胸腔闭式引流

胸腔闭式引流Tag内容描述：<p>1、Thorax 2003;58(Supplement 2 ):ii53-ii59; doi:10.1136/thorax.58.suppl_2.ii53 Copyright 2003 BMJ Publishing Group Ltd & British Thoracic Society. BTS GUIDELINES 胸腔引流插管指南胸腔引流插管指南 D Laws1, E Neville2 and J Duffy3 on behalf of the British Thoracic Society Pleural Disease Group, a subgroup of the British Thoracic Society Standards of Care Committee 1 1 背景背景 当前医院实践中胸腔插管被用于许多不同的临床情况，并且需要多数专业 医生有能力将它们的安全插入。创伤后发生张力性气胸时紧急插入大。</p><p>2、胸腔闭式引流病人的护理胸腔闭式引流病人的护理 胸部的解剖生理 胸部的解剖生理 胸部的解剖生理 胸部的解剖生理 胸膜腔独特的生理特征 负压，是胸膜腔独特的生理特征 正常平静呼吸时吸气压力为-0.8-1.0kpa（-8- 10cmH2O）。 呼气时-0.3-0.5kpa(-3-5cmH2O) 深呼吸时为-6 kpa（-60cmH2O）至3 kpa（+30cmH2O ） 胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件。 胸腔闭式引流术 目的： p引流胸腔内的渗液、血液和空气，并预防其 反流。 p重建胸膜腔正常的负压，使肺复张。 p平衡压力，预防纵隔移位。 适 应 症 脓胸、张力性气胸或需反复胸穿抽气的气 。</p><p>3、胸腔闭式引流的护理胸腔闭式引流的护理 胸外二区 郝临霞 胸腔闭式引流的胸腔闭式引流的定义定义 胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术， 是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性 气胸的有效方法。以重力引流为原理，是 开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔 内积气、积液，促进肺扩张的重要措施。 胸腔闭式引流的目的胸腔闭式引流的目的 u排除胸膜腔内积液 u排除胸膜腔内积气 u恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔的正常 位置，促使术侧肺迅速膨胀 u发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘 等 【适应证适应证】 u自发性气胸，肺压缩大于50%者 u。</p><p>4、Chest Drainage Chest drainage system nAre used to re-expand the involved lung and to remove excess air, fluid, and blood 60100cm 双瓶闭式胸腔引流 接胸腔导管 10 - 16cm 闭式胸腔引流负压吸引 Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions 10. Rationa。</p><p>5、Chest Drainage Chest drainage system nAre used to re-expand the involved lung and to remove excess air, fluid, and blood 60100cm 双瓶闭式胸腔引流 接胸腔导管 10 - 16cm 闭式胸腔引流负压吸引 Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions Rational Nursing interventions 10. Rationa。</p><p>6、胸腔闭式引流护理常规【护理评估】1、评估患者生命体征、神志、瞳孔的变化，注意有无合并脑部、腹部等损伤，判断有无休克、感染、肺不张等并发症。2、评估有无胸闷、气促、呼吸困难、发绀；有无胸廓活动、气管移位等，判断缺氧程度。了解患者对胸腔闭式引流的了解程度，有无紧张、恐惧等不良情绪。【护理措施】1、向患者及家属说明胸腔闭式引流的目的和注意事项，给予心理支持，缓解恐惧、紧张心理，取得患者的理解和配合。2、根据病情需要做好有关胸腔闭式引流的准备和协助医师实施胸腔闭式引流术。3、术后24小时内严密监测生命体征变化。</p><p>7、胸膜腔闭式引流术、目的(一）引流胸膜腔内积气与积液，纠正呼吸和循环障碍。(二）保持胸膜腔内负压，促使肺复张。(三)消除残腔，预防胸膜腔感染。二、适应证、禁忌证(一)适应证。1. 气胸：中等量以上的气胸。