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本科生毕业论文(设计)题 目:妊娠期糖尿病孕妇的血小板五项参数变化分析 姓 名 梁佩秋 指导教师 朱春燕 二级学院 公共卫生学院 专 业 预防医学 年 级 2011 级 学 号 2011115030 2016 年 5 月 20 日目 录中文摘要 (1)英文摘要 (2)前 言 (3)材料与方法 (4)结 果 (6)讨 论 (9)结 论 (10)参考文献 (11)附 录 (12)致 谢 (13)诚信声明 (14)广州医科大学本科生毕业论文(设计)第 0 页妊娠期糖尿病孕妇的血小板五项参数变化分析学 生:梁佩秋指导教师:朱春燕摘 要目的 分析妊娠期糖尿病孕妇的血小板五项参数变化。方法 以 2011 年 11月2012 年 12 月广州市妇女儿童医疗中心住院分娩的孕妇为研究对象,采用现况调查的方法,收集并分析孕妇的孕周、年龄、血小板五项参数等,采用 t 检验、卡方检验等方法进行统计分析。结果 共收集了妊娠期糖尿病孕妇 40 例,正常妊娠孕妇 253 例。孕中期妊娠期糖尿孕妇组较正常妊娠孕妇组的 PDW 降低、PCT 升高;孕晚期妊娠期糖尿孕妇组较正常妊娠孕妇组的PDW、MPV、P-LCR 升高, PCT 降低,差异均有统计学意义( P3 1(2.5) 9(3.6) 0.980 0.806 产次0 35(87.5) 220(87.0)1 5(12.5) 30(11.9)2 0(0.0) 3(1.2) 0.487 0.784 2、GDM 组与对照组血小板参数对比孕中期 GDM 组较对照组的 PDW 升高、PCT 降低,差异有统计学意义(P0.05,差异无统计学意义,孕次、产次不影响血小板参数分析。3、血小板参数分析孕早期 GDM 组与对照组各参数对比均无统计学意义( P0.05)。孕中期GDM 组较对照组的 PDW 降低、PCT 升高,差异有统计学意义( P0.05),孕晚期GDM 组较对照组的 PDW、MPV、P-LCR 升高,PCT 降低,差异有统计学意义( P0.05)。由于妊娠早期孕妇大致正常,随孕期进展,部分出现妊娠期糖尿病,导致血小板与凝血功能紊乱 1618 。妊娠期糖尿病患者内皮细胞损伤、脂质过氧化、自由基增多,使外周血中血小板活化,血小板消耗后减少,骨髓巨核细胞代偿性增生,新生血小板释放增多,新生的血小板体积较大,故使 MPV和 P-LCR 升高,血小板大小不均,PDW 升高。MPV、P-LCR 和 PDW 升高,是血小板活化的指标,与血小板功能关系密切。同时表明血小板有不同程度的消耗,有血栓倾向或血栓性病变 15。孕早期和孕晚期研究结果与预期结果相同。GDM孕妇易发生胎盘缺血、绒毛坏死,组织凝血活酶大量释放,导致血管内凝血,微血栓形成,也易发生胰岛素抵抗、血管病变等,从而导致凝血机
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