病生四附有答案

病生四[复制]1.下列哪种物质属于发热中枢正调节介质[单选题]*AAVPBa-MSHClipocortin-1DMIP-1ENO(正确答案)2.肾脏能分泌肾素的细胞是[单选题]*A近球细胞(正确答案)B集合管上皮细胞C肾髓质间质细胞D远曲小管上皮细胞E近曲小管上皮细胞3.下列哪项物质不是固定酸[单选题]*A硫酸B磷酸C酮体D碳酸(正确答案)E乳酸4.低钙血症应指血清离子钙低于[单选题]*A1mmol/L(正确答案)B1.6mmol/LC2.2mmol/LD2.8mmol/LE3.4mmol/L5.下列疾病中能引起左心衰竭的是[单选题]*A肺动脉栓塞B二尖瓣关闭不全(正确答案)C三尖瓣关闭不全D肺动脉瓣关闭不全E先天性房间隔缺损6.下列哪项可作为慢性肾衰竭晚期的判定指标[单选题]*A蛋白尿B尿中红细胞数增多C尿中白细胞数增多D尿中管型数增多E尿比重低而固定于1.010(正确答案)7.正常时动脉血液PaO2比肺泡中PAO2稍低的主要原因是[单选题]*A物理弥散过程的影响B肺泡通气量不足C肺泡血流量不足D肺泡膜两侧存在气体分压差E生理性肺泡通气与血流比例不协调(正确答案)8.休克微循环淤血期引起血管扩张的因素中不正确的是[单选题]*A血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低B肥大细胞释放组胺CNO的大量产生D腺苷在局部堆积E激肽系统受抑制(正确答案)9.治疗代谢性酸中毒时应根据下列哪个指标来补碱[单选题]*AABBSBCBBDBE(正确答案)EAG10.关于心脏后负荷的叙述不正确的是[单选题]*A又称压力负荷B决定心肌收缩的初长度(正确答案)C是心脏收缩时所遇到的负荷D高血压可导致左心室后负荷增加E肺动脉高压可导致右心室后负荷增加11.导致染色体畸变或DNA断裂的自由基主要为[单选题]*AO2-BOH·(正确答案)CH2O2DLO·ELOO·12.急性高镁血症的紧急治疗措施是[单选题]*A静脉输入葡萄糖B静脉输入葡萄糖酸钙(正确答案)C应用利尿剂加速镁的排泄D静脉输入生理盐水E静脉输入乳酸钠13.下列何种饮食不适合慢性肾衰竭与尿毒症患者[单选题]*A低磷饮食B高热量饮食C低脂饮食D高蛋白饮食(正确答案)E高必需氨基酸饮食14.下列哪种物质不属于纤维蛋白溶解系统[单选题]*A纤溶酶原B纤溶酶C尿激酶D纤溶抑制物EFDP(正确答案)15.革兰阴性细菌细胞壁构成成分中有[单选题]*A内生致热原B脂多糖(正确答案)C淋巴因子D抗原抗体复合物E苯胆烷醇酮16.肾前性急性肾衰竭尿量减少的机制是[单选题]*AGFR降低(正确答案)B肾小管重吸收增加C原尿回漏D囊内压增加E肾小管上皮细胞坏死17.临床上首选缩血管药物治疗的休克是[单选题]*A失血性休克和神经源性休克B过敏性休克和心源性休克C过敏性休克和神经源性休克(正确答案)D烧伤性休克和感染性休克E感染性休克和失血性休克18.休克Ⅰ期的变化错误的是[单选题]*A微静脉平滑肌收缩B微动脉平滑肌收缩C大量毛细血管网关闭D毛细血管流体静压升高(正确答案)E毛细血管血液灌流量减少19.应激反应时，代谢的改变，哪项是错误的[单选题]*A代谢率明显升高B只依靠血糖维持机体能量供应(正确答案)C出现应激性糖尿D蛋白质分解增强，出现负氮平衡E脂肪分解增加20.破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是[单选题]*A心肌细胞凋亡B心肌收缩性减弱C电解质代谢紊乱D冠脉血流量减少E各种类型的心律失常(正确答案)21.下列哪项不是休克引起代谢性酸中毒的原因[单选题]*A糖酵解过程增强B肝脏糖异生作用减弱C组织血液灌流障碍D血液中CO2增多(正确答案)E丙酮酸不能氧化22.休克时，消化道和肝脏功能障碍使休克恶化的主要机制是[单选题]*A引起营养不良B能量代谢障碍C产生假神经递质扩张血管D引起肝肾综合征E引起肠道细菌及毒素移位(正确答案)23.