减肥课件—乐PPT演示课件

.,胖得满不在乎,.,主要内容,肥胖的定义肥胖的起源肥胖的原因肥胖的危害肥胖的防治,.,从医学角度看，肥胖是指身体脂肪的过度增多，并对健康造成了严重的危害。我们可以认为肥胖是一种疾病，而不仅仅是一种症状。正常人体有大约300到350亿个脂肪细胞，当脂肪细胞的数量和体积增多后就形成了肥胖。随着体重的增高，首先脂肪细胞的体积增大，然后数目开始增多。并非一般人们认为的只有细胞体积的增大。,一、肥胖的定义,.,明 确 几 个 问 题,超重与肥胖：一是脂肪组织增加所引起的超重，这种情况属于肥胖；二是瘦体组织增加所引起的超重，这种情况不是肥胖。瘦体组织是指除脂肪以外的其他组织重量。如由骨骼与肌肉增加所致，某些运动员及体力劳动者，体重虽然超标，而不是肥胖。其二，在某些疾病情况下（浮肿或腹水等），肌体组织中水分异常增加，也会引起超重。体重不超标的人也可能有肥胖。体重虽正常，但体内蓄积着多于得脂肪，已属肥胖,.,什么叫肥胖？,肥胖是指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多和(或)细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其它组织失去正常比例的一种状态。常表现为体重增加，超过了相应身高所确定的标准体重。,.,一、单纯性肥胖：无明显内分泌，代谢疾病可导致为之。按 发病年龄及脂肪组织病理又分二型。 1、体质性肥胖：特点是有肥胖家族史，自幼肥胖，限制饮 食疗效差 2、获得性肥胖：特点是成年人因营养过渡所致，饮食控制 运动疗效好。二、继发性肥胖：由于甲状腺、胰腺、垂体等由分泌代谢紊乱 引起。 病因：脂肪合成增加是肥胖的物质基础。每日进食热卡超过消 耗，多余的热卡几乎完全转化成脂肪。而饮食过多活动 量过少是产生肥胖的外因。,肥胖分型,如果无明显病因可寻者称单纯性肥胖症；具有明确病因者称继发性肥胖症。,.,身体质量指数（BMI）,中国人BMI介于18.523为理想体重，大于23为超重，大于25即为肥胖,标准体重（kg）=身高（cm）-1000.9,=身高cm105,.,成人（大于18岁）,.,腰臀围比值,男性腰臀比大于0.95，女性大于0.85,向心性肥胖,腰臀围比值= 腰围（cm）/ 臀围（cm）,.,诊断,女性,2尺4寸(80cm) = 危险度增加1,男性,2尺7寸(90cm) = 危险度增加1,腰围:腹腔内脂肪量的代表性指标,.,腰围测量与危险度,测量方法： 直立，双脚分开2530CM,体重均匀分布，皮尺绕脐一周的腹围长度。危险度：,.,测量方法,测量腰臀围时，受测者需空腹，双脚分开身体直立，腹部放松，保持自然呼吸，测量腰围时以经肚脐的外围为准，臀围以最大处为准。侧量尺紧贴皮肉，勿故意吸氣或吐氣，测量二、三次取最大值，以公分为单位。,.,梨型肥胖和苹果型肥胖,体脂肪集中于臀部和大腿者，称为下半身肥胖，又叫梨型肥胖。体脂肪集中于腹部和腰部者，称为上半身肥胖或苹果型肥胖。苹果型肥胖更易患高血压、糖尿病、血脂异常等新陈代谢综合症。一般成年男性和停经后的妇女多半易患苹果型肥胖。,.,二、肥胖的起源,.,欧洲的大多数民族喜腴厌瘦，因此，欧洲的肥胖病发病率遥居世界五大洲之首。这是因为，欧洲大多数民族有着以高蛋白质、高热量的食品为主的饮食文化，有着在行动的舆论上，对丰腴以至肥胖者特有的欣赏、容纳和崇拜的社会氛围。,肥胖的起源,.,身体脂肪,皮下脂肪腹部脂肪内脏脂肪（腹腔內脂肪）：约占腹部脂肪7成占全身脂肪4080%随年龄增加，男性比女性明显，女性停经后比较明显瘦的人较少和血糖、血压比较有关系后腹腔脂肪：约占腹部脂肪3成,身體脂肪分佈圖,橫膈膜,肝脏,胃,脊椎,肠子,皮下脂肪,内脏脂肪,子宮,膀胱,直肠,.,通常情况下人们认为肥胖的原因不外以下几种： 1.