文县卫生工作汇报

文县卫生工作汇报近年来，文县卫生系统在县委、政府的坚强领导下，认真贯彻落实中央、省、市各项卫生方针和政策，按照“保基本、强基层、建机制、惠民生”的工作思路， 抢抓机遇，锐意进取，攻坚克难，扎实工作，灾后重建任务按期全面完成，医药卫生体制改革不断深化，医疗卫生规范化管理步伐加快，农村卫生、医疗服务、疾病控制、妇幼保健、卫生监督等各项工作齐头并进，全县卫生事业呈现出蓬勃发展的良好势头。一、基本情况全县现有各级各类医疗卫生机构 34 个，其中：县级医疗卫生机构 6 个，乡镇卫生院 24 个，社区卫生服务中心 2 个，私营医院 2 个；村卫生室 305 个。全县医疗机构总人数共计733 人，其中：在编 437 人，聘用 296 人；正高 1 人，副高 6 人，中级 127 人，初级 378 人，无职称 221 人。县乡医疗机构共设床位 723 张，其中：县一院 200 张，县二院 140 张，中医院120 张；乡镇卫生院 263 张。二、重点卫生工作完成情况（一）医改工作成效显著。1、全面落实国家基本药物制度。一是依据文县基层医疗机构执行国家基本药物制度实施细则，扩大基本药物实施范围，稳固基本药物采购机制，加强基本药物质量监管，国家规定的 520 种基本药物和省上确定的 206 种基本药物- 2 -全部纳入新农合报销范围，报销比例达到 100%。全县 24 所乡镇卫生院、2 所社区卫生服务中心、县一院和条件成熟的村卫生室全部配备基本药物，基本药物实行网上集中采购并实行了零差率销售，药品销售价格下降 17.2%，有效减轻了群众就医负担。2、探索推进公立医院改革。一是成立了文县公立医院管理委员会，设立了办公室，明确了相关单位的工作职责。二是制定了文县第一人民医院综合改革实施细则，利用半年时间，通过建立完善制度，打造功能科室，建设医院文化，院内绿化美化，整治环境卫生，整顿纪律作风，增添设施设备，推行基药制度，人事制度改革等措施方法，对县一院进行了精细化建设，全面提升了县一院的综合服务能力。三是积极借鉴兄弟县公立医院综合改革试点经验，按照“四分开”以及“两改革” 的原 则，积 极探索公立医院改革的新途径、好办法，推行院务公开、病人选择医生、住院一日清单、费用查询、收费公示制等，优化服务流程，规范临床用药等活动，不断提高县级医院服务能力，使县级医院成为县域内医疗卫生中心，带动乡镇卫生院、村卫生室共同提高服务水平。四是经县政府研究同意，将县一院和县中医院确定为我县第二批县级公立医院综合改革试点医院，完成了申报工作。（二）项目工作建设任务全面完成。1、扎实推进信息化建设。建立了甘肃省基层医疗卫生机构管理信息系统，完成了全省卫生专网建设，建成中心机房1 个，为乡镇卫生院配发电脑 136 台、打印机 136 台、交换机 28 个，提高了县乡村三级卫生信息化水平，实现了新农合- 3 -业务系统、健康档案业务系统、村卫生室业务系统和基层医疗卫生机构管理信息系统的专网运行，卫生服务管理水平进一步得到了提升。2、全面完成民生实事项目。一是完成 8 所卫生院改扩建和职工周转房工程。二是建成中央预算类投资标准化村卫生室建设项目 35 个。同时采取整合修建、调剂、租用等多种渠道，解决全县 128 所村卫生室医务用房。进一步加快全县村卫生室建设步伐，完善县、乡、村三级卫生服务网络体系，夯实村级卫生服务网络网底建设，为农村居民提供便捷的医疗卫生服务。三是为 20 个乡镇卫生院配置了 20 辆 120 急救车，实现了 120 急救车以乡镇为单位全覆盖。（三）农村卫生工作全面推进。1、新农合保障水平逐年提高。一是新农合参合率由2010 年 91.3%上升到 2014 年的 97.58%，人均筹资水平提高到 380 元。