代谢紊乱.

代谢紊乱.Tag内容描述：<p>1、1,第五章 血浆脂蛋白及其代谢紊乱 Plasma Lipoproteins and Its Metabolic Disorder,2,第一节 血浆脂蛋白 第二节 载脂蛋白 第三节 载脂蛋白受体 第四节 脂蛋白有关酶类与特殊蛋白质 第五节 脂蛋白代谢 第六节 脂蛋白代谢紊乱 第七节 脂蛋白代谢紊乱与动脉粥样硬 第八节 高脂蛋白血症的预防和治疗 第九节 脂蛋白和脂质方法学评价测定 小结,本章内容概要,3,教学目标和要求,1、掌握脂蛋白的分类及其主要功能；高脂血症的分型及血液生化特点；血脂检查前应注意的问题；TC、TG、HDL-C、LDL-C的测定方法学与评价；血脂水平的划分标准。,2、熟悉。</p><p>2、第二章 水电解质代谢紊乱,菏泽医学专科学校 鹿勇,Section 1 水 钠 代 谢 紊 乱 Section 2 钾 代 谢 紊 乱,Part I 正常水钠代谢,review,Total body water (TBW) 60%,review,细胞内液 (ICF) 40%,组织液 15%,血浆 5%,细胞外液 (ECF) 20%,2. Electrolytes in body fluid,review,3. Osmotic pressure of body fluid,血浆和组织液渗透压 90-95% - Na+、Cl-、HCO3- 5-10% - G、aa、Pr 1/200,280-310 mmol/L,血浆渗透压, 阳离子(151) 阴离子(139) 非电解质(10),体钠,盐,肾脏,多摄多排,少摄少排,不摄不排,4. Sodium balance,5 抗利尿激素，ADH,Part。</p><p>3、目的,复习严重电解质异常的病因与临床表现 了解电解质异常的紧急处理 识别急性肾上腺皮质功能不全及适当的处理 描述严重高血糖综合征的治疗,电解质异常的诊治原则,提示基础疾病的进展 除治疗电解质异常外, 还需要寻找病因 临床表现对于某种特殊的电解质改变并无特异性, 如癫痫, 心律失常等,电解质异常的诊治原则,临床表现而非实验室指标决定了是否需要紧急治疗 电解质异常纠正的速度和程度取决于临床表现 需要经常监测电解质水平,低钾血症,病因 肾脏丢失, 肾外丢失, 跨细胞转移, 摄入减少 临床表现 心脏, 神经肌肉, 胃肠道 根据血清水平难。</p><p>4、糖尿病代谢紊乱,1糖代谢紊乱高血糖和糖尿； 2脂类代谢紊乱高脂血症、酮症酸中毒； 3体重减轻和生长迟缓； 4微血管、大血管病变（肾动脉、眼底动脉硬化）、神经病变等并发症。,（一）糖代谢紊乱,1高血糖：因为胰岛素/胰高血糖素比值降低，肝的糖酵解、糖原合成及生脂作用等途径不易启动，使血糖的去路受阻，而肝糖原分解和糖异生加强，血糖来源增加。,一糖代谢紊乱,2糖尿：血糖过高可经肾脏排出，引起糖尿，并产生渗透性利尿。,（二）脂类代谢紊乱,1高脂血症：糖尿病时，由于胰岛素/胰高血糖素比值降低，脂肪分解加速，使大量脂肪酸和甘油。</p><p>5、第三章 水、电解质代谢紊乱 （ 第一节 水、钠代谢紊乱 一、正常水、钠代谢（复习）,细胞内液（ICF）：40% 体液 血浆（5%） 细胞外液（ECF）：20% 组织间液（15%） （跨细胞液1-2%）,正常人的水平衡 摄入2000-2500ml 排出2000-2500ml 饮水 1000-1300 尿量 1000-1500 食物水 700-900 皮肤蒸发 500 代谢水 300 呼吸蒸发 350 粪便水 150,50%在 ECF 可交换钠（60-70%） 总体钠 10%在ICF 不可交换钠（40%）,摄钠 血钠 经肾排出（98%） 少量经汗、粪排出,体液容量和渗透压的调节：口渴机制，ADH，醛固。