榆中县第一人民医院传染病登记、报告管理制度

榆 中 县 第 一 人 民 医 院传 染 病 报 告 管 理 制 度为 认 真 贯 彻 实 施 传 染 病 防 治 法 ， 保 证 疫 情 报 告 的 及 时 性 、准 确 性 、 完 整 性 和 传 染 病 的 科 学 管 理 ， 特 制 定 传 染 病 管 理 制 度 。 一 、 接 诊 医 生 、 传 染 病 专 干 为 传 染 病 责 任 报 告 人 。二 、 门 诊 医 生 诊 治 病 人 ， 必 须 登 记 门 诊 日 志 ， 要 求 登 记 项 目准 确 、 完 整 、 字 体 清 楚 。 1 疫 情 管 理 、 直 报 人 员 必 须 认 真 学 习 传 染 病 防 治 法 和 其 他 相 关 法 律 法 规 以 及 规 范 性 技 术 指 导 文 件 ，严 格 按 要 求 进 行 本 院 的 疫 情 报 告 管 理 工 作 。三 、 报 告 的 方 式 ： 本 单 位 的 传 染 病 疫 情 信 息 实 行 网 络 直 报 ，并 按 要 求 进 行 电 话 报 告 。四 、 报 告 的 程 序 为 ： 传 染 病 病 例 的 报 告 由 首 诊 医 生 或 其 它 执行 职 务 的 人 员 负 责 填 写 报 告 卡 （ 按 要 求 电 话 报 告 ） 疫 情 管 理人 员 收 卡 、 登 记 网 络 直 报 （ 需 电 话 报 告 县 CDC 的 按 要 求 报 告 ）。五 、 报 告 病 种 和 报 告 时 限 ：1 责 任 报 告 人 发 现 甲 类 传 染 病 、 和 乙 类 传 染 病 中 的 肺 炭 疽 、 传染 性 非 典 型 肺 炎 、 脊 髓 灰 质 炎 的 病 人 、 高 致 病 性 禽 流 感 的 病 人 、疑 似 病 人 或 病 原 携 带 者 时 ， 应 于 2 小 时 内 以 最 快 方 式 向 属 地 疾 控中 心 报 告 。 发 现 其 他 传 染 病 和 不 明 原 因 疾 病 暴 发 时 也 应 及 时 报 告 。同 时 ， 通 过 传 染 病 疫 情 监 测 信 息 系 统 进 行 报 告 ；2.对 其 它 乙 、 丙 类 传 染 病 病 人 、 疑 似 病 人 和 伤 寒 副 伤 寒 、 痢疾 、 梅 毒 、 淋 病 、 白 喉 、 疟 疾 等 的 病 原 携 带 者 在 诊 断 后 24 小 时内 通 过 传 染 病 疫 情 监 测 信 息 系 统 进 行 报 告 ；3.、 对 其 它 符 合 突 发 公 共 卫 生 事 件 报 告 标 准 的 传 染 病 暴 发 疫 情 ，按 规 定 要 求 进 行 报 告 。六 、 个 别 病 种 的 确 认 须 由 相 关 单 位 认 可 后 方 能 上 报 ：1、 脊 髓 灰 质 炎 ， 要 由 国 家 确 认 实 验 室 进 行 审 核 确 认 ；2、 甲 类 传 染 病 及 按 甲 类 管 理 的 传 染 病 (如 传 染 性 非 典 型 肺 炎 、肺 炭 疽 、 人 感 染 高 致 病 性 禽 流 感 等 )， 须 由 省 级 有 确 认 权 限 的 单位 或 实 验 室 进 行 审 核 确 认 ；3、 艾 滋 病 ， 应 由 省 级 有 确 认 权 限 的 单 位 或 实 验 室 进 行 审 核 确认 。七 、 每 月 20 日 前 检 查 追 踪 上 月 和 本 月 已 报 告 病 例 卡 片 的 诊 断变 化 和 转 归 情 况 ， 如 疑 似 病 例 改 为 确 诊 病 例 或 排 除 、 未 分 型 改 为已 分 型 、 死 亡 等 ， 要 对 原 报 告 卡 进 行 订 正 报 告 。八 、 在 传 染 病 漏 报 自 查 、 检 查 和 暴 发 调 查 中 发 现 的 未 报 告 病例 ， 要 及 时 补 充 录 入 。九 、 疫 情 管 理 人 员 要 按 规 定 作 好 疫 情 的 收 集 报 告 工 作 ， 并对卡片进行错项、漏项、逻辑错误检查，发现问题及时给予指正。