政策范围内住院费用报销比、实际报销比分别达到 87.67%、67.73%。二是继续完善新农合报销与大病医疗救助“ 一站式” 服务机制，全面推行 农村 27 种重特大疾病新农合保障，实际报销比达 70%。落实尿毒症透析治疗、再生障碍性贫血等 32 种门诊特殊病种的补偿工作。全面推行“一卡通” 管理，以乡镇为单 位实现了全覆盖。2、乡村卫生服务实现了一体化。一是全县 24 个乡镇卫生院全面部推行“十制改革” ，切实加强 了医院内部管理，健全完善了绩效考核办法，根据考核结果，兑现了绩效工资，充分调动了医务人员的积极性。加强万名医师支农和三级对口二级医院支援人员的管理，县乡医疗机构服务能力明显增- 4 -强。二是实现了农村卫生服务“十个全覆盖” ，农村 120、中医药、公共卫生均等化、健康教育、疾控机构进医院和疾病谱排序的覆盖率均达到 100%，居民健康档案建档率 96.2%，农村改厕率达 75.5%。三是认真开展“ 村级三件事” 。 共刷写、喷绘健康文化墙 780 面,1560 平方米。组织开展以糖尿病、高血压等慢性非传染病的防控为主的健康沙龙和健康讲座 778场次，受益群众 15560 余人。认真实施居民健康素养保健提升工程，筹集资金 72 万余元，采购健康保健工具包 23000 个，已发放 3000 个。同时，组织相关专业人员对健康保健工具包的使用层层进行培训讲解，做到了家喻户晓，促进了卫生行为的养成，切实提高了人民群众的健康水平。（四）公共卫生服务保障能力明显增强。1、疾控、妇幼工作统筹推进。一是按照“管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭” 的总体要求，不断完善疫情防控措施，各医疗机构设立公共卫生科，县卫生局成立了应急办公室，卫生监督所、疾控中心和县一院成立了卫生应急科室，投入 147 万元，在县一院建成了全县 120 急救调度指挥中心，制定了文县突发公共卫生事件应急预案，组建卫生应急队伍，开展应急演练 1 次，提高了卫生应急能力，传染病网络报告综合评价率和突发公共卫生事件及时报告率均达到 100%。制定印发文县重点地方病防治“十二五”规划，碘盐覆盖率达 100，合格碘盐食用率达 96.6。持续开展卫生系统全面禁烟工作，巩固了无烟单位成果，完成了国家和省、市结核病防治的各项指标要求，国家免疫规划建卡建证率达到 100%，分苗分剂次常规免疫接- 5 -种率达到 97.27%，高血压规范管理 16667 人，管理率92.7%，糖尿病患者管理 2740 人，管理率 95.5%，重型精神病管理 119 人，管理率 98.3%。二是圆满完成了 7.27 地震和8.7 暴洪灾害中受伤人员救治、卫生防疫、卫生监督、心理干预等工作。灾区未发生传染病暴发疫情和突发公共卫生事件，确保了大灾之后无大疫。三是认真组织实施妇幼卫生“三网”监测、出生缺陷防治、商务部/联合国儿童基金会有条件转移支付和“降消 ”等项目。截至目前， 为 2068 名农村孕产妇发放补助资金 93.06 万元，资金使用率达 100%，孕产妇住院分娩率达到 98.9%，孕产妇系统管理 2346 人，管理率 95.63%；3岁以下儿童系统管理 6450 人，管理率 92.01%。07 岁儿童听力筛查 2085 人，筛查率达到 85%。叶酸投服 1975 人，投服率 80.5%，无孕产妇和婴儿死亡发生，婚检 1065 对，婚检率 62%。四是按照市县要求，大力开展城乡妇女“两癌” 普查工作，共完成宫颈癌筛查 37235 人次，查出生殖道感染人数13381 例、子宫肌瘤 2 例、CIN116 例，确诊宫颈原位癌 4 例、浸润癌 4 例，乳腺癌筛查 28642 人次，确诊乳腺癌 1 例，为26962 名已普查的农村妇女从县新农合基金门诊费用中解决资金 161.772 万元。