2. 大量的胸腔积液：用穿刺抽吸方法一次难以抽吸净，需反复抽吸者。3. 血胸：难以自行吸收或难以用穿刺抽吸法消除的血胸。4. 脓胸：量较多，脓液粘稠或合并有食管、支气管瘘者。5. 乳糜胸。6. 开胸手术后多做闭式引流。(二）禁忌证。1. 非胸腔内积气、积液，如肺大疱、肺囊肿等禁用。2. 肝性胸水，持续引流可导致大量蛋白质和电解。</p><p>8、湖北省高等教育自学考试毕业论文胸腔闭式引流的护理体会主考院校：武汉大学专 业：护理学指导老师：王爱玲考生姓名：姜文豪准考证号：013512110616工作单位：襄阳职业技术学院联系电话：18825175942邮箱地址：309747935qq.com2014年2月6日胸腔闭式引流的护理体会【摘要】目的：通过对胸腔闭式引流患者实施护理，使患者了解胸腔闭式引流的作用，方法，注意事项，观察要点，护理方法有所了解，消除不必要的顾虑及家张情绪，更好的配合医生护士，减少并发症的发生，促使患者早日康复。【关键词】胸腔闭式引流 护理 体会1. 定义和适用范围外伤。</p><p>9、胸外科病人的护理胸外科病人的护理 1 胸外科疾病护理常规 一般疾病护理常规 一、术前护理 1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心 电图检查、肺功能试验等。 2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病 人说明手术的必要性、麻醉方法、手术过程、手术切口；讲述各种 管道的作用，如胸管、胃管、氧气管、补液的目的；讲述术后并发 症及预防方法；讲解呼吸治疗对肺部复张的重要性及方法（深呼吸 、有效咳痰），以取得患者的合作。 3、纠正营养不良，嘱病人保持口腔卫生，戒烟、酒。 4、指导患者进。</p><p>10、胸腔穿刺术 及胸腔引流术 1 胸腔穿刺术 目的 明确胸腔内有无气体、血液或其他积液 明确气胸的压力、积液的性状等 抽吸之可减轻对肺脏的压迫，促使肺膨胀。 胸腔穿刺术为胸外伤等常用的诊断和治疗手段 之一，方法简单可靠。 2 1.诊断性穿刺 胸部外伤后疑有血气胸，需进一步明确者； 胸腔积液性质待定，需穿刺抽取积液作实验室 检查者。 2.治疗性穿刺 大量胸腔积液（或积血）影响呼吸、循环功能 ，且尚不具备条件施行胸腔引流术时，或气胸影 响呼吸功能者。 脓胸或恶性胸液需胸腔内注入药物者。 适应证适应证 3 禁忌证 病情危重 有严重出血。</p><p>11、Thorax 2003;58(Supplement 2 ):ii53-ii59; doi:10.1136/thorax.58.suppl_2.ii53 Copyright 2003 BMJ Publishing Group Ltd & British Thoracic Society.Thorax 2003;58:ii53 2003 BMJ Publishing Group & British Thoracic Society BTS GUIDELINES胸腔引流插管指南D Laws1, E Neville2 and J Duffy3 on behalf of the British Thoracic Society Pleural Disease Group, a subgroup of the British Thoracic Society Standards of Care Committee 1背景当前医院实践中胸腔插管被用于许多不同的临床情况，并且需要多数专业医生有能力将它们。</p><p>12、胸腔闭式引流术 胸腔穿刺术 平措卓嘎 一、胸腔闭式引流术 1.复习胸膜腔有关知识 2.胸腔闭式引流术 3.适应症、禁忌症 4.术前准备 5.手术操作过程 6. 注意事项 7.拔管指正及处理 胸膜腔有关知识 u胸膜腔是由脏 胸膜与壁胸膜之 间形成的封闭腔 隙 u腔内呈负压,助 于肺组织膨胀、 维持肺的通气和 换气功能;增加上 下腔静脉的回心 血量 二、胸腔闭式引流术 是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外 伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。以重 力引流为原理，是开胸术后重建、维持胸腔负压 、引流胸腔内积气、积液，促进肺扩张的重要措 施。其。</p><p>13、胸膜腔闭式引流 的护理,本章重点,掌握：胸膜腔闭式引流的护理措施 熟悉：胸膜腔闭式引流装置，安置 了解：目的，原理，适应症,胸腔闭式引流,是将引流管的一端通过胸壁插入胸膜腔内，另一端通过连接水封瓶而在水下面，它可以将胸膜腔内的液体或气体引流出体外，而不让外界空气和液体进入胸腔，这种封闭的单向引流系统，就叫胸腔闭式引流。,胸膜腔闭式引流的护理 目的 原理 适应症 胸膜腔闭式引流装置 胸膜腔闭式引流管的安置 护理措施,胸腔闭式引流的目的,胸腔闭式引流能排除胸腔内液体或气体，维持胸膜腔的负压，使肺保持膨胀状态，使纵隔。</p>