断指再植手术后，断指产生无复流现象的主要病理生理基础是[单选题]*A血管内皮细胞肿胀(正确答案)B微循环血流加速CATP减少D巨噬细胞激活E钙超载24.易引起DIC的休克类型[单选题]*A失血性休克B感染性休克(正确答案)C心源性休克D神经源性休克E过敏性休克25.下列哪种情况在代谢性碱中毒时不会出现[单选题]*A中枢神经系统兴奋烦躁不安B神经-肌肉兴奋手足抽搐C氧离曲线左移D高血钾(正确答案)E酸性尿26.休克时微血管内皮细胞被激活的主要表现不包括[单选题]*A内皮细胞中的微丝发生收缩B微血管张力调节失控C产生多种炎症因子D毛细血管通透性增加E抗凝物质增多(正确答案)27.DIC高凝期[单选题]*A血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低B血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低(正确答案)C血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加D血小板计数增加．凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加E血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加28.急性肾衰竭时合理的防治原则不包括[单选题]*A纠正酸中毒B控制输液量C处理高血钾D透析治疗E抗凝血治疗(正确答案)29.下列哪项因素与急性肺损伤的发生机制无关[单选题]*A中性粒细胞激活BTNF-α增多CDICDPGI2增多(正确答案)E自由基增多30.低血容量性休克的典型表现不包括[单选题]*A中心静脉压降低B心输出量降低C动脉血压降低D肺动脉楔压增高(正确答案)E总外周阻力增高31.急性左心衰竭时最严重的结果是[单选题]*A组织缺氧B端坐呼吸C急性肺水肿(正确答案)D肺顺应性下降E冠脉供血不足32.IL-6是[单选题]*A由嗜酸性粒细胞分泌的细胞因子B有嗜碱性粒细胞分泌的细胞因子C单核细胞、成纤维细胞和内皮细胞等分泌的细胞因子(正确答案)D单核细胞、成纤维细胞分泌的固醇类激素E具有致热作用的内分泌激素33.抑制性中枢神经递质包括[单选题]*A谷氨酸和乙酰胆碱B苯乙胺和酪氨C苯乙醇胺和羟苯乙醇胺Dγ-氨基丁酸和谷氨酰胺(正确答案)E5-羟色胺和多巴胺34.急性呼吸性酸中毒对机体最主要的影响是[单选题]*A心肌收缩减弱B高血钾引起心律失常C肺性脑病(正确答案)D功能性肾衰E休克35.宫内死胎主要是通过激活下列何系统引起DIC[单选题]*A外源性凝血系统(正确答案)B内源性凝血系统C纤溶系统D补体系统E激肽系统36.色氨酸在脑内形成能导致肝性脑病的假性递质是[单选题]*A苯乙醇胺B羟苯乙醇胺C苯乙胺D5-羟色胺(正确答案)E苯乙醇37.下列哪项是代谢性碱中毒对机体的影响[单选题]*A血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低B心肌收缩力下降C神经肌肉兴奋性下降D中枢神经系统兴奋性增高(正确答案)EKussmaul深大呼吸38.低钙血症对骨骼肌膜电位的影响是[单选题]*A静息电位负值变小B静息电位负值变大C阈电位负值变小D阈电位负值变大(正确答案)E对膜电位无影响39.急性大面积心肌梗死患者发生心肌收缩力降低主要是由于[单选题]*A能量生成障碍B左心室后负荷过重C心肌细胞坏死和凋亡(正确答案)D左心室容量负荷过重E心肌兴奋-收缩偶联障碍40.正常真毛细血管网血流开放后的关闭主要与下列哪项有关[单选题]*A交感-肾上腺髓质系统(正确答案)B毛细血管前括约肌自身节律性舒缩C毛细血管内皮细胞收缩D动静脉短路关闭E局部代谢产物生成41.有关失血性休克的描述，下列哪项不正确[单选题]*A分期较明显，临床症状典型B都会继发DIC(正确答案)C经历缺血性缺氧期D经历淤血性缺氧期E经历微循环衰竭期42.下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化[单选题]*A心率减慢B心律失常C肺血管扩张(正确答案)D右心衰竭E脑血流增多43.