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文档简介
心 1 - 1 n手少阴心经 心 1 n 五、手少阴心经 n (一)循行 : 灵枢 经脉 :心手少阴之脉;起 于心中,出属心系,下膈,络小肠。 n 其支者:从心系,上挟咽,系目系。 n 其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循 臑 内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后 廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内, 出其端。 心 2 n (二)病候 n 灵枢 经脉 :是动则病:嗌干,心痛,渴而欲饮, 是为臂厥。 n 是主心所生病者:目黄,胁痛, 臑 臂内后廉痛、厥,掌 中热。 n (三)主要病候 n 心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心 发热等症。 n (四)主治概要 n 本经腧穴主治心、胸、神志病和经脉循行部位的其他 病证。 心 3 n 1、极泉 * ( HT1) n 定位 正坐或仰卧位, 上臂外展,在腋窝顶点, 腋动脉搏动处。 n 主治 n ( 1)上肢不遂,肩臂疼 痛。 n ( 2)心痛,胸闷,胁肋 胀痛。 n ( 3)瘰疬。 n ( 4)咽干烦渴。 n 刺灸法 避开动脉,直 刺 0.20.3寸;可灸。 心 4 n 2、青灵 ( HT2) n 定位 正坐或仰卧位,举臂 ,在臂内侧,当极泉与少海的 连线上,肘横纹上 3寸,肱二 头肌的内侧沟中。 n 主治 ( 1) 目黄,头痛。 n ( 2)振寒,胁痛。 n ( 3)肩臂痛。 n 刺灸法 直刺 0.30.5寸; 可灸。 心 5 n 3、少海 * ( HT3) 合穴 n 定位 正坐,屈肘,在 肘横纹内侧端与肱骨内上 髁连线的中点处。 n 主治 n ( 1)肘臂挛痛,手颤。 n ( 2)头项痛,腋胁痛。 n ( 3)心痛,健忘。 n ( 4)暴喑,瘰疬。 n 刺灸法 直刺或斜刺 0.51寸;可灸。 n 4、灵道 ( HT4)经穴 n 定位 正坐,仰掌,在前 臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱 的桡侧缘,腕横纹上 1.5寸 。 n 主治 n ( 1)肘臂挛痛。 n ( 2)心痛,心悸怔忡。 n ( 3)暴喑,舌强不语。 n ( 4) 瘈 疭 。 n 刺灸法 直刺 0.30.5寸 ;可灸。 心 7 n 5、通里 * ( HT5)络穴 n 定位 正坐,仰掌,在前臂 掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧 缘,腕横纹上 1寸。 n 主治 n ( 1)心悸,怔忡。 n ( 2)暴喑,舌强不语。 n ( 3)腕臂痛。 n 刺灸法 直刺 0.30.5寸; 可灸。 n 解剖 皮肤、皮下组织、尺 侧腕屈肌与指浅屈肌之间、 指深屈肌、旋前方肌。浅层 有前臂内侧皮神经,贵要静 脉属支等分布。深层有尺动 、静脉和尺神经分布。 n 配伍 n ( 1)、配太阳、风池,有 清利头目的作用,主治头痛 目眩,眼花。 n ( 2)、配腕骨,为原络配 穴法,有安神定志的作用, 主治狂证,精神分裂症。 n ( 3)、配内关、心俞,有 宁神志调心气的作用,主治 心悸,怔忡,悲恐畏人。 n ( 4)、配廉泉、涌泉,有 清心启闭开窍的作用,主治 舌强,癔病性失音。 心 8 n 现代研究 ( 1)有临床资料证实,针刺通里穴配内关、足三里,对冠心病 心绞痛的患者有显著疗效。