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文档简介

抗生素 VS 超级细菌12青霉素 二战中的三大发明之一3本 讲 主要主要内容一、威胁生命的感染二、偶然中的必然三、科学合作四、后抗生素时代五、合理使用抗生素4威胁生命的感染二战爆发,伤员剧增,细菌感染,死亡率高5威胁生命的感染塞迈尔维斯与产褥热塞迈尔维斯( 1818-1865)现代医院流行病学之父6威胁生命的感染606(砷凡钠明)埃尔利希 7威胁生命的感染埃尔利 希 化学疗法之父埃尔利 希1854 1915免疫学研究获 1908年诺贝尔生理学或医学奖 8威胁生命的感染百浪多息(磺胺类药物)1939年 诺贝尔生理学或医学奖授予德国慕斯特大学的多马 克,以表彰他发现了百浪多息的 抗菌作用。9偶然中的必然科学发现的偶然一个在脏乱实验室的偶然发现一个被两次发现 的发现一个及时 的发现一个被迅速商业化 的发现一个划时 代的发现10偶然中的必然牛津大学寻找有效的抗菌药物钱恩 弗洛里 11偶然中的必然1928年,弗莱明偶然发现,在一个长满葡萄球菌的培养皿中长了一大团霉,霉团四周的葡萄球菌都被杀死了,只有在离霉团较远的地方才有葡萄球菌生长。这种霉菌分泌物的液体可抑制葡萄球菌、链球菌和白喉杆菌等细 菌。通过鉴 定,这种霉菌属于青霉菌的一种, 他把这种霉菌过滤液叫做 “ 盘尼西林 ” 。偶然的发现12偶然中的必然n 1881年 8月 6日 出于苏格兰。 7岁丧父, 家境贫寒。少时兴趣广泛,学习优 秀,获奖累累。n 1908年获医学 学士。n 1909年成为英国皇家外科学会会员13青霉的扫描电镜图14偶然中的必然沉寂 10年二度发现p1929年 6月, 弗莱明将研究成果发表在英国实验病理杂志上,文中仅有一段提到青霉素 有潜在的治疗作用。此后弗莱明和助手试图提纯青霉素,但均 未成功。不久弗莱明转向了其它研究。p直到 1939年 ,弗洛 里在近 200篇相关 文献中,发现青霉素可能是一种非常有潜 力的药物。15偶然中的必然提纯与动物实验p弗洛里得到了弗莱明的青霉菌菌株 , 钱恩开始提纯青霉素。p1940年 5月 25日, 弗洛里用感染了致病性链球菌的小白鼠实验,结果发现注射了青霉素的小鼠恢复健康,而未注射的小鼠则全部死亡 。16牛津大学培养青霉菌17偶然中的必然青霉素的临床实验1941年 2月 12日, 一位 43岁 的警察亚历山大不慎刮伤脸部而感染,奄奄一息。 用磺胺治疗也无效果。弗洛里将刚刚在实验室里纯化 的青霉素小心地注入患者体内,连续 5天病情显著好转。此时 ,青霉素已全部用完,亚历山大还是因病情恶化在 3月 5日去 世。18科学合作青霉素的研发和生产英国发现,美国研发 。1941年 弗洛里将菌株带到美国 ;1944年 商业化。19科学合作青霉素的研发和生产青霉素的发现是全人类的福利,申请专利是不道德的。 亨利戴尔( 英国皇家协会会长 )亨利戴尔1936年诺贝尔生理学或医学奖得主 20科学合作抗菌效价 ( Unit)抗菌效价:以国际单位( U)表示1U=0.6ug钠盐 1mg 钠盐 1667U1U=0.625ug钾盐 1mg 钾盐 1595U21科学合作甜瓜与 “ 发霉的玛丽 ”22科学合作从贵过黄金到廉价药4U 弗洛里实验室培养40U 改进培养基250U “ 发霉的玛丽 ” 菌株900U 紫外突变2500U50000U23科学合作工业化生产24科学合作弗莱明、钱恩和弗洛里分享 1945年诺贝尔生理学或医学奖25科学合作霍奇金解析了青霉素的晶体结构解析了青霉素的分子结构获 1964年诺贝尔化学奖26科学合作抗生素时代青霉素是人类的大救星, 它开创了抗生素时代 。 世界上一些最可怕 的疾病如白喉、猩红热、肺炎、 梅毒等全被抗生素遏制。27后抗生素时代对葡萄球菌的抑制1950s 100%1980s 1028后抗生素时代对链球菌的抑制1940s 4万单位天1990s 2400万单位天29后抗生素时代“ 当年红

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