下列哪种情况可直接导致缺氧[单选题]*A输入过多异型血B输入过多库存血(正确答案)C输入过多血浆D输入过多血液成分E输入过多血浆替代品44.心肌串联性增生的主要原因是[单选题]*A心肌能量代谢障碍B心肌兴奋-收缩偶联障碍C心肌前负荷长期过重(正确答案)D心肌后负荷长期过重E心肌结构破坏45.以下哪项不是引起心源性休克的主要原因[单选题]*A大面积心肌梗死B严重心律失常C急性心肌炎D心包填塞E充血性心力衰竭(正确答案)46.关于MODS时凝血-纤溶系统功能紊乱的表现，不正确的是[单选题]*A凝血酶原时间延长B微血栓形成C出血D血小板计数进行性降低E纤溶酶活性降低(正确答案)47.非少尿型急性肾衰竭患者以哪项泌尿功能受损为主[单选题]*A尿浓缩功能障碍(正确答案)B尿稀释功能障碍C尿量调控机制D对ADH的反应性下降E肾小管重吸收48.下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关[单选题]*A钙离子复位延缓(正确答案)B心肌细胞凋亡、坏死C胞外钙内流障碍D肌钙蛋白与Ca2+结合障碍E肌浆网Ca2+释放量下降49.有关钾的生理功能的描述错误的是[单选题]*A维持细胞的新陈代谢B维持细胞静息膜电位C调节细胞内渗透压D调节细胞外液酸碱平衡E调节抗利尿激素的分泌(正确答案)50.动脉血氧分压、氧容量和氧含量正常、静脉血氧含量增高可见于[单选题]*A慢性贫血B失血性休克C呼吸衰竭D氰化钠中毒(正确答案)E充血性心力衰竭51.心衰时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关[单选题]*AATP供给不足B心肌细胞死亡CCa2+复位延缓(正确答案)D肌浆网Ca2+释放能力下降E肌钙蛋白活性下降52.尿崩症患者易出现[单选题]*A高渗性脱水(正确答案)B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E低钠血症53.家族性高胆固醇血症患者发病的主要原因是缺乏[单选题]*ALDL受体(正确答案)B脂蛋白脂酶C载脂蛋白B100D载脂蛋白CⅡE载脂蛋白E54.假性神经递质引起意识障碍的机制是[单选题]*A取代乙酰胆碱B取代去甲肾上腺素(正确答案)C抑制多巴胺的合成D抑制去甲肾上腺素的合成E假性神经递质是抑制性递质55.下述哪种物质不属于活性氧[单选题]*AO2-BH2O2COH·DLO·EL·(正确答案)56.病毒的致热物质主要是[单选题]*A全病毒体及血细胞凝集素(正确答案)B全菌体及植物凝集素C胞壁肽及血细胞凝集素D全病毒体及内毒素E全病毒体及裂解素57.重度慢性Ⅱ型呼吸衰竭时，呼吸的冲动主要来自[单选题]*A肺牵张感受器B中枢化学感受器CJ-感受器D外周化学感受器(正确答案)E压力感受器58.发作性呼气性呼吸困难常见于[单选题]*A声带麻痹B自发性气胸C支气管异物D支气管癌E支气管哮喘(正确答案)59.全心衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是[单选题]*A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒(正确答案)60.肺组织的顺应性是指[单选题]*A肺的弹性回缩力B肺内压力变化C肺内容量大小D肺的扩展性E肺在单位压力变化下所引起的容量变化(正确答案)61.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述正确的是[单选题]*A低钾血症常引起代谢性酸中毒B高钾血症常引起代谢性碱中毒C代谢性碱中毒常引起高钾血症D代谢性酸中毒常引起低钾血症E混合性酸中毒常引起高钾血症(正确答案)62.下列哪项实验室检查是DIC筛选的检查[单选题]*AFDP测定B凝血酶时间测定C凝血酶原时间测定(正确答案)D出血时间E血块溶解时间63.