冬季卫生防病常识

,冬 季 卫 生 防 病常 识,1,2,挑战,1951年,1962年,志愿军冻伤减员率为14.9%，冻伤人数占卫生减员的51%,我军部分部队冻伤率高达29.5%,我军冻伤减员占总减员的4.2%21.2%,从祁连至酒泉，气温从-12降到-27，冻伤626人，占11%。其中90%以上为I、II度冻伤,抗美援朝,中印边界反击战,珍宝岛反击战,1969年,某年12月,某师野营拉练,3,4,主要内容,Contents,5,01,冻伤及其防治,冻伤是由于局部组织热量丢失造成组织冻结，以及冻结融化后的二次损伤共同作用的结果,6,1.1 冻伤的好发部位,17%,46%,1%,57%,百分数总和超过100%是因为部分伤员同时有多个部位冻伤。,7,1.2 发生冻伤的冷暴露时间,8,1.3 冻伤的诱因,9,1.4,冻伤的临床表现,I冻伤,II冻伤,III冻伤,IV冻伤,表皮层红色、微紫色痒感、刺痛1周,真皮层水肿、暗红色疼痛、灼热感水疱2周,皮肤及皮下组织紫红、青紫、水肿感觉迟钝、消失组织坏死45周，后遗症,肌肉、骨骼紫蓝、青灰感觉迟钝、消失组织坏死、坏疽23月，截肢,41%,33%,18%,8%,10,1.5,冻伤救治的基本原则,11,1.6,冻伤救治要点,12,1.6,冻伤救治要点,冻伤的组织温度觉降低或消失；冻伤的组织很容易受到机械损伤；复温过程中的再灌注损伤不可避免并且一定会伴有疼痛,13,方法不可取，好心办坏事,14,1.7,个人防冻要点,三防,防寒：衣物、饮食、器材防湿：保持鞋袜、衣物干燥防静：静中求动、经常活动、以动防冻,六勤,勤锻炼勤准备勤抹防冻药膏勤烤、换鞋袜和鞋垫勤热水烫脚勤交流经验,四不要,不要无准备单独外出不要赤手接触金属不要饮酒驱寒不要穿潮湿、过小的鞋袜不要长时间站立,15,1.8,怎样进行耐寒训练,耐寒训练 是在低温环境中进行一定时间、一定强度反复多次的体力活动和冷暴露，能使人体对寒冷环境增强耐受能力的一种特定的适应性锻炼方法。,体育锻炼,长跑、体操、球类运动等，其中以长跑最为有效,冷水锻炼,冷水泡手、洗脸、雪球搓身。水温越低，效果越好,冷空气锻炼,增加室外活动时间，坚持每天室外活动67小时,综合锻炼,以一种方法为主，辅以其他方法,原则 ：坚持循序渐进；要有足够的冷刺激强度；照顾个体差异；注意天气变化；坚持经常。,16,17,18,02,警惕无形杀手CO,凡含碳物质燃烧不完全时，均可产生CO，家用煤炉、内燃机产生的废气是导致CO中毒的主要原因。,19,2.1,CO中毒原理,20,2.2,容易发生CO中毒的几种时机,寒冷季节使用煤炉取暖时燃料燃烧不完全可产生大量CO，若通风不畅或烟囱安装不科学，均可导致CO中毒。,使用煤气、酒精炉、煤油炉烹调食物时，会产生一定量的CO，发生在密闭环境内易导致CO中毒。,汽车停车后未熄火，长时间开启暖风或空调在密闭的车内休息时可导致CO中毒。此外，在密闭环境中使用发电机也可能造成人员中毒,使用燃气热水器洗澡时，因关闭门窗、未安装烟道、密闭隔断效果不好等原因，使得含有大量CO的烟气进入浴室，造成人员中毒。,21,12小时内头痛，3小时以上危及生命,2小时候头晕、头痛,国家规定的车间空气中CO最高容许浓度,健康成年人在8小时内可承受的最大浓度,45分钟内眼花、恶心、痉挛，2小时内失去知觉,1小时内死亡,30分钟内死亡,2.3,CO中毒的判断,CO浓度（单位：ppm）,22,2.3,CO中毒的判断,有下列表现时要高度怀疑CO中毒,头痛、眩晕、乏力、心悸、恶心、呕吐、视力模糊,昏迷不醒、肌张力增高,口唇粘膜、皮肤、甲床呈樱桃红色、呼吸心率加快,23,2.4,CO中毒的急救措施,立即转移,呼吸通畅,吸氧后送,心肺复苏,迅速打开门窗，加强通风，立即使中毒者脱离中毒现场，转移至空气新鲜处，注意防寒保暖。