遗传:生下来就胖,全家都是胖子 （不是你的错） 2.吃得多消化得少:个人后天生活习惯导致发胖,爱吃美食,暴饮暴食,不爱运动,只爱看电视。,发胖的原因,.,3.新陈代谢率降低: A.老化:中年后易发胖,因为新陈代谢率降低.B.长期缺乏营养:非洲肌民的大肚子就是一例.C.营养不均:偏食,只吃肉不吃水果,发胖的原因,.,遗 传 因 素 与 肥 胖,研究表明，在1019岁青少年中，父母一方有肥胖者，子女肥胖发生率3545；父母双方均肥胖者，子女肥胖发生率高达7080；而双亲都瘦或体格正常者，肥胖发生率仅为10。,.,体重增加的生理机制,.,高脂饮食促使体重增加的机制,脂肪性食物 :口味好易咀嚼不易产生饱食感,脂肪,蛋白质或碳水化合物,能量 9 千卡/克,能量4 千卡/克,.,引起中国肥胖人口急剧增加原因？,由于动物性食品摄入和烹调油用量的增加，引起脂肪摄入增加？饮酒和高糖饮料？交通工具由汽车或助动车代替自行车或步行？电梯代替楼梯？家用电器的普及？电视收看增加而休闲活动却不断减少？,高脂饮食是引起肥胖的罪魁祸首。,.,膳食不合理与肥胖,膳食过于精细：精致的膳食油多、细软、口感好，但粗粮少，豆类与纤维素明显不足。这样的膳食，虽然体积不大，但热能密度高，脂肪含量高，容易造成能量摄入过剩。食物越精，微量元素锰、铬的含量越低，而锰可以加速脂肪的氧化分解，并减少脂肪在肝脏的堆积；而铬可以调节胰岛素的分泌，控制食欲。食物过于精细时，胃肠蠕动不活跃，经常便秘，因此会造成腹部肌肉松弛，脂肪乘机积聚,.,三餐分配不合理：社会进步，生活节奏加快，一些人没有时间准备早餐，马马虎虎凑合，午餐在单位对付，只有到了晚餐，全家人在一起，才好好吃一顿。早晨，机体经过12小时禁食后，急需重新积蓄能量，以便上午精力充沛地投入工作，否则，到了1011点左右，就会感到“肚空”；中午，极度的饥饿会使午餐过量；晚上大吃一顿后，机体在充分休息的情况下，更易将能量变成体脂，晚餐吃得越多，对预防肥胖越不利。正确地分配方式：早餐吃好、午餐按时、晚餐要清淡。,膳食不合理与肥胖,.,吃饭速度太快：有些人吃饭狼吞虎咽，这样很容易造成食量过大。因为进餐时血中胰岛素水平经过1015分钟才能达到一定水平，那时才会有明显的饱腹感。吃的速度太快，尽管进食已不少，但饱腹感还不强，所以很容易使人在日复一日的无意识状态下摄入过多热量。,膳食不合理与肥胖,.,吃零食太多：胖人大多有吃零食的习惯，如冷饮、软饮料、糖果、糕点、巧克力、花生米等，大多是糖多油多食物，这种食物比单纯的高脂高糖食物更易导致肥胖。边吃饭边看电视：由于注意力转移到其他方面，对自己的进食就不会像通常那样专注，大脑皮层的兴奋点转移到电视画面，它对下丘脑摄食中枢的控制也会消弱，饱腹感变得很弱，导致热能摄入过多。,膳食不合理与肥胖,实话实说,肥胖给胖子们带来了哪些烦恼？,.,肥胖可以导致许多疾病，高血压、糖尿病、癌症等疾病均与肥胖有关，肥胖还会导致人寿命缩短，从总人群来看，在标准体重之外每增加1公斤体重，平均寿命将缩短1个月。肥胖病人还容易患心脏意外和中风，近30%的肥胖病人患有胆结石，肥胖病人也容易患退行性骨关节病变、睡眠呼吸暂停综合症。,肥胖的危害,.,肥胖的危害,心血管危险因素,呼吸系统疾病,心脏病,胆石症,激素分泌异常,高尿酸血症和痛风,糖尿病,中风,骨关节炎,癌肿,.,美国营养学家的研究显示,体重比正常人重10以上者： 患高血压的机率高6倍 患心脏病的机率高1.5倍 患糖尿病的机率高5倍 患胆结石的机率高2.5倍 患月经异常的机率高3倍 患膝关节炎的机率高6倍 45岁以上的人体重如果已经超过了正常标准的10，那麽每在超过1磅，寿命就要减少29天,.,呼吸不順,正常情況,阻塞性睡眠呼吸終止症,.,心脏功能不佳,心脏衰竭,.,血管循环不好,高血壓,冠心症,中風,.,肺活量不足,吸氣,呼氣,.,新陈代谢失调,高血脂,糖尿病,高尿酸痛風,膽結石,.,肌肉骨骼伤害,運動傷害,下背部疼痛,骨性關節炎,.,心理挫折感,貪婪、好吃懶做的刻板印象受到排拒害羞、低自尊、自卑感情緒低落,.,肥胖儿童生长发育提前，第二性征发育显 著早于正常体重儿童。 