临床医务工作者在医疗实践中经常需要用病理生理学的知识来分析疾病的症状、体征及实验室检测指标的变化，指导和改进对疾病的诊疗，主要原因是[单选题]*A病理生理学揭示疾病的本质(正确答案)B病理生理学注重具体疾病的症状C病理生理学注重具体疾病的体征D病理生理学注重具体疾病的诊治E病理生理学注重患病机体形态改变64.下列是发热激活物物质的是[单选题]*A白细胞介素-6B内生致热原C干扰素D肿瘤坏死因子E白喉毒素(正确答案)65.反映肺换气功能的最好指标是[单选题]*APaO2和PAO2的差值(正确答案)BPaO2CPAO2DPaCO2EPaCO2和PACO2的差值66.补碱纠酸时，应注意防止下列哪种并发症的发生[单选题]*A低血钾(正确答案)B低血钠C低血镁D高血钾E高血钙67.急性肾衰竭移行期的变化不包括[单选题]*A尿量＞400ml/dB氮质血症C高钾血症D代谢性酸中毒E肌酐清除率恢复正常(正确答案)68.肾小管产生NH4+的主要部位是[单选题]*A近曲小管(正确答案)B远曲小管C皮质集合管D髓质集合管E髓袢69.MODS时体内分解代谢的表现是[单选题]*A糖分解减少B二氧化碳产生减少C蛋白质负氮平衡(正确答案)D尿素氮减少E乳酸减少70.发热病人最常出现[单选题]*A代谢性酸中毒(正确答案)B呼吸性酸中毒C混合性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性碱中毒71.与肾小球滤过功能障碍无关的因素有[单选题]*A肾血流量B肾小管重吸收(正确答案)C肾小球有效滤过压D肾小球滤过面积E肾小球滤过膜通透性72.休克时不能引起血管收缩的体液因子是[单选题]*A血管紧张素B缓激肽(正确答案)C内皮素D儿茶酚胺ETXA273.下列哪项指标提示慢性肾衰竭病情加重[单选题]*A肾性糖尿B大量蛋白尿C高渗尿D低渗尿E等渗尿(正确答案)74.慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响是[单选题]*A消化器官缺血B对性腺轴的抑制(正确答案)C心律失常D促血小板聚集E抗炎75.近年来证明白细胞致热原与下列哪种物质相一致[单选题]*A肿瘤坏死因子B组胺C淋巴因子D白细胞介素-1(正确答案)E干扰素76.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加[单选题]*A5次B10次C15次D18次(正确答案)E20次77.关于心力衰竭引起的心率加快，不正确的说法是[单选题]*A增加心输出量B与交感神经兴奋有关C心率越快代偿效果越好(正确答案)D心率加快是最容易和最迅速被动员的一种代偿方式E无论急性或慢性心力衰竭心率都加快78.原尿pH增高可引起[单选题]*A铵盐随尿排出减少，氨吸收入血增多(正确答案)B铵盐随尿排出增多，氨吸收入血减少C铵盐随尿排出增多，氨吸收入血增多D铵盐随尿排出减少，氨吸收入血减少E铵盐随尿排出正常，氨吸收入血正常79.在用力呼气的情况下，气体最大流速受到下列何种因素限制[单选题]*A气道内涡流B呼吸肌收缩率C横膈作用D气道内压(正确答案)E腹肌80.属于受体、信号转导过度激活性疾病是[单选题]*A巨人症(正确答案)B家族性高胆固醇血症C高血压性心肌肥大D雄性激素抵抗征E肿瘤81.以下哪项证据与“乙酰胆碱含量降低参与学习记忆障碍”关系不大[单选题]*A空间学习记忆障碍小鼠脑内乙酰胆碱含量显著降低B脑区内胆碱乙酰转移酶的含量明显降低，同时出现学习记忆障碍表型C脑震荡患者出现学习记忆障碍的同时，基底前脑胆碱能神经元数量明显减少D抑制胆碱酯酶能改善认知障碍E学习记忆障碍病程中乙酰胆碱受体表达量明显减少(正确答案)82.贫血时血氧变化的最主要特征是[单选题]*A动脉血氧分压降低B动-静脉氧含量差减少C动脉血氧饱和度降低D血氧容量降低(正确答案)E动脉血氧含量正常83.传染性发热见于[单选题]*A药物性荨麻疹B血清病C血浆中苯胆烷醇酮增高D恶性淋巴瘤E支原体侵入(正确答案)84.介导白细胞滚动的黏附分子是[单选题]*A选择素(正确答案)B血管性血友病因子C血管细胞黏附分子-1D整合素E细胞间黏附分子-185.