中医临床路径

中医临床路径Tag内容描述：<p>1、肾 病 科 中 医 临 床 路 径 目 录 劳淋（再发性尿路感染）中医临床路径169 肾 风 （ IgA 肾 病 ） 中 医 临 床 路 径 172 慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医临床路径177 消渴病肾病（糖尿病肾病）早中期中医临床路径183 消渴病肾病（糖尿病肾病）晚期中医临床路径188 肾病科中医临床路径 169 肾病科中医临床路径 168 劳淋（再发性尿路感染）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为再发性尿路感染的患者。 一、劳淋（再发性尿路感染）中医临床路径标准门诊流程 （一）适用对象 中医诊断:第一诊断为劳淋（TCD编码:BNS070。 西医诊断:。</p><p>2、血液病科中医临床路径 312 眼科中医临床路径 313 肛 肠 科 中 医 临 床 路 径 目 录 肛痈（肛管直肠周围脓肿）中医临床路径 379 肛裂病（肛裂）中医临床路径 385 脱肛病（直肠脱垂）中医临床路径 391 痔（混合痔）中医临床路径 395 肛漏病（单纯性高位肛瘘）中医临床路径 400 肛肠科中医临床路径 378 肛肠科中医临床路径 379 肛痈（肛管直肠周围脓肿）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为肛管直肠周围脓肿的成脓期高位脓肿患者。 一、肛痈（肛管直肠周围脓肿）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为肛。</p><p>3、中医中风临床路径 脑病科中风病急性期中医临床路径 一、中风病（脑梗死）急性期中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为中风病 西医诊断：第一诊断为脑梗死 （二）诊断依据 1.疾病诊断 （1）中医中风诊断标准： 主症：半身不遂、口舌歪斜、神识昏蒙、舌强言蹇或不语、偏身麻木。 急性起病 多有又发因素、发病前多有先兆症状 好发年龄多在 40岁以上 具有主症两项以上，结合急性起病，舌，脉，诱因，先兆年龄等方面的特点科 确定诊断。 （2）西医诊断标准：参照 2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定 的中国。</p><p>4、妇 科 中 医 临 床 路 径 目 录 绝经前后诸证（更年期综合征）中医 临床路径513 盆腔炎中医临床路径 517 胎动不安（早期先兆流产）中医临床 路径520 痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病 ）中医临床路径527 妇科中医临床路径 513 妇科中医临床路径 512 1、绝经前后诸证（更年期综合征）中医临床路 径 路径说明：本路径适合于西医诊断为更年期综合征的患者。 一、绝经前后诸证（更年期综合征）中医临床路径标准门诊流程 （一）适用对象 中医诊断:第一诊断为绝经前后诸证（TCD 编码:BFY220） 。 西 医诊断:第一诊断为更年期综合征（ICD-10 编。</p><p>5、中医针灸推拿诊疗路径 面瘫（面神经炎） 路径说明：本路径适合于西医诊断：面神经炎的患者 中医诊断：面瘫 一、面瘫（面神经炎）中医临床路径标准门诊流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为面瘫（TCD 编码：BNV120） 。 西医诊断：第一诊断为 面神经炎（ICD-10 编码：G51.802） 。 （二）诊断依据 1疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照普通高等教育“十五” 国家级规划教材 针灸学 （石 学敏主编，中国中医药出版社出版社，2007 年） 。 （2）西医诊断标准：参照普通高等教育“十五” 国家级规划教材 神经病学第 五版（王维治主编，人民。</p><p>6、中风后肩痛中医临床路径 一、中风病（脑梗死）恢复期中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：同时符合第一诊断为中风（TCD：BNG080）及第二诊断为中风 后肩痛，且本次住院主要表现为肩痛。 西医诊断：同时符合第一诊断为脑梗死（ICD-10:I63）或脑出血（ICD- 10：I61） ，及第二诊断为肩-手综合征，且本次住院主要表现为肩-手综合征 症状。 （二）诊断依据 1、疾病诊断 （1）中风病的中医诊断标准：参照“国家中医药管理局脑病急症科研协作 组制订的中风病中医诊断疗效评定标准 （试行，1995 年） ”。 （2）中风病（急性脑血。</p><p>7、喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作)中医临床路径 路径说明:本路径适用于西医诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作阶段以喘促为主要临床 表现的轻症住院患者。 