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文档简介

门诊中药房工作制度篇一:中药房工作制度中药房工作制度 为了保证中药房工作质量,提高中药房工作效率,为患者提供优质服务。特制定本制度。 一、中药房全体工作人员必须树立起全心全意为广大病员服务的正确思想,工作认真细致,遵守各项操作规程,保证工作质量。 二、调配人员根据处方进行调配发药,非本院处方不予调配。 三、调剂处方时必须做到 “四查十对” 。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,药品理性,对临床诊断。审查无误后方可调配。对有违反规定,滥用药品、有配伍禁忌、涂改及不合理用药的处方,应与处方医师联系更正后,方可调配。配方人员不得随意涂改医生处方。急诊处方优先调配。 四、配方时要仔细审核处方,认真按照中药饮片操作规程进行调配。中药配方按处方应付的统一标准调配,称量准确,严禁估量抓药,毒性、贵重药材要逐剂称量,凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎等特殊用法的应另包,并在包上注明煎服方法。 五、中药饮片、配方颗粒核对、发药应认真执行校对制度和差错登记制度及“三核对”发药规定,确保病 人用药安全。六、门诊应有药品请领制度,应遵守药品入中药房验收制度,发药应“先进先出”及仔细核对制度, ,杜绝差错事故发生。 七、贵重、毒性药品按有关规定管理。 八、认真按时做好各种帐务及统计工作,执行药品调价、报损制度,努力降低成本,并做好处方保管工作。 九、中药房应定期检查药品质量及建立登记管理制度,确保药品质量。 十、保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换。有下列情况除外: 1、医院方面的原因。 2、该药确有质量问题。 3、患者对该药确有不良反应。 4、对特殊原因退回的药品,要认真鉴别是否可收回继续使用,对有疑虑或已经启封的药品,应报损,以对安全用药负责。 十一、中药房人员严格遵守劳动纪律,不得擅自脱岗,不得迟到早退,应注意个人仪表、工作态度并做好中药房卫生清洁工作。 十二、下班前关闭水、电、电脑等装置开关,关好门窗,确保安全。 中药饮片调剂工作制度 为了保证配发给患者和提供给煎药房的药剂准确无误、质量优良、使用合理,为患者提供优质服务。依据:中华人民共和国药品管理法 、 医院中药饮片管理规范制定本制度。 一、中药配方人员工作时要严肃认真,精神集中。根据医生处方配药,配方人员本人及其家属的处方应由其他人员调配。 二、中药配方人员必须按顺序取其处方,不得挑拣处方。 三、配方前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、日期,药物名称,炮制规格、剂量、用法、配伍禁忌,医师签名,计价交费等,正确无误后,方可调配,如有疑问,必先找原处方医生询问清楚,有缺味时请原处方医生调换修改,配方人员不得擅自改动或代用,凡违反规定的处方,药剂人员有权拒配。 四、调剂人员配方时要按方配量,如无对应定量包装,可组合配量,使之准确。周岁以下小儿用药和烈性药品或特殊剂量,须逐味、逐剂称量调配。 五、调配时必须按处方上打印的顺序取药。 六、凡调配矿石、贝壳、果实、种子类药品,均需打(杵)碎,配发 “先煎” 、 “后下” 、 “烊化” 、 “冲服”、 “包煎”等药品均应按另包(无医嘱按规定另包)并装入另包袋,注明煎药方法。 七、核对人员应认真复核,查对(转 载 于: 小 龙文 档 网:门诊中药房工作制度)处方有无漏配、错配,且剂量是否准确,确无错漏,签名后方可包装。发药时应核对病人姓名,发票号等,并向病人说明煎服方法,剂量等注意事项。 八、有关特殊药品管理的品种应按各项规定办理。 调剂室四查十对制度为了加强窗口发药管理,杜绝差错事故,防范纠纷,制定本制度: 内容: 一、四查: 1 查处方:检查处方的规范要求,不符的按医院处方管理制度执行。 2 查药品:药品剂型外观、包装、药品批准文号、有效期、性状等,疑有质量问题不得发出并及时报告。 3 查配伍禁忌:运用专业知识审方,提高合理用药。 4 查用药合理性:检查诊断与选用的药品是否相符、用法用量是否合理。 二、十对: 1 对科别、姓名、年龄; 2 对药名、剂型、规格、数量; 3 对药品性状、用法用量; 4 对临床诊断。 核对无误后按调剂操作规程交代发药。 三、本制度适用于调剂部门。 药物咨询管理制度 为保证药物发挥最佳疗效的前提,能防止或减少药物毒副作用的发生,更有效地提高病人用药的质量,特制定以下制度。 一、药物咨询由主管药师以上人员担任。咨询对象包括医务人员、患者及其家属等。 二、药师在进行咨询工作时,要有良好的精神状态,着装整齐、佩戴服务证;与患者交流中要注重礼仪,态度文雅、礼貌,语言得体、举止大方,表现出良好的药学专业素质。 三、药物咨询内容:1 药品通用名称、商品名,剂型及含量。2 使用方法、剂量及疗程,适应症、禁忌症慎用症,孕妇、哺乳妇女、儿童、老年患者用药注意事项。3 药品不良反应、药物相互作用、药品的贮存及效期。4 与用药有关的其他问题。 四、药师在接受药物咨询时要仔细倾听,做到有问必答,答有依据。对患者及其家属要使用通俗易懂的语言,力求清晰明了;对医务人员要使用专业术语,语言务必简洁、准确。 