血清钾浓度的正常范围是[单选题]*A130～150mmol/LB140～160mmol/LC3.5～5.5mmol/L(正确答案)D0.75～1.25mmol/LE2.25～2.75mmol/L86.失代偿性呼吸性酸中毒时，血气分析及血清电解质的可能改变是[单选题]*APaCO2升高，pH升高，血钾升高BPaCO2升高，pH降低，血钾升高(正确答案)CPaCO2升高，pH降低，血氯升高DPaCO2升高，pH升高，血氯降低EPaCO2升高，pH升高，血氯血钾正常87.下列哪项不是低镁血症的病因[单选题]*A胰腺脂肪痢B肾小管酸中毒C低钙血症(正确答案)D糖尿病酮症酸中毒E慢性酒精中毒88.严重急性高钾血症患者表现弛缓性麻痹是因为[单选题]*A超极化阻滞B部分除极化C钠通道开放D去极化阻滞(正确答案)E以上都不对89.腺苷作为管球反馈机制的调节因子，其作用机制不包括[单选题]*A作用A1受体于促进入球动脉收缩B作用于A2受体扩张出球小动脉C刺激肾素分泌D促进血管紧张素产生E抑制致密斑感受器(正确答案)90.慢性肾衰纠正酸中毒后出现手足搐搦是由于[单选题]*A血中结合钙减少B血中游离钙减少(正确答案)C血中结合磷减少D血中游离磷减少E血中游离镁减少91.霍乱毒素干扰细胞内信号转导过程的关键环节是[单选题]*A促进Gs与受体结合B刺激Gs生成C使Gsα处于不可逆激活状态(正确答案)D使Gsα处于不可逆失活状态EcAMP生成增加92.代谢性酸中毒时血Cl-增高，说明体内发生了[单选题]*AAG增高型代谢性酸中毒BAG正常型代谢性酸中毒(正确答案)CAG降低型代谢性酸中毒DAG增高型呼吸性酸中毒EAG降低型呼吸性碱中毒93.急性肾衰竭恢复最慢的功能是[单选题]*A肾小球滤过功能B系膜细胞收缩功能C肾内分泌功能D肾小管重吸收功能(正确答案)E近球小体功能94.下列属于发热激活物的是[单选题]*A干扰素B肿瘤坏死因子C巨噬细胞炎症蛋白-1D白细胞致热原E类固醇(正确答案)95.下列细胞中属于产内生致热原细胞的是[单选题]*A平滑肌细胞B甲状腺细胞C星状细胞(正确答案)D神经元E性腺细胞96.肥大心肌发生舒张功能障碍的机制是[单选题]*A肌球蛋白减少B肌动蛋白减少C心室顺应性降低(正确答案)D线粒体数量减少E兴奋-收缩偶联障碍97.应激时免疫系统参与神经内分泌的调控，以下错误的是[单选题]*A通过免疫防御反应清除有害刺激B免疫细胞可产生各种内分泌激素C激素进入体循环，产生内分泌激素样作用D感知病毒等有害刺激E是应激反应的调控中心(正确答案)98.下列关于血气指标特点的描述错误的是[单选题]*A正常人的PaO2随年龄的增长有所降低B正常人的PaCO2随年龄的增长而有变化(正确答案)CPaO2低于60mmHg不一定是呼吸衰竭D老年人的PaO2较年轻人低是因通气与血流比例不平衡的肺泡增多E由于CO2弥散很快，所以PaCO2和PACO2通常是相等的99.休克微循环淤血期微循环的变化表现在[单选题]*A毛细血管前阻力↑↑、毛细血管后阻力↑、毛细血管容量↓B毛细血管前阻力↑、毛细血管后阻力↑↑、毛细血管容量↓C毛细血管前阻力↑↑、毛细血管后阻力↑↑、毛细血管容量↑D毛细血管前阻力↓、毛细血管后阻力↑、毛细血管容量↑(正确答案)E毛细血管前阻力↑、毛细血管后阻力↓、毛细血管容量↑100.引起多器官功能障碍综合征的感染性病因中，主要的感染部位是[单选题]*A肺部B肾脏C胸腔D心包腔E腹腔(正确答案)101.尿比重固定在1.010左右，主要反映[单选题]*A肾脏稀释功能障碍B肾脏浓缩功能障碍C肾脏浓缩稀释功能障碍(正确答案)DADH分泌异常E肾小球滤过功能受损102.病理生理学理论课教学内容一般不包括[单选题]*A绪论B疾病概论C基本病理过程D各论E疾病诊断(正确答案)103.单位压力变化引起的心室容积改变的倒数反映的是[单选题]*A心肌收缩性B心肌传导性C心肌自律性D心室僵硬度(正确答案)E心室顺应性104.