附章社会保险

附章 社会保险1介绍社会保险的概念、功能，社会保障制度 的历史、运行，让学生了解中国社会保险制度的沿革，掌握统账结合的基本养老保险、统账结合的医疗社会保险和失业保险等主要社会保险项目的内容。/money/insurance/bxsd/20130508/101915387273.shtml2 一、社会保险概述 二、社会保险的实施 三、社会保险的主要形式 四、我国社会保障制度改革3 （一）社会保险的含义 （二）社会保险的特点4（一）社会保险的含义 社会保险是社会保障体系的核心部分。 社会保险是指国家通过立法，多渠道筹集资金，对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿，使他们能享有基本生活保障的一项社会保障制度。 社会保险的资金来源主要是用人单位和劳动者本人，政府给予资助并承担最终责任。5 （二）社会保险的特点 1、非盈利性 2、强制性 3、普遍保障性 4、权利与义务的基本对等性6 （二）社会保险的特点 1、非盈利性 社会保险不是以盈利为目的，是以实施社会政策为目的。 2、强制性 社会保险属于强制性保险； 所谓强制性是指国家通过立法强制实施，劳动者个人和所在单位都必须依照法律规定参加；强制性是实施社会保险的组织保证，只有这样，才能确保社会保险基金有可靠的来源。7 （二）社会保险的特点 3、普遍保障性 社会保险对于社会所属成员具有普遍的保障责任；不论被保险人的年龄、就业年限、收入水平和健康状况如何，一旦丧失劳动能力或失业，政府即依法提供收入损失补偿，以保障其基本生活需要。 4、权利与义务的基本对等性 要享受社会保险待遇，必须履行缴费等义务，但待遇的高低和缴费的多少并非一一对应，只是基本对等； 作个形象比喻，要乘凉必须先栽树，但栽了大树的人并不一定乘大树的凉；8 （一）社会保险的功能 （二）社会保险的实施原则 （三）社会保险保费的负担9 （一）社会保险的功能 1、实施社会保险制度，有利于社会安定； 2、实施社会保险制度，有利于保证劳动力再生产的顺利进行； 3、实施社会保险制度，有利于促进社会公平分配，刺激社会需求。10 （二）社会保险的实施原则 1、因地制宜，量力而行； 2、公平与效率相统一； 3、既要事后补偿，也要事先预防； 4、统筹兼顾，合理规划，全面发展。11 （三）社会保险保费的负担 1、社会保险保费负担比例的决定因素 （ 1）险种的性质 （ 2）被保险人、雇主和政府三方各自负担保费的能力 （ 3）国家的社会保险政策12 （三）社会保险保费的负担 2、社会保险保费的负担方式 （ 1）雇主与被保险人共同负担； （ 2）政府与被保险人共同负担； （ 3）雇主与政府共同负担； （ 4）雇主、政府和被保险人三方共同负担； （ 5）被保险人全部负担； （ 6）雇主全部负担； （ 7）政府全部负担。 目前较常见的第 1、 4种方式。13 （一）养老保险 （二）医疗保险 （三）失业保险 （四）工伤保险 （五）生育保险14 （一）养老保险 1、含义 2、养老保险的给付条件 3、养老保险的筹资模式 4、中国养老保险改革 2005年前 5、中国养老保险改革 2005年后15 （一）养老保险 1、含义 养老保险是指国家通过 立法 ，使劳动者在因 年老而丧失劳动能力 时，可以获得物质帮助以保障晚年基本生活需要的保险制度。 养老保险是社会保险体系的核心；它影响面大、社会性强，直接关系到社会的稳定和经济的发展，所以为各国政府所特别重视。16 （一）养老保险 2、养老保险的给付条件 （ 1）被保险人必须达到规定的年龄； （ 2）被保险人缴足一定期间的保险费或服务满一定年限； （ 3）被保险人退休。17 （一）养老保险 3、养老保险的筹资模式 （ 1）现收现付制 现收现付，简单易行不存在基金投资增值问题。但，人口老龄化高峰难以渡过 （ 2）完全积累制 建立个人账户 ，个人对自己负责，激励机制较强；渡过人口老龄化高峰时不会发生支付危机，可以积累起大笔资金用于投资。 但保险基金积累时间长， 保值增值难度大 ；没有收入再分配 。 （ 3）部分积累制 介于现收现付制与完全积累制之间的一种模式。在现收现付制的基础上，建立个人账户，实行养老基金的部分积累。 我国目前建立的 “社会统筹与个人账户相结合 ”的养老保险体制就是属于部分积累制18 （一）养老保险 4、中国养老保险改革 2005年前 依据： 关于完善城镇社会保障体系的试点方案 【 发布文号 】 :国发 2000 42号 【 发布时间 】 :2000-12-25 此前的一个重要文件： 关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定 （国发 【 1997】 26号）19 （一）养老保险 4、中国养老保险改革 2005年前 坚持社会统筹与个人账户相结合的基本养老保险制度，基本养老保险费由企业和职工共同负担。 