肥胖男生倾向于抑郁和情绪不稳 肥胖女生倾向于自卑和不协调 反应速度低、阅读量慢、大脑工作能力指数 等指标的均值低于对照组,肥胖对生长发育的影响,肥胖儿童,.,肥胖的防治,生活方式改变药物特殊饮食极低热能饮食，25时，依据健康受危害的程度给予治疗。未达减重标准，但是希望减轻体重的時候，合理的方法是先由增加运动开始，然后是行为修正术，其次才是低脂饮食。药物治疗不应给予。,.,减肥治疗的危险,药物的副作用；体重变化高低起伏太大，或是次数太频繁，往往都会增加死亡率。减肥治疗不应求速效，安全的减肥每周应该在1.5公斤左右。,.,手术方式 ：吸脂、切脂、空肠回肠分 流术、小胃手术等。,手术,适应症：严重肥胖（BMI35），且 经饮食、运动、药物治疗 疗效不佳者。,.,最适当的减肥配方,减肥治疗不外减少食入能量和消耗体内能量两方面，其中减少食入能量较为重要。食入能量来源是食物，所以禁食可以理论上达到食入能量为零的地步。身体上基本代谢，包括心跳、呼吸、维持体温、大小便等，在正常人仍然需要消耗每日约1150千卡的热量。节食或是降低食欲，不论是否借由药物，是减重治疗的起点。,.,运动运动的重要性，其实更在于长期维持减轻以后的体重，避免再胖回來。药物药物的作用是在于降低食欲或降低胃肠道对于营养的吸收，一般用于某些特別肥胖者的辅助治疗，因为其效果、副作用、以及滥用等因由，并不作为首要方法。抽脂仅减少腹部皮下脂肪。外科手术极严重并且影响生命安全的肥胖时适用。,减重的建议,.,治疗策略流程图,评估肥胖及其危险性,开始：行为修正饮食治疗活（运）动,36个月,没有显著体重减轻（小于6公斤）BMI大于25开始药物治疗,持续体重减少（大于6公斤）则继续饮食运动,36个月,如果没有减重且BMI大于25，再评估,在考虑药物治疗、极低热量饮食、更密集的药物治疗,使用减肥药物治疗的病人需定期跟踪评估，以确保减重的益处，持续进行而使用这些药物在第一个月必須减重1.52公斤，否則可能是药物无效者。,.,沒有減肥速成班,脱水可以减轻体重减肥快速减重减肌肉减肥,.,膳 食 指 南,食物多样，谷类为主多吃水果、蔬菜和薯类常吃奶类、豆类或其制品经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油食量与体力活动要平衡，保持适宜体重吃清淡少盐的膳食如饮酒应限量吃清洁卫生、不便质的食物。,.,胖人吃哪些蔬菜好,黄瓜：有利于抑制食物中的碳水化合物在体内转化为脂肪白萝卜：促进脂肪代谢，可避免脂肪在皮下堆积韭菜：可促进肠蠕动，有较强的通便作用冬瓜：具有通便作用绿豆芽：含热量少，不容易形成脂肪堆积大豆及大豆制品：能促进脂肪代谢，使皮下脂肪不易堆积,.,减 肥 食 谱,饮食控制以20kcal/kg计算，分为1200、1400、1600、1800四档1、1200kcal/kg,.,2、1400kcal/kg,减 肥 食 谱,.,3、1600kcal/kg,减 肥 食 谱,.,4、1800kcal/kg,减 肥 食 谱,.,运 动 治 疗,有氧运动：是指强度小，节奏慢，运动后心脏跳动不过快，呼吸平稳的一般运动，如散步，太极拳，自编体操等。有氧运动可增加心、脑血液的氧供应，增加大脑的活动量，对缺血性心脏病也十分有利。运动后可使人精力充沛、自我感觉良好。此外，足够的氧供应还可促使脂肪代谢，有利于消耗体内堆积的剩余脂肪，达到减肥的目的。,.,无氧运动：是指强度大、节奏快，运动后心跳每分钟可达150次左右，呼吸急促的剧烈运动，如拳击、快跑、踢足球等。