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文档简介
危急值的登记及上报流程,内容,危急值的定义危急值的目的危急值的上报及处理流程“危急值”结果登记本常用的危急值项目表互动问答,“危急值”的定义,“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。 此时,如果主检医师能及时得到检查信息, 迅速给予有效的干预措施或治疗, 可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。,“危急值”的目的,第一时间将某一病人的某一项目或几项检验结果“危急值”通知临床,引起医务人员的足够重视,积极采取相应的措施,保障医疗安全,维护患者生命。,“危急值”的上报及处理流程,一、临床及各医技科室应建立“危急值”结果登记本,应详细记录(检验日期,患者姓名,住院号,科室床号,检查项目,检查结果,复查结果,临床联系人,联系时间(min),报告人等项目。有关人员都应按此程序办理。要关注样本的留取是否存在缺陷,如有需要,应重留标本进行复查。,二、1、医技人员一旦发现病人检验结果达到“危急值”,首先应检查标本质量和该项目的室内质控是否达标,确认无误后再重复检验;2、结果经审核后,属门诊病人的立即电话通知开单医生,属病室病人的立即电话通知该病室护士,护士复述无误并确认后将病人信息和结果登记在统一的“危急值”结果登记本上,由护士负责通知主管医生或值班医生,并记录医生姓名和通知发送科室人员姓名。,3、医生或值班医生在接获信息后立即做出相应医学处置,同时报告上级医生或科主任。需在6小时内在病程中记录收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。由于在检查时,可能存在一些影响和干扰因素,因此临床医师若发现“危急值”与临床征象不符时,应及时与医技科沟通,再次确认,必要时再重新检查,一旦发现病人的检查结果有可能直接危害到病人的生命,或者是病人处于一种危险状态时,必须及时告知患者家属,并给予书面病危通知和特殊抢救治疗,手术同意书。同时迅速给予患者有效的干预措施和治疗,争取最佳的抢救时机,及时挽救病人的生命。,“危急值”结果登记本,危急值上报流程图,“危急值”项目表,一、检验常用危急值设置,二、检验各科室个性化危急值设置,三、超声科危急值项目及报告范围,1.腹部、浅表小器官及心血管超声,2.妇产科超声,互动问答,“危急值”结果登记本内要求登记的项目中不包括下列哪一项( )A既往病史B危急值报告时间C危急值报告人D复查结果答案是 (A),住院病人危急值报告程序 正确的是( )A、医技人员发现危急值情况时,检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出,立即电话通知病区医护人员危急值结果,同时报告本科 室负责人或相关人员,并做好危急值详细登记;B、临床医生和护士在接到危急值报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符时,应重新进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明已复查,重新向临床科室报告危急值,临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施;C、管床
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