力度，提高经济效益。要坚持依靠政府举办精神 卫生的主导地位，积极争取财政拨款，缓解经费紧张困难。 积极争取医保政策支持，提高门诊及住院患者医保报销比例。 五、建设医院文化，打造和谐团队，为医院发展提供精神 动力 医院文化是医院的灵魂，是推动医院发展的精神动力。 打造具有鲜明特色的医院文化，是建设现代化医院的内在要 求，实现龙江西部精神卫生中心的重要保证，必须加大工作 力度，