脑瘫七大部位训练方法步骤ppt课件

1、姿势异常的训练A，保持良好的姿势：良好的姿势是头居中间，躯干伸直双上肢可以自由活动，双侧肢体均匀支撑体重，可采用辅助器具，并定期,1,更换体位。B，矫正性动作：通常采用与异常姿势相反的体位，如头背曲，角弓反张，上肢后伸，下肢直等异常姿势可用抱球姿势矫正，全身屈曲的姿,2,势可用全身伸展姿势进行矫正。2、头部控制训练痉挛型脑瘫儿童，往往头部呈现前屈，肩胛带伸展，双肩旋内，肘，腕关节均呈屈曲，可用双手握住,3,患儿上臂的外侧，然后将患儿的双肩上提并向前轻拉，同时，将双臂做旋外的动作，使患儿的肘关节屈曲掌心向上，然后上提双臂使患儿的头抬起，腰,4,部直起髋部屈曲，使患儿颈部的肌张力增强，维持头部的直立位置。手足徐动型患儿，要双手握住患儿两上臂，再将患儿双臂放到前方，同时，使患儿,5,双肩关节旋转，双臂朝下，可在患儿的面前放些玩具，用语言嘱其注视玩具，使头部控制在正中位，这样就可以改善头部后仰，四肢屈曲等不良姿势的,6,延续。3、翻身能力训练可让患儿呈俯卧位，将其双腿伸展，分开，握住患儿的双侧踝部，做左右交叉运动，让其双腿带动髋部，使骨盆旋转，并以此,7,带动躯干，使躯干旋转，最后带动肩部，以语言诱导患儿从俯卧位翻至仰卧位。再将患儿呈仰卧位，先将孩子的双臂举过头，分别抓住患儿的俩肘部或,8,一个肩部，使患儿的头向一侧，同时要用语言诱导患儿向这边转动，鼓励他由仰卧位翻至俯卧位。4、盘坐位训练盘坐是指膝关节屈曲。髋关节屈,9,曲外展的状况下，臀部负重的体位。令患儿的头侧向一边，然后抱起患儿，使其两膝屈曲。髋部屈曲外旋，盘坐于训练员的前面，背部靠近训练员的身,10,体，以寻得支持，然后训练员双手握住患儿的肘部向前，手指分开置于床面或地面，用来支撑肩部和头部，亦可伸向前使其可够着玩具或食物等。对于,11,那些上肢痉挛较重的患儿，可选用夹板固定其上肢的方法，进行头部自由转动。来激发身体的调节动作。5、爬行训练腹爬的训练：患儿先取俯卧位肢,12,部支撑，将玩具放在患儿的前面，然后使患儿膝部屈曲，并用力蹬训练员的手掌，同时喊“一，二，三”，鼓励患儿自己能够玩玩具，继续作这个动作,13,，把玩具向前移，反复做。在训练过程中要注意患儿的头部控制或踝关节的背屈。膝手立位的训练：取俯卧位，两肢，两膝折屈放于腹下，伸直两肘，,14,头部上抬，练习到能够用两手支持上半身体的抬起，两肘伸开，身体向后方移动呈膝手立位样，反复练习，直至能够保持这种姿势。爬行移动的训练：,15,取俯卧位，用双手支撑并把头部抬起，将两肢和两膝折曲在腹下，伸两肘，使上半身支起，然后将患儿的臀部翘起屈曲两髋和两膝关节，反复完成此动,16,作至患儿能自己完成。再诱导其向前，后左，右各方向倾斜训练。倾斜练习时，要求患儿做到既能支持身体不致摔倒，又能向前移动，在向前移动时，,17,先使其右手向前伸出，放下，左下肢向前移动。为了增加患儿的训练的兴趣，可在前方摆放些玩具或食物，按上述的动作要领，先使患儿被动完成，以,18,后逐渐使其脱离帮助，自己完成爬行移动训练。6.站立位的训练训练员的双手采用半脱离和脱离患儿身体的方法训练患儿单独站。采取的站位是帮助,19,的训练采用不固定双足的方法进行训练7、行走训练训练员可站立在患儿的背后，让患儿的背部紧贴自己的身体，双手握住患儿上臂腋窝处，用自己的,20,腿推动患儿的腿慢慢朝前迈步，使患儿感到迈步运动，以后逐渐减少扶助和支持，过渡到独立行走。刚学会走路的患儿，重心平衡能力很差，行走时往,21,往显得步态蹒跚，双腿向两侧分开，或向内旋。同时由于躯干调节能力差，缺乏躯干旋转，手和脚的动作不协调，因此，必须对这些患儿进行步态，步,22,速的矫正训练，促使患儿掌握正常的抬腿姿势，控制迈步的步幅，保持左右腿