治疗原则.

治疗原则.Tag内容描述：<p>1、高血压饮食治疗原则 血压病人的饮食治疗，是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。 饮食宜清淡：提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30，蛋白质占总热量15左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。 降低食盐量：吃钠盐过多是高血压的致病因素，而控制钠盐摄。</p><p>2、高血压的治疗原则一、高血压病 高血压治疗获益主要来自降压本身，因此降低血压是高血压治疗的主要目标。有效降低或逆转因高血压导致的靶器官损害是高血压治疗的目的。24小时稳定降压，有助于防止靶器官损害、猝死、脑卒中和心脏病发作。长效制剂可增加治疗的依从性，高血压一旦确诊后应坚持长期治疗。联合治疗能提高疗效、降低不良反应。高血压危险分层治疗、降压达标是临床治疗的重要策略。（一）原发性高血压 1. 治疗原则 （1）综合治疗：高血压治疗应非药物治疗措施和药物治疗措施结合。 （2）非药物治疗：低盐饮食、戒烟、限酒、合理。</p><p>3、高血压治疗目标和治疗原则高血压病的治疗目标：在于通过降压治疗使高血压患者的血压达到目标水平,以期降低高血压和心血管发病和死亡的总危险，减少心脑血管事件的发生。据中科院周宏灏院士介绍，全世界每年死亡的高血压患者中，有1/3是药物不良反应所致，这是由传统的给药方式造成的，医生不考虑人的个体差异，“千人一药，千人一量”。他提出，在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则，患者合并的心血管危险因素不同，存在的靶器官损害和其他心血管疾病各异，治疗药物自然有别。高血压的治疗原则：（1）将血压控制到一个适当的水平，普通。</p><p>4、,阿勒泰地区医院急诊科,中毒救治概述,引 言,急性中毒是严重威胁人类健康的一类特殊疾病。由于科学技术的迅猛发展，生存环境的日益恶化，人类接触的有毒物质必然日益增多，发生中毒的机率与日俱增。据有关资料介绍，我国每年约有十余万人发生各种急性化学毒物中毒，各种中毒类疾病已位居疾病谱前列。因此，急性中毒的救治已成为临床医师必须面对的课题之一。,中毒救治发展史,某些物质进入机体后,通过生物化学或生物 物理学作用,使组织细胞功能或结构受损, 引起机体发生病理变化的现象,是为中毒。 在一定剂量内能引起中毒的物质，称为毒物。。</p><p>5、1,河南中医学院三附院 李广,颈椎病的诊断和 治疗原则,2,颈椎病（颈椎综合征）：颈椎椎间盘退行性病理改变继发相应组织结构的退行性改变，包括椎体骨赘、小关节增生肥大、黄韧带肥厚和后纵韧带钙化等退变性组织对神经根、脊髓、血管产生压迫和刺激，出现的一系列临床症状和体征。,颈椎病的定义,3,颈椎病诊断必备的条件,有颈椎病的一些临床表现。 影像学显示颈椎间盘或椎间关节有退行性改变。 影像学征象必须与临床表现相一致。,4,急慢性损伤 体位与工作性质 气候与工作环境 感染因素 先天性畸形 颈椎退行性改变,引起颈椎病的常见病因,5,机。</p><p>6、急性中毒的诊治原则,鄞州人民医院 应仲良,一. 急性中毒 是大量毒物在较短时间内进入人体引起的疾病。 化学物质已达1000万种。而其中6-7万种与人们生活密切相关. 掌握好急性中毒的诊断与救治原则是有效救治急几天中毒的基础。,二.急性中毒的流行病学,每年急性中毒病例： 美国：220万，男49%，女51% 法国：20万，男47%，女53% 年龄构成比例分别为： 小于14岁的60%和49%； 14岁至49岁为30%和42%； 大于50岁的为10%和9%。,药物类中毒分别为42.8%和53.3% 前五类药物为： 镇痛类、抗抑郁类、镇静安眼类、毒品兴奋剂、酒精和醇类。 非药物类中毒。</p><p>7、消化系统疾病诊断公式共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物上腹痛、腹胀、恶心呕吐2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食）3.