每月 一 次 传 染 病 漏 报 自 查 ， 做 好 门 诊 日 志 、 疫 情 月 报 、 传 染 病 花 名册 、 自 查 统 计 、 奖 惩 情 况 等 资 料 并 存 档 。十 、 责 任 报 告 人 、 疫 情 管 理 人 、 医 院 负 责 人 不 履 行 职 责 ， 违反 以 上 规 定 ， 按 医 院 有 关 规 定 予 以 处 理 。传 染 病 分 类甲 类 传 染 病 （ 2 种 ） 是 指 ： 鼠 疫 、 霍 乱 。 乙 类 传 染 病 （ 26 种 ） 是 指 ： 传 染 性 非 典 型 肺 炎 、 艾 滋 病 、 病毒 性 肝 炎 、 脊 髓 灰 质 炎 、 人 感 染 高 致 病 性 禽 流 感 、 甲 型 H1N1 流感 、 麻 疹 、 流 行 性 出 血 热 、 狂 犬 病 、 流 行 性 乙 型 脑 炎 、 登 革 热 、炭 疽 、 细 菌 性 和 阿 米 巴 性 痢 疾 、 肺 结 核 、 伤 寒 和 副 伤 寒 、 流 行 性脑 脊 髓 膜 炎 、 百 日 咳 、 白 喉 、 新 生 儿 破 伤 风 、 猩 红 热 、 布 鲁 氏 菌病 、 淋 病 、 梅 毒 、 钩 端 螺 旋 体 病 、 血 吸 虫 病 、 疟 疾 。 丙 类 传 染 病 （ 11 种 ） 是 指 ： 流 行 性 感 冒 、 流 行 性 腮 腺 炎 、风 疹 、 急 性 出 血 性 结 膜 炎 、 麻 风 病 、 流 行 性 和 地 方 性 斑 疹 伤 寒 、黑 热 病 、 包 虫 病 、 丝 虫 病 ， 除 霍 乱 、 细 菌 性 和 阿 米 巴 性 痢 疾 、 伤寒 和 副 伤 寒 以 外 的 感 染 性 腹 泻 病 、 手 足 口 病 。 上 述 规 定 以 外 的其 他 传 染 病 ， 根 据 其 暴 发 、 流 行 情 况 和 危 害 程 度 ， 需 要 列 入 乙 类 、丙 类 传 染 病 的 ， 由 国 务 院 卫 生 行 政 部 门 决 定 并 予 以 公 布 。传 染 病 管 理 制 度 是 依 据 传 染 病 防 治 法 ， 确 保 传 染 性 疫 情报 告 的 及 时 性 、 准 确 性 、 完 整 性 和 加 强 传 染 病 的 科 学 管 理 制 定 的专 业 性 部 门 规 章 制 度 。榆 中 县 第 一 人 民 医 院传 染 病 预 检 分 诊 制 度1 设 立 传 染 病 预 检 分 诊 点 ， 具 备 消 毒 隔 离 条 件 和 必 要 的 防护 用 品 ， 严 格 按 照 规 范 进 行 消 毒 和 处 理 医 疗 废 物 。2 从 事 预 检 、 分 诊 的 医 务 人 员 应 当 严 格 遵 守 卫 生 管 理 法 律 、法 规 和 有 关 规 定 ， 认 真 执 行 临 床 技 术 操 作 规 范 、 常 规 以 及 有 关 工作 制 度 。3 各 科 室 的 医 护 人 员 在 接 诊 过 程 中 ， 应 当 按 要 求 对 病 人 进 行传 染 病 的 预 检 。 预 检 为 传 染 病 病 人 或 者 疑 似 传 染 病 病 人 的 ， 应 当将 病 人 分 诊 至 感 染 性 疾 病 科 就 诊 ， 同 时 对 接 诊 处 采 取 必 要 的 消 毒措 施 。4 根 据 传 染 病 的 流 行 季 节 、 周 期 、 流 行 趋 势 和 上 级 部 门 的 要求 ， 做 好 特 定 传 染 病 的 预 检 、 分 诊 工 作 。 初 步 排 除 特 定 传 染 病 后 ，再 到 相 应 的 普 通 科 室 就 诊 。5 对 呼 吸 道 等 特 殊 传 染 病 病 人 或 者 疑 似 病 人 ， 应 当 依 法 采 取隔 离 或 者 控 制 传 播 措 施 ， 并 按 照 规 定 对 病 人 的 陪 同 人 员 和 其 他 密切 接 触 人 员 采 取 医 学 观 察 及 其 他 必 要 的 预 防 措 施 。