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文档简介
一例甲状腺瘤术后病人的护理查房,2016-10-30 黄卫庆,患者自诉1月前检查发现甲状腺肿大,自觉甲状腺肿块逐渐增大,无明显压痛,无吞咽困难,无恶心、烧心等不适。2016年10月6日于我院门诊行甲状腺彩色超声示:1.甲状腺右叶多发混合性回声团(腺瘤囊性变?);10月17日甲状腺CT检查发现:甲状腺右叶多发占位,结节性甲状腺肿可能性大。甲状腺功能检查未见明显异常。查体:生命征平稳,神清,右侧甲状腺可触及一直径约3cm肿块,质软,可推动,左侧甲状腺未触及明显异常。现患者为进一步诊疗就诊我科,门诊拟以“结节性甲状腺肿”收入我科,查体:T:37,P:70次/分,R:20次/分,BP:114/75mmHg。自发病以来患者饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显减轻,于10月25送手术室在全身麻醉下行经乳晕入路腹腔镜下甲状腺右叶全切+峡部切除术。手术顺利,术中出血少,术后安返病房。,病例资料,出血窒息、潜在并发症营养失调焦虑恐惧知识缺乏自理缺陷,护理诊断,1、监测生命体征 2、观察伤口渗血 3、观察记录引流液的量及颜色 4、观察有无声音嘶哑或声调降低 5、观察有无呛咳或误咽 6、观察有无针刺样麻木感或强直感,护理措施-病情观察,多发生于术后48小时内,是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息。 处理:及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。,窒息-潜在并发症,随诊和复诊
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