临床诊疗专家共识

临床诊疗专家共识Tag内容描述：<p>1、乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识(2007 版) 一、概述 乳腺癌骨转移发生率为 65%75%。乳腺癌远处转移中,首发症状为骨转移者占 27%50%。 骨痛、骨损伤、骨相关事件(SRE)及生活质量降低是乳腺癌骨转移的常见并发症。SRE 包 括骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折(椎体或非椎体骨折) 、椎体压缩或变形、脊髓压 迫、骨放疗(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫 )、骨转移病灶进展 (出现新发、多发骨转 移或原有骨转移灶扩大)及高钙血症。 二、骨转移的诊断方法 骨放射性核素扫描(ECT)是骨转移初筛诊断方法,具有灵敏度高、早期发现、全身成像不易 漏。</p><p>2、乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识 2006 版 目录 1、 概述 2、 骨转移 的诊断方法 3、 乳腺癌骨转移的临床表现 4、 骨转移的治疗 4.1 治疗目标 4.2 治疗方案 4.3 治疗原则 4.4 放射 治疗 4.5 手术治疗 4.6 止痛药治疗 5、 双膦酸盐治疗在乳腺癌治疗中的应用 乳腺癌骨转移双膦酸盐临床应 用专家共识 专家共识讨论 2 1、 概述 乳腺癌骨转移发生率为 65%75%。乳腺癌远处转移中，首发症状为骨转移者占 27%50%。骨痛、骨损伤、骨相关事件（SREs）及生活质量降低是乳腺癌骨转移的常 见并发症。骨相关事件包括：骨放疗(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓。</p><p>3、恶 性 肿 瘤 骨 转 移和骨相关疾病 临 床 诊疗专 家共 识 （ 2010 版） 1 专家共识的产生专家共识的产生 l 多学科： 肿 瘤内科、放 疗 、外科、 统计 、 药 学 l 复 习 公开 发 表文献（到 2010年 3月 为 止）和 处 方 资 料 l 根据文献或 资 料的可信等 级 确定 GUIDELINE。 l 对现 有 资 料不足但 临 床意 义较 大的 问题 ,采用 专 家共 识 的方法解决。 2 可信水平 证据类型 （ Type of Evidence） I 对多个对照研究的 Meta分析、多个随机对照研究（ High Power） II 至少一个严格设计临床研究、多个随机对照研究（ Low Power） III 设。</p><p>4、恶性肿瘤骨转移和骨相关疾病 临床诊疗专 家共识 （2010 版） 专家共识的产生专家共识的产生 l 多学科：肿瘤内科、放疗、外科、统计、药学 l 复习公开发表文献（到2010年3月为止）和处方资料 l 根据文献或资料的可信等级确定GUIDELINE。 l 对现有资料不足但临床意义较大的问题,采用专家共识 的方法解决。 可信水平 证据类型（Type of Evidence） I 对多个对照研究的Meta分析、多个随机对照研究（High Power） II 至少一个严格设计临床研究、多个随机对照研究（Low Power） III 设计较好的非随机临床研究、回顾性队列研究、配对研究 IV 历史。</p><p>5、肺癌骨转移临床诊疗专 家共识(2010版） 背 景 知 识 l 实体瘤骨转移均常见，由此引起的骨相关事件 (Skeletal Related Event，SREs)已经越来越为临床医 生所关注。 l 双膦酸盐治疗骨转移目前国际上已有的治疗指南： l 乳腺癌骨转移 l 多发性骨髓瘤 l 前列腺癌骨转移 参与的专家名单 l 牵头人：孙燕 院士； 于世英 教授 l 肺癌执笔人：张力 教授 顾问组成员和起草小组 目录 1 1 前言前言 2 2 肺癌骨肺癌骨转转移概述移概述 3 3 肺癌骨肺癌骨转转移移诊诊断断 4 4 肺癌骨肺癌骨转转移治移治疗疗 5 5 双双膦膦酸酸盐盐在肺癌骨在肺癌骨转转移。</p><p>6、双膦酸盐治疗肺癌骨转移 的专家共识 双膦酸盐治疗肺癌骨转移专家委员会 n 实体瘤骨转移均常见，由此引起的骨相关事件 (Skeletal Related Event, SREs)已经越来越为临床 医生所关注。 