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文档简介
传染性单核细胞增多症,病因,EB病毒疱疹病毒属,嗜淋巴细胞(B淋巴细胞为主)DNA病毒,流行病学,传染源:患者和携带者传染途径:口-口传播,输血及粪便,飞沫传播,宫内感染?儿童和青少年多见;6岁:无症状或轻症状,发病机制,EBV口腔血B淋巴细胞T淋巴细胞,病理,非化脓性,淋巴组织良性增生。肝脾肾肺脑骨髓心肌均可受累。,临床表现,发热;不规则,高热,中毒症状轻,持续2周淋巴结肿大:约70%,颈部多见,直径3cm,质中,无粘连,无压痛咽峡炎:约80%,可见白色脓性分泌物,假膜肝脾肿大:发病1周多出现,2/3肝功能异常,10%黄疸。皮疹:10%,1-2周出现,1周消退。多形性。其他:血液,神经等均可受累。,实验室检查,血象:白细胞增高,淋巴比例增高,异常淋巴细胞10%嗜异凝集实验EBV抗体:抗衣壳抗原(VCA)抗体:IgM:新近感染标志,早期出现,4-8周消失;IgG可持续终身。抗早期抗原(EA)抗体IgG:病毒复制的标志,病后3-4周高峰,持续3-6月。抗核心抗原(EBNA)抗体:病后4-6周出现,可持续终身。,诊断及鉴别诊断,症状,血象,血清学抗
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