</p><p>6、,王春梅,资料整理,PPT制作,脂类代谢与代谢紊乱,彭倩,演讲,张铃悦,Part1 脂类代谢,脂类代谢,目录,第一节 脂类的定义、分类,脂类的定义： 脂类指存在于生物体中或食品中微溶于水，不溶于水，能溶于有机溶剂的一类化合物的总称 。 脂类主要包括脂肪和一些类脂。,观 （思维）,为 （行为）,得 （结果）,第一节 脂类的定义、分类,观 （思维）,为 （行为）,得 （结果）,第一节 脂类的定义、分类,脂类的存在形式,脂肪： 1、分布在脂肪组织，主要包括皮下结缔组织、大网膜、肠系膜、内脏周围等处。 2、又称为脂库，贮存脂，可变脂。 类脂： 1、分布。</p><p>7、,主讲教师：吴秀香,病理生理学,Pathophysiology,病理生理学 基本病理过程 疾病 诱因 脑死亡,名词解释,【复习上次课内容】,【单项选择题】,1. 病理生理学的任务是： A.研究疾病时的代偿调节 B.诊断和治疗疾病 C.揭示疾病的机制与规律 D.鉴别疾病的类型 E.研究疾病时形态结构的变化 2. 下列那项不属于基本病理过程： A.发热 B.DIC C.水、电解质代谢紊乱 D.缺氧 E.风湿热,【单项选择题】,3. 病理生理学是： A.研究正常人体生命活动的科学 B.研究患病机体形态结构变化的科学 C.研究疾病的诊断、鉴别诊断和治疗的科学 D.从机能和代谢角度揭示疾。</p><p>8、,主讲教师：吴秀香,病理生理学,Pathophysiology,【讲授内容】,钾代谢 紊乱,水钠代谢 紊乱,正常水，电解质代谢,体液的容量和分布,影响体液容量的因素,体液的电解质成分与含量,体液的渗透压,水，电解质平衡与调节,体液容量,体液容量,水肿,缺水,低渗,高渗,等渗,正常钾代谢,高钾血症,低钾血症,水中毒,水，钠代谢紊乱 的具体类型特点,正常血清钾浓度 3.55.5mmol/L,血清K+ 3.5mmol/L 低钾血症,血清K+ 5.5mmol/L 高钾血症,二钾代谢障碍,（一）低钾血症 (Hypokalemia),血清K+ 3.5 mmol/L,特点：,缺钾：,细胞内钾和机体总钾量的缺失。,原因和机制,。</p><p>9、第三节 脂蛋白受体,脂蛋白受体的发现是研究脂代谢的里程碑,正是脂蛋白受体决定了血浆中各种脂蛋白的代谢去向,决定了血浆脂蛋白的水平,脂蛋白受体,LDL受体 VLDL受体 清道夫受体,一、LDL受体结构,配体结合结构域 细胞生长因子（EGF）前体结构域 糖基结构域 跨膜结构域 胞液结构域,LDL受体基因结构及功能,基因结构：19号染色体有18个外显子和17个内含子 受体亲和性 LDL受体分布于肝、平滑肌细胞、肾上腺皮质细胞、血管内皮细胞、淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞 功能见图：,二、VLDL受体的结构,与LDL受体结构相似 配体结合结构域 细胞生长因子。</p><p>10、内分泌疾病的代谢紊乱,检验系 生化,第一节 概述,内分泌(Endocrine)-指机体通过腺体或特定细胞，合成分泌具有生物活性的物质，无明显管道排入血液中，通过血液运行特定靶器官，而起效应的一种生理过程。,内分泌系统(Endocrine system)-由内分泌腺或内分泌细胞组成，是体内信息传递系统。与神经系统密切联系相互配合，共同调节机体各种功能活动，维持内外境的相对稳定。,最主要的调控机制： 血液中激素水平通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴进行的多种反馈调节。,一、内分泌调控,二、激素化学本质与分类,（一）激素（Hormone）的概念 由特异。</p>