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文档简介

个体诊所工作制度篇一:个体诊所规章制度 0卫生工作制度 1、把爱国卫生运动列入卫生室工作日程,认真抓落实,成为爱国卫生先进单位。 2、使用门诊日志,有重复使用医疗器械、用品消毒、灭菌记录,对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记。 3、认真搞好室内、环境和个人卫生,认真执行隔离消毒制度,搞好污物、垃圾处理,防止污染和交叉感染。 4、建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度,节假日大搞卫生活动。 5、认真抓好卫生检查、竞赛、评比,定期公布检查结果。 诊断室工作制度 1、遵守工作纪律,不迟到,不早退,工作时间不脱岗。 2、认真填写门诊日志,按规定建立各类档案,要求管理规范化。 3、遵守无菌操作规程,坚持查对制度。 4、保持环境整洁,落实消毒措施。 5、开展便民服务,服务热情、耐心,树立良好医德。治疗室工作制度 1、经常保持室内清洁,凡做完一项处置,要随时清理。每天消毒一次,除工作人员及治疗患者外,不许在室内逗留。 2、器械物品放在固定位置,各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。 3、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 4、无菌持物钳浸泡液每天更换 1 次(器械消毒液),头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持 75%的浓度。 5、已用过的注射用具要随手清理、清点,每日更换。6、无菌物品须注明灭菌日期,超过 1 周者重新灭菌。处置室工作制度 1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。 2、严格执行查对制度,对患者热情、体贴。 3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。 4、严格执行无菌操作规定,操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。 5、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。 6、室内每天要消毒,定期采样培养。 7、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。8、换药时除固定敷料外(绷带等),一切换药物品均需保持无菌,并注明灭菌日期,超过 1 周者重新灭菌。无菌溶液超过 3 日要重新消毒。 9、器械浸泡液每周更换 2 次。 10、换药时,先处理清洁伤口,后处理感染伤口。 11、特殊感染不得在处置室内处理。 传染病疫情报告管理制度 1、诊所负责人为责任疫情报告人。责任疫情报告人发现法定传染病病人、疑似病人、病原携带者应在规定的时限内,向县卫生行政部门报告。 2、诊所人员要认真学习传染病防治法 、 突发公共卫生事件应急处理条例等法律、法规和传染病防治知识,熟练掌握传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理的程序,切实增强传染病疫情报告意识,发现传染病例要认真做好传染病登记,填写传染病报告卡,在规定时限内向县卫生行政部门报告。 3、任何单位和个人对突发事件和传染病疫情,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报,否则将依法追究责任。 4、任何单位和个人发现甲型 H1N1 流感病人、传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时,必须在 2 小时内以最快的方式向卫生行政部门报告 篇二:诊所规章制度急救药品管理制度 1、急救药品要有清晰的药品目录,并设有急救药品处,应根据病种保存一定数量的基数,便于临床应急使用,工作人员不得擅自取用。 2、 根据药品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)分别放置、编号定量、定位存放,逐班交接,每日清点,保证备用状态,专人管理。 3、 定期检查药品质量,防止积压变质。如发生沉淀,变色,过期、药瓶标签与合内药品不符,标签模糊或经涂改者不得使用。 4、凡抢救药品,必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加销,定位存放,专人管理,定期检查。负责人每月检查一次,并做好登记签名。 5、抢救结束后,应及时清点、补齐药品,以备后用。对近效期管理内的药品要及时采取预警,及时处置超过有效期、标记模糊的急救药品。 6、特殊药品,按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。 交接班制度 1、值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证珍断、治疗、护理工作的正常连续运转。 2、值班者于交接班前,清理环境和整理用物,完成本班各项工作。 3、接班人员要提前到岗,当面清点物品,并做好登记工作。 4、各班进行床头交接,做好交接班记录。 紫外线消毒制度 一、紫外线可以杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、芽孢、分枝杆菌、病毒、真菌、立克次体和支原体等,适用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。 二、紫外线灯室内安装的数量为平均每 m3 不少于,照射时间不少于 30 分钟。 三、紫外线消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥,温度低于 20或高于 40,相对湿度大于 60%应当适当延长照射时间;紫外线消毒物体表面时,物体表面应清洁、充分暴露,表面粗糙适当延长照射时间,并且要两面照射;对水的消毒水层厚度均应小于 2cm。 