社会统筹基金与个人账户基金实行分别管理。社会统筹基金不能占用个人账户基金。 基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。20 （一）养老保险 5、中国养老保险改革 2005年后 2005年 12月， 国务院关于完善企业职工基本 养老保险制度的决定 （以下简称 决定 ）发布实施。 这个 决定 中涉及养老保险制度设计方面的核心规则有四项： 1.扩大覆盖范围 2.做实个人账户 3.改革计发办法 4.建立调整机制21 （一）养老保险 5、中国养老保险改革 2005年后 1.扩大覆盖范围 要预测未来几年能否顺利 “扩面 ”，必须了解过去几年为什么 “扩面 ”困难。 关键是缺乏一个好机制，而其中 “隐性债务 ”又是一个关键问题，这里的 “隐性债务 ”不仅包括隐性债务本身的规模大小的问题，而且还包括隐性债务解决时间的选择问题。 能否以及如何 “显性化 ”地解决养老保险隐性债务，是下一阶段基本养老保险覆盖面能否顺利扩大的一个关键 。22 （一）养老保险 5、中国养老保险改革 2005年后 2.做实个人账户 过去几年个人账户空账运行， “远期给付风险 ”很大，从应对 人口老龄化挑战和促进劳动力流动 的角度看，做实个人账户很有必要。23 （一）养老保险 5、中国养老保险改革 2005年后 3.改革计发办法 决定 提出： “ 国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定 (国发 1997 26号 )实施后参加工作、缴费年限 (含视同缴费年限，下同 )累计满 15年的人员，退休后按月发给基本养老金。 基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。 退休时的基础养老金月标准以当地上年度在岗职工月平均工资和本人 指数化月平均缴费工资 的平均值为基数，缴费每满 1年发给 1%。 个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数，计发月数根据职工退休时城镇人口平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定。 ”24 （一）养老保险 5、中国养老保险改革 2005年后 4.建立调整机制 原先规定只是确定参保人员退休时的养老金水平，而没有考虑保持养老金的实际货币购买力、分享经济社会发展成果等问题。新规则规定的 “根据职工工资和物价变动适时调整基本养老金水平 ”的做法很值得肯定。25 （二）医疗保险 1、含义 医疗保险也称疾病保险，是指国家对职工在其因患病而暂时丧失劳动能力时，给予必要物质帮助的一种社会保险。 2、中国医疗保险 依据： 国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制 度的决定 （国发 199844号） 试点方案 26 （二）医疗保险 2、中国医疗保险 基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担。 基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。 超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。 同步推进 医疗保险制度、医疗机构和药品流通体制三项改革27 （三）失业保险 1、含义 失业保险是指被保险人在受到本人所不能控制的社会或经济因素的影响，由此造成失业时，由社会保险机构根据事先约定，给付被保险人保险金，以维持其最基本的生活水平的保险。 失业保险条例 【 发布文号 】 :国务院令第 258号 【 发布时间 】 :1999-01-22 【 生效日期 】 :1999-01-22 年月日国务院发布的 国有企业职工待业保险规定 同时废止。28 （三）失业保险 领取失业保险金的条件： （一）按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满年的； （二）非因本人意愿中断就业的； （三）已办理失业登记，并有求职要求的 。