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文档简介

优质护理示范病区思想准备l 护理人员转变服务观念,变被动为主动,l 从关爱患者的角度出发,积极地解决患者生活护理问题。l 工作重心由工作站移到病房。操作培训准备l 1 学习基础护理操作步骤l 2 观看和揣摩视频护理操作l 3 请操作熟练的护士做示范护士长做表率首先护士长带领护士做生活护理如:床上洗头、床上擦浴、洗脸、洗脚、喂饭、协助床上大小便。其次生活护理在全科展开入院护理l 1 护士面带微笑、起立迎接新病人。 l 2 备好床单元。护送至床前 , 妥善安置 ,并通知医生。l 3完成入院体重、生命体征的收集。 l 4 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区科主任、护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。 l 入院护理l 5了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况,完成入院评估。 l 6如急诊入院,备好心电监护仪、吸氧装置、静脉输液等 l 7鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。 晨间护理l 1协助患者洗漱 , 排泄。手术病人给予合适卧位。 l 2采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣l 3 晨间交流:询问夜间睡眠 ,疼痛 ,通气等情况 ,了解肠功能恢复情况 ,患者活动能力 . 晚间护理l 1 整理床单元,必要时予以更换。整理 ,理顺各种管道 ,健康教育 .对不能自理的患者,给予洗脸、洗脚、擦浴、睡前排便护理。 l 2 对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。 l 3 病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人 饮食护理l 1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。 l 2 协助患者打饭、进食,肠内营养患者护士做好饮食指导 ,调配 ,卫生 ,温度 ,速度。 l 3 根据病情观察患者进食后的反应。 排泄护理l 1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥 l 2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理 2次 . 卧位护理l 1 根据病情选择合适的卧位 .指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼 . l 2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予雾化吸入,指导有效咳嗽 . l 3 加强巡视压疮高危患者,有压疮高危评分时,给予气垫床、每两小时翻身并记录 舒适护理l 1 患者每周剪指、趾甲、洗头、剃须 ;生活不能自理的每天协助泡脚 l 2 生活不能自理者协助更换衣物 . l 3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖 . l 4 经常开窗通风,保持空气新鲜 . l 5 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好 . 术前护理l 1 给予心理支持 .评估手术知识 ,适当讲解手 术配合及术后注意事项 . l 2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性 . l 3 如需要给予备皮 . l 4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等 . 术后护理l 1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入 . l 2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅 . l 3 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生 . 出院护理l 1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导 (办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、术后换药、拆线时间 ) l 2 听取患者住院期间的意见和建议 . 做好出院登记 . l 3 对患者床单元进行消毒 患者安全管理l 1 按等级护理要求巡视病房,了解病人十知道 . 有输液巡视卡并及时记录 . l 2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施 . 危重病人使用腕带 . l 3 患者外出检查,轻病人由护生陪检,危重病人由医务人员陪检 . 面临着困惑l 护士配备。l 依卫生部的规定,每名责任护士平均负责患者数量不超过 8个。否则,生活护理做不到位l 现在的护士压力大、责任大,而地位低、待遇低 ,队伍不稳定。l 食堂应根据患者病情提供饮食l 洗头机、床单尺寸小等降低护士工作效率体会l 加强了病房巡视及患者的晚间护理,及时了解患者需求并给予

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