消化性溃疡病胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）呕血黑便十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛呕血黑便消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）X线膈下有游离气体4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血既往肝病史5.细菌性痢疾=不洁饮食腹痛粘液脓血便里急后重6.溃疡性结肠炎=左下腹痛粘液脓血便（便意、便后缓解）。</p><p>8、低血容量休克的治疗原则,一、一般紧急治疗,1、积极处理引起休克的原发伤、病。如创伤制动、大出血止血、 2、保持呼吸道通畅，鼻管或面罩吸氧。 3、建立双、三静脉通路（大号针头或套管针）。 3、持续心电监护。 4、书面告病重/病危。 5、监测意识、血压、心率、脉搏、呼吸q15- 30MIN 6、头和躯干抬高20度-30度、下肢抬高15020度体位，注意保温,监测尿量等。,二、补充血容量。,目标：维持血红蛋白浓度在100 g/L, HCT在30%。,二、补充血容量。,1、晶体液。 种类：0.9%生理盐水，乳酸林格氏液。 参考用量：2000-3000毫升静脉注射，具体可 参。</p><p>9、休克是什么？,是晕过去？ 意识丧失？,是血压下降？,休克的病因和分类,休克的治疗原则及护理,概念：,Shock 是各种强烈的致病因素（如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等）引起的有效循环血量锐减、组织血液灌注不足引起的一微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。,休克的病因与分类,一. 按休克的原因分类 二. 按始动环节分类 三. 按血流动力学特点分类,失血性休克 Hemorrhagic Shock 虚脱 collapse,创伤性休克 Traumatic Shock,烧伤性休克 Burn Shock,一. 按休克的病因分类,感染性休克 Infe。</p><p>10、疼痛的三阶梯治疗,概述 癌痛评估 癌痛三阶梯治疗 药物的应用及副作用,主要内容,疼痛（国际疼痛研究协会）：是一种不愉快的感觉及情绪上的体验，伴随潜在或实际存在的组织损伤，疼痛是一种主观的感受。 疼痛应该是患者所说的那样，而不是医生所认为的那样。,疼痛的定义,疼痛是由疼痛感受器、传导神经和疼痛中枢参与完成的一种生理防御机制。 A纤维 C纤维,疼痛的机理,有害刺激,局部组织损伤,疼痛感受器,疼痛中枢,原发的、尖刺样 局限性疼痛,继发的、烧灼样酸痛,机械损伤 温度变化 化学因素,释放降低痛阈 物质PG、K+、 5-HT、缓激肽、 组织胺。</p><p>11、高血压的分类、危险分层与治疗原则 高血压是严重危害人类身体健康的一类征候群，长期控制不良的高血压对心、脑、肾等靶器官可产生严重损害。对高血压进行合理的分类，对于准确判断患者病情、掌握该症的流行病学特点、以及有效的防治均具有重要意义。大量临床及流行病学研究表明，高血压的危害性一方面与患者的血压水平正相关，另一方面还取决于同时具有的其它心血管病的危险因素以及合并的其它疾病情况。在过去沿用的高血压分类标准中，忽略了血压升高水平的重要性，仅仅依据合并靶器官损害的情况对患者进行分期。这不但不能正确全面地反。</p><p>12、腹泻饮食治疗原则腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐，以利于消化；如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。(一)急性腹泻饮食治疗 1急性期禁食：急性水泻期需暂时禁食，使肠道完全休息。必要时由静脉输液，以防失水过多而脱水。 2清淡流质饮食：不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等，以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。 3根据病情调整饮食：排便次数减少，症状缓。</p><p>13、高血压的分类、危险分层与治疗原则 高血压是严重危害人类身体健康的一类征候群，长期控制不良的高血压对心、脑、肾等靶器官可产生严重损害。对高血压进行合理的分类，对于准确判断患者病情、掌握该症的流行病学特点、以及有效的防治均具有重要意义。