另有实验表明,针刺正常人通里穴,对绝大多 数受试者心电图波型均有不同程度影响,如无 P波,原有 P波者 P波升高或 降低, QRS综合波有双向性改变,而且以胸前导联变化最明显。还有报道 ,针通里穴多引起心率加速。( 2)有人报道,针刺通里穴对大脑皮质功 能有调整作用,可观察到原来 a节律减弱。还有报道表明,针刺通里可使部 分癫痫大发作病人的脑电图趋于规则化。( 3)针双侧通里穴,得气后边 行针边让患者做张口动作数次,对下颌关节炎有显著疗效。 心 9 n 6、阴郄 * ( HT6) n 定位 正坐,仰掌,在前臂掌侧 ,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横 纹上 0.5寸。 n 主治 n ( 1)心痛,心悸,惊恐。 n ( 2)吐血,衄血。 n ( 3)暴喑失语,骨蒸盗汗。 n 刺灸法 直刺 0.30.5寸;可灸 。 n 解剖 皮肤、皮下组织、尺 侧腕屈肌腱桡侧缘、尺神经 。浅层有前臂内侧皮神经, 贵要静脉属支等分布。深层 有尺动、静脉。 n 配伍 n ( 1)、配心俞、神道,有通阳 行气,宁心定悸的作用,主治心 痛,心悸,神经衰弱。 n ( 2)、配尺泽、鱼际,有清热 凉血止血的作用,主治衄血,吐 血。 n ( 3)、配后溪、三阴交,有清 虚热,敛阴液的作用,主治阴虚 盗汗,内蒸劳热。 心 1 0 n 现代研究 ( 1)针阴郄,用补法,有酸麻感放散 至掌侧和指根后,即出针交加艾灸 3-5状,治疗肺 结核盗汗有较好疗效。( 2)针刺阴郄穴可使部分 癫痫大发作病人的脑电图趋向规则化。( 3)针刺 阴郄穴对膀胱机能有双向调节作用:膀胱张力低 下者针后可使之升高;反之,膀胱张力紧张者针 后则使之松弛。 心 1 1 n 7、神门 * ( HT7) n 定位 正坐,仰掌,在腕部, 腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌 腱的桡侧凹陷处。 n 主治 n ( 1)心痛,心烦,惊悸,怔忡, 失眠,健忘,癫狂痫。 n ( 2)胸胁痛,掌中热。 n 刺灸法 直刺 0.30.4寸;可 灸。 n 解剖 皮肤、皮下组织、尺 侧腕屈肌腱桡侧缘。浅层有 前臂内侧皮神经,贵要静脉 属支和尺神经掌支等。深层 有尺动、静脉和尺神经。 n 配伍 n ( 1)配支正为原络配穴法 ,有益气,养心安神的作用 ,主治心神失养,健忘失眠 ,无脉症。 n ( 2)、配大椎、丰隆, 有醒脑安神,豁痰开窍的作 用,主治癫狂,痫证。 n ( 3)、配关元、中极, 有安神益肾的作用,主治遗 溺,遗精。 n ( 4)、配膈俞、血海, 有活血止血的作用,主治呕 血,吐血,便血。 心 1 2 n 现代研究 ( 1)临床报道证实,以针刺神门为主治疗失眠效果良好 ;对精神刺激所致的惊悸,针刺神门穴也有较好疗效。还有人报道神 门穴治嗜眠症也有良好疗效。( 2)针刺神门穴能改善冠心病人的左 心功能,并缓解心绞痛,改善其心电图。( 3)实验证实,针刺家兔 “ 神门 ” 、 “ 阴郄 ” 穴有减慢心率的效应,其传入神经为尺神经,中 枢神经为迷走神经背核,传出神经为胸迷走神经。用辣根过氧化酶( HRP)追踪显示证实,神门穴区与心脏传入神经元在 T1及 T2节段有互 相交会及重叠联系,从而为神门 -心脏相关规律及其途径提供了形态学 证据。 心 1 3 n 8、少府 ( HT8)荥穴 n 定位 正坐,在手掌面, 第四、五掌骨之间,握拳时 ,当小指尖处。 n 主治 n ( 1)小指拘急疼痛,掌中 热。 n ( 2)心悸,善惊,胸痛。 n ( 3)小便不利,遗尿,阴 痒。 n 刺灸法 直刺 0
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