1.疾病诊断 (1)中医诊断:参照中医内科常见病诊疗指南 (ZYYXH/T11-2008)。 (2)西医诊断 :参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组 2007 年制定的慢 性阻塞性肺疾病诊治指南的相关标准。轻症指不伴有呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等 严重并发症的患者，合并上述并发症者为重症患者。 2.证候诊断 参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作) 中 医诊疗。</p><p>8、外感发热（上呼吸道感染）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为上呼吸道感染或流行性感冒的患者。 一、外感发热（上呼吸道感染）中医临床路径标准住院流程 （一） 适用对象 中医诊断：第一诊断为外感发热（TCD 编码为：外感热病类 BNW，感冒病:BNW010,临时 感冒病 BNW011，外感高热： BNW020） 。 西医诊断：第一诊断为上呼吸道感染（ICD-10 编码：J06.903 ）或流行性感冒（ICD-10 编 码：J11.151） 。 （二） 诊断依据 1. 疾病诊断 （1） 中医诊断标准：参照中华中医药学会发布中医内科常见病诊疗指南 （ZYYXH/T11.-2008） 。 。</p><p>9、暴盲（视网膜静脉阻塞）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为视网膜静脉阻塞非缺血型的患者。 一、暴盲（视网膜静脉阻塞）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断:第一诊断为暴盲（TCD编码:BYT070。 西医诊断:第一 诊断为视网膜静脉阻塞（ICD-10编码:H34.802。 （二）诊断依据 1疾病诊断 （ 1） 中 医 诊 断 标 准 ： 参 照 中 华 人 民 共 和 国 中 医 药 行 业 标 准 中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 （ZY/T001.5-94。 （ 2） 西 医 诊 断 标 准 ： 参 照 全 国 高 等 学 校 规 划 教 材 眼 科 学 （ 葛 坚 主 编 ,。</p><p>10、病毒性心肌炎中医临床路径 一、病毒性心肌炎中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 诊断：第一诊断为病毒性心肌炎（ICD-10编码：I40.001。 （二）诊断依据 1疾病诊断 （ 1）中医诊断标准：参照中华中医药学会中医内科常见病诊疗指 南 （ZYYXH/T66-2008。 （2）西医诊断标准：参照中华心血管病杂志编辑委员会心肌炎心肌病对策专 题组关于成人急性病毒性心 肌炎诊断标准和采纳世界卫 生组织及国际心脏病学会 联 合会工作组关于心肌病定义和分类的意见 （中国循环杂志-2001 年 4 月）。 2证候诊断 参照“国家中医药管理局十一五重点专科协。</p><p>11、结直肠癌中医临床路径 路径说明：本路径适用于西医诊断为结肠癌或直肠癌，不能手术或手术后转移复发不适合 化疗的住院患者。 一、结直肠癌中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 第一诊断为结肠恶性肿瘤（ICD10 编码为：C18.902）或直肠恶性肿瘤（ICD10 编码为： C20xx01） 。 诊断依据 1.疾病诊断 参照 2011 年 NCCN 结肠癌、直肠癌 TNM 分期。 2.证候诊断 参照国家中药管理局重点专科协作组制定的结直肠癌中医诊疗方案（试行） 。 结直肠癌临床常见证候： 脾肾阳虚证 肝肾阴虚证 气血两亏证 痰湿内停证 瘀毒内阻证 （三）治疗方案的。</p><p>12、肺胀病（慢性阻塞性肺疾病急性发作）中医临床路径（试行） 南涧县中医医院门诊部 2012 路径 路径说明：本路径适用于西医诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作阶段以喘促为 主要临床表现的轻症住院患者。 一、肺胀病(慢性阻塞性肺疾病急性发作)中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象 中医诊断：第一诊断为肺胀病(TCD 编码：BNF050)。 西医诊断：第一诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作(ICD-10 编码：J44151)。 (二)诊断依据 1疾病诊断 （1）中医诊断：参照中医内科常见病诊疗指南(ZYYXHT11-2008)。 （2）西医诊断：参照中华医学会呼吸病学分会慢性。</p><p>13、肛漏病（肛瘘）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为肛瘘的单纯高位肛瘘患者。一、肛漏病（肛瘘）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为肛漏病（TCD编码：BWG050）。西医诊断：第一诊断为肛瘘（ICD-10编码：K60.301）。（二）诊断依据1疾病诊断中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准(ZY/T001.7-94)。西医诊断标准：参照2006年中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会联合制定的“肛瘘诊治指南”。2疾病分。</p><p>14、县中医医院临床路径实施方案为提高医疗质量，保障医疗安全，指导医院开展临床路径管理工作，根据湖北省卫生厅临床路径管理指导原则（试行），结合我院实际情况，经讨论研究制定本管理办法。全院各病区按照本办法组织实施积极开展临床路径管理工作。一、医院临床路径管理委员会严格履行以下职责：（一）制订县中医院临床路径开发与实施的规划和相关制度；（二）协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题；（三）确定实施临床路径的病种；（四）审核临床路径文本；（五）组织临床路径相关的培训工作；（六）审核临床路径的评价结果与改进措施。</p><p>15、临床路径实施情况分析（市中医院皮肤科）为提高医疗质量，规范医疗行为，保障医疗安全，控制医疗费用，2013年5月至10月份间我科为国家中医药管理局中医临床诊疗路径推广进行前期试点。具体执行如下：一、提高医护人员对临床路径的知晓度、认同度，保证了临床路径的规范操作。在临床路径具体实施前，科室组织全体医护人员学习临床路径实施方案及具体实施流程。二、具体执行情况：1、入径患者评估：进入路径的患者15例，其中13例完成了临床路径，占进入路径管理总数的86.7%；，2例出现变异，变异率为13.3%。1例变异因素为治疗过程中发生了病。</p><p>16、完善、改进白疕临床路径标准的建议（市中医院皮肤科）临床路径是一种可以合理调配医疗资源、控制医疗费用及提升 医疗服务品质的有效管理办法，它的好处显而易见改善医疗质 量、提高医疗效率、增进医疗效益、有效改善医患关系，为医院带来良好的社会效益。为更好的完善、改进白疕临床路径标准，特提出如下建议：1、加强学习交流。进一步加强临床路径、单病种管理工作的宣教工作，让更多的医务人员参与进来，加强学习，学习各试点单位的先进经验，尝试走出一条符合国内三级医院情况的、规范的白疕临床路径管理经验。2、加强医疗质量控制和阶。</p><p>17、科左中旗中医院临床路径实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部临床路径管理指导原则（试行）等文件精神，结合我院实际，制订临床路径管理实施方案。 一、临床路径定义与内容 临床路径是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划，是标准化诊疗护理流程，是医院实施实时质量管理的最简单易行的方式。目的是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。它主要是针。</p><p>18、痹（类风湿关节炎）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为类风湿关节炎的患者。一、尪痹（类风湿关节炎）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为尪痹（TCD 编码：BNV070）。 西医诊断：第一诊断为类风湿关节炎（ICD-10 编码为：M06.991）。（二）诊断依据1 疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标 准（ZY/T001.1-94）。（2）西医诊断标准：参照 1987 年美国风湿病学会（ARA）修订的类风湿关节炎分 类标准和 2009 年 ACR/EULAR 类风湿关节炎分类标准。2证候诊断 参。</p><p>19、眩晕中医临床路径实施情况分析总结一、眩晕中医临床路径实施情况统计分析经过近1年的临床路径工作，共治疗符合标准的眩晕病人54例，现就本病疗效进行分析总结如下：1、临床疗效：中医治疗方法采用中药汤剂54例、中药静脉制剂54例、针灸23例等治疗，就患者愿意接受的中医治疗方法，中药汤剂及中药静脉制剂使用广泛，而中医特色疗法的使用率较低，下一步注重中医特色疗法的使用。2、辨证分型：风痰上扰证32例，阴虚阳亢证11例，肝火上炎证8例，肾精不足证2例，痰瘀阻窍证0例，气血亏虚证1例。3、中医特色：中药饮片使用率100%，中成药使用率。</p>