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文档简介
除颤仪的使用护士培训系列二 . 除颤器的分类 1.按电流:直流和交流除颤器 2.按波形:单相和双相波 3.按放置位置:体外和体内三 . 除颤器用途 1.复律 2.除颤 3.起搏 4.监护四 .除颤机制 室颤 (室扑 )时 ,整个心肌已无时相上的实质性区别 ,任何时相均能通以高能电脉冲 ,并且此时以无明确的 R波可被利用来触发放电 .非同步除颤 ,发生强大电流,使 75%非同步折返环同时除极,由窦房结控制心律双相波形电除颤,用 150J可有效终止室颤 。单相波形电除颤,首次 200J,第二次 200-300J,第三次 360J常见电极位置1、心底 心尖位:两电极分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间2、前 后位:胸骨右缘第 2和 3肋间和左背肩胛骨下角部 1. 开启电源 2. 附上电极垫 (PANDER) 3. 观察心律 Vf 4.选择能量 导电糊 5.充电 6.“我要放电旁人离开 ” 7. SHOKE除颤操作: 7个基本操作步骤除颤前后心电图注意事项 除颤前应详细检查设备,做好一切抢救准备。 电极板的位置准确,并应与病人皮肤密切接触,保证导电良好。 点击时任何人不得接触病人的皮肤和床,以免触电。 对于细颤者,应先进行心脏按压,氧疗及药物处理,使之变粗颤后再进行点击,以提高抢救的成功率。 电极部位的皮肤可有轻度的 、疼痛,也可出现肌肉痛,约 3-5天自行缓解。 开胸除颤时电极直接放在心脏前后壁,除颤能量
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