,有条件时应立即进行高浓度吸氧，并尽快后送至医疗机构,若伤员已无自主呼吸、心跳时，立即实施心肺复苏，并及时呼救请求支援。,松开衣领，腰带，保持中毒者呼吸道通畅，及时清除口腔内异物及分泌物；若中毒者已昏迷，注意避免舌后坠堵塞气道。,01,02,03,04,24,2.5,怎么预防CO中毒,勤开窗通风,正确安装取暖炉及烟囱,正确安装使用CO报警器,发现异常时及时处置,不要试图放一盆水在房间里预防CO中毒,不要长时间在密闭环境中活动,不要停车后开着暖风在驾驶室内休息,不要在密闭环境中使用发电机,25,03,怎样预防上感,冬季是上呼吸道感染的高发期，而且很容易在集体生活的密集人群中形成流行传播，有较大危害性。,26,3.1,什么是上呼吸道感染？,包括：普通感冒、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎、中耳炎、鼻窦炎,80%以上由病毒感染引起，细菌感染大多属于继发性,主要症状为：鼻塞流涕、头痛发热、四肢乏力、咽部干痛、咳嗽咳痰,如无继发细菌感染或其他并发症，多数症状在57天内消失，2周内完全恢复。,27,3.2,上呼吸道感染高发的几大原因,气候寒冷，人员免疫力普遍下降使用煤柴取暖炉时室内空气干燥、粉尘较多，对呼吸道刺激较大门窗紧闭，室内空气污浊，利于疾病互相传播饥饿、疲劳导致身体抵抗力下降着装太厚，不利于透气，出汗后衣物潮湿，导致受凉感冒,主要原因如下,28,3.3,上呼吸道感染防治常识,预防常识,1.适时增减衣服2.多喝水，多晒太阳3.勤开窗通风4.锻炼身体，增强免疫力5.营养均衡，不挑食6.注意个人卫生，勤洗手7.定期进行室内消毒8.增加室内空气湿度，减少灰尘9.体弱或有基础疾病者，可选择接种疫苗,治疗常识,1.发病后不硬扛，尽早就诊2.不乱服药，不擅自服用抗生素3.注意休息，避免过度劳累4.服用感冒药7天症状未缓解时要及时就诊5.发热严重时一定要尽早就诊,29,04,其他防病常识,根据以往训练经验，简单介绍一些严寒条件下多发病的防治常识,30,4.1,烧伤、烫伤,发生原因,需要经常使用取暖炉、暖瓶、热水，导致发生烧伤、烫伤的机会明显增加由于着装较多、行动不便，导致动作变形，反应迟钝，增加了烧伤、烫伤的可能性,先用流水冲洗1530分钟，然后进行消毒、包扎不要涂抹牙膏、酱油烫伤后出现的水疱不要揭去，疼痛明显时可消毒后抽吸严重烧伤要立即后送治疗,防治措施,31,4.2,口腔疾病（上火）,发生原因,驻训第一周发病率较高口腔中寄生有大量细菌，特别是厌氧性致病菌任务繁忙，不能按时刷牙漱口过度劳累，导致免疫力下降,积极治疗基础疾病坚持睡前刷牙、饭后漱口发病早期可用淡盐水漱口，不能缓解时尽快就诊、服药,防治措施,32,4.3,水土不服,病因及表现,自然环境和生活习惯的改变体内菌群失调，过敏腹痛、腹泻、腹胀，皮疹,正确看待，不要紧张，逐渐适应保持良好作息习惯注意饮食卫生，少吃当地特产，不饮生水,防治措施,33,4.4,便秘,发病原因,饮食不规律有便意时不能及时排便食物过于辛辣刺激，缺乏纤维素肛肠疾病,有便意时不要憋，尽快排便，养成良好的排便习惯；清淡饮食，多饮水，多吃粗粮蔬菜等纤维素含量大的食物；排便困难时切忌用力过猛，可使用开塞露等药物通便。,防治措施,34,4.5,雪盲（日光性眼炎）,病因及表现,日光中的紫外线照射到雪地，大部分被反射，反射的紫外线被角膜和结膜吸收后，可引起急性角膜炎和结膜炎症状出现于暴露后的612小时，表现为：畏光、流泪、烧灼样痛、结膜充血水肿，一般于47天后消失,防治措施,防：通过雪地时佩戴护目镜或有色眼镜，无防护眼镜时可用毛巾、纱布、有色玻璃遮眼，或在下眼睑涂上炭黑、放低帽檐遮挡。适当补充维生素A、E治：暗处休息、冷敷，及时就诊。,35,4.6,皮肤皲裂,病