下列哪一项因素不会影响肺换气的效率[单选题]*A呼吸膜的厚度B肺通气与血流的比例C呼吸膜的面积D组织对氧的需求(正确答案)E气体的肺扩散容积105.下列哪一项不是呼吸衰竭发病的基本机制[单选题]*A肺通气功能严重障碍B肺泡通气与血流比例失调C弥散障碍D组织利用氧障碍(正确答案)E肺内真性分流增加106.血Cl-增高型代谢性酸中毒常见于[单选题]*A缺氧B饥饿C严重腹泻(正确答案)D严重肾衰竭E摄入大量水杨酸制剂107.下列哪种疾病伴有左心室前负荷明显加重[单选题]*A主动脉瓣关闭不全(正确答案)B心肌梗死C高血压病D心肌炎E肥厚型心肌病108.引起微循环血管扩张的因素不包括[单选题]*A红细胞破坏后大量释出ADP(正确答案)BNO的作用C腺苷在局部堆积D细胞分解破坏后大量释出K+E缓激肽生成增多109.发热时体温升高超过正常值的是[单选题]*A0.1℃B0.2℃C0.5℃(正确答案)D0.8℃E1.0℃110.下列哪种激素急性应激时升高而慢性应激时降低[单选题]*A生长素(正确答案)B催乳素C胰高血糖素D胰岛素EACTH111.伴有细胞外液减少的高钠血症见于[单选题]*A原发性高钠血症B高渗性脱水(正确答案)C原发性醛固酮增多症DCushing综合征EAddison病112.低钙血症不出现下列哪项变化[单选题]*A心肌的兴奋性升高B神经肌肉的应激性升高C心肌的收缩性增高(正确答案)D纤维性骨炎E免疫功能降低113.AG增高说明体内发生了[单选题]*A血氯增高型代谢性酸中毒B血氯正常型代谢性酸中毒(正确答案)C血氯降低型代谢性碱中毒D血氯降低型呼吸性酸中毒E血氯增高型呼吸性碱中毒114.重度低磷血症是指血清磷浓度小于[单选题]*A0.4mmol/LB0.5mmol/L(正确答案)C0.6mmol/LD0.7mmol/LE0.8mmol/L115.引起DIC的原发疾病中，最为常见的疾病是[单选题]*A产科性疾病B感染性疾病(正确答案)C恶性肿瘤D肝脏疾病E创伤116.急性应激时免疫系统可表现为[单选题]*AC反应蛋白减少B外周血吞噬细胞数目增多(正确答案)C补体水平降低D外周血吞噬细胞活性降低E炎性介质分泌减少117.下述哪项不是慢性肾衰竭的临床表现[单选题]*A代谢性酸中毒B贫血C高钙血症(正确答案)D低钠血症E氮质血症118.抑制肠道氨吸收的主要因素是[单选题]*A肠内pH↑B肠细菌受抑C肠内pH↓(正确答案)D胆汁分泌↓E胰液分泌↓119.下列哪一项不属于CRF内分泌功能障碍导致的后果[单选题]*A肾性高血压B肾性贫血C肾性骨营养不良D高磷低钙E出血倾向(正确答案)120.缺血-再灌注时能促进白细胞黏附分子和细胞因子基因表达的因子为[单选题]*AC3aBTNFαCNF-κB(正确答案)DPAFELTB4121.急性肾衰竭时，刺激肾素分泌增高的机制是[单选题]*A近曲小管[Na+]升高B近曲小管[K+]升高C远曲小管[Na+]降低(正确答案)D远曲小管[K+]升高E远曲小管[Ca2+]升高122.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素[单选题]*A尿素B肌酐CPTHD甲状腺激素(正确答案)E中分子物质123.下列各项MODS的治疗原则，不正确的是[单选题]*A对抗炎性细胞因子B尽早清除感染灶C抗氧自由基治疗D糖皮质激素，非甾体抗炎药等治疗E减轻胃肠道负担，长期静脉高营养(正确答案)124.休克时细胞膜的变化导致水、电解质分布异常不包括[单选题]*A细胞内K+减少B细胞内Na+减少(正确答案)C细胞内Ca2+增多D高钾血症E细胞水肿125.低钾血症时可有[单选题]*A正常性酸性尿B反常性酸性尿(正确答案)C中性尿D正常性碱性尿E反常性碱性尿126.患者，女，54岁，因肺炎入院5天。今晨突然感觉胸闷，剧烈咳嗽、痰中带血，口唇发绀，呼吸急促、鼻翼扇动。抽血做血气分析，初步诊断为急性呼吸性碱中毒。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变[单选题]*APaCO2正常、HCO3-↓BPaCO2↓、HCO3-↓(正确答案)CPaCO2↓、HCO3-↑DPaCO2↓、HCO3-正常EPaCO2↑、HCO3-↓127.