n 双膦酸盐治疗骨转移目前国际上已有的治疗指南 ： 乳腺癌骨转移 多发性骨髓瘤 前列腺癌骨转移 背 景 知 识 参与专家名单 总牵头人：孙燕院士 乳腺癌执笔人：江泽飞，于世英 肺癌执笔人：张力，周清华 顾问组成员：（按姓名汉语拼音排序） 冯奉仪中国医学科学院肿瘤医院 郭卫北京大学人民医院 李龙芸北京协和医院 廖美琳上海市胸科医院 申文江北京大学第一。</p><p>7、双膦酸盐治疗肺癌骨转移 的专家共识 双膦酸盐治疗肺癌骨转移专家委员会 n 实体瘤骨转移均常见，由此引起的骨相关事件 (Skeletal Related Event, SREs)已经越来越为临床 医生所关注。 n 双膦酸盐治疗骨转移目前国际上已有的治疗指南 ： 乳腺癌骨转移 多发性骨髓瘤 前列腺癌骨转移 背 景 知 识 参与专家名单 总牵头人：孙燕院士 乳腺癌执笔人：江泽飞，于世英 肺癌执笔人：张力，周清华 顾问组成员：（按姓名汉语拼音排序） 冯奉仪中国医学科学院肿瘤医院 郭卫北京大学人民医院 李龙芸北京协和医院 廖美琳上海市胸科医院 申文江北京大学第一。</p><p>8、双膦酸盐治疗肺癌骨转移 的专家共识,双膦酸盐治疗肺癌骨转移专家委员会,实体瘤骨转移均常见，由此引起的骨相关事件 (Skeletal Related Event, SREs)已经越来越为临床医生所关注。 双膦酸盐治疗骨转移目前国际上已有的治疗指南： 乳腺癌骨转移 多发性骨髓瘤 前列腺癌骨转移,背 景 知 识,参与专家名单,总牵头人：孙燕院士 乳腺癌执笔人：江泽飞，于世英 肺癌执笔人：张力，周清华,顾问组成员：（按姓名汉语拼音排序） 冯奉仪 中国医学科学院肿瘤医院 郭卫 北京大学人民医院 李龙芸 北京协和医院 廖美琳 上海市胸科医院 申文江 北京大学第一。</p><p>9、肺癌骨转移临床诊疗专家共识(2010版）,背 景 知 识,实体瘤骨转移均常见，由此引起的骨相关事件 (Skeletal Related Event，SREs)已经越来越为临床医生所关注。 双膦酸盐治疗骨转移目前国际上已有的治疗指南： 乳腺癌骨转移 多发性骨髓瘤 前列腺癌骨转移,参与的专家名单,牵头人：孙燕 院士； 于世英 教授 肺癌执笔人：张力 教授,顾问组成员和起草小组,目录,前言 肺癌骨转移概述 肺癌骨转移诊断 肺癌骨转移治疗 双膦酸盐在肺癌骨转移的治疗指引 治疗骨转移引起 骨相关事件 (SREs) 治疗肺癌骨转移引起的高血钙(HCM) 治疗肺癌骨转移所致的疼痛 。</p><p>10、乳腺癌骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家共识 （2010 版）,背景知识,参与专家名单,总牵头人：孙燕院士 于世英 教授 乳腺癌执笔人：江泽飞 教授,顾问组成员和起草小组,专家共识的产生,多学科：肿瘤内科、放疗、外科、统计、药学 复习公开发表文献（到2010年3月为止）和处方资料 根据文献或资料的可信等级确定GUIDELINE。 对现有资料不足但临床意义较大的问题,采用专家共识的方法解决。,目录,乳腺癌骨转移概述 乳腺癌骨转移诊断方法 乳腺癌骨转移临床表现 乳腺癌骨转移治疗 乳腺癌骨转移双膦酸盐临床应用专家共识 双膦酸盐类药物的共性和个性 。</p><p>11、恶性肿瘤骨转移和骨相关疾病 临床诊疗专家共识 （2010 版）,专家共识的产生,多学科：肿瘤内科、放疗、外科、统计、药学 复习公开发表文献（到2010年3月为止）和处方资料 根据文献或资料的可信等级确定GUIDELINE。 对现有资料不足但临床意义较大的问题,采用专家共识的方法解决。,可信水平 证据类型（Type of Evidence） I 对多个对照研究的Meta分析、多个随机对照研究（High Power） II 至少一个严格设计临床研究、多个随机对照研究（Low Power） III 设计较好的非随机临床研究、回顾性队列研究、配对研究 IV 历史对照研究、相关性描述性研。</p><p>12、恶性肿瘤骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家共识 2010版 1 PPT专业文档 专家共识的产生 多学科 肿瘤内科 放疗 外科 统计 药学复习公开发表文献 到2010年3月为止 和处方资料根据文献或资料的可信等级确定GUIDELINE 对现有资料不足但临床意义较大的问题 采用专家共识的方法解决 2 PPT专业文档 可信水平证据类型 TypeofEvidence I对多个对照研究的Meta分析 多个随机对。</p>