五、现场能予以答复的问题需即时回答;现场不能予以答复的问题,应在规定时间内通过电话、短信或 E-mail给予回答;如超过药师回答范畴的可建议通过医师、护士或其他相关人员给予回答;尚未解决的问题需报上级部门研究解决。 六、咨询药师应及时记录咨询的内容,包括咨询者的个人信息、联系方式、咨询内容、回复内容等。 七、咨询工作中遇到药物不良反应时,应及时收集、整理并报告。 篇二:门诊药房药品管理制度药品管理制度 1.药房所储存药品,均由负责人根据日常诊疗药品消耗,预算计划,定期请领或采购,减少积压,避免浪费,只能按处方配方,不得私自更改处方,不得私自取用。 2.药柜、药物种类,根据需要配置,并固定基数,定期补充。药品增加品种经药事会议讨论决定。 3.定期清点、检查,核对药品、种类、数量是否相符,有无过期、变质现象及特殊药品管理是否符合规范。 5.特殊管理的药品,必须加锁专人保管,每日清点。 4.配方时严格遵守操作规程和岗位责任制,认真执行四查十对制度。 (查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用量用法;查用药合理性,对临床诊断) 5 拆零调配的药品,务必保留原包装至该批次药品使用完,不同规格、形状、颜色有不同效期的药品不得混装。液体制剂,补充时,应坚持临用现配的原则。 6.药品放置位置相对固定,不得随意变动,各种药品和用具,用完后立即放回原处。 7.室内药品做到排列有序、整齐划一、标签清楚、分类放置,保持室内清洁,非人员禁止入内,注意四防:防被盗、防遗失、防过期、防变质。 篇三:中药房工作制度医院中药房工作制度 1、中药房应有处方医生的签名留样,药剂人员凭医生处方调配,急诊处方优先。 2、药剂人员需熟悉调剂操作规程、熟记斗谱,掌握药物炮制技术、配伍禁忌,能鉴别药材、饮片的真伪优劣。3、保证配方药材的质量,调配处方时必须认真、细心,准确。 4、调配前,认真审查病人姓名、年龄、性别、药名、用法用量、配制禁忌等,无误后方能调配;如有疑问,必须及时联系处方医生咨询;处方中如有缺药,应征求处方医师的意见,并签字更改后方可配方,调配人员不得擅自改动或代用;凡超过剂量,违反配制禁忌的处方,调剂室有权拒配。 5、调剂人员必须按处方中药品名称顺序逐味、逐剂调配。配方时要按方取量。一方多剂时,分包要准确。 6、调配过程中,凡矿石、贝壳、果实种子类药品,均需打(杵)碎配发;“先煎” 、 “后下” 、 “烊化” 、 “冲服” 、“包煎”等药品,均应按医嘱另包,并在小包上注明煎服方法,并向患者交代清楚。处方中凡未注明“生用”的毒性中药应给炮制药。煎药时按要求煎煮,以保证药效。 7、药剂人员应认真复核,查配方有无漏配、错配现象,无误后签名、包装。发药时应认真执行“四查十对”核对制度(查处方内容:对科别,姓名、年龄;查药品:对药名、剂型、规格、数量;查配伍忌讳,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断) 。 8、严格执行特殊药品管理制度,中药毒性药品应有专人保管,专柜加锁,专方调配,建立专门账册,处方单独保存 2 年备查。 9、贵重药品需专人负责,逐方销存,并定期检查销存情况。 10、中药处方的限量一般不超过 1 周,毒性中药每次处方剂量不得超过 2 日极量。 11、药品应分类存放,药斗和药瓶应贴品名标签,药品更位时标签随即更改。新增药品及短缺品种,应及时通知有关科室。 12、补充药品时,原有药品应置放在新补充药品上面,以避免药品积压、保证药品质量;并定期检查饮片有无虫蛀、霉变等质量问题,并妥善处理、记录。 13、药房及窗口应保持清洁,常用物品固定位置存放。14、遵守劳动纪律、讲究仪表、着装整洁大方、态度和蔼、使用文明用语;工作人员不得与病人发生争吵,如有争议,应及时向科室负责人反映。工作时应安静,室内禁止吸烟、闲谈,一切闲杂人员均不得进入调剂室,严禁陪班,以保证安全。15、中药房的设施,用时应保持清洁整齐,物品放置有序,保持室内整洁,每周定期进行卫生清理。经常检查水电,做好防火、防盗安全工作。 医院中药质量管理制度 根据国家中医药管理局和卫生部制定的医院中药饮片管理规范 、 医疗机构中药煎药室管理规范等规定,制度我院中药质量管理制度。 一、 中药饮片采购管理制度 1、根据本院医疗需要,编制药品采购计划,经科主任批准后执行。 2、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等,严禁采购、入库。 3、购入、调进或退库的药品,由采购人或经手人根据原始单据填写入库单,对药品数量、质量进行验收,合格无误后方可入库。验收人员须在单据上签字,以示负责。4、所购中药饮片应有包装,包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期,实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号; 5、购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的进口药材批件及进口药材检验报告书复印件; 6、该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。 二、中药饮片验收管理制度 1、验收员应按照法定标准对购进的中药饮片进行逐批验收。 