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文档简介
8、腹痛不能盲目服用止痛药,1,腹痛是腹部一种难以形容的不适感。,2,分 类,按发病:急性: 发病急,病情重,变化快 慢性:起病慢,病程长,间歇性按科别:内科:如急性胃肠炎、急性胰腺炎(先发热后 腹痛) 儿科:如肠梗阻、胆道蛔虫症 妇科:如异位妊娠、附件炎 外科:如急性阑尾炎、胆石症等急腹症(先腹 痛后发热)按性质:器质性 功能性:如胃肠神经症、肠易激综合征,3,腹痛的发生机制,4,病因,腹腔内病变引起的腹痛:腹腔脏器的炎症、破裂、穿孔、管腔梗阻或扭转、脏器出血或缺血及腹内脏器及其支持组织如:内脏被膜、韧带、网膜、肠系膜等的紧张和牵引导致的腹痛。,5,病因,腹腔外脏器的腹痛:1.腹肌病变:如损伤、肌炎 、肌纤维炎等。2.胸腔和胸壁疾病:如肺炎、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎,胸部带状疱疹。,6,病因,全身疾病引起的腹痛:如腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、尿毒症、铅中毒、血卟啉病、糖尿病酮症酸中毒等引起的腹痛。神经与精神性腹痛:如胃神经官能症、肠易激综合征等。,7,临床表现,1.易患因素:年龄:幼年腹痛以肠道病变为常见,如肠套叠、肠蛔虫症;青壮年以消化性溃疡、阑尾炎较多发;中老年则考虑胆石症、恶性肿瘤及心血管疾病。性别因素:,8,腹痛部位,9,2.腹痛部位,10,3.腹痛性质及程度,11,4.腹痛诱发和缓解因素:,12,5.伴随症状,13,阑尾炎,肠扭转,1
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