患者，女，32岁，患风湿性二尖瓣狭窄，其心功能损伤的主要机制是[单选题]*A增加左心室前负荷B增加左心室后负荷C增加右心室前负荷D增加右心室后负荷(正确答案)E增加左心房前负荷128.患者，男，15岁，与同学郊外野游，不幸被蛇咬伤，数小时之后出现伤口出血不止，试分析发生出血不止的可能机制为[单选题]*A红细胞大量破坏B白细胞大量破坏C血小板减少D凝血酶大量生成(正确答案)E血管内皮细胞损伤129.患儿，男，11个月。因腹泻3天入院。精神较差，尿少。脉搏126次/分，呼吸28次/分，血压92/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。体重下降大约5%～10%。血钠132mmol/L。下列最可能的诊断是[单选题]*A中度等渗性脱水(正确答案)B重度等渗性脱水C中度高渗性脱水D重度高渗性脱水E轻度低渗性脱水130.患者，女，52岁，患风湿性心瓣膜病9年。因心慌、端坐呼吸、咳红色泡沫痰入院，心率为119次/分，血压为75/40mmHg，满肺闻及哮鸣音。患者出现休克的始动环节是[单选题]*A血容量减少B血管床容量增加C心输出量减少(正确答案)D回心血量减少E心率过快131.患者，女，66岁，因“右股骨颈骨折”入院，术后伤口出血不止。实验室检查：血红蛋白和血小板降低，血涂片中可见红细胞碎片，凝血酶原时间和活化部分凝血活酶试验明显延长，D-二聚体升高，3P试验阳性。患者最可能的诊断是[单选题]*A血小板无力症B血管性假血友病C弥散性血管内凝血(正确答案)D血友病E过敏性紫癜132.新生儿出生后6小时内出现呼吸急促（＞60次/分），鼻扇，呼气呻吟，吸气性三凹征，皮肤口唇青紫，其以上症状进行性加重。患儿出现皮肤口唇青紫的最可能原因是[单选题]*A湿肺B膈疝C新生儿呼吸窘迫综合征(正确答案)D新生儿缺血缺氧性脑病E链球菌性肺炎133.士兵甲在丛林中急速奔跑，追击敌人近2个小时，他体内持续升高的激素是[单选题]*A生长激素B胰岛素C促性腺激素释放激素D促甲状腺激素释放激素E肾上腺皮质激素(正确答案)134.患者，男，25岁，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺满布干湿啰音，其缺氧类型可能为[单选题]*A组织性缺氧B低张性缺氧C循环性缺氧D组织性缺氧+低张性缺氧E低张性缺氧+循环性缺氧(正确答案)135.患儿，女，9个月。反复腹泻20余天，每天2～3次，大便稀软不成形，量不多。饮食欠佳。皮肤弹性尚可。血钠136mmol/L，血钾3.2mmol/L，血镁0.69mmol/L，血钙2.1mmol/L，血磷0.84mmol/L。下列诊断哪一项是错误的[单选题]*A等渗性脱水B低钙血症C低镁血症D低钾血症E低磷血症(正确答案)136.患者，男，82岁，有慢性阻塞性肺病史30年。近2周来咳嗽脓痰加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：pH7.20，PaCO292mmHg，PaO250mmHg。应考虑[单选题]*AⅠ型呼吸衰竭BⅡ型呼吸衰竭伴肺性脑病(正确答案)C急性脑炎D急性呼吸窘迫综合征E脑血管意外137.肺气肿患者，咳嗽加重1周入院，血气分析：pH7.40，PaO252mmHg，PaCO270mmHg，对患者应该采用下列何种浓度的氧疗措施[单选题]*A10%～20%B25%～30%(正确答案)C35%～40%D45%～50%E55%～60%138.患者，女，73岁，患慢性支气管炎12年，原发性高血压病15年。一日因宿舍楼停电，爬15层楼梯回家。到家后心慌气促，休息后无缓解。查体：血压168/100mmHg，心率122次/分，律齐，两肺可闻湿啰音和哮鸣音。有助于判断患者呼吸困难原因的指标是[单选题]*AC反应蛋白B血管紧张素ⅡC肌钙蛋白D心房钠尿肽EB型钠尿肽(正确答案)139.