在监护室学习的收获与体会

汇报人： 汇报时间：18年4月,在监护室学习的收获与体会,重症监护的定义及布局,A,监护室的收治范围,B,主要监测仪器及设备,C,收获的知识及技能,D,心得体会分享,E,目录,什么是重症监护？,重症监护是指对收治的各类危重症患者，运用各种先进的医疗技术，现代化的监护和抢救设备，对其实施集中的加强治疗和护理。以最大限度的确保病人的生存及随后的生命质量。,监护室的布局,清洁区：生活区、医护办公室、医生更衣室、 护士更衣室、医生值班室、护士值班室、洗漱间、卫生间。治疗区：治疗室、储物间病区：环形结构（中间为医护工作站、四周为病床）在病区一个角落有处置间及病员卫生间。,监护室的布局,78%,文本,93%,文本,41%,文本,84%,文本,88%,文本,基本环境,监护室的布局,隔离区：危重传染病患者住隔离病房,“,非隔离区：危重患者,“,8张监护床位,单间隔离,二、收治范围,监护室的收治范围,重症复合型创伤,急性呼吸循环衰竭,重大手术后需监测者,原则上是为各种危重的急性的可逆性疾病。,三、主要的监测仪器及设备,设备塔,文本,文本,文本,文本,文本,即完整的床位供应系统。设备塔上有各种气体插口，如氧气、负压吸引、多个电源插头。多功能监护仪、微量泵听诊器、手电筒、洗手液等每床单独配置。,一般监测设备,01,用监护仪监测心率、心电及呼吸；每半小时记录生命体征一次；每四小时测量体温一次；严格记录出入量。,02,吸氧、吸痰装置，微量泵，急救车等常用设备。,特殊监测设备,血气分析仪有创动脉压、中心静脉压监测仪PCT监测仪震荡排痰仪,心电图机多功能监护仪多功能呼吸机除颤仪,四、收获的知识及技能,收获的知识,1、冠状动脉造影术：术前的准备及术后的观察重点。,收获的知识,2、冠状动脉支架植入术,收获的知识,3、射频消融术：术后的护理要点。,收获的知识,4、起搏器植入术：术后的护理重点。 5、急性心肌梗死溶栓后的观察重点。 6、急性心肌梗死的护理。 7、急性心力衰竭的护理。 8、危重症患者的护理。,收获的技能,1、呼吸机的使用及维护 2、气管插管的护理 3、低分子肝素钠的注射方法 4、肺部湿啰音、痰鸣音的听诊 5、胰岛素的正确注射方法及注意事项,收获的技能,6、特殊血管的穿刺技巧,收获的技能,6、特殊血管的穿刺技巧,收获的技能,6、特殊血管的穿刺技巧：血管深一根止血带不显的可以采用扎双止血带的方法，使血管充盈。,五、心得体会分享,心得体会分享,科室人员团结协作意识强：从主任、护士长到医生、护士，每个人都既有个体又有团体存在着，集体利益大于个人利益；主动帮忙，工作一起做。当有患者或家属闹事时，医生积极应对；值班医护吃饭带饭，不分你我。,心得体会分享,严格的交接班：以十知道为主线交接班，从头到脚，各管道外露刻度尺寸，有无回血通畅与否，身上各引流管要挤压确定其通畅，皮肤严格交接，液体严格交接，特殊需要测量或需要检查的着重交（血糖、血气）,心得体会分享,优质护理服务到位：在监护室患者的吃喝拉撒护士全包，大量的基础护理工作需要护士日复一日，年复一年的工作，她们耐心、细心、说话语速慢，不怕脏、不怕累。举例：钱培琳、汪雪婷,心得体会分享,慎独精神：检查与否一样，监督与否一样，有无领导一样，都认真、仔细、严格按规章制度落实。举例：汪雪婷、黄娟,心得体会分享,病 突 种 发 多 情 况 多,心得体会分享,护理工作无大事，重在做小事？ 如何做？ 做的如何？,心得体会分