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文档简介
,精神检查方法,目录,精神检查,定义:英文原文是interview,中文可译作晤谈、面谈检查或会谈,检查者利用对病人和知情者进行面谈和观察等手段,对病人精神活动各个方面进行全面了解,从而为病人的临床诊治和评价提供客观依据的方法。广义包括:病史采集和精神现状检查狭义包括:精神现状检查,精神检查,目的:精神检查为精神科医生提供了一个横断面的临床相,通过观察与交谈,可以了解病人当时的精神状态,精神检查的成功与否对于确立诊断极为重要。,沟通技巧 (望、闻、问),望,看、观察a、眼神 动作 b、看是什么样的人? 衣着 经济条件 皮肤 c、 交流主动还是被动,闻,倾听a、人物关系b、情感纠葛c、需求,问,提问(开放式、封闭式)a、共情b、总结:总结后深入/总结后导入c、肯定:给予鼓励、支持、夸奖,精神检查三段式步骤(开始、深入、结束),开始,a、建立关系 b、发现症状、线索 c、评估患者的交谈方式(主动还是被动)d、初步的风险评估,深入,a、澄清症状:性质、频度、持续时间、严重程度等。例如心境低落:最近你的心情怎样?是否每天大部分时间都这样?有什么方法(如改变环境、自我调整、别人安慰等)能让自己高兴起来吗?心情不好最严重到什么程度?有过自杀想法和行为吗?b、主要线索:知、情、意/构筑临床综合征,结束,a、总结谈话内容 b、核实核心症状 c、表达关注:询问病人有没有什么要求d、鼓励、安慰,遵守病房要求,为后续做好铺垫,精神检查的内容,接触情况、面部表情、外表、日常生活能力,一般表现,认知情感意志行为,知、情、意,精神
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