2、验收时应对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查。 3、验收应按照规定的方法进行抽样检查。 4、验收应按规定做好验收记录,记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、 生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等内容;实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号。5、验收记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于二年。 6、对特殊管理的中药饮片,应实行双人验收制度。 三、中药饮片贮存管理制度 1、药品应按其性质分类定位存放,标签醒目。有特殊贮存要求的中药饮片按要求专库、分类储存,易串味药品应单独存放。 2、应定期对库存药品进行检查,注意药库室内温度、湿度、通风及光线等,防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。 3、中药饮片应定期采取养护措施,按季度对饮片全部巡检一遍。夏防季节,即每年 59 月份,每月要将全部饮片检查一遍。 4、中药饮片装斗前应进行装斗复核,不得错斗、串斗,并做好记录。 5、中药饮片装斗前应进行净选、过筛,定期清理格斗,饮片前应写正名、正字,防止混药。 6、饮片上柜应执行先产先出、先进先出,易变先出的装斗原则。 7、毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管,严格执行领发手续,及时清点,做到帐物相符。 8、工作完毕整理营业场所,保持柜内外清洁,无杂物。 9、中药饮片代客加工的场所、工具、人员应符合有关卫生条件。 10、不合格中药饮片的处理按有关制度执行处理,严禁不合格药品上柜销售;发现质量问题,应立即报告质量管理部门,并采取有效措施。 四、中药饮片调剂管理制度 1、严把饮片质量关,销售的中药饮片应符合炮制规范,并做到计量准确,配方使用的中药饮片,必须是经过加工炮制的中药品种。 2、中药饮片必须凭医师开具的处方销售,经审核合格方可调配,调配人员应在处方上签字或盖章,处方留存二年备查。 3、中药处方调配人员应严格按处方内容配药,对处方所列药品不得擅自更改。 4、对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配,必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配。5、严格按配方、发药操作规程操作,坚持一审方、二核价、三配方、四复核、五发药、六交待的程序。 6、按方配制,配完毕后,应自行核对,无误签字后方可发放药品。 7、应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法的需单包注明,并向患者交待清楚,并主动耐心介绍服用方法。 8、药剂人员不得对鉴别不清、有疑问的处方进行调配,并向患者解释清楚情况。 9、配方用毒性中药饮片按特殊管理药品制度执行。 10、中药饮片供应情况可能受季节变化的影响,应主动及时将饮片供应情况(如品种、规格、加工炮制、缺药等)介绍给临床,以便医生正确处方和选用代用品。 五、中药处方调剂流程 (一)处方审核 1、首先查看患者科别、姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名等,项目不全则不予调配。 2、审阅处方药名、规格、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。 3、如有相反、相畏药时不予调配,确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。 4、当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。 5、了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。 (二)核对药品与发票 1、核对划价药品与发票金额是否相符。 2、需待煎药是否收取煎药费用。 (三)调配 1、调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方无差错。 2、取量贵重或毒性药,必须保证剂量准确。 3、一方多剂时用递减称量,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配。 4、坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。5、不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。 6、为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。 7、先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎

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