四、紫外线灯管表面应保持清洁,每 12 周用 95%酒精棉球擦拭一次,并记录,发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。 五、紫外线消毒必须做好日常监测,包括消毒场所(或物品)的名称、灯管照射时间、累计时间和使用人签名。 六、要做好紫外线灯管的强度监测,对新管在使用前要进行强度监测,强度不得小于 100W/m2;在使用中的灯管应每半年监测一次,灯管强度不得小于 70W/m2,并均要做好记录。一旦低于要求的强度以下时,应及时更换。 七、紫外线消毒,每月应进行一次生物监测,经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少 90%以上,人工染菌杀灭率应达到%。 八、紫外线光源不得直接照射到人,以免引起损伤。 医疗废弃物管理制度 1、医疗机构的医疗废物处理必须遵守环保标准要求,并严格执行医疗废物管理条例 2、医疗污物的处理采取分类收集原则,污染废料、纱布、棉球等必须集中放在一起,不准乱扔、乱放,更不能混为一般垃圾处理。 3、针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放,必须稳妥安全地置入锐器容器中,使用过的一次性物品不得重复使用,严禁出售给其他非指定单位或随意混入生活垃圾中丢弃。 4、不具备集中处置医疗废物条件的服务机构,应当按照主管部门的规定,根据以下基本要求自行就地处置其产生的医疗废物。 5、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并做毁形处理。 消毒隔离制度 1、加强消毒管理,增强消毒意识,防止医源性疾病传播。 2、每日工作前对操作间台面、物体表面用 250mg/l含氯消毒液擦拭消毒,不耐氯的仪器可用 75%酒精擦拭。 3、血压计袖带每周消毒清洗两次,体温计使用后用250-500mg/l 含氯消毒液浸泡消毒 30 分钟后冲洗干净后备用。 4、输液室、治疗室等严格区分清洁区和污染区,物品定点放置。地面每日用 250mg/l 含氯消毒液擦拭一次。5、治疗室每日空气消毒,紫外线灯从使用第一天起登记每天使用的累计时间,且紫外线灯管每周擦拭一次。 6、污物被服放在指定位置,不随地乱丢,每周更换床单、被罩、枕套一次。如脏了或受到污染随时更换。 治疗室工作制度 1、进入治疗室必须着装整洁,操作时带口罩,非工作人员严禁入内。 2、经常保持室内清洁卫生,区分无菌区、污染区,室内每天紫外线消毒一次。 3、各种药品及器械物品分类放置,固定位置,标签明显,字迹清楚。 4、室内无过期物品,各种器具及药品处于备用状态。5、严格执行查对制度,严防差错事故发生。 6、严格执行无菌技术操作,各种诊疗器具做到一人一次一用一消毒。 7、急救、贵重药品要专人保管,严格交接班制度。 篇三:社区个体诊所规范化建设标准南京泰常医院管理有限公司 社区个体诊所规范化建设标准 XX 年版 社区个体诊所必须遵守国家卫生法律法规和医疗卫生规范, 坚持预防为主的办医方向,全心全意为群众提供基本的医疗服务。 一、从业人员 至少有一名具有执业医师以上资格的医生; 至少有 1 名执业 护士。从业人员执业期间必须统一着装(白大挂),配戴统一格式的胸卡。 (两人均需执业注册) 二、业务用房 业务用房面积不少于 60 平方米,诊室、治疗室、药房、消毒供应室、处置室五室必须各自相对独立,诊室应位于前排,五室布局合理,并有统一规格的醒目标志牌。五室应与家庭生活区分开独立设置,各室的地面、内墙要硬化防潮、保持卫生,消毒供应室应保持密闭无菌。 三、基本设备 1、诊室:至少有检查床 1 张、诊断桌椅 1 套、资料柜 1 个、 候诊椅 2 张、听诊器 1 付、血压计 1 台、身高体重计 1 个、出诊 箱 1 个、有盖污物桶 1 个、紫外线消毒灯 1 台,以及满足需要的 体温计、压舌板。 2、治疗室:至少有紫外线消毒灯 1 台、注射台 1 张、注射凳 1 条、敷料碗 2 只、敷料槽 1 个、敷料镊 2 把、止血钳 1 把、 手术剪 1 把、有盖方盘 2 只、有盖污物桶 1 个,及满足需要的冷 藏设施、一次性注射器、输液器等器械物品。 3、药房:中、西药品柜(橱)至少 1 个(不得沿街设置透 明药柜) 。 4、消毒供应室:高压灭菌锅 1 台、密闭式无菌物品存放柜 1 个、紫外线消毒灯 1 台。 5、处置室:有满足需要的有盖医疗垃圾存放桶、紫外线消 毒灯 1 台。 6、配有灭火器、固定电话,以及其它与开展诊疗科目相应 的其它设备。四、药品管理 在依法核定的诊疗范围配备药品,进药渠道合法,药品明码标价,无过期、淘汰、变质等假劣药品。 五、门面装饰 1、室外:按照卫生行政部门核定的名称、执业科别,制作风格统一、式样一致,内容规范的个体诊所招牌和灯箱标示。 2、诊室:配有统一规格的卫生宣传栏和收费公开栏,悬挂高度适中,便于群众查阅;卫生宣传栏内健康教育宣传材料张贴 整齐美观,每月至少更新一次;收费公开栏内药品价格和医疗服务收费标准字迹应工整清晰,收费标准符合规定;统一制作的有关制度牌应上墙,且张贴整齐美观。 六、规章制度 统一汇编制定各项规章制度、 人员岗位责任制和国家制定认可的医疗护理技术操作规程,汇编成册后,统一下发各诊所。各诊所同时应配有统一格式的处方、门诊日志等医疗及药品管理文书资料。 (一)基本制度 1、个体诊所任务 2、个体诊所医德规范 3、个体诊所医疗管理制度 4、个体诊所药品管理制度 5、个体诊所消防安全制度 。 (二)卫生防疫专项制度及表、簿、卡 : 1、制度:传染病疫情报告制度,消毒隔离制度,突发公共 卫生事件流程图。 2、表、簿、卡:传染病报告卡、登记簿、疫情报告单;健 康教育处方、健康宣传栏本底资料。 (三)医疗管理专项制度及相关资料 : 1、制度:门诊登记制度、处方管理制度、查对制度、消毒 工作制度。 2、技术操作规程:消毒隔离操作规程、清创缝合操作规程、无菌操作规程、常用试敏药物操作规程表、急诊抢救示意图。 3、相关资料:门诊日志、出诊登记本、门诊病历、处方、 紫外 线消毒登记本。(四)药品(药械)管理专项制度及相关资料 : 1、制度:药品不良反应监测管理制度、重大质量问题与质 量事故的报告与处理制度、 药品购

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