xx年关于医养产业发展问题调研报告.docx

XX 年关于医养产业发展问题调研报告 XX 年关于医养产业发展问题调研报告 根据年度工作安排，近期县政协组织部分委员就我县 医养产业发展问题开展了调研活动。调研组先后到浙江杭 州、湖北十堰和本县西营、茅坪、中厂等镇，就医养产业 发展相关情况进行了深入细致地调查和了解。还就此课题 召开部分委员和相关部门负责人参加的座谈会，听取了各 方意见和建议。现形成调研报告如下： 一、我县医养产业现状及发展前景 (一)老龄情况及医养产业现状 白河县辖 11 个镇，104 个行政村，13 个城镇社区， 总人口万，其中 60 周岁以上老年人 33229 人，约占全县总 人口比例%。 目前我县共有 19 所农村敬老院，共有床位 1600 张， 集中供养五保对象有 1500 人，占总五保对象 4109 人的%。 投资 3000 余万元的县老年公寓项目正在建设当中， 尚未投入使用。 建成投用 3 个城市日间照料中心，33 个农村互助幸福 院，床位数 200 余张。其中正常运营的幸福院 3 所：茅坪 镇桃园幸福院入住老人 48 名;双丰镇孔城幸福院入住 21 人;冷 水镇花湾幸福院入住 32 人。这三所养老机构，均未取得办 院证照。在医养结合方面，都是与村卫生室或镇卫生院签 订有医疗协议。一年组织一次常规体检，有病与家属协议 送医院救治。3 所幸福院，除孔城、花湾是自建房外，桃园 是利用茅坪镇政府闲置资产。目前，桃园、孔城有微利， 花湾幸福院因收费过低(每人每月 600 元、700 元、800 元 不等)，尚处于亏损阶段。由于条件所限，这些幸福院的办 院水平与敬老院相比还是有相当大的差距。 (二)发展前景预判 我县 60 岁以上高龄人群占比已达到%，近几年更是呈 逐年上升趋势，人口老龄化问题相当严重。实事求是地说， 对政府兜底这部分人的养老问题解决的很好。无论是医还 是养，不仅政府全包，而且还具有相当水平， “五保”老人 们生活得很幸福。但社会养老尚处于起步阶段，医养产业 可以说还是空白。因此，医养产业发展潜力巨大、前景广 阔。 从市场需求这方面看，我县每年有万个家庭外出务工， 留守老人大概在万人左右。子女外出打工、无暇顾及父母， 这些留守老人们的晚年生活显得困顿和凄凉。如果有了医 养结合养老机构，这些老人就有了放心托付的地方，就是 花些钱，子女们感觉还是很值得。 更要引起我们高度关注的还有失能半失能老人群体： 我县现有失能半失能老人 1481 人，其中失能老人 520 人， 半失能老人 961 人。常言说：“久病床前无孝子” ，对那些 失能老人，无论是从专业的角度还是精力的角度，都需要 一个专业的医养结合养老机构。 二、外出考察调研情况 (一)杭州市金秋钱塘老年公寓(公办民营模式) 该老年公寓坐落于杭州市西湖区双浦镇科海路 99 号， 占地面积近 60 亩，为“云栖小镇”旅游园区项目的重要组 成部分。公寓定位为高档养老社区，建设用地为政府无偿 划拨，由杭州市西湖区城建集团(国有企业)投资近 4 个亿 兴建，由浙江新久盛医院投资管理有限公司承租运营。公 寓 XX 年开始动工，XX 年 1 月正式运营，目前常住老人 170 人。公寓拥有 10 幢建筑物，构成休闲养护区(5 幢)、集中 养护区(4 幢)和综合配套区(1 幢)三大功能板块，拥有床位 928 张。休闲养护区：精装多层电梯房，卧室、客厅、餐厅、 厨卫和阳台等和家里一样，分 80 平方米和 110 平方米 2 种 户型，采光通风条件好，既温馨舒适又可享受养老服务机 构的专家服务。集中护理区：具有疗养院功能，每个房间 48 平方米，内分休息区和生活区，有独立卫生间和阳台， 由护士和护工提供 24 小时的照料服务。配套服务区：老人 活动主要区域，老年大学、图书馆、书画室、棋牌室、多 功能厅、台球房和乒乓球房等一应俱全;户外活动场地有标 准门球房，还建有连廊、凉亭、农庄和鱼塘。园内绿树成 荫、花团锦簇、环境优美、空气清新，非常适宜老人颐养 天年。医疗服务方面：园区内设立综合性老年病医院杭州 怡养医院，开设门诊和病房。该公寓入住老人月均消费一 般都在 3500 元以上，老人们反响良好。 (二)十堰市西苑医院老年医护中心(企办公助模式) 十堰市西苑医院老年医护中心(原东风公司黄龙疗养 院)坐落于十堰市张湾区黄龙镇，开创了十堰市“医养结合、 以医带养”先河。该中心占地面积近 120 亩，累计投资 7000 余万元。老年医护中心以西苑医院扎实的医疗技术和 医疗设备为依托，坚持以“儿女情怀、孝子之心”为理念， 让每位老人老有所养、老有所依、老有所乐，为入住老人 造福，替入住老人的儿女尽孝。该中心是十堰市唯一一家 按宾馆标准建造，实行服务亲情化、管理人性化、医疗正 规化、康复系列化、膳食营养化的复合型养老托老机构。 该中心设计床位 500 张，现已入住 140 人，主要为失能、 失智老人，收费标准为每人每月 1100 元 1800 元(不包括生 活费、医疗费)不等。