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文档简介

中药查对制度内容篇一:查对制度查对制度 一、临床科室查对制度 1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、床号、住院号(门诊号) 、诊断等。 2、医师在进行各种检查或治疗操作前,应核对病人姓名、性别、年龄、床号与部位。操作前必须全面检查器械用品等是否适宜及完好。 3、执行医嘱时要进行“三查七对 ”:摆药时查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。 4、医嘱须查对后方可执行,执行医嘱时,不明白要核查清楚。口头医嘱、医嘱不全、未签名、未注明时间、剂量、用法者不执行。执行后一定要签字。 5、抢救时,对口头医嘱,护士要重复一遍后,方可执行。使用急救药及麻醉药时,须经二人核对。 6、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。 7、给药前,注意询问有无过敏史,使用毒、麻、限制药时要经过反复核对;静脉给药时要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。 8、输血 护理人员在给病人配血、抽血、验血型时,必须核对病人姓名、性别、床号,领血前必须仔细核对并履行签字手续。 输血前,应核对病人姓名、床号、血型(包括老血型) 、种类、剂量、住院号、交叉实验单、反应卡、血袋号,需经两人核对无误后,方可输入。 输血时须注意观察,保证安全。 9、医护人员在整理、抄录和执行医嘱时,必须认真、仔细、准确、及时,反对盲目执行医嘱,发现有不合理、错误或疑问时,应暂时停止,并及时向有关医师提出,待得到解决时再执行。 二、手术室查对制度 1、手术室接病人时,必须根据手术通知单,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊(转载于: 小 龙文档 网:中药查对制度内容)断、手术名称及部位(左右)及其标志。 2、查对是否注射好术前用药及解大、小便。 3、手术护士、医师及麻醉人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。 4、有关人员要查无菌包内灭菌指标,手术器械是是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。 5、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物遗漏体腔内。手术切除的组织,原则上均应送病检。 6、使用麻毒限剧药物时,应仔细核对,并经二人复查后方可使用。 7、使用电灼前,医师应通知麻醉人员和护士并采取应有的安全措施。 8、各种注射完毕后,将安瓿留下,以备考察,待手术完毕后方可丢失。 三、有关科室查对制度 1、检验科查对制度 采取标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。 送验标本应新鲜,收集方法和安放容器应正确,标本容器上应有标记,检验单应逐项 填写。收集标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、申请单号、标本数量和质量。 经查对如标本不符合规定,标记和检验单字迹不清楚或可疑时,检验员可电话联系或要求重新提供或退回重办。 检验时,查对检验项目、化验单与标本是否相符。 检验后,复核结果。 发报告,查对科别、病房。 检验科应指定专人经常或定时检查试剂的准确性。 2、放射线科查对制度 检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位及检查目的。 发报告时,查对检查项目诊断、患者姓名、科室。 3、理疗科及针灸室查对制度 各种治疗时,查对科别、病房、住院号、姓名、性别、年龄、部位、种类、剂量、时间。 低频治疗时,查对极性、电流量、次数。 高频治疗时,检查体表体内有无金属异物。 针刺治疗前,检查针数和质量,取针时查对针数和有无断针。 4、功能检查室(心电图、超声波等) 检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 发报告时, 查对科别、病房、姓名、性别。 5、药房查对制度 配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方日期。 配方时,查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。 发药时,实行“四查、一交代”: 查对药名、规格、剂量、含量、用法与处方内容是否相符; 查对标签(药袋)与处方内容是否相符; 查药品的质量、包装、标签和规格剂量等是否正确完好。安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期; 查对姓名年龄; 交待用法及注意事项。门急诊配药窗口在发药时应呼叫病人姓名,讲清药品的名称、用法及用量。 药剂人员必须认真负责。配方时应检查医师处方是否符合规格和规定。 院内各科室领发药品时必须在发送前核对无误后才能发出。病区护士收到药篮后应当即点清药品和数量。 各种制剂在配置时,必须有人复核,制核双方必须签字。中药配方及煎药,配方后和煎前必须有专人复核。 篇二:临床科室查对制度查对制度 一、开医嘱、处方或各种检查治疗申请单时,应查对病人的姓 名、性别、年龄、床号及住院号。 二、执行医嘱、进行治疗时,应进行严格执行“三查八对一注 意” (操作前、操作中、操作后查;对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度,效期,注意用药后的反应) 。 三、清点药品和使用药品前要检查药品是否有变质、混浊、沉 淀、絮状物等,查看标(瓶)签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。 四、给药前,应询问病人有无过敏史,使用毒、麻、限、剧药 物时,要经反复核对注射后并保留安瓿。静脉给药注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,注意有无配伍禁忌。 五、发药或注射时,如病人提出疑问,应查清后方可执行。出 现纠纷时,将有关液体及输液管封存并通知有关部门。六、输血前,需经两人核对,无误后,方可输入,输血时须注 意观察,保证安全。 篇三:查对发中药查对发中药 注意事项: 1、灌肠药和外用药要分开放置,不能与内服药混放。2、中药到科室后要尽快发给患者,以免中药变凉。告诉新入院患者如中 药壶不保温,请告知护士,将中药加热,护士在壶上夹一纸条注明“此 壶不保温” 。 3、发中药时,要告诉患者服药的方法,切不可直接用重要壶饮用,以免 不卫生和烫伤。 4、冲服的药粉如田七粉等,要告诉患者先将药粉倒进中药内混合后再服 用。 5、发中药时,要确认患者的床头柜所属无误后,才可将中药放在床头柜上。 6、下午 4:00 前查中药是否到齐,如有药未到,要及时与煎药室联系。 7、发放外洗药时,药液温度要适宜,避免烫伤患者。二十八、对发西药 注意事项:1、详细告诉患者服药方法注意事项。 2、有新开的药时,要告诉患者,以免引起不必要误会。 3、患者有疑问时要再次核对,必要时核对医嘱,确实无误后,向患者解释后 再发。4、特殊药物(如安眠药等)要看患者服下才能离开;糖尿病药可分开杯子另装。 5、患者转床时要更改口服药单上

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