榆 中 县 第 一 人 民 医 院传 染 病 诊 断 及 转 诊 制 度1 医 院 实 行 传 染 病 预 检 、 分 诊 制 度 ；2 对 疑 似 传 染 病 病 人 ， 应 当 引 导 至 相 对 隔 离 的 分 诊 点 （ 感染 科 ） 进 行 初 诊 。 门 诊 就 诊 的 传 染 病 患 者 一 律 前 往 感 染 科 门 诊 进行 诊 治 ， 其 他 门 诊 科 室 不 得 接 诊 。3 按 照 国 务 院 卫 生 行 政 部 门 规 定 的 传 染 病 诊 断 标 准 和 治 疗 要求 ， 采 取 相 应 措 施 ； 对 不 能 确 诊 的 疑 似 传 染 病 病 人 应 组 织 医 院 专家 组 会 诊 确 认 ， 同 时 上 报 县 疾 控 中 心 ， 按 照 规 定 报 告 传 染 病 疫 情 。4 按 照 规 定 对 传 染 病 病 人 、 疑 似 传 染 病 病 人 提 供 医 疗 救 护 、现 场 救 援 、 接 诊 ， 对 不 具 备 传 染 病 诊 疗 条 件 的 科 室 ， 在 发 现 传 染病 病 人 或 疑 似 病 例 时 ， 要 认 真 、 详 细 地 做 好 登 记 ， 按 照 传 染 病 管理 相 关 规 定 进 行 报 告 ， 非 危 重 病 人 转 到 传 染 科 归 口 治 疗 ， 危 重 病人 先 就 地 抢 救 ， 待 病 情 稳 定 后 再 转 诊 到 传 染 科 进 一 步 治 疗 。5 对 传 染 病 病 人 或 者 疑 似 传 染 病 病 人 书 写 病 历 记 录 以 及 其 他有 关 资 料 ， 并 妥 善 保 管 。6 不 外 泄 传 染 病 病 人 、 病 原 携 带 者 、 疑 似 传 染 病 病 人 、 密 切接 触 者 涉 及 个 人 隐 私 的 有 关 信 息 、 资 料 。7 对 肺 结 核 病 人 应 按 相 关 规 定 进 行 归 口 治 疗 ， 同 时 填 写 传 染病 报 告 卡 和 结 核 病 人 转 诊 三 联 卡 。备 注 ： 传 染 病 病 人 、 疑 似 传 染 病 病 人 ： 指 根 据 国 务 院 卫 生 行政 部 门 发 布 的 中 华 人 民 共 和 国 传 染 病 防 治 法 规 定 管 理 的 传 染 病诊 断 标 准 ， 符 合 传 染 病 病 人 和 疑 似 传 染 病 病 人 诊 断 标 准 的 人 。榆 中 县 第 一 人 民 医 院网 络 直 报 制 度一 、 计 算 机 网 络 管 理 维 护 及 人 员 配 置1 配 备 专 用 计 算 机 1 台 进 行 疫 情 网 络 直 报 工 作 ；2 配 备 1 名 工 作 人 员 负 责 传 染 病 疫 情 报 告 卡 的 收 集 、 录 入 、初 审 及 相 关 传 染 病 管 理 工 作 ；3 有 人 负 责 本 单 位 网 络 直 报 系 统 硬 件 与 网 络 维 护 ， 以 保 障 其正 常 运 行 ；二 、 责 任 报 告 人 填 卡 要 求责 任 报 告 人 在 首 次 诊 断 传 染 病 病 人 后 ， 应 立 即 填 写 完 整 的 合格 的 传 染 病 纸 质 报 告 卡 。 包 括 初 次 报 告 、 订 正 报 告 （ 含 死 亡 订 正 ）。 医 生 填 卡 时 ， 尽 力 询 问 病 人 的 详 细 现 住 地 址 ， 得 到 病 人 的 准 确可 靠 地 址 ， 具 体 到 乡 镇 、 街 名 和 门 牌 号 。三 、 直 报 人 员 职 责 及 网 络 填 报 要 求1 直 报 人 员 必 须 为 疫 情 管 理 人 员 ， 负 责 每 日 的 收 卡 、 录 入 、初 审 工 作 。 