2、扎实开展打击非法行医专项整治行动。按照省、市卫生行政主管部门的安排部署，以城关、碧口、桥头和临江 4乡镇为重点，在全县范围内，全面开展打击非法行医专项整治行动。截止目前，出动车辆 20 余台次，出动监督人员 150余人次，关停 24 家，警告 16 家，打击游医 5 家，罚款 30000余元。- 6 -（五）中医药工作有序开展。1、全面落实中医药优惠政策。一是全面落实利用地产中医药、中医药适宜技术治疗常见病实现新农合全额报销，对符合条件的中药材、中医药适宜技术和全省调剂使用的院内中药制剂新农合全额报销，对中医院和综合医院中医床位财政补偿给予倾斜。在推进新农合支付方式改革过程中，执行50 种单病种定额付费制度中关于中医药治疗单病种与西医治疗同价、同标准的规定。二是全面落实一般诊疗费政策（乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医一般诊疗费由现行每人每次每疗程 5 元调整为 10 元，新农合报销 9 元，患者自付 1 元；村卫生室中医一般诊疗费由现行的 3 元调整为 6 元，新农合全额报销）。2、大力推广中医药适宜技术。组织县内名中医精心遴选 20 项中医药适宜技术和 10 项食疗保健技术，编印中医药适宜技术及食疗技术保健手册和中医食疗与养生农牧区常见病的中医疗法各 1000 册，做到县、乡、村每名医护人员人手一册，积极开展 15 项中医药适宜技术和 6 项食疗技术培训推广工作。截至目前，共举办培训班 6 期，培训 800余人次，实现了 15 项中医药适宜技术基层全覆盖，为 25000户家庭培训 6 项食疗保健技术。3、全面实施基层中医药服务能力提升工程。在县级综合医院设置中医科、中医管理科和标准化中药房，设立不少于总床位 5%的中医病床，进一步完善中医医师到西医科室会诊、查房、参与重症患者抢救等制度。乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置中医科、中药房，建设了中医药文化氛围浓- 7 -厚并相对独立的中医药综合服务区。县中医院设立治未病科，完成了县中医院二级甲等中医医院的评审验收工作，完成了尚德镇卫生院中医药适宜技术服务能力建设项目。县妇幼站开设中医妇幼保健门诊，提高中医参与治疗率。继续开展尚德、中寨等 10 个中医特色卫生院、城关中医特色社区卫生服务中心和邓草坝、水坝等 10 个中医特色村卫生室的创建工作，乡镇卫生院实现了中医药的“三个三分之一” 。4、认真开展中医药师承教育工作。加强中医药师承教育的过程监管，严格按方案实行动态淘汰管理，根据考核结果，足额发放省拨中医药师承教育工作教学津贴。全面完成了第一批三级中医药师承教育考核工作。第二批三级师承教育工作已全面开展。继续开展中医临床骨干、西医学中医、中医学经典等中医药培训任务，培训 68 人次。5、全面开展中药资源普查试点工作。成立了中药资源普查试点工作领导小组，设立领导小组办公室，组建普查队，制定文县中药资源普查试点工作方案，各项普查工作正在稳步推进。截至目前，共采集植物标本 498 号，采集植物药材样本 12 种，新发现了天葵、红腺悬钩子、细花虾脊兰等 3个甘肃分布新记录种，其中天葵属为甘肃分布新记录属，拍摄植物和景观照片 7500 余幅。（六）扎实开展党的群众路线教育实践活动。按照县委党的群众路线教育实践活动领导小组安排部署，成立全县卫生系统党的群众路线教育实践活动领导小组，制定实施方案和工作推进计划。截止目前，局党委组织集中学习 12 次，每名干部职工撰写学习心得 5 篇，党员领导干部撰写调研报告 2- 8 -篇，局班子共征求意见 17 条，即知即改 12 条，党员干部共征求意见 5