该中心是东风公司所属企业，目前政 府补贴政策有两个方面：一是一次性按每个床位 1500 元给 予建设补贴;二是按每床一年 1200 元给予运营补贴。XX 年 总营业额 900 余万元，盈利 130 余万元。 (三)十堰市寿松苑老年公寓(民办公助模式) 十堰市寿松苑老年公寓是一家个人经营的非营利福利 机构。该公寓集休闲、健身、娱乐于一体，占地 8000 平方 米，建筑面积 3400 平方米，由健康区、半自理区、失能区 三个相对独立的区域构成，可根据入住老人的不同健康状 况进行分配，既为生活能自理老人提供休闲养老理想居所， 又为生病老人提供医疗特别护理。该公寓床位费按每床每 月 760 元 2460 元不等，餐费每人每月 600 元，护理费 580 元 2980 元不等。公寓设计床位 200 张，目前实际入住 49 人。年营业收入 120 万元，盈利 20 万元。目前政府方面的 补贴政策与西苑医院老年医护中心相同。 三、相关建议 (一)统一思想，提高认识，高度重视医养产业发展问 题。 人生最需要关爱的是两个时期：一是成长阶段;二是 老年阶段。我国是目前世界上老龄化程度发展最快的国家。 这缘于改革开放以来人口出生率的下降、经济条件的提高 和健康状况的改善。据统计，建国 60 多年来，我国平均寿 命比建国前增长了 30 岁。由于多种原因，在短时期内， “1+2+4”的家庭格局不会改变，家庭养老压力巨大。这在 很大程度上讲不是孝心和经济问题，而是因为老年人存在 多方面的需求。随着经济收入的增加，思想观念的更新， 心灵慰藉的渴望和对生活质量的更高追求，也将使越来越 多的老年人改变“养儿防老”的旧观念，适应社会化养老 模式，这也是医养产业发展的市场潜力所在。 我县医养产业还处于初级阶段，与人口老龄化形势下 的养老社会化、多样化、个性化的医疗康复要求不相适应， 与老年人日益增长的物质和文化需求不相适应，与我县全 面建设小康社会对养老服务业的要求不相适应，在思想认 识、保障能力、政策法规、管理手段、服务水平等方面还 有待进一步加强，而扶持和引导医养产业发展，积极应对 人口老龄化，是各级政府的职责所在，需要引起我们高度 重视。 (二)统筹规划，合理布局，推动医养产业发展试点示 范工作。 要根据城乡规划布局要求，立足实际，着眼长远，统 筹考虑建设各类养老机构，防止“一哄而上” 。民政、卫计 部门要科学规划辖区内的养老服务机构，实现养老服务资 源和医疗卫生资源的有效衔接，全面推进医养融合发展。 建议先行试点，逐步在全县推广。一是对在建县老年公寓 对外招租，引入社会资本参与，签订合作协议，给予一定 政策扶持，满足城区及周边中上等收入消费人群。在选定 招租对象上，优先考虑城区医疗卫生机构。特别注意的是， 要防止国有资产流失和转移。要体现经营者的自主权和灵 活性。二是在茅坪镇和西营镇两个中心区域，鼓励社会资 本投资兴办医养结合养老公寓，满足冷水河和白石河的中 低收入消费人群，鼓励当地医疗卫生机构投资新增老年病 区;三是招商引资，盘活红石河星蓝湾旅游项目。进一步优 化项目规划，增加医养结合产业内容，完善各类设施设备， 打造集休闲、娱乐、旅游、健身、康复、疗养为一体的综 合性服务品牌，满足各类人群的消费需求。 (三)落实政策，加大投入，开创医养产业发展新局面。 认真落实上级对医疗卫生和养老机构建设方面的各类 政策，参照医养产业发展较快地区的好的经验和做法，结 合我县实际，积极制定我县医养结合产业发展优惠政策， 努力开创我县医养产业发展新局面。 1、落实陕西省民办公益性养老机构建设补助资金 管理办法 。该办法第五条规定：“民办公益性养老机 构(含租用期限在 10 年以上的)，新建机构每张床位一次性 补助 3000 元，改扩建机构每张一次性补助 XX 元。 ” 2、落实民政部等十部委关于鼓励民间资本参与养 老服务业发展的实施意见(民发XX33 号)。 意见中 规定：“进一步落实国家扶持小微企业相关税收优惠政策， 对符合条件的小型微利养老服务企业，按照相关规定给予 增值税、营业税、所得税优惠。 ” 3、加大对兴建医养结合养老机构基础设施建设的扶 持力度，在项目上给予重点倾斜。 4、对正式运营的养老机构，可以参照周边地区的做 法，给予一定数量运行补贴。 5、对入住养老机构的特困(低保)老人，给予一定数 量的生活补贴。 6、对入住养老机构的老人，要适当提高医疗报销标 准。 7、对兴办医养产业的单位和个人，在土地审批、贷 款融资、公益岗分配等方面予以优惠。 8、加大对老年护理人员的专业和技能培训，为医养 产业提供人力支撑。 9、鼓励医疗卫生资源进入养老机构，如选派全科医 生进入养老机构，在养老机构设置门诊病房和医务室、药 房等，政府可在人员编制和经费保障等方面予以支持。 10、鼓励医疗卫生机构设置老年病区，政府可在设施 设备建设方面予以补贴。 11、鼓励民间资本在城镇社区举办或运营老年人日间 照料中心、老年人活动中心等养