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文档简介

SBAR护理交班,五官科 陈晓君,目录,SBAR交班模式的历史,S-B-A-R之步骤分解,SBAR临床应用,SBAR交班的作用,有效交班的重要性,有效交班的重要性,你曾经遇到过以下情况吗?,你认为自己很清楚地交了班,后来却发现她 误解了。- 你认为自己如实的反应了病人的情况,后来却发现医生并没有正确的理解你的意思。,医护沟通的重要性,医务人员间沟通不良是对患者造成无意伤害的主要原因【1】。国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission International JCI)认为改善医护人员之间的交流有助于防止不良结果的发生、增进团队合作。,有效交班的重要性,交班存在问题,交班者,1,2,3,交班内容不准确(准备不够)、不全面,交班条理不清晰,重点不突出,医学术语使用不准确,不恰当,接班存在问题,接班者,1,2,3,在思想上不够重视交班,对使交患者的疾病或相关知识不了解,交班时注意力不集中,有效的交班,1)但护士交班是护理工作的一个重要部分,也是减少护理缺陷的重要环节之一。2)有效交班为下一步临床护理提供依据。3)使患者的治疗护理不间断,保证护理工作的连续性。4)在医护大交班时,建立有效的沟通机制,医生作为倾听者,知道护士会告诉他什么。因而他的倾听会更有效;护士作为汇报者,她知道医生期望了解哪些内容,因而她的汇报会更有效。,SBAR交班模式的历史,SBAR是一种很普通的交班模式,最初是运用于军队管理当中,在紧急情况下保证了信息的准确传递。经过很多年后,被广泛运用于医疗交班时过程中。,S-B-A-R步骤分解,-Situation(现状):包括患者的床号和姓名、 患者的问题-Background(背景):包括患者的主诉、问 题的依据及分析-Assessment(评估):包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点-Recommendation(建议):包括已采取 的护理措施、对问题处理的建议,S,B,A,R,Situation (现状) :25床李安,男性,42岁,T:38.2,P:125次/分,R:36次/分,BP:85/50mmhg,主诉感冒发热两天,吞咽困难,不能进食。Background (背景) :一个月前上呼吸道感染,伴有扁桃体炎。Assessment (评估) :四肢发冷,呼吸困难,三凹征,血氧饱和度为92%。面色苍白,急性面容,口水也无法下咽,病人和家属出现焦虑、恐慌。Recommendation (建议) :您看是否需要行床边气管切开,给予抗感染治疗。在这之前我已经开放静脉通道,备好气管切开包,给予吸氧,安抚病人的情绪,给病人做好保暖措施,您看还需要我做什么准备?,SBAR临床应用,S:包括患者的床号和姓名、患者的问题Situation (现状) : 25床李安,男性,42岁,T:38.2,P:125次/分,R:36次/分,BP:85/50mmhg,主诉感冒发热两天,吞咽困难,不能进食。,S-B-A-R之步骤分解(一),B:包括患者的现病史、既往史Background (背景) :一个月前上呼吸道感染,伴有扁桃体炎。,S-B-A-R之步骤分解(二),A:包括患者的异常反应、异常报告值、患 者的心理状态、对问题的评估、观察要点Assessment (评估) :患者意识清楚四肢发冷,呼吸困难,三凹征,血氧饱和度为92%。面色苍白,急性面容,口水也无法下咽,病人和家属出现焦虑、恐慌。,S-B-A-R之步骤分解(三),R:包括已采取的护理措施、对问题处理的建议Recommendation (建议) :您看是否需要行床边气管切开,给予抗感染治疗。在这之前我已经开放静脉通道,备好气管切开包,给予吸氧,安抚病人的情绪,给病人做好保暖措施,您看还需要我做什么准备?,S-B-A-R之步骤分解(四),SARB标准化沟通的作用,SBAB模式教会我们学会如何思考问题,而不是单纯学习护理知识和技术。,SARB标准化沟通的作用,操作者,转变,思想行动者,SBAR汋通模式的优点,SBAR沟通方式可以提高医护人员的

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