无氧运动虽然可消耗很多能量，由于没有足够的氧供应，不能起到改善心脑氧供应，也不能消耗堆积的剩余脂肪。所以，无氧运动只适于心肺功能良好的年轻人。,运 动 治 疗,.,一、青年肥胖者的运动处方：,1、运动项目：长跑、步行、游泳、划船、爬山。也可练习有氧体操（健美操、迪斯科、和球类运动等） 2、运动强度：一般可达运动者最大吸氧量的6070，或最高心率的7080,试 试 这 样 运 动,.,3、运动频率：年轻肥胖者有减肥主观愿望，为提高减肥效果，运动频率可适当增大，每天运动一次为宜。 4、运动时间：不少于一小时，持续时间可视减肥要求而定。,试 试 这 样 运 动,.,二、中老年肥胖者的运动处方,1、运动项目：长距离步行或远足、慢跑、骑自行车、游泳、爬山并辅以太极拳、乒乓球、羽毛球、网球、迪斯科健身操、爬楼梯等。2、运动强度：一般40岁的人心率控制在140次/分以内，50岁的人130次/分，60岁以上者120次/分以内为宜。3、运动频率：每周34次为宜。,试 试 这 样 运 动,.,4、运动时间：每次运动的时间控制在3040分钟，下午及晚上运动最好。最好养成长年运动锻炼的良好习惯。5、注意事项：锻炼过程中感觉很轻松或很吃力时，可以调节运动强度和时间，或每周适当增减运动量。平时应该适当控制饮食，注意膳食平衡。,试 试 这 样 运 动,.,推 荐 “倒 走 减 肥 法”,1、双手叉腰式：双手叉腰，拇指在后，四指在前（或相反），后退着走路。2、动肩摆臂甩手式：可使全身各大关节得到运动，取得整体的协调和平衡。3、屈肘握拳式：可减少行进中的阻力，加快速度。 姿势的选择应以你最适宜的为好。,.,减 肥 不 可 操 之 过 急,减重达到510维持减重效果的时间足够长肥胖并发疾病改善（包括症状和客观指标）感觉行动更加轻松外表和体形有明显改善生活态度变的积极，乐于参加体育活动减肥过程中，短期目标不易定的过高，应当慢慢减，1个月减12公斤就行，最理想的减肥速度是1年体重降低10左右。,.,瘦 比 胖 好 吗 ？,形体消瘦指实际体重比标准体重轻20以上，标准体重（公斤）身高（厘米）105可招致很多健康问题：营养不良：易患贫血、维生素缺乏症。耐力差：耐受寒冷和疲劳的能力差。,.,对疾病的耐受力差抵抗力差皮肤病：由于皮脂腺分泌减少，宜出现皮肤角化症、皮肤骚痒等。内脏下垂：内分泌功能低下骨折,瘦 比 胖 好 吗 ？,.,减肥的误区,误区一：只要多运动就能减肥 误区二：减肥过程中吃的脂肪越少越好 误区三：运动强度越大减肥效果越好 误区四：减肥与力量训练无关 误区五：不运动也能减肥,.,减肥的误区,误区六：多出汗可以帮助减肥 误区七：游泳会越游越胖 误区八：桑拿浴能减肥 误区九：减肥应哪儿肥练哪儿误区十：多食植物油不易发胖，吃动物油易胖,.,只要多运动就能减肥,只要运动就能减肥。一般来说，人体在运动20分钟之后，才会逐渐消耗体内的脂肪。所以，每次运动最少要持续30分钟。原则上，每天都应坚持运动，如果有困难，每周也要运动3次以上。运动减肥是一场持久战，至少要坚持两个月才能有比较明显的效果。运动可消耗体内的能量，但运动必须与合理的饮食控制相结合才有效。运动强度越大，减肥效果越佳。只有持久的小强度的有氧运动才能使人体消耗多余的脂肪。,误区一,.,但为什么有些人参加锻炼，体重不仅没减反而增加了呢？,误区一,只要多运动就能减肥,.,锻炼后体重不仅没减反而增加，不外乎两种情况：一是运动中消耗的热能不足；二是运动后摄人的热能物质过多。有些人认为只要参加了锻炼，不管能量消耗多少，运动后便大吃大喝，补充的热能远远超出了消耗掉的能量，这岂能不胖？由此可见；既坚持体育锻炼，又适当节食，才是正确的减肥之路。,误区一,只要多运动就能减肥,.,减肥时限制脂肪的摄人是对的，但在减肥期间是否越少吃脂肪越好呢？