每 日 收 卡 一 次 ， 常 规 录 卡 应 在 17 点 30 分 前 完 成 ； 特殊 情 况 立 即 录 入 ， 不 得 延 误 ； 负 责 传 染 病 疫 情 、 突 发 公 共 卫 生 事件 、 以 及 性 病 、 慢 病 、 居 民 病 死 亡 原 因 、 症 状 监 测 等 项 工 作 的 网络 直 报 及 电 话 报 告 工 作 ；2 将 “现 住 址 国 标 ”下 拉 框 逐 级 选 至 乡 镇 级 ， 以 避 免 红 卡的 出 现 ； 如 遇 到 现 住 地 址 不 详 的 卡 片 ， 即 作 为 市 内 、 省 内 和 省 际流 动 人 口 处 理 ： 录 卡 操 作 时 ， 在 “现 住 址 国 标 ”栏 逐 级 选 中 “不详 ”， 并 在 “现 住 详 细 地 址 ”栏 填 写 “不 详 ”或 已 获 得 的 内 容 。系 统 会 自 动 将 此 类 卡 片 统 计 在 本 地 流 动 人 口 发 病 数 内 ；3 若 病 人 为 学 生 ， 必 须 在 患 者 单 位 栏 内 填 写 学 校 正 式 全 称及 班 级 名 称 ， 勿 用 简 称 ；4 艾 滋 病 、 HIV 要 填 写 传 染 病 报 告 卡 副 卡 ；5 妥 善 保 管 好 用 户 编 码 及 密 码 ， 确 保 直 报 系 统 处 于 正 常 、安 全 的 运 行 状 态 ；6 纸 质 卡 片 是 电 子 疫 情 资 料 形 成 的 重 要 原 始 依 据 ， 要 保 留三 年 备 查 。榆 中 县 第 一 人 民 医 院门 诊 住 院 登 记 管 理 制 度一 、 门 诊 日 志 ： 门 诊 日 志 由 临 床 医 生 填 写 ， 包 括 就 诊 日 期 、姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 住 址 、 初 诊 和 复 诊 、 处 理 、 报 卡 九 项 基 本 内容 ， 必 须 逐 项 填 写 完 整 ， 不 能 用 症 状 代 替 诊 断 ， 由 门 诊 部 妥 善 保管 存 。二 、 住 院 病 人 登 记 ： 住 院 登 记 包 括 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 住 址 、入 院 日 期 、 入 院 诊 断 、 出 院 日 期 、 出 院 诊 断 、 转 归 情 况 ， 须 逐 项填 写 ， 由 各 病 区 妥 善 保 存 。榆 中 县 第 一 人 民 医 院检 验 放 射 登 记 管 理 制 度一 、 检 验 科 登 记 及 反 馈 ： 登 记 项 目 包 括 送 检 科 室 或 医 生 、 送 检日 期 、 姓 名 、 性 别 、 送 检 样 品 、 化 验 项 目 、 化 验 结 果 、 检 验 人 员和 报 告 日 期 ， 异 常 结 果 必 须 反 馈 送 检 医 生 处 ， 并 有 记 录 。二 、 放 射 科 登 记 及 反 馈 ： 登 记 项 目 包 括 开 单 科 室 、 检 查 日 期 、病 人 姓 名 、 性 别 、 检 查 结 果 、 初 步 诊 断 和 报 告 日 期 ， 异 常 结 果 必须 反 馈 送 检 医 生 处 并 有 记 录 。榆 中 县 第 一 人 民 医 院传 染 病 报 告 培 训 制 度一 、 培 训 对 象 为 所 有 医 务 人 员 、 总 值 班 人 员 。二 、 培 训 计 划 ： 每 年 对 所 有 医 务 人 员 至 少 培 训 一 次 ， 新 来 人员 在 岗 前 培 训 时 必 须 进 行 传 染 病 防 治 法 及 传 染 病 报 告 相 关 内容 培 训 。三 、 培 训 时 间 ： 每 年 上 半 年 、 下 半 年 各 培 训 一 次 ， 新 进 人 员 8月 培 训 。四 、 培 训 内 容 ： 根 据 需 要 选 择 性 的 培 训 传 染 病 防 治 法 、 突 发 公 共 卫 生 事 件 应 急 条 例 、 医 疗 机 构 预 检 分 诊 管 理 办 法 、 突 发 公 共 卫 生 事 件 与 传 染 病 监 测 信 息 报 告 管 理 办 法 、 食物 中 毒 事 故 处 理 办 法 、 传 染 病 信 息 报 告 与 管 理 （ 修 订 版 ） 、部 分 传 染 病 诊 断 标 准 等 。5