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倍他司汀与前庭代偿1Factor Nonvestibular Dizziness Vestibular Vertigo P Medical consultation 54 % 70 %传入 /出信号眩晕失代偿可用抑制药慎用健侧前庭自身抑制若 72h后用药则抑制患侧代偿 48h72h传入 /出信号25 需要注意的是: 虽然抗组胺药物、乙酰胆碱受体拮抗剂或镇静剂都能作用于中枢以抑制前庭反应和抑制眩晕症状,但却不能用于长时间前庭功能障碍而无恢复的患者 Brandt, Halmagyi。 已知镇静药延迟功能的恢复,而兴奋药促进功能恢复和增加感觉运动活性。 Brandt TH. Vertigo: its multisensory syndromes. ondon: Springer-Verlag, 1991, 1-24. Halmagyi GM. Vertigo and vestibular disorders. In: Eadie J, editor. Drug therapy in neurology. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1992, 182-195.26镇静 (鲁米那,安定)脱水 ( 20%甘露醇, 50%GS)扩血管 (敏使朗,改善内耳微循环 ) 27通过阻滞局部 H3异源性受体,增强前庭耳蜗血流量,保护前庭耳蜗感受器抑制前庭传入神经元突触后结合位点,抑制健侧前庭传入神经元的脉冲发放,减少双侧外周感受器传入信息的不对称性28 眩晕急性期后,前庭代偿常需 3 6个月 药物治疗应该有助于促进代偿的建立 治疗方案需
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