,误区二,减肥过程中吃的脂肪越少越好,.,三大热源物质的热量比，应当是碳水化合物5560，脂肪2025，蛋白质1520%，重量比约为4:1:1。即使是在减肥期间，也不应过分改变上述比值，而是要限制总热量的摄入。体内热能负平衡动用脂肪供能时，也会消耗、分解一些体内的蛋白质参与供能，而蛋白质对人体非常重要，必不可少，因此必须充分供给。此外，过多的蛋白质还可以通过其异生作用转变为糖来维持血糖的稳定，弥补糖（碳水化合物）的不足。,误区二,减肥过程中吃的脂肪越少越好,.,膳食中保持适量的脂肪，对减肥有一定益处。适量的脂肪也会使人产生饱腹感，使减肥者也较自然地接受低热量膳食，而不觉得饥饿难耐。因此在减肥期间应多食新鲜瓜果、蔬菜及海产品，因富含纤维的食品（如全麦制品、燕麦等）有饱腹感而不供给热能，同时还能减少热量的吸收，是最好的减肥食品。,误区二,减肥过程中吃的脂肪越少越好,.,不少肥胖朋友认为：减肥就是要受累，锻炼时强度越大越好，只要运动时大汗淋漓，气喘吁吁，就能达到减肥目的。由此而导致谈运动色变，望而生畏。这种认识错在哪里 ？,误区三,运动强度越大减肥效果越好,.,运动中机体供能的方式可分两类：是无氧供能，即在无氧或氧供应不足的情况下，主要靠CP分解和糖元无氧酵解供能（即糖元在无氧的情况下分解成为乳酸同时供给机体能量）。这类运动只能持续很短的时间（约分钟）。800米以下的全力跑、短距离冲刺都属于无氧供能的运动；,误区三,运动强度越大减肥效果越好,.,运动中机体供能的方式可分两类：为有氧供能，即运动时能量主要来自糖元、脂肪的有氧氧化。由于运动中供氧充分，糖元或脂肪可以完全分解，释放大量能量，因而能持续较长的时间。这类运动如5000米以上的跑步，1500米以上的游泳、慢跑、散步、迪斯科、交谊舞、自行车、太极拳等都属于这类运动。,误区三,运动强度越大减肥效果越好,.,另外，实验证明低强度、长时间运动时体内脂肪的氧化增加。减肥的最终目的是消耗体内过多的脂肪，而不是减少水分或其它成分，因此不能单纯片面地强调运动强度的大小或出汗的多少。,误区三,运动强度越大减肥效果越好,.,减肥与力量训练无关,在减肥运动时，应坚持以有氧运动为主（有氧运动持续时间长，消耗的能量多），并适当增加力量练习，以增加LBW的含量，提高机体的RMR水平，巩固和增强减肥效果。,误区四,.,目前各种减肥食品、饮品、药物、器械的广告铺天盖地，对于日益增多的肥胖群体无疑是件好事，但某些宣传给人的印象是不运动也能减肥。面对这种趋势，我们必须提醒大家，对绝大多数肥胖者而言，运动减肥是最经济、最有效、副作用最少、最有益于健康的方法。,误区五,不运动也能减肥,.,那么药物减肥的前途如何呢？药物减肥从药理作用上可分以下几类：增强能量消耗的药物；抑制食欲的药物；阻止消化吸收的药物；影响脂肪代谢的药物。,误区五,不运动也能减肥,.,人们时常看到这样的景象，盛夏进行慢跑的人穿着一件吸汗的长袖厚运动衣，这些人是“想”达到减肥的目的。而事实是增加出汗只能使体内失水快些，这样在运动后量体重时便可能出现体重减轻现象。可是，经过运动后补水，过不了一天，体重又会恢复正常，所看到的体重减轻只是暂时现象。出汗减少的是机体内对生理机能发挥重要作用的水，而不是脂肪。,误区六,多出汗可以帮助减肥,.,多出汗可以帮助减肥,而且这种体重减轻可能引起危险，因为身体主要是通过皮肤来散热，穿上一件不透气的运动衣，身体便不能将汗水蒸发，使体热保留在体内，在盛夏这样做的后果是容易出现脱水和中暑昏厥现象。所以，锻炼身体时要穿轻松宽大的衣服，不要妄想通过多出汗来减轻体重。,误区六,.,游泳减肥有以下主要优点：1、游泳可以改善肌肉组织对胰岛素的敏感性；2、可以促进机体对脂肪的利用，使血中高密度脂蛋白升高；3、可以增强心肺机能，保持良好体力，维持良好的健康水平；4、可以使人轻松爽快，消除生活中的紧张抑郁感，改善代谢功能