患者，男，45岁，肝移植术后出现上腹部疼痛及柏油样便，应首先考虑患者可能发生了[单选题]*A急性胃炎B应激性溃疡(正确答案)C结肠肿瘤D消化性溃疡E急性肠炎140.患者，男，40岁，工作时不慎跌入沸水池中致全身烫伤，2小时后急诊入院。患者神志清楚，烦躁不安，心率为100次/分，血压为100/60mmHg，检查发现沸水烫伤面积达100%，患者持续少尿直至无尿，血尿素氮从7.0上升至23.0mmol/L。请问患者出现哪种类型的休克[单选题]*A低血容量性休克(正确答案)B心源性休克C阻塞性休克D分布性休克E血管源性休克141.患者，男，43岁，十二指肠溃疡史21年，因“持续性呕吐12天”入院。入院时纤维胃镜检查发现有幽门梗阻。下列最可能的水电解质失衡是[单选题]*A低氯低钠碱中毒B高氯低钾碱中毒C低氯高钠碱中毒D高氯高钾酸中毒E低氯低钾碱中毒(正确答案)142.患者在发生脑梗后如果能及时溶栓，能够恢复缺血区域的血供，但会发生脑缺血-再灌注损伤，此时脑组织不会出现下列哪项变化[单选题]*AcGMP增高(正确答案)BcAMP增高C谷氨酸增多Dγ-氨基丁酸增多E脂质过氧化增强143.患儿，女，13岁，表现为乏力、多尿（3L/d）、1个月内体重下降2kg。体格检查正常，血压正常，生化指标提示慢性肾衰竭，甲状旁腺激素（PTH）水平偏高。该患者还可能出现下列哪项改变[单选题]*A贫血(正确答案)B血钙增高C血磷降低D管型尿E肾性糖尿144.患者，女，48岁，乙肝引起肝硬化12年。近几个月自觉全身乏力，恶心、呕吐，皮肤黏膜反复出现淤斑，牙龈出血，近2日尿液呈茶色（血尿）。体检发现腹部移动性浊音。入院后出现呕血，次日患者陷入昏迷状态。该患者最可能的诊断为[单选题]*A肺性脑病B肝性脑病(正确答案)C肝豆状核变性D酒精性肝病E低钠综合征145.患者，男，33岁，在地震时被压在倒塌的房屋里，四肢和腹部有开放性伤口，呼吸困难，面色苍白，四肢湿冷，意识不清，心率为131次/分，血压为80/36mmHg。请问与患者血压下降无关的因素是[单选题]*A缓激肽生成增多B血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低CNO的作用D腺苷在局部堆积E碱中毒(正确答案)146.患者，男，60岁，有多年吸烟史及慢性支气管炎病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月。查体：双肺可闻哮鸣音，pH7.35，PaO250mmHg，PaCO255mmHg。其缺氧类型主要为[单选题]*A血液性缺氧B低张性缺氧(正确答案)C血液性缺氧合并低张性缺氧D循环性缺氧E低张性缺氧合并循环性缺氧147.患者，女，28岁。因消化道手术后禁食1周余，仅静脉输入大量5%葡萄糖盐水。该患者最容易发生的电解质紊乱是[单选题]*A低血清钠离子B低血清钾离子(正确答案)C低血清氯离子D高血清钠离子E高血清钾离子148.患者，女，71岁，双肾结核病史20余年，逐渐发展为慢性肾衰竭晚期并出现少尿和高钾血症。其主要原因是[单选题]*A肾缺血B肾血管阻塞C肾单位广泛破坏(正确答案)D肾小管阻塞E肾小管间质水肿149.患者，男，35岁。手部伤口感染，感染处周围红肿，皮肤温度升高，随后患者出现畏寒，寒战，自测体温38.5℃。引起患者体温升高的发病学第一环节是[单选题]*A发热激活物的作用(正确答案)B体温调定点上移C内生致热原的作用D骨骼肌节律性收缩的作用E体温调节中枢的作用150.患者，女，52岁，乙型肝炎病史20余年，近日出现神经精神症状，平举双手出现扑翼样震颤，给予左旋多巴治疗的病理生理基础是[单选题]*A氨中毒学说B血浆氨基酸失衡学说C假神经递质学说(正确答案)DGABA学说E神经毒素综合作用学说151.患儿，男性，9岁，气喘半日，以往每年春秋季发作，体温36.5℃，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×109/L，中性粒细胞比例76%，诊断可能是[单选题]