大量临床及流行病学研究表明，高血压的危害性一方面与患者的血压水平正相关，另一方面还取决于同时具有的其它心血管病的危险因素以及合并的其它疾病情况。在过去沿用的高血压分类标准中，忽略了血压升高水平的重要性，仅仅依据合并靶器官损害的情况对患者进行分期。这不但不能正确全面地反。</p><p>14、糖尿病患者的健康教育,糖尿病患者的健康教育,糖尿病-21世纪人类 面临的挑战,糖尿病 这个“隐形杀手” 已经超过了禽流感和艾滋病， 成为亚洲头号健康问题 几乎可以被视为具有毁灭性的 “全球糖尿病海啸” 是21世纪的健康危机，而 亚洲正是全球健康危机的中心,如果糖尿病按现在的速度增长，我们将面临人类有史以来最大的健康灾难。,糖尿病患者的健康教育,糖尿病患者 (2008年，单位：百万),0,20,40,60,80,100,埃及,菲律宾,日本,孟加拉国,巴基斯坦,印尼,美国,中国,India,印度,巴西,糖尿病患者的健康教育,糖尿病患者人数最多的三个国家,2型糖尿。</p><p>15、急性左心衰处理原则 急性左心衰是指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起健康搜索的临床综合征。临床表现为急性肺水肿严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。无论是何种病因引起的急性左心衰竭，急性处理基本上是相同的。急性左心衰竭的处理原则有以下几个方面：1.加强供氧：用吸氧面罩间断正压呼吸给氧较好.通常采用的鼻导管吸氧收效较差，肺水肿病人，可以让氧通过含40%酒精的水瓶，以减轻水泡内的表面张力。</p><p>16、胰腺肿块治疗原则 【关键词】胰腺肿块原则 近年来，胰腺肿瘤的发病率在我国呈逐年上升的趋势。目前尚无特别有效的诊断方法，早期诊断较为困难。胰腺肿块术前能够定性的诊断依据仍然是细胞病理学和组织病理学。如何提高术前诊断及鉴别诊断水平，并对不同病变作出正确判断和合理处理，尤其对恶性胰腺肿瘤的鉴别及处理至关重要。 1胰腺肿块分类 胰腺肿块分为实质性、囊性和囊实性三种，按病因和病理表现分为炎症性、肿瘤性和异位组织等三类，按性质分为良性和恶性。良性有胰腺囊肿、胰腺假性囊肿、黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤等；炎症性肿块。</p><p>17、休克是什么？,是晕过去？ 意识丧失？,是血压下降？,休克的病因和分类,休克的治疗原则及护理,概念：,Shock 是各种强烈的致病因素（如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等）引起的有效循环血量锐减、组织血液灌注不足引起的一微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。,休克的病因与分类,一. 按休克的原因分类 二. 按始动环节分类 三. 按血流动力学特点分类,失血性休克 Hemorrhagic Shock 虚脱 collapse,创伤性休克 Traumatic Shock,烧伤性休克 Burn Shock,一. 按休克的病因分类,感染性休克 Infe。</p><p>18、1,急性中毒 救治原则,2,概 念,某种物质进入机体后，能损害机体的组织与器官，通过生物化学或生物物理学作用，使组织细胞的代谢或功能遭受损害，引起机体发生病理变化的现象，称为中毒。在一定剂量内能引起中毒的各种物质，就称为毒物。 毒物的概念是相对的，剂量在划分毒物与非毒物界线起着至关重要的作用。人们习惯上把那些小剂量就能严重危害机体，甚至威胁生命的物质称为毒物。反之，那些需要很大剂量才危害健康的物质、病毒、细菌、机械及物理因子等均不包含在此概念内。,3,急性中毒概述,急性中毒是指某种物质进入人体，达到中毒量，。</p><p>19、中南大学湘雅二医院,第三章 药物治疗的一般原则,刘 艺 平 2547011156qq.com,内 容,安 全 有 效 经 济,一.概述,安全的原则,一.概述,亮菌甲素事件,惊动全国的齐二药厂假“亮菌甲素”事件迄今在中山大学附属第三医院已经造成9人死亡。被齐二药厂用来替代“丙二醇”生产“亮菌甲素”注射液的“二甘醇”，自1935年起曾至少引起4起震惊全球的重大药害中毒事件，近500人死亡。,一.概述,有效原则,不管白猫黑猫， 抓住老鼠才是好猫！,一.概述,经济原则,一.概述,二.合理用药的原则,卫计委 合理用药原